Kalbinize kan sağlayan kan damarları tıkalı mı? Koroner Arter Hastalığı hakkında bilgi edinin.

Kalp , günde 24 saat, hiç durmadan çalışan inanılmaz bir organdır. Durmaksızın çalışan bir makine gibidir. Bu nedenle, bu çok çalışan kalbin ve kaslarının iyi çalışması için sürekli olarak temiz, oksijen açısından zengin kana ihtiyaç duyarlar. Peki ya kalbe kan taşıyan hassas kanallar tıkanmaya başlarsa ne olur? İşte buna Koroner Arter Hastalığı ( KAH ) diyoruz.

Basitçe anlatmak gerekirse, koroner arter hastalığı (KAH) nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, bu durum, kalbimize oksijenli kan sağlayan koroner arterlerin daralması veya tıkanmasıdır. Zamanla, kolesterol gibi maddeler bu arterlerin duvarlarında birikerek 'plak' dediğimiz bir tabaka oluşturur.

Bu, eski bir su borusunun içinde biriken pasa benziyor. Bu plak, kan damarlarının içindeki alanı daraltarak kalbe akabilecek kan miktarını sınırlıyor.

Bu durum genellikle yıllarca hiçbir belirti vermeden vücutta gelişebilir. Bu yüzden bazı insanlar buna "sessiz katil" diyor. Bazen bu birikintilerden biri aniden patlayarak atardamarı tamamen tıkayan bir kan pıhtısı oluşturabilir. İşte o zaman kalp krizi dediğimiz acil durum ortaya çıkar.

Bu hastalığın iki ana türü vardır.

Bu hastalığı iki ana bölüm halinde ele alıyoruz.

1. Stabil İskemik Kalp Hastalığı: Bu, zamanla yavaş yavaş gelişen türdür. Koroner arterleriniz yıllar içinde kademeli olarak daralır. Özellikle stres altındayken bazı belirtiler (örneğin göğüs ağrısı ) yaşayabilirsiniz. Ancak genellikle günlük aktivitelerinizi gerçekleştirebilirsiniz.

2. Akut Koroner Sendrom:Bu, aniden ortaya çıkan ve acil tıbbi müdahale gerektiren tehlikeli bir durumdur. Olay şöyle gelişir: Atardamar içindeki bir plak aniden yırtılır ve üzerinde bir kan pıhtısı oluşarak kan akışını tamamen engeller. Bu da kalp krizine neden olur. Bu tıbbi bir acil durumdur .

Bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Birçok insan uzun süre hiçbir belirti göstermez. Bunun nedeni, bu birikintilerin oluşmasının yıllar, hatta on yıllar sürmesidir. Ancak atardamarlar daralmaya başladıkça, hafif belirtiler yaşamaya başlayabilirsiniz. Bunlar, kalbinizin ihtiyaç duyduğu oksijeni almak için normalden daha fazla çalıştığının işaretleridir.

Başlıca belirtiler şunlardır:

• Stabil Anjina: Bu en yaygın semptomdur. Göğüste sıkışma, ağırlık hissi, ağrı veya rahatsızlık ile karakterizedir. Genellikle egzersiz yaparken, hızlı yürürken veya sinirlendiğinizde ortaya çıkar. Ağrı genellikle kısa bir dinlenmeden sonra geçer.
• Nefes darlığı: Bazı kişiler, merdiven çıkmak gibi basit işleri yaparken bile nefes almakta zorlanarak nefes darlığı yaşarlar .

Bu hastalığa neden yakalanıyoruz? Risk faktörleri nelerdir?

Koroner arter hastalığının ana nedeni aterosklerozdur . Yani, daha önce de bahsettiğimiz gibi, kolesterol ve diğer maddelerin atardamar duvarlarında birikmesi ve plak oluşturmasıdır. Bu durum kalbin atardamarlarını etkilediğinde, buna koroner arter hastalığı (KAH) diyoruz.

Bu hastalığın gelişimini etkileyebilecek birçok risk faktörü vardır. Bunlardan bazılarını kontrol edemeyiz, ancak birçoğunu yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla kontrol edebiliriz. Gelin bunların neler olduğuna bakalım.

Doktor bu hastalığı nasıl teşhis eder?

