Bebeğinizin göbek kordonu boynuna dolanmış mı? (Nuchal Cord) Endişelenmeyin, bunu konuşalım!

Anne olmaya yaklaştıkça, bebeğinizle ilgili her türlü şey aklınıza geliyor, değil mi? Bazen en küçük şeyler bile çok korkutucu olabiliyor. 'Göbek kordonu bebeğin boynuna dolanmış' cümlesini duyduğunuzda da böyle hissediyorsunuz. Büyük bir yük gibi geliyor, değil mi? Peki bu tam olarak nedir? Tehlikeli mi? Gelin bugün bunu konuşalım.

Ense kordonu nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, ense kordonu , bebeğin boynuna bir veya birkaç kez dolanan göbek kordonudur. 'Ense' kelimesi 'boyuna ait' anlamına gelir. Bu durum bebek henüz anne karnındayken veya doğumda meydana gelebilir.

Şimdi bu göbek kordonunun ne olduğunu merak ediyor olabilirsiniz. Göbek kordonu sadece bir tüptür. Bebek, oksijen, besin ve kan gibi ihtiyaç duyduğu her şeyi anneden bu tüp aracılığıyla alır. Başka bir deyişle, bebeğin yaşam damarı gibidir. Bu göbek kordonu, bebeği plasentaya bağlayan şeydir.

Dolayısıyla, göbek kordonunun bebeğinizin boynuna dolandığını duyduğunuzda korkmanız normal. Ancak bilmeniz gereken en önemli şey , çoğu durumda bu göbek kordonunun bebeğe herhangi bir zarar vermediğidir. Doktorunuz veya ebeliğiniz size bu konuda daha fazla bilgi verecektir.

Nükleer kod çeşitleri var mıdır?

Evet, doktorların bunu açıklamak için kullandığı çeşitli yöntemler var:

• Tek Boyun Dolu Göbek Kordonu: Bu, göbek kordonunun bebeğin boynuna sadece bir kez dolandığı anlamına gelir.
• Birden fazla göbek kordonu dolanması: Burada, göbek kordonu bebeğin boynuna birden fazla kez, yani iki veya üç kez dolanmış olabilir.

Ayrıca, göbek kordonunun boyun etrafına nasıl dolandığına bağlı olarak 'gevşek' veya 'sıkı' olduğu söylenir.

• Gevşek Boyun Kordonu: Bu en yaygın tiptir. Burada göbek kordonu boynun etrafına sıkıca dolanmaz, aksine meme ucunun etrafına gevşekçe dolanır. Bazen bebek rahimde hareket ettikçe kendiliğinden kopabilir.
• Sıkı Boyun Dolu Göbek Kordonu: Bu biraz nadir görülen bir durumdur. Burada göbek kordonu bebeğin boynuna sıkıca dolanmış olabilir. Bu tür sıkı boyun dolu göbek kordonu, gevşek olana göre komplikasyonlara daha fazla neden olma olasılığına sahiptir. Ancak bu da çok nadirdir.

Kaç bebek bu boyun kordonunu görüyor?

Bu durum aslında sandığınızdan daha yaygın. Her dört bebekten yaklaşık biri (%25) tek bir ense kordonuyla doğuyor, yani göbek kordonu boynun etrafına bir kez dolanmış oluyor. Her 100 bebekten 2 ila 8'i (%2,4 - %8,3) göbek kordonunun boynun etrafına iki veya daha fazla kez dolanmasıyla doğuyor, yani çoklu ense kordonu oluyor . Yani bunun endişelenecek bir şey olmadığını anlıyorsunuz, değil mi?

Nükleer koda sahip olabileceğinizin belirtileri nelerdir?

Bebeğin anne karnında veya doğuma yaklaşırken bazen görülebilen belirtilerden biri de göbek kordonunun enseye dolanmasıdır.Fetal kalp atış hızı izleme, kalp atış hızındaki değişiklikleri gösterebilir. Özellikle, 'değişken yavaşlamalar' adı verilen bir durum gözlemlenebilir. Basitçe ifade etmek gerekirse, bu, bebeğin kalp atış hızının, yani kalp atış hızının, aniden biraz azalması ve ardından normale dönmesidir.

Kalp atış hızındaki bu dalgalanmalar genellikle göbek kordonundan geçen kan akışında bir tıkanıklık olduğunu gösterir. Bu, göbek kordonundaki kan damarlarının sıkışmasından kaynaklanabilir. Bu, boyuna dolanmış göbek kordonundan kaynaklanabilir. Bununla birlikte, kordonda bir düğüm veya göbek kordonu sarkması gibi diğer nedenler de kalp atış hızındaki bu değişikliklere neden olabilir.

