Vücudunuzda yüksek düzeyde prolaktin hormonu mu var? Hiperprolaktinemi hakkında konuşalım!

Vücudunuzdaki bazı hormonlarda meydana gelebilecek küçük bir değişikliğin ne kadar büyük sonuçlar doğurabileceğini hiç merak ettiniz mi? Bugün bahsedeceğimiz durum da tam olarak bu: hiperprolaktinemi. Basitçe söylemek gerekirse, bu durum kanınızda prolaktin adı verilen bir hormonun çok fazla bulunmasıdır. Bu hormon esas olarak meme gelişimi ve süt üretiminden sorumludur. Bu durum hayati tehlike oluşturmaz, ancak bazen kısırlık gibi sorunlara yol açabilir ve normal bir yaşam sürmenizi engelleyebilir. Ama iyi haber şu ki, bunun bir tedavisi var.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Aslında hiperprolaktinemi adı verilen bu durum çok yaygın değildir. Genel nüfusun %1'inden daha azını etkiler. Bununla birlikte, kadınların bu duruma yakalanma olasılığı erkeklerden daha yüksektir.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Unutmayın, bazı kişilerde hiperprolaktinemi olabilir ancak hiçbir belirti göstermeyebilir veya belirtiler çok hafif olabilir. Bununla birlikte, kişiden kişiye değişmeksizin bu durumla birlikte ortaya çıkabilecek birkaç yaygın belirti vardır.

Herkesi etkileyen yaygın semptomlar

Bunlar cinsiyetten bağımsız olarak herkeste görülebilir:

• Çocuk sahibi olmada zorluk (kısırlık) : Bu en büyük sorundur.
• Düşük libido : Bu, cinsel aktivitelere olan ilginin azalması anlamına gelir.
• Kemik yoğunluğunun azalması (osteopeni) : Bu durum zamanla kemiklerin zayıflamasına neden olabilir.
• Hamile olmadığınız veya emzirmediğiniz halde meme uçlarından süt akıntısı gelmesi (galaktore) : Bu biraz garip gelebilir, ancak bu da bir belirtidir.

Kadınlara özgü özellikler

Kadınlarda, bu yaygın belirtilere ek olarak, birkaç başka özel belirti de görülebilir:

• Menopozla (aylık adetlerin sona ermesi) ilgili olmayan adet döngüsündeki değişiklikler : Bu, adet kanamasının düzensizleşmesi veya tamamen durması anlamına gelir. Aylarca adet görmeyebilirsiniz.
• Vajinal kuruluktan kaynaklanan cinsel ilişki sırasında ağrı : Bu da birçok kadını rahatsız eden bir durumdur.

Erkeklere özgü özellikler

Bu durum erkekleri farklı şekilde etkiler. İşte erkeklerin yaşayabileceği bazı yaygın belirtiler:

• Erektil disfonksiyon (ED) : Bu, ereksiyon elde etmede zorluk anlamına gelir.
• Testosteron seviyesinde azalma : Bu, erkek vücudunda önemli bir hormondur.
• Meme büyümesi (jinekomasti) : Bir erkeğin memelerinin kadın memelerine benzeyecek şekilde büyümesi.

Bu neden oluyor? Sebepleri neler?

Tamam, şimdi prolaktin seviyelerinin neden bu şekilde arttığına bakalım. Bunun birkaç nedeni olabilir.

• Prolaktinomaİşte asıl sebep bu. Prolaktinoma, beyninizdeki hipofiz bezinde gelişen kanserli olmayan (iyi huylu) bir tümördür (adenom). Bu tümör, prolaktin hormonunun aşırı miktarda üretilmesine neden olur.
• Diğer hipofiz tümörleri : Prolaktinoma dışında, hipofiz bezinde veya yakınında bulunan diğer büyük tümörler de yüksek prolaktin seviyelerine neden olabilir. Bunun nedeni, tümörün dopamin adı verilen bir kimyasalın hipofiz bezine salınımını engellemesidir. Dopamin, prolaktin üretimini kontrol eden bir hormondur.
• Bazı ilaçlar : Dopamin adı verilen bir kimyasal prolaktin üretimini azaltır. Bu nedenle, dopamin üretimini etkileyen herhangi bir ilaç prolaktin seviyenizi artırabilir. Bu ilaçlardan bazıları şunlardır:
• Doğum kontrol hapları
• Risperidon ve Haloperidol gibi bazı ruh sağlığı ilaçları
• Metildopa ve verapamil gibi yüksek tansiyon ilaçları
• Mide ekşimesi ve gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) için ilaçlar (örneğin H2 antihistaminikler)
• Trisiklik antidepresanlar ve SSRI'lar gibi depresyon ilaçları
• Menopoz semptomları için kullanılan ilaçlar, örneğin östrojen tedavisi.
• Bulantı ve kusma ilaçları (antiemetikler)
• Opioid içeren ağrı kesiciler

Önemli : Kullandığınız herhangi bir ilacı bırakmadan önce mutlaka doktorunuzla konuşmalısınız. Prolaktin seviyeleri genellikle ilacı bıraktıktan sonra üç ila dört gün içinde normale döner.