Doktorunuz öncelikle belirtileriniz, yaşam tarzınız ve ailenizde bulunan tıbbi durumlar hakkında size sorular soracaktır. Daha sonra fiziksel muayene yapacak ve tansiyonunuzu kontrol edecektir. Bu bilgilere dayanarak, eğer bu rahatsızlığa sahip olduğunuzdan şüphelenirse, teşhisi doğrulamak için daha ileri testler önerebilir.

Bunlardan bazıları şunlardır:

• Kan testleri: Kolesterol ve şeker seviyeleri gibi şeyleri kontrol eder.
• EKG (Elektrokardiyogram): Kalbin elektriksel aktivitesini kontrol eder.
• Egzersiz Stres Testi (Koşu Bandı Testi): Koşu bandında yürürken kalbiniz EKG ile izlenir.
• Ekokardiyogram: Kalbin ultrasonla incelenmesi.
• BT Koroner Anjiyografi: Kalbin kan damarlarının üç boyutlu görüntülerini alan özel bir BT taraması.
• Koroner Anjiyografi (Kalp Kateterizasyonu): Bu işlemde, kol veya bacakta bulunan bir damardan kalbe ince bir tüp yerleştirilir, bir boya enjekte edilir ve atardamarın ne kadar tıkalı olduğunu tam olarak görmek için röntgen çekilir.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Koroner arter hastalığının tedavisinde iki temel amaç vardır. Birincisi, semptomları kontrol altına almak ve yaşam kalitesini iyileştirmektir. İkincisi ise kalp krizi gibi ciddi komplikasyon riskini azaltmaktır.

Tedavi yöntemleri üç ana kategoriye ayrılabilir:

1. Yaşam tarzı değişiklikleri

Bu en önemli ve temel şeydir.

• Sigarayı tamamen bırakmak.
• Kalp sağlığı için faydalı bir beslenme: Daha az tuz, yağ ve şeker tüketin; daha çok sebze, meyve, ot ve lif açısından zengin gıdalar yiyin.
• Düzenli egzersiz: Haftada en az 5 gün, günde en az 30 dakika tempolu yürüyüş gibi egzersizler yapın.
• Vücut ağırlığını kontrol etmek.
• Stresi azaltmak.

2. İlaçlar (medicines)

Doktorunuz risk faktörlerini kontrol altına almak ve semptomları azaltmak için çeşitli ilaçlar reçete edecektir.

• Kolesterol düşürücü ilaçlar (Statinler).
• Kan basıncı kontrol ilacı.
• Kan pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar (örneğin Aspirin).
• Göğüs ağrısını (anjina) kontrol altına alan ilaçlar.

3. Cerrahi ve diğer yöntemler

Bazı kişilerde, özellikle de solunum yolları ciddi şekilde tıkalı olanlarda, sadece ilaç tedavisi yeterli olmayabilir. Bu gibi durumlarda, bu tür bir tedaviye başvurmak gerekir.

• Anjiyoplasti ve stentleme (Perkütan Koroner Girişim - PCI): Bu işlem, tıkalı atardamara balonlu ince bir tüpün geçirilmesini, şişirilerek atardamarın yeniden açılmasını ve ardından atardamarın tekrar daralmasını önlemek için stent adı verilen küçük bir ağ tüpünün yerleştirilmesini içerir.
• Bypass ameliyatı (Koroner Arter Bypass Greftleme - CABG):Bu, tıkalı bir atardamarın etrafında yeni bir yol oluşturmaya benzer. Vücudun başka bir bölgesinden (genellikle bacak veya göğüs) alınan sağlıklı bir kan damarı, tıkalı bölgeye bağlanır ve geri döner, böylece kanın akması için yeni bir yol oluşturulur.

Ne zaman acil olarak doktora görünmeliyim/acil bakım ünitesine gitmeliyim?

Kalp krizi belirtileri yaşıyorsanız , derhal bir hastanenin Acil Servis Ünitesine (ATU) gidin veya ambulans çağırın. Zaman çok önemlidir.

Kalp krizi belirtilerinin başlıcaları şunlardır:

• Göğsün tam ortasında şiddetli, sıkıştırıcı, ezici bir ağrı.
• Bu ağrı sol kola, boyuna, çeneye, sırta veya omuza yayılır.
• Nefes almada zorluk.
• Aşırı terleme, baş dönmesi, kusma.

Koroner arter hastalığınız varsa, doktorunuzla düzenli olarak iletişim halinde kalmanız önemlidir. Yeni belirtiler ortaya çıkarsa, ilaçlarınızdan yan etkiler görürseniz veya durumunuzla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, hemen doktorunuzu arayın.