Erken boşalma (PE) tam olarak nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, erken boşalma (PE), cinsel aktivite sırasında sizin veya partnerinizin tercih ettiğinden daha erken boşalmanız durumudur; genellikle penetrasyonun hemen başında veya kısa bir süre sonra gerçekleşir. Bazıları için bu, ilk cinsel deneyimlerinden beri var olan, ömür boyu süren bir sorundur. Diğerleri için ise, daha önce böyle bir sorun yaşamamış olmalarına rağmen, yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişen 'sonradan edinilmiş' bir durumdur.'Erken doğum' nasıl tanımlanır?
Genel olarak, tıp uzmanları penetrasyondan sonraki bir dakika içinde gerçekleşen boşalmayı erken boşalma olarak değerlendirir. Ancak bu kişiden kişiye değişir; durumunuzun doğru klinik değerlendirmesini yalnızca bir doktor yapabilir. Sağlık kuruluşları genellikle erken boşalmayı aşağıdaki faktörlerle sınıflandırır:- Boşalma, sizin veya partnerinizin istediğinden sürekli olarak daha erken gerçekleşiyor.
- Bu deneyim, eşlerden biri veya her ikisi için de önemli derecede sıkıntıya, hayal kırıklığına veya duygusal gerginliğe neden olur.
- Cinsel ilişkilerin neredeyse tamamında veya büyük çoğunluğunda meydana gelen olay.
- Cinsel birleşmeden sonraki bir dakika içinde boşalma gerçekleşmesi.
- Bu durumun altı aydan uzun hatta bir yıla kadar sürmesi.
Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?
Bu durumun ne kadar yaygın olduğunu öğrenince şaşırabilirsiniz. Erkeklerin %30 ila %40'ı hayatlarının bir döneminde erken boşalma sorunu yaşayacaktır. Aslında, bu en yaygın erkek cinsel işlev bozukluğudur . Raporlar, 18 ila 59 yaş arasındaki erkeklerin yaklaşık beşte birinin bu sorunu yaşadığını göstermektedir. Bu sorunla karşı karşıya kalan tek kişi siz değilsiniz.Sebepleri nelerdir?
Pek çok etken etkili olmaktadır ve kaygı gibi psikolojik unsurlar en yaygın tetikleyicilerdir. Ayrıca, penis derisinin artan hassasiyeti de rol oynayabilir.Psikolojik veya Duygusal Nedenler:
- Performans Kaygısı : Bu durum, yeni bir partnerle yaşanan gerginlikten, uzun bir aradan sonra cinsel aktiviteye geri dönmekten, aşırı heyecandan veya diğer baskılardan kaynaklanabilir. "Partnerimi tatmin edebilecek miyim?" veya "Başarısız olacak mıyım?" gibi düşüncelerle meşgul olduğunuzda rahatlamak zorlaşır ve bu da farkında olmadan soruna katkıda bulunur.
- Stres : İş baskısı, ailevi sorunlar veya büyük yaşam değişiklikleri (yeni bir iş veya taşınma gibi) nedeniyle oluşan zihinsel gerginlik, performansınızı önemli ölçüde etkileyebilir.
- İlişki Çatışmaları: Partnerinizle aranızdaki altta yatan gerilim veya geçmişte çözülmemiş travmalar yakınlığı etkileyebilir.
- Depresif Düşünceler: Suçluluk duygusu, düşük ruh hali veya genel ilgisizlik (depresyon belirtileri) bu duruma katkıda bulunabilir.
- Düşük Özgüven: Olumsuz beden algısı veya cinsel performansınıza olan güven eksikliği, bir şüphe döngüsü yaratabilir.
Fiziksel ve Kimyasal Nedenler:
- Ereksiyon Bozukluğu (ED): Ereksiyonu sağlamada veya sürdürmede zorluk, bilinçaltında cinsel ilişkiyi aceleye getirmenize ve erken boşalmaya yol açabilir.
- Hormonal Dengesizlikler: Oksitosin , Luteinize Edici Hormon (LH), Prolaktin veya Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH) gibi temel hormonların düzeylerindeki değişiklikler.
- Nörotransmitter Seviyeleri: Cinsel istek ve uyarılmayı etkileyen beyindeki kimyasallar olan serotonin veya dopamin seviyelerinin düşük olması, boşalmayı kontrol etmeyi zorlaştırabilir.
- Aşırı duyarlılık: Bazı bireylerin penisi oldukça hassastır ve bu durum hızlı orgazma yol açabilir.
- Prostatit: İltihaplanmış bir prostat, bu duruma tıbbi olarak katkıda bulunabilir.
Ancak şunu unutmayın: Çoğu durumda, erken boşalma ciddi bir altta yatan hastalıktan veya ciddi bir üreme sistemi bozukluğundan kaynaklanmaz. Genellikle vücut normal şekilde çalışır, ancak sorun yukarıda bahsedilen stres, kaygı veya sinir gerginliği tarafından tetiklenir.
