Çocuğunuzun idrar yapmada sorunu mu var? Bu ameliyat (Meatoplasti/Meatotomi) hakkında konuşalım.

Çocuğunuzun idrar yaparken garip bir şey fark ettiniz mi? Belki idrar düz gitmiyor, bunun yerine bir yandan diğer yana akıyor veya idrar yaparken acı hissediyor musunuz? Ebeveynlerin bunları gördüklerinde biraz korkmaları normaldir. Ama endişelenmeyin. Bugün, buna neden olabilen 'Meatal Stenoz' adı verilen bir durumdan ve bunu tedavi etmek için yapılan küçük bir ameliyattan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, meatoplasti nedir?

Meatoplasti, erkek çocuğun penisinin ucundaki açıklık olan üretral meatusu genişleten cerrahi bir işlemdir. Bu açıklık üretranın sonunda bulunur. İdrar bu açıklıktan dışarı çıkar.

Ancak meatotomi terimini de duymuş olabilirsiniz. İkisi birbirine çok benzer. Meatoplastide cerrah penis ucunda küçük bir kesi yapar ve açıklığı yeniden şekillendirir, bazen dikişlerle birlikte. Meatotomi biraz daha basittir. Sadece açıklığı genişletir ve çoğu durumda dikiş kullanılmaz. Bununla birlikte, birçok kişi bu iki terimi birbirinin yerine kullanır.

Bu ameliyatın sebebi nedir? (Meatal Stenoz)

Bu ameliyat esas olarak üretrada çok dar bir açıklık olan meatal stenoz adı verilen bir durumu tedavi etmek için yapılır. Bu durum bazı çocuklarda doğuştan olabilir. Ancak genellikle 3 ila 7 yaşları arasında gelişir. Özellikle sünnet edilmiş erkek çocuklarda yaygındır.

Oğlunuzda bu rahatsızlıktan şüpheleniyorsanız, bu belirtiler konusunda biraz endişelenin.

Ayrıca, bu ameliyat bazen hipospadias adı verilen doğum kusurunun hafif bir formuna sahip çocuklarda da uygulanmaktadır.

Üretral açıklık neden bu şekilde daralır?

Bunun başlıca nedeni, penis ucunda oluşan ince yaralar ve izlerdir . Bunun birkaç olası nedeni vardır:

• Sünnet: Penis derisinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra oluşan ince izler.
• Pişik: Düşünün, bir bebek bez giydiğinde, penisinin ucu sürekli olarak beze sürtünür. Bu sürtünmeden kaynaklanan küçük yaralar, kalıcı izlere dönüşebilir.
• İdrar kateterlerinin kullanımı: Tıbbi bir durum nedeniyle idrar kateterinin uzun süre takılı kalması da bir neden olabilir.

Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?

Öncelikle oğlunuzu doktora götürmeniz gerekiyor. Doktor çocuğun genel sağlığını kontrol edecek. Ayrıca,

• Oğlunuzun penisini muayene edebilir ve üretral açıklığın genişliğini ölçebilirsiniz.
• Size sorular soruyorlar. Örneğin, idrarın hangi yöne gittiği ve çiş yapıp yapmadığınız gibi şeyler.
• Ayrıca çocuğun idrar yapmasını izleyebilir ve akış hızını ölçebilirsiniz.

Bir ebeveyn olarak, sakin kalmanız çok önemlidir. Çocuklarınız sözlerinizi anlamasa bile, davranışlarınızı ve yüz ifadelerinizi hissedebilirler. Siz sakin kalırsanız, oğlunuz da korkmaz.

Ameliyat nasıl yapılır?

Bu, genellikle bir saatten kısa süren çok basit bir ameliyattır.

1. Uyuşturma ve Anestezi: Öncelikle, bir hemşire çocuğun penisini temizler ve uyuşturucu krem ​​sürer. Ardından, anestezi uzmanı çocuğu tamamen uyutur. Böylece çocuk ameliyat sırasında hiçbir ağrı hissetmez.

2. Ameliyat: Çocuk iyice uyuduktan sonra, cerrah (Pediatrik Üroloji Uzmanı), üretral açıklığı genişletmek için penisin alt tarafında, üretral açıklığın altında küçük bir 'V' şeklinde kesi yapar.

3. Dikiş veya yapıştırıcı: Bundan sonra, yaranın iyileşmesi için özel bir cerrahi yapıştırıcı veya eriyen dikişler kullanılır.

Bu ameliyattan sonra çocuk aynı gün eve gidebilir. Çocuk uyandıktan sonra hemşireler ona iyi bakarlar.

Ameliyat sonrası çocuğa nasıl bakılmalı?

Ameliyattan sonraki ilk hafta çok önemlidir. Çocuğunuza biraz dinlenme fırsatı verin. Normalden daha fazla uyuyabilir, bu da iyileşmesine yardımcı olacaktır.

• Ağrı: Yaklaşık bir iki hafta boyunca idrar yaparken yanma veya ağrı olabilir. Doktorunuzun önerdiği şekilde Parasetamol gibi bir ağrı kesici alabilirsiniz.
• Merhemler: Doktorunuzun önerdiği antiseptik bir merhemi veya vazelin gibi bir kremi günde yaklaşık üç kez penis ucuna uygulayın.
• Temizlik: Bebeğinizin bezini düzenli olarak değiştirin. Mümkünse, bebeğinizi günde birkaç saat bezsiz bırakın. Bebeğinizi yıkarken, ilgili bölgeyi sabun ve suyla nazikçe yıkayın ve hafifçe kurulayın.
• Oyun: En az bir hafta boyunca bisiklet, sallanan at ve salıncak gibi bacaklarınızı bir yandan diğer yana sallamanızı gerektiren oyuncaklardan kaçının. Çocuğunuzun koşma ve zıplama aktivitelerini birkaç oyunla sınırlamanız en iyisidir.

Riskli durumlar ve ne zaman acilen hastaneye gidilmesi gerektiği

Bu işlem oldukça güvenli olsa da, her ameliyatta olduğu gibi bazı riskler mevcuttur. Kanama, enfeksiyon ve yara izi oluşumu çok nadirdir.

Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, çocuğunuzu en kısa sürede en yakın Acil Servise (AKT) götürün.