Ani aşırı mutluluk ve dayanılmaz üzüntü - bu bipolar bozukluk olabilir mi?

Bazen inanılmaz derecede mutlu ve heyecanlı olan, sonra da hiçbir sebep yokken aniden üzgün ve depresif hale gelen bir arkadaşınız veya aile üyeniz var mı? Bir gün dünyayı fethedebileceklerini hissederken, ertesi gün hayattan o kadar bıkmış oluyorlar ki yataktan bile kalkamıyorlar? Bu tür duygusal dalgalanmalar, tıpta bipolar bozukluk olarak adlandırdığımız bir ruh hastalığı olabilir. Bugün bundan bahsediyoruz ve biz buna bu şekilde diyoruz.

Bipolar bozukluk nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, bipolar bozukluk, bir kişinin ruh halini, enerji seviyelerini, düşüncelerini ve davranışlarını ciddi şekilde etkileyen bir akıl hastalığıdır. Eskiden 'manik depresyon' olarak adlandırılırdı. Bu rahatsızlığa sahip bir kişi, aşırı mutluluk ve enerji dönemleri (mani olarak adlandırılır) ve aşırı üzüntü, umutsuzluk ve can sıkıntısı dönemleri (depresyon olarak adlandırılır) yaşayabilir.

Bunu bir tren gibi düşünün. Bir keresinde yokuş yukarı çıkar, bir keresinde yokuş aşağı iner. Bu yüzden 'Bipolar' (Bi - iki, Polar - aşırı) deniyor, çünkü zihin iki aşırı uç (kutup) arasında gidip geliyor.

• Mani: Bu, aşırı mutluluk, heyecan ve enerji dönemidir. Bu süre zarfında bazı kişiler sinirli, dürtüsel hale gelebilir ve riskli kararlar alabilir. Bazıları ayrıca gerçek olmayan şeylere inanmaya (sanrılar) veya gerçek olmayan şeyler görmeye veya duymaya ( halüsinasyonlar ) başlayabilir.

• Hipomani: Bu, maninin daha hafif bir şeklidir. Burada, günlük yaşamınızı etkileyecek kadar şiddetli sanrılar veya semptomlar yaşamazsınız. Bununla birlikte, normalden daha fazla aktivite ve heyecan yaşayabilirsiniz.

• Depresyon: Bu da diğer uç noktadır. Bu dönemde çok üzgün ve hayattan hayal kırıklığına uğramış hissedersiniz. Hiçbir şeyden zevk alamazsınız. Bu belirtiler, Majör Depresif Bozukluğu olan birinin belirtilerine çok benzer.

Bipolar bozukluğun başlıca türleri var mıdır?

Evet, bu rahatsızlığın tanımlanmış birkaç ana türü vardır. Doktorunuz sizi tedavi ederken bu sınıflandırmaları kullanacaktır.

• Bipolar I:Bu tipte, en az bir hafta süren şiddetli manik dönemler görülür. Bazen bu dönemler o kadar şiddetli olur ki hastaneye yatış gerekebilir. Bununla birlikte, en az iki hafta süren şiddetli depresif dönemler de görülebilir.
• Bipolar II: Bu durumda, majör depresif bir dönem ve en az bir hafif hipomanik dönem geçirmiş olmanız gerekir. Ancak Bipolar I'deki gibi şiddetli bir mani dönemi asla yaşamazsınız.
• Siklotimik Bozukluk: Bu, yetişkinlerde iki yıl, çocuklarda veya gençlerde ise bir yıl boyunca hafif manik ve depresif semptomların devam ettiği bir durumdur. Ancak bu semptomlar Bipolar I veya II kadar şiddetli değildir.
• Hızlı Döngü: Bu belirli bir tür değildir. Hastalığın gelişme şeklini tanımlar. Yılda dört veya daha fazla duygu durum atağı geçiriyorsanız, buna Hızlı Döngü denir. Bu durum kadınlarda daha yaygındır.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Bu belirtiler kişiden kişiye değişebilir. Ayrıca zamanla şiddetleri artabilir veya azalabilir. Bu belirtilere bir tablo halinde daha detaylı bakalım.

