Anne ve babalar, küçük çocuğunuz bazen idrar yapmada zorluk çekiyor mu? Ya da sadece ateşi mi var? Bunlar idrar yolu enfeksiyonunun belirtileri olabilir. Endişelenmenize gerek yok, bu çocuklar için sık görülen bir durumdur. Ancak, farkında olursanız, çocuğunuzu bu durumdan hızla kurtarabilirsiniz. Bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde, basitçe anlatalım.

İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, idrar yolu enfeksiyonu ( İYE ), zararlı bakterilerin veya küçük organizmaların çocuğun idrar sistemine girip mesaneye veya böbreklere ulaşmasıyla oluşur . Bu bakteriler oraya ulaştığında ve çoğalmaya başladığında belirtiler ortaya çıkmaya başlar.

Küçük çocuklarda idrar yolu enfeksiyonunun belirtileri nelerdir?

Bu durum çocuğun yaşına bağlı olarak biraz değişebilir. Bakalım nasıl olacak.

Emzirilen küçük bir bebek için durum nasıl?

Emzirilen ve henüz konuşamayan bir bebekte idrar yolu enfeksiyonu olduğunda, bize neyin yanlış olduğunu söylemezler. Ancak gösterdikleri bazı belirtiler vardır:

• Sadece ateş: Ateş, başka hiçbir sebep olmaksızın aniden ortaya çıkabilir.
• Kusma : Süt içtikten hemen sonra veya bir süre sonra kusabilirsiniz.
• Sürekli ağlama, rahatlama yok: Eğer çocuğunuz normalden daha fazla ağlıyorsa, huzursuz görünüyorsa ve sakinleştirmek zorsa, bunu da göz önünde bulundurmalısınız.
• Süt tüketiminizi azaltın: Normalde hissettiğiniz gibi hissetmeden süt içmeye devam edebilirsiniz.

Bu belirtilerden bir veya daha fazlasını birkaç gün boyunca yaşıyorsanız, bir doktora görünmeniz en iyisidir.

Peki ya daha büyük çocuklar için?

Eğer çocuk biraz daha büyükse ve konuşabiliyorsa, yaşadığı zorlukları ona anlatabilir.

• Ateş: Ateş, bu yaş grubundaki çocuklarda sık görülen bir semptomdur.
• İdrar yaparken ağrı: "Anne, idrar yaparken canım acıyor" veya "Yanıyor" gibi şeyler söyleyebilirsiniz.
• Sık idrara çıkma ihtiyacı: Daha sık idrara çıkma ihtiyacı duyuyorsanız, bu da bir belirtidir.
• Alt karın ağrısı : Göbek deliğinin altında, mesanenin bulunduğu bölgede ağrı hissedebilirsiniz.

Başka hangi belirtilere dikkat etmelisiniz? (Sistit belirtileri)

Sıklıkla idrar yolu enfeksiyonlarıİdrar sisteminin alt kısmında, yani üretrada ve mesanede meydana gelir. Tıbbi olarak sistit olarak adlandırılır. Ayrıca şu gibi belirtiler de görülebilir:

• İdrar yaparken acıyor, yanıyor ve anüs gibi hissediliyor .
• Her zaman ' İdrar yapmada zorlanıyorum' diyerek tuvalete koşarım ama sadece az miktarda idrar yaparım.
• Geceleri idrara çıkmak için uyanıyorum .
• Çocuk tuvalet eğitimini tamamlamış olsa bile, yine de yatağını ıslatabilir (ıslatma sorunları).
• Karnımın alt kısmında (göbek deliğimin altında) ağrı hissediyorum.
• İdrar kötü kokar, rengi koyudur ve içinde biraz kan karışmış gibi görünebilir .

Böyle bir şey görürseniz mutlaka doktora görünmelisiniz. Bu enfeksiyonlar kendiliğinden iyileşmez . Tedavi edilmeleri gerekir.

Böbreklerin kendisi etkilenirse ne olur? (Piyelonefrit)

Bazen mesanedeki bakteriler üreterlerden yukarı doğru ilerleyerek böbrekleri etkileyebilir. Bu ciddi bir durumdur (piyelonefrit) . Yukarıda belirtilen semptomlara ek olarak, çocuğun idrar yapmada daha fazla zorluk çektiği de görülebilir .

• Yüksek ateş (bazen titremeyle birlikte).
• Yan veya sırt bölgesinde (böbreklerin bulunduğu yerde) ağrı .
• Aşırı yorgunluk, sürekli uyku hali .
• Kusma .

Bu tür belirtileriniz varsa, enfeksiyonun böbrekleri de etkilemiş olabileceği ve derhal hastaneye yatırılmanız gerekebileceği anlamına gelir.

Küçük çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları (İYE) neden görülür?

Bu durumun bu küçüklerin başına neden geldiğini düşünün. Bunun birkaç nedeni var.

