Bebeğinizin gözleri sürekli sulanıyor mu? Gözyaşı kanalı tıkanıklığı hakkında konuşalım!

Bebeğinizin gözlerinden sürekli yaş aktığını, bazen her iki gözünden de ve göz köşelerinde şişlikler olduğunu fark etmiş olabilirsiniz. Bebeğiniz ağlamadan böyle bir durumun neden yaşandığını merak ediyor olabilirsiniz. Birçok ebeveyn bu durumdan biraz endişelenir. Ama endişelenmeyin, bu bebeklerde sık görülen bir durumdur. Bugün, tıkalı gözyaşı kanalı nedir, neden olur ve evde nasıl tedavi edebilirsiniz konularını ele alacağız.

Bu gözyaşları neden oluşuyor? Gözyaşı kanalları nedir?

Öncelikle, bu gözyaşlarının ne olduğunu ve nasıl çalıştığını konuşalım. Gözlerimizi değerli bir kamera gibi düşünün. Bu kameranın her zaman temiz ve nemli tutulması gerekir. Gözyaşları da işte bu konuda yardımcı olur.

Göz kapaklarının altında, gözlerin üstünde, gözyaşı bezleri adı verilen küçük bezler bulunur. Bunlar bir tür idrar fabrikası gibidir ve gözyaşı üretirler. Bu gözyaşları gözün her tarafına yayılır, nemlendirir ve toz gibi şeyleri uzaklaştırarak temizler.

Peki sonra? Bu kullanılmış gözyaşlarının uzaklaştırılması gerekiyor. Gözyaşı kanalı sistemi işte bunun için var. Basitçe söylemek gerekirse, evimizdeki drenaj sistemi gibi çalışıyor.

1. Gözün iç köşesinde, üst ve alt göz kapaklarında iki küçük delik (puncta) bulunur.

2. Gözyaşları bu deliklerden küçük kanallar (`Canaliculi`) boyunca geçer.

3. Gözyaşları, "gözyaşı kesesi" adı verilen küçük bir kesede toplanır. Bu kese burun ile göz arasında bulunur.

4. Son olarak, bu gözyaşı kesesinden gözyaşları başka bir küçük kanal (burun-gözyaşı kanalı) yoluyla buruna akar.

Bu yüzden ağladığımızda burnumuzu sümkürürüz. Çok fazla gözyaşımız olduğunda, bu borudan aşağı inip burnumuza girerler. Anladın mı?

Peki, tıkalı gözyaşı kanalı nedir?

Şimdi gözyaşı kanalı sisteminin ne kadar önemli olduğunu anlıyorsunuz. Tıkalı gözyaşı kanalı , daha önce bahsettiğim gözyaşı kanalının herhangi bir yerinde bir tıkanıklık veya engel olması durumudur. Tıkalı bir su borusuna benziyor. O zaman ne olur? Gözyaşları buruna düzgün bir şekilde akamaz. Bu yüzden gözden damlamaya başlarlar veya gözde takılı kalırlar.

Bu durum bebeklerde çok yaygındır. Her 10 bebekten yaklaşık biri bu rahatsızlıkla doğar. Çoğu zaman bu, gözyaşlarını buruna taşıyan tüpün (nazal lakrimal kanal) ucundaki küçük bir zarın (Hasner zarı veya Hasner valfi) düzgün açılmaması nedeniyle olur. Genellikle bu zar doğumda veya doğumdan birkaç gün sonra kendiliğinden açılır. Ancak bazı bebeklerde bu biraz daha uzun sürebilir.

En önemlisi, çoğu durumda bu durum bebeğe acı vermez ve bebeğin görme yeteneğine zarar vermez.