Çocuklarda ve gençlerde görülen belirtiler

Çocuklarda bipolar bozukluğun teşhisi zor olabilir çünkü belirtileri dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), davranış sorunları veya genel depresyon gibi diğer durumlarla örtüşebilir. Çocuğunuzda bu belirtiler varsa, tavsiye almak için hemen bir çocuk doktoruna veya psikiyatriste görünmeniz önemlidir.

Bipolar bozukluk neden ortaya çıkar?

Bunun tek bir nedeni yok, ancak araştırmacılar çeşitli faktörlerin bir araya gelmesinin sorumlu olabileceğine inanıyor.

• Genetik etki : Ailenizde bipolar bozukluğu olan biri varsa, sizde de bu rahatsızlığın gelişme riski biraz daha yüksektir, ancak bu kesinlikle bu rahatsızlığa yakalanacağınız anlamına gelmez.
• Beyindeki kimyasal değişiklikler: Beyindeki nörotransmitterlerdeki dengesizliğin buna neden olduğuna inanılıyor.
• Çevresel faktörler:Çocukluk döneminde yaşanan travmatik olaylar, şiddetli stres veya sevilen birinin kaybı hastalığı tetikleyebilir veya semptomları kötüleştirebilir. Alkol ve uyuşturucu kullanımı da semptomları kötüleştirebilir.

Tedavisi nasıl yapılır?

Bipolar bozukluk tamamen iyileştirilemeyen bir durumdur, ancak çok iyi yönetilebilir ve normal bir yaşam sürdürülebilir . Diyabet veya yüksek tansiyon gibi, ömür boyu yönetilmesi gereken bir durumdur.

Tedavi yöntemleri esasen birkaç unsurun birleşiminden oluşur.

1. İlaç

Bu, tedavinin en önemli aşamasıdır. Doktorunuz size uygun ilaç türünü ve dozunu belirleyecektir.

• Ruh hali dengeleyiciler: Lityum, Valproat, Lamotrigin gibi ilaçlar.
• Antipsikotikler: Olanzapin, Quetiapin gibi ilaçlar.
• Antidepresanlar: Bunlar genellikle bir duygudurum dengeleyici ile birlikte verilir. Aksi takdirde, depresyonun maniye dönüşme riski vardır.

Doktorunuzun tavsiyesi olmadan asla ilaç kullanmayı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.

2. Psikoterapi

Konuşma terapisi, ilaç tedavisi kadar önemlidir.

• Kişilerarası ve Sosyal Ritim Terapisi (IPSRT): Her gün aynı saatte uyumak ve yemek yemek gibi şeylere alışarak ruh halini dengelemeye yardımcı olur.
• Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): Olumsuz düşünce ve davranış kalıplarını belirlemeye ve bunları olumlu olanlara dönüştürmeye yardımcı olur.
• Psikoeğitim: Kendinizi ve ailenizi hastalık hakkında bilgilendirmek, belirtiler ortaya çıktığında bunları tanımak ve harekete geçmek konusunda büyük yardımcı olur.

3. Diğer tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri

• Elektrokonvülsif Terapi (ECT): İlaç ve psikoterapi ile kontrol altına alınması zor olan şiddetli vakalar için kullanılan çok güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir.
• Yaşam tarzı: Düzenli egzersiz, dengeli beslenme, alkol ve uyuşturucudan tamamen uzak durma ve yeterli uyku olmazsa olmazdır.

Bipolar bozukluğu olan birine nasıl yardımcı olunur?

Eğer ailenizden veya arkadaşlarınızdan birinde bu rahatsızlık varsa, sizin desteğiniz onlar için paha biçilmez olacaktır.

• Hastalığın farkında olun: Bu makaleyi okumak bunun için iyi bir adımdır. Hastalığı anladıktan sonra, davranışlarını sabırla gözlemleyebilirsiniz.
• Tedaviyi teşvik edin: Doktora görünmelerine ve ilaçlarını doğru şekilde kullanmalarına yardımcı olun.
• Sabırlı olun: Bu uzun bir yolculuk. Bazen işler düzelecek, bazen de belirtiler tekrar nüksetecek. Tüm bu süreç boyunca onların yanında olun.
• Onları yargılamayın: "Bu zihinsel bir zayıflık" gibi şeyler söylemeyin. Bunun, tıpkı fiziksel bir hastalık gibi tıbbi müdahale gerektiren bir durum olduğunu anlayın.