• Bu durum kızlarda daha yaygındır. Bunun nedeni, idrarın mesaneden vücut dışına geçtiği geçit olan üretranın kızlarda erkeklere göre daha kısa olmasıdır. Ayrıca anüse (dışkının çıktığı yere) daha yakın konumda olması, mikropların üretraya girmesini kolaylaştırır.
• Bir yaşın altındaki sünnetsiz erkek çocuklarda da risk diğerlerine göre daha düşüktür.

Diğer risk faktörleri nelerdir?

Bunlara ek olarak, başka birçok sebep de olabilir:

• İdrar sisteminde doğuştan gelen bir kusur , örneğin böbrek anomalisi veya idrar yolunda bir tıkanıklık.
• İdrarın mesaneden böbreklere doğru geri akmasıdır. Buna vezikoüreteral reflü (VUR) denir. Bu durum, idrar yolu enfeksiyonu geçiren birçok çocukta da görülür.
• Tuvalet alışkanlıklarının ve temizliğin yetersizliği , özellikle kız çocukları düzgün temizlenmiyorsa, büyük bir nedendir.
• Aileden birinin (anne, baba, kardeşler) daha önce bu tür idrar yolu enfeksiyonu geçirmiş olması (aile öyküsü).

En önemlisi, bu enfeksiyonlar hızlı bir şekilde teşhis edilip tedavi edilmezse böbrek hasarına neden olabilir. Bu nedenle bu belirtilerin farkında olmak önemlidir.

Bir doktor idrar yolu enfeksiyonunu (İYE) nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?

Çocuğunuzu doktora götürdüğünüzde, doktor önce çocuğunuzun belirtileri hakkında, örneğin ne kadar süredir devam ettikleri gibi sorular soracak ve ardından çocuğu muayene edecektir.

Ardından idrar örneği alınır ve test için gönderilir.

• Eğer çocuk biraz daha büyükse ve konuşmayı anlıyorsa, ondan özel, temiz bir bardağa idrarını yapmasını isteyin.
• Henüz bez kullanan ve idrar yapamayan küçük bir çocuktan, kateter takılarak 'temiz' bir örnek alınabilir. Bu işlem, ince ve temiz bir tüpün üretradan mesaneye geçirilmesini ve az miktarda idrar toplanmasını içerir. Bu yöntem çocuk için biraz rahatsız edici ve ağrılı olsa da, enfeksiyonu doğru bir şekilde teşhis etmek için bazen gereklidir.

Bu idrar örneği laboratuvara gönderilir ve iki test yapılır:

1. İdrar tahlili: Bu işlem, idrarın mikroskop altında incelenerek mikrop, irin veya kan parçacıkları olup olmadığının tespit edilmesini içerir.

2. İdrar kültürü: Bu en doğru testtir . Bu testte, idrar örneğindeki bakteriler laboratuvarda çoğaltılır. Bu , enfeksiyona hangi bakterinin neden olduğunu tam olarak belirlememize ve o bakteri için en iyi antibiyotiği seçmemize yardımcı olur.

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) nasıl tedavi edilir?

İdrar yolu enfeksiyonu teşhis edildikten sonra doktor antibiyotik tedavisine başlayacaktır. Bu ilaçlar mikropları öldürür.

• İlacı verdikten sonra, enfeksiyonun tamamen geçip geçmediğini görmek için birkaç gün sonra tekrar idrar testi yapılacaktır. Bu çok önemlidir, çünkü enfeksiyon düzgün tedavi edilmezse tekrarlayabilir veya yayılabilir.
• İdrar yaparken şiddetli ağrı çekiyorsanız, doktorunuz idrar yolunuzun içini uyuşturan bir ağrı kesici verebilir. Bu ilaç idrarınızın rengini geçici olarak turuncuya çevirebilir, ancak endişelenmeyin.
• En önemli şey, çocuğunuza doktorun reçete ettiği antibiyotik tedavisinin tamamını, doğru zamanda ve doğru sayıda gün boyunca vermektir. Çocuğunuz biraz daha iyi hissetse veya ateşi düşse bile, ilacı kesmeyin. Tedavinin tamamını vermelisiniz.
• Ağrı ve iltihaplanma gibi belirtiler, ilaca başlandıktan sonra iki ila üç gün içinde azalmalıdır.
• Bu süre zarfında çocuğunuza bol sıvı, özellikle su verin. Ancak kafeinli içeceklerden (kola, buzlu çay, kola gibi) kaçının.Mesaneyi tahriş edebilirler.
• Çoğu durumda, doğru tedavi uygulandığında bir hafta içinde tamamen iyileşir.

Peki ya enfeksiyon biraz şiddetliyse?