• Diğer sağlık sorunları : Prolaktinoma olmasa bile, bazı diğer durumlar da prolaktin seviyelerinin yükselmesine neden olabilir. Bu durumlar şunlardır:
• Göğüs duvarı yaralanmaları (örneğin, kaburga kırıkları)
• Kronik böbrek hastalığı
• Kronik karaciğer hastalığı
• Cushing hastalığı
• Hipotiroidizm (tiroid bezinin az çalışması)
• Herpes zoster (zona), özellikle göğüste kabarcıklar/lekeler ortaya çıkarsa.
• Polikistik over sendromu (PCOS)

Peki ya bir sebep bulamazsanız?

Bazen doktorlar bunun nedenini bulamazlar. Bu durumda, buna "idiyopatik hiperprolaktinemi" denir. Bu durum genellikle birkaç ay içinde tedaviye gerek kalmadan geçer.

Risk faktörleri nelerdir?

Hiperprolaktinemi için bilinen tek risk faktörü, Çoklu Endokrin Neoplazi (MEN) tip 1 (MEN1) adı verilen bir durumdur. MEN1, prolaktinoma gelişimine yol açabilen kalıtsal bir durumdur.

Eğer ailenizden birinde (erkek kardeş, kız kardeş, ebeveyn) MEN1 hastalığı varsa, genetik test yaptırmak iyi bir fikirdir. Bu, prolaktinomanın erken teşhis edilmesine yardımcı olabilir.

Bunu tam olarak nasıl tespit ediyorsunuz?

Bu belirtilere sahipseniz, doktorunuzun yapacağı ilk şey prolaktin (PRL) kan testi olacaktır.

Eğer sonuçlar hiperprolaktinemi olduğunuzu doğrularsa, bir sonraki adım nedenini bulmaktır. Doktorunuz ek kan testleri ve görüntüleme testleri (örneğin MR taraması) isteyebilir.

Tedaviler nelerdir?

Tedavi, nedenine bağlıdır. Prolaktin seviyeleriniz yüksek ancak semptomlarınız hafifse, tedaviye ihtiyacınız olmayabilir.

Prolaktinoma tedavisi

Bu en yaygın nedenidir. Dolayısıyla tedavi etmenin birkaç yolu vardır:

• İlaç tedavisi : Dopamin agonistleri prolaktin seviyenizi kontrol eder. Bu ilaçlar ayrıca prolaktinoma tümörlerini küçültmede de çok etkilidir. Bu, prolaktinoma için en yaygın kullanılan tedavi yöntemidir.
• Cerrahi : Prolaktinoma ilaç tedavisiyle küçülmezse, cerrahi müdahale ile çıkarılması gerekebilir.
• Radyoterapi : Bu, nadiren kullanılan üçüncü bir seçenektir. Sadece diğer yöntemler başarısız olduğunda kullanılır.

Eğer sebep ilaçsa...

Eğer aldığınız bir ilaç nedeniyle prolaktin seviyelerinizin yüksek olduğu tespit edilirse, doktorunuz prolaktin seviyeleriniz üzerinde daha az etki yaratacak farklı bir ilaç reçete edecektir.

İyileşme şansı nedir?

Hiperprolaktinemi genellikle altta yatan nedenin başarılı bir şekilde tedavi edilmesiyle düzelir.

Bu durum hayati tehlike oluşturmasa da kısırlık ve düzensiz adet döngüsü gibi sorunlara yol açabilir, bu nedenle bu rahatsızlığınız varsa tedaviye başvurmanız çok önemlidir.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

Eğer hiperprolaktinemi rahatsızlığınız varsa, doktorunuza şu soruları sormanız faydalı olabilir:

• Bu neden benim başıma geldi?
• Hangi testleri yaptırmam gerekiyor?
• Hangi tedavi seçeneklerim var?
• Her tedavi seçeneğinin avantajları ve dezavantajları nelerdir?
• Bu tedavi sonrasında kısırlık sorunum çözülecek mi?

Hiperprolaktinemi yaşam kalitenizi etkileyebilir ve çocuk sahibi olma yeteneğinizi engelleyebilir. Ancak en iyi yanı, iyi bir şekilde tedavi edilebilmesidir. Bu durumun belirtilerini gösteriyorsanız, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Ardından basit bir kan testi ile prolaktin seviyeleriniz kontrol edilebilir.

Son olarak, hatırlamanız gerekenler

Hiperprolaktinemi, vücudumuzdaki prolaktin hormonunun artmasıdır. Bu durum , çocuk sahibi olmada zorluk, cinsel istekte azalma, kadınlarda adet döngüsünde düzensizlikler ve erkeklerde cinsel iktidarsızlık gibi sorunlara yol açabilir.

Bunun başlıca nedeni, hipofiz bezinde gelişen "prolaktinoma" adı verilen bir tümördür. Bu durum ayrıca bazı ilaçlar ve diğer hastalıklar nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Endişelenmeyin! Bunun için iyi tedaviler var. Bu belirtileriniz varsa, en kısa sürede bir doktora görünmeniz en iyisidir. Böylece kesin nedeni bulabilir ve size en uygun tedaviye başlayabilirsiniz. Sağlığınıza dikkat etmek çok önemlidir.

Prolaktin , Hiperprolaktinemi, Hipofiz bezi, Hormon dengesizliği, Kısırlık, Galaktore, Prolaktinoma