Bebeğimde bu rahatsızlığın olup olmadığını nasıl anlarım? (Belirtiler)

Bebeğinizin gözyaşı kanalının tıkalı olup olmadığını anlamak için kendiniz de birkaç belirtiye bakabilirsiniz:

• Sulanan gözler/Epifora: Bebek ağlamasa bile, bir veya her iki gözü sürekli olarak yaşlarla dolar ve gözyaşları yanaklardan aşağı akar. Bu durum soğuk günlerde veya rüzgarlı yerlerde daha da kötüleşebilir.
• Yapışkan akıntı : Sabah uyandığınızda veya gün içinde gözünüzün köşesinde sarımsı bir akıntı fark edebilirsiniz. Bazen bu akıntı göz kapağınızın birbirine yapışmasına neden olabilir.
• Göz kapağında şişlik veya kızarıklık: Bazen, özellikle gözyaşı kesesinin bulunduğu bölgede (burun tabanında, gözün iç köşesinde) hafif bir şişlik veya kızarıklık fark edebilirsiniz.
• Sık sık gözlerini ovuşturma: Bebeğiniz sürekli olarak elleriyle gözlerini ovuşturmaya çalışıyorsa, bu bir işaret olabilir.

Ancak unutmayın, eğer göz çok kırmızı, çok şişmişse ve bebeğin ateşi varsa , bu bir enfeksiyon (dakriyosistit) olabilir. Bu durumda hemen bir doktora görünmelisiniz.

Gözyaşı Kanalı Masajı Nedir? Nasıl Yapılır?

Çoğu zaman, tıkalı gözyaşı kanalı bebeğin ilk yılı içinde kendiliğinden iyileşir. Bununla birlikte, bu iyileşme sürecine yardımcı olmak ve tıkalı kanalı açmak için doktorlar gözyaşı kanalı masajı adı verilen basit bir işlem önerirler. Bazen buna 'Crigler Masajı' da denir.

Bu, tıkalı bir gidere hafifçe baskı uygulamaya benziyor. Bu masajı yaparken, gözyaşı kesesine nazikçe bastırıyoruz. İçindeki gözyaşları tıkalı zara baskı yaparak açılmasına yardımcı oluyor.

Masaj doğru şekilde nasıl yapılır?

Bu çok basit bir şey, ama nasıl yapılacağını tam olarak bilmek önemli. Doktorunuz veya hemşireniz size bunu açıkça anlatacaktır. Ben de biraz açıklayayım.

1. Temizlik her şeyden önce gelir!

• Masaja başlamadan önce ellerinizi sabunla iyice yıkayın.
• Bebeğinizin tırnaklarını da kısa tutun, çünkü bu işlemi çok hassas bir bölgede yapıyoruz.

2. Doğru konum:

• Bebeğinizin gözünün iç köşesinde, burnun başlangıcına yakın (buruna doğru) küçük, çukur bir alan hissedeceksiniz. Gözyaşı kesesi işte orada bulunur.

3. Masaj nasıl yapılır:

• İşaret parmağınızı veya serçe parmağınızı kullanın.
• Bahsettiğim gözyaşı kesesinin üzerindeki bölgeye, parmağınızı aşağı doğru, burnun yan tarafı boyunca hafifçe bastırın. Sanki aşağı doğru küçük bir çizgi çiziyormuş gibi. Asla göze bastırmayın.
• Bu masajı art arda 2-3 kez yapın. Bunu bir seans olarak düşünün.

4. Bunu ne sıklıkla yapmalıyım?

• Doktorlar genellikle bu masajı günde iki veya üç kez (sabah, öğleden sonra ve akşam) yapmayı önerirler. Bir seferde yaklaşık 5-10 masaj yapabilirsiniz.
• Doktorunuz bu miktarları bebeğinize uygun şekilde ayarlayacaktır.

5. Ne kadar sürer?

• Bu durum, birçok bebekte birkaç ay sonra düzelir. Bazen, bebeğinizden yaklaşık bir yaşına kadar bunu yapmasını bile isteyebilirsiniz.

Önemli:

• Çok fazla bastırmayın. Bu işlem çok nazikçe yapılmalıdır. Çok fazla bastırırsanız, bebeğe hiçbir faydası olmaz.
• Masaj yaparken gözlerinizden biraz mukus veya gözyaşı gelebilir. Bu normaldir. Temiz bir pamuk topunu suya (kaynar su en iyisidir) batırın ve gözünüzü içten dışa doğru nazikçe silin.
• Her göz için ayrı pamuk topları kullanın.

Unutmayın, bu masaj ilaç gibidir. Ancak doktorun söylediği gibi, tam olarak belirtilen sayıda ve reçete edildiği şekilde yaparsanız iyi sonuçlar alabilirsiniz.

Peki ya sadece masaj tek başına fayda sağlamazsa?

Çoğu durumda, bebeklerin yaklaşık %90'ı bir yaşına geldiklerinde gözyaşı kanalı masajı ile kendiliğinden iyileşir. Bununla birlikte, çok az sayıda bebekte bu durum düzelmeyebilir.

Eğer durum böyleyse, yani bebeğiniz yaklaşık bir yıl sonra hala göz yaşarması, sık sık göz akıntısı veya sık sık göz enfeksiyonu geçiriyorsa, doktorunuz size diğer tedavi seçenekleri hakkında bilgi verecektir.

İşte bunlardan bazıları:

• Problama: Bu küçük bir cerrahi işlemdir. Bebek anestezi altına alındıktan sonra, bir göz doktoru çok ince bir aleti (prob) gözyaşı kanalına yerleştirerek tıkalı bölgeyi açar. Bu başarılı bir tedavidir.
• Stentleme veya Entübasyon: Bazen, sondalama işleminden sonra, tekrar tıkanmasını önlemek için geçici olarak tüpün içine küçük bir silikon tüp yerleştirilir. Bu tüp birkaç ay sonra çıkarılır.
• Balon Dakriyoplasti: Bazı durumlarda, ince bir balon tüpün içine yerleştirilir ve tıkalı kısmı açmak için şişirilir.
• Cerrahi işlem (Dakriyosistorinostomi - DCR): Bu işlem bebeklerde nadiren yapılır. Çok karmaşık vakalarda uygulanır. Burada, gözyaşı kesesinden buruna yeni bir geçit oluşturulur.

Ancak bu tedavi konusunda hemen endişelenmenize gerek yok. İlk ve en önemli şey, gözyaşı kanallarını doğru şekilde masajlamak ve doktorun talimatlarını takip etmektir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Genellikle bebek doğduktan birkaç ay sonra bu yırtılma ve kabuklanmayı gördüğünüzde, bebek kliniğine gidip doktora bildirmelisiniz. Doktor bebeği muayene edecek, bunun tıkalı bir gözyaşı kanalı olup olmadığını doğrulayacak ve size nasıl masaj yapacağınızı öğretecektir.

Ancak, bu belirtileri görürseniz, derhal bir doktora görünün:

• Göz koyu kırmızı, çok şişmişse ve bebek kucağınıza aldığınızda bile ağlıyorsa (ağrıdan dolayı).
• Gözün köşesinde, gözyaşı kesesinin bulunduğu bölgede kızarıklık ve şişme meydana gelirse ve buradan sarı irin akarsa.
• Bebeğin ateşi varsa.
• Bebeğinizin görme yeteneğinde bir sorun olduğunu düşünüyorsanız...
• Aylar süren masaj seanslarına rağmen hâlâ bir iyileşme yok.

Bunlar enfeksiyon belirtileri olabilir ve antibiyotik tedavisi gerekebilir.

Özetle

Yani, bebeğinizin gözleri de bu şekilde sulanıyorsa ve kabuk bağlıyorsa, genellikle endişelenecek bir şey yoktur. Bebeklerde sık görülen bir durum olan gözyaşı kanalının tıkanması olabilir.

• Gözyaşı Kanalı Masajı bunun için çok basit ve etkili bir tedavi yöntemidir.
• Masajın temiz, nazik ve doktorun önerdiği şekilde yapılması çok önemlidir.
• Çoğu bebekte bu durum yaklaşık bir yaşına geldiklerinde tamamen düzelir.
• Gözlerinizde kızarıklık, şişlik ve ateş gibi belirtileriniz varsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz.
• Bu konuda herhangi bir şüpheniz veya sorunuz varsa, aile doktorunuza veya çocuk doktorunuza danışmaktan çekinmeyin.

Bebeğinizin acil şifalar dilediğini belirtmek isterim! Umarım bu bilgiler size yardımcı olur.

Tıkalı gözyaşı kanalı, gözyaşı kanalı tıkanıklığı, gözyaşı kanalı masajı, bebeklerde sulu gözler, epifora, dakriyostenoz