Ama en önemlisi, bebeğinizin kalp atış hızında böyle bir değişiklik görürseniz, doktorlarınız ve hemşireleriniz hızlı hareket edecek ve sizi ve bebeğinizi korumak için ellerinden gelen her şeyi yapacaklardır. Bu yüzden panik yapmayın.

Nükleer kodun nedenleri nelerdir?

Ense kordonları aslında rastgele oluşur. Bu da tam olarak neyin sebep olduğunu söylemenin zor olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, aşağıdaki faktörlerin ense kordonu oluşma riskini hafifçe artırabileceği bulunmuştur:

• Aşırı fetal hareket: Bebek çok hareketliyse, göbek kordonu ileri geri yuvarlanırken boynuna dolanabilir.
• Uzun göbek kordonu: Göbek kordonu 27 inçten (yaklaşık 70 santimetre) uzunsa, dolanma olasılığı daha yüksektir.
• Rahimde amniyotik sıvının miktarının artması (Polihidramniyos): Bebeğin etrafında çok fazla sıvı varsa, bebeğin hareket edebileceği daha fazla alan olduğu için göbek kordonu dolanabilir.

Bu risk faktörlerini kontrol etmek için yapabileceğiniz hiçbir şey yok. Bebeğinizin boynuna dolanmış kordonu varsa, bu sizin suçunuz değil. Bu yüzden endişelenmeyin.

Boyun kordonunun yol açabileceği komplikasyonlar nelerdir?

Daha önce de belirttiğim gibi, gevşek göbek kordonu çok nadirdir. Bebek doğduğunda, doktor veya hemşire, kordon doğum kanalından çıkarken kordonun halkasını nazikçe bebeğin başının üzerinden çekebilir.

Ancak, göbek kordonu boynuna çok dolanmış bebeklerde (her bebekte olmasa da bazen) doğumdan sonra şu küçük komplikasyonlar görülebilir:

• Subkonjonktival kanama (gözdeki küçük bir kan damarının patlaması)
• Düşük kan basıncı (Hipotansiyon )
• Vücuttaki kan hacminin azalması ( Hipovolemi )
• Hafif solunum güçlüğü
• Yüz derisinin altında oluşan küçük kırmızı kanama noktaları ( yüz peteşileri )
• Boyun çevresindeki deride küçük çizikler
• Yüz renginde geçici değişiklik

Ancak unutmayın, bu komplikasyonlar genellikle ciddi değildir ve uzun vadeli sağlık sorunlarına yol açmaz.

Çok çok nadir durumlarda, yani son derece nadir vakalarda, gergin bir ense kordonu şu gibi durumlara neden olabilir:

• Önemli kan kaybı
• Kandaki asitliğin artması (Asidoz )
• Anemi (kan eksikliği)

Böyle bir durum yaşanırsa, bebeğinizi tedavi eden doktorlar ve hemşireler bu tür durumları nasıl yöneteceklerini çok iyi biliyorlar. Bu yüzden siz de endişelenmeyin.

Nükleer koda sahip olup olmadığınızı nasıl kesin olarak anlarsınız?

Gebeliğiniz sırasında doktorunuz ultrason muayenesinde göbek kordonunun boyun hizasında dolaştığını görebilir. Ancak bazen size bundan bahsetmeyebilirler. Bunun nedeni, göbek kordonunun boyun hizasında dolaşmasının çok yaygın olması ve genellikle normal kabul edilmesidir. Göbek kordonundan kan akışı normal ise, genellikle endişelenecek bir şey yoktur. Doktorunuz bu kan akışının normal olup olmadığını kontrol etmek için Doppler ultrason kullanabilir.

Bebeğinizin doğumuna yaklaştıkça, doktorunuz göbek kordonunun sıkışma riskini kontrol etmek için fiziksel bir test yapabilir. Bu test, karnınızın hemen üstünde, bebeğinizin boynuna hafifçe bastırmayı içerir. Bebeğinizin kalp atış hızı yavaşlarsa, göbek kordonunun sıkışma riski altında olduğu anlamına gelebilir. Bu durumda, doktorunuz bebeğinizin kalp atış hızını izlemeye devam edecek ve bir sorun varsa harekete geçecektir.

Bebek doğduğunda göbek kordonu boynuna dolanmışsa doktorlar ne yapar?

Eğer bebeğin göbek kordonu doğumda mevcutsa, onu çıkarmak veya onarmak mümkün değildir. Doktorlar ve hemşireler, göbek kordonunda herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol etmek için doğumdan önce ve doğum sırasında bebeğin kalp atış hızını izleyeceklerdir . Bebeğin kalp atış hızı düşükse, sağlık ekibi gerekli adımları atacaktır. Bu genellikle şunları içerir:

• Pozisyon değiştirmek (örneğin, bir taraftan diğer tarafa dönmek)
• Gerekirse serum fizyolojik (intravenöz sıvılar) verilmesi.
• Oksijen tedavisi uygulamak

Bebek doğduktan sonra, başı vajinadan çıktıktan sonra, doktor veya hemşire göbek kordonunu kontrol etmek için ellerini bebeğin boynunun etrafına yerleştirir. Eğer gevşek bir göbek kordonu varsa, genellikle nazikçe bebeğin başının üzerinden çekerek çıkarabilirler.

Göbek kordonu aniden sıkışırsa (boyuna dolanmış kordon), doktor 'Somersault manevrası' uygulayabilir."Makat doğum" adı verilen yöntemle bebeğinizi dünyaya getirin. Bu yöntemde bebeğin başı pelvise yakın tutulur ve göbek kordonu boynuna dolanmadan bebeğin geri kalan kısmı vajinadan dikkatlice çıkarılır.

Göbek kordonu olan bir bebek normal yolla doğabilir mi?

Çoğu durumda, boyun kordonu doğumu engellemez, yani planlandığı gibi normal vajinal doğum yapabilirsiniz.

Ancak çok nadir durumlarda, gergin bir göbek kordonu kan akışını engelleyerek fetüsün sıkıntı çekmesine neden olabilir. Bu durumda acil sezaryen gerekebilir.

Ayrıca, bebek ters pozisyondaysa ve kordon boynuna dolanmışsa, doktor genellikle dıştan başın döndürülmesi (ECV ) veya vajinal doğum önermez. Bu durumda bile, büyük olasılıkla sezaryen doğum önerilir.

Peki, nükleer koddan korkmalı mıyım?

Aslında çoğu durumda, boyun kordonu endişelenecek bir şey değildir. Ölü doğuma veya ciddi sağlık sorunlarına neden olduğu tespit edilmemiştir. Doktorunuz boyun kordonunun nasıl yönetileceğini bilecektir. Eğer bebeğe herhangi bir rahatsızlık verirse ( fetüs distresi), size söyleyeceklerdir. Bu yüzden gereksiz yere endişelenmeyin.

Göbek kordonunun boynuma dolanmasını önlemek için yapabileceğim bir şey var mı?

Göbek kordonunun enseye dolanmasını önlemek için yapabileceğiniz hiçbir şey yok. Bebeğinizin rahim içindeki hareketlerini veya göbek kordonunun hareketini kontrol edemezsiniz. Ayrıca, göbek kordonu dolanmışsa, onu çözmek için yapabileceğiniz hiçbir şey yoktur. Bebeğiniz doğumda enseye dolanmış bir göbek kordonuna sahipse, sağlık ekibiniz tam olarak ne yapılması gerektiğini bilecektir.

Bebeğinizin göbek kordonunun boynuna dolanmış olması kulağa korkutucu gelse de, endişelenmeyin , bu durumdan kaynaklanan komplikasyonlar çok nadirdir. Genellikle bebeğiniz için herhangi bir sağlık sorununa neden olmaz. Bebeğinizin göbek kordonu nedeniyle rahatsızlık yaşaması gibi nadir bir durumda bile, sağlık ekibiniz bebeğinizi mümkün olan en güvenli şekilde dünyaya getirmek için hazırdır.

Hatırlamanız gereken en önemli şeyler

Pekala, konuştuğumuz konulardan yola çıkarak, aklınızda tutmanız gereken başlıca noktalar şunlar:

• Göbek kordonunun bebeğin boynuna dolanması ense kordonudur. Bu çok yaygın bir durumdur.
• Çoğu zaman bu tehlikeli bir durum değildir. Bebeğin herhangi bir zarar görmeden doğma olasılığı çok yüksektir.
• Bu rastgele olur ve sizin suçunuz değil. Bu yüzden endişelenmeyin.
• DoktorlarBunu ultrason taramaları ve bebeğin kalp atış hızını izleyerek takip ediyoruz.
• Çoğu durumda bebek normal yolla dünyaya gelebilir. Sezaryen doğum sadece acil durumlarda gereklidir.
• Komplikasyonlar çok nadirdir, ancak meydana geldiklerinde genellikle ciddi değildirler.
• Bunu önlemek için yapabileceğiniz hiçbir şey yok. Ancak doktorlarınız ve hemşireleriniz her duruma hazırlıklı.

Dolayısıyla, bir doktor size kordonun boyun bölgesinde dolanmasından bahsederse paniklemeyin, aklınıza takılan tüm soruları sorun. Size her şeyi açıklayacaklardır. Size ve bebeğinize en iyi dileklerimle!

Boyun kordonu, göbek kordonu dolanması, gebelik, doğum, bebeğin sağlığı, göbek kordonu, fetüsün kalp atışı