Bazen, özellikle böbrek enfeksiyonu (piyelonefrit) vakalarında, bir çocuğun tedavi için hastaneye yatırılması gerekebilir. Bu durum aşağıdaki gibi vakalarda görülür:

• Çocuğun ateşi yüksekse , çok ağrı çekiyorsa veya doktor böbrek enfeksiyonu olabileceğini düşünüyorsa.
• Çocuk 6 aydan küçükse .
• İdrar yolundaki enfeksiyondan kaynaklanan mikropların kan dolaşımına (sepsis) yayıldığından şüpheleniliyorsa.
• Çocuğun vücudunda su kaybı varsa veya kusuyorsa ve ağızdan ilaç veya sıvı almıyorsa .

Bu gibi durumlarda, çocuğun hastaneye yatırılması ve kendisine enjeksiyon yoluyla veya intravenöz (IV) yolla serum fizyolojik şeklinde antibiyotik verilmesi gerekebilir.

Doktorlar, idrarın böbreklerden geriye doğru aktığı bir durum olan VUR (vezikoüreteral reflü) rahatsızlığı olan çocukları yakından takip ederler . Bu durum bazen ilaçla, nadiren de ameliyatla tedavi edilebilir. Birçok çocukta, bu rahatsızlığın hafif formları yaşları ilerledikçe kendiliğinden iyileşir. Ancak bazılarında, tedavi edilmezse, ilerleyen yaşlarda böbrek hasarı veya böbrek yetmezliği meydana gelebilir.

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) önlenebilir mi?

"Neden olmasın? Mümkün! Günlük hayatımızda dikkat etmemiz gereken birkaç küçük şey var ki, bunlar büyük ölçüde önlenebilir. Tıpkı ev işlerimiz gibi."

• Emzirilen ve bez kullanan küçük çocukların bezlerini sık sık değiştirin . Özellikle çocuğun kaka yaptıktan hemen sonra bezini değiştirmek çok önemlidir. Bu, mikropların yayılmasını azaltacaktır.
• Çocuklar tuvalet eğitimini tamamladıktan sonra, onlara iyi hijyen alışkanlıkları öğretin. Özellikle kız çocuklarına önden arkaya (önden arkaya) doğru silmeleri, arkadan öne doğru silmemeleri öğretilmelidir . Bu, anüsten idrar yoluna mikrop girmesini önleyecektir.
• Okul çağındaki kız çocukları köpüklü banyo yapmaktan ve sert sabunlar kullanmaktan kaçınmalıdır . Bunlar üretranın etrafındaki cildi tahriş ederek mikropların içeri girmesini kolaylaştırabilir.
• Ayrıca, kız çocukları naylon iç çamaşırı yerine pamuklu iç çamaşırı giymelidir. Pamuklu iç çamaşırı teri emer, bu da mikropların büyümesini azaltır.
• Her çocuğa şunu öğretin : " İdrar yapma ihtiyacı hissettiğinde idrarını tutma, hemen yap." Mesanede çok fazla idrar olduğunda, mikropların üremesi için uygun bir ortam oluşur.
• Bol bol su ve sıvı içecek verin.Sık idrara çıkmak mikropların atılmasına yardımcı olur. Ancak daha önce de belirtildiği gibi, kafein içeren içeceklerden kaçının.

Ne zaman mutlaka doktora görünmelisiniz?

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz , mutlaka vakit kaybetmeden bir doktora görünmelisiniz :

• Eğer sebepsiz yere ortaya çıkan ateşle birlikte titreme nöbetleri geçiriyorsanız (özellikle sırt ağrınız veya idrar yaparken ağrınız varsa).
• İdrarınız kötü kokuyorsa, kanlıysa veya rengi değişmişse .
• Bel ağrınız veya alt karın ağrınız (özellikle göbek deliğinin altında) varsa...
• Daha büyük bir çocuğun ateşi 38,3 santigrat derecenin (101°F) üzerindeyse veya bir bebeğin rektal sıcaklığı 38 santigrat derecenin (100,4°F) üzerindeyse .
• Bebeğinizin ateşi varsa, düzgün beslenmiyorsa, sürekli kusuyorsa veya normalden daha fazla ağlıyorsa ya da alışılmadık derecede huysuz görünüyorsa.

Unutulmaması gereken en önemli şey şudur:

Pekala, şimdiye kadar idrar yolu enfeksiyonları (İYE) hakkında epey konuştuk, değil mi?

Unutmayın, idrar yolu enfeksiyonları küçük çocuklarda yaygın olsa da göz ardı edilmemelidir.

Eğer durumu zamanında fark edip doktorun verdiği tedaviyi eksiksiz ve tam olarak uygularsanız, hızla iyileşebilirsiniz . Çocuğunuzun davranışlarına ve söylediklerine her zaman dikkat edin. Herhangi bir şüpheniz varsa, bir doktorla konuşmaktan asla çekinmeyin. Çünkü sizin farkındalığınız ve hızlı hareket etmeniz çocuğun en büyük korumasıdır! Endişelenmeyin, doktorlar size yardımcı olmak için buradalar.

İdrar yolu enfeksiyonları, İYE, çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları, idrar yolu iltihabı, pediatri, antibiyotikler, böbrek enfeksiyonları