Başka belirtiler var mı?
Esasen hayır. Erken boşalmanın tek belirtisi istemsiz veya erken boşalmanın kendisidir. Genellikle bununla ilişkili başka belirgin fiziksel belirtiler yoktur.Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?
Fiziksel deneyimin ötesinde, etki öncelikle psikolojik ve ilişkiseldir .- Yoğun bir utanç veya önemli bir sıkıntı hissedebilirsiniz.
- Partnerinizi tatmin edemediğinize inanarak suçluluk duygusu yaşayabilirsiniz.
- Bu durum, ilişkideki yakınlığın ve cinsel tatminin azalmasına yol açabilir.
- Bu durumun depresyona ve şiddetli hayal kırıklığına yol açması nadir değildir.
- Bazı durumlarda, gebeliğin gecikmesine bile neden olabilir.
Bu nedenle profesyonel yardım almak çok önemlidir. Birçok kişinin karşılaştığı yaygın bir durumdur ve gereksiz duygusal yük oluşturur. Doktorunuz temel nedeni belirleyebilir ve sizin için en etkili, kişiselleştirilmiş tedavi planını belirleyebilir.
Erken boşalmanın nedeni nasıl belirlenir?
Sık sık erken boşalma (erken boşalma) yaşıyorsanız veya bu durum size önemli ölçüde sıkıntı, kaygı veya ilişkinizde gerginliğe neden oluyorsa, en iyi adım bir ürologla (idrar ve cinsel üreme sistemi uzmanı) görüşmektir. Doktorunuz muhtemelen cinsel geçmişiniz ve deneyimleriniz hakkında çeşitli sorular soracaktır. Örneğin:- Bu sorunla ne kadar süredir uğraşıyorsunuz?
- Bu durum en sık hangi durumlarda ortaya çıkar?
- Bu ne sıklıkla oluyor?
- Bu durum her cinsel ilişki sırasında mı oluyor, yoksa sadece bazen mi?
- Bu durum tüm partnerlerinizle mi yaşanıyor (eğer birden fazla partneriniz olduysa)?
- Siz de mastürbasyon sırasında erken boşalma sorunu yaşıyor musunuz?
- Ereksiyonu sürdürmekte zorluk çekiyor musunuz, bu durum Erektil Disfonksiyon (ED) olarak bilinir?
Erken boşalma nasıl tedavi edilir?
İyi haber şu ki, erken boşalma tedavi edilebilir! Tedavi, nedenine bağlı olarak davranış terapisi, danışmanlık ve ilaç tedavisini içerebilir. Genellikle, psikolojik faktörler yaygın tetikleyiciler olduğundan, davranış terapisi ve danışmanlık ilk tercih edilen tedavilerdir. Ayrıca, tek bir yönteme güvenmek yerine , tedavilerin bir kombinasyonunun (kombinasyon terapisi) daha etkili olduğunu da görebilirsiniz.Davranış değiştirme terapisi
Bu teknikler, vücudunuzu ve zihninizi orgazmı geciktirmek üzere eğitmeye odaklanır. Amaç, fiziksel tepkileriniz üzerinde daha iyi kontrol sahibi olmanıza yardımcı olmaktır. Bu yöntemler şunlardır:- 'Başlat-Durdur' Tekniği: Bu oldukça basit. Siz veya partneriniz, orgazma yaklaştığınız hissedene kadar penisinizi uyarır. Bu noktada, yaklaşık 30 saniye boyunca tüm uyarımı durdurursunuz. Boşalma isteği geçene ve kontrolü tekrar ele geçirene kadar bekleyin, sonra devam edin. Orgazma ulaşmanıza izin vermeden önce bu 'başlat-durdur' işlemini üç veya dört kez tekrarlayın. Daha iyi kontrol sağladığınızı hissedene kadar bunu uygulayın.
- 'Sıkıştırma' Tekniği: Başlat-durdur yöntemine benzer şekilde, siz veya partneriniz boşalmaya yaklaşana kadar penisi uyarır. Ardından, penisin başını yaklaşık 30 saniye boyunca sıkıca sıkın. Bu, boşalma isteğini azaltmaya ve ereksiyonunuzu biraz hafifletmeye yardımcı olur. Orgazma geçmeden önce bu işlemi birkaç kez tekrarlayın ve zamanlamanız üzerinde daha iyi kontrol sağlayana kadar pratik yapın.
- Dikkati Dağıtan Düşünceler: Bu, cinsel aktivite sırasında odağınızı kasıtlı olarak cinsel olmayan, sıradan düşüncelere kaydırmayı içerir. Örneğin, favori spor takımınızın oyuncularının isimlerini veya işe gidip gelirken gördüğünüz dükkanların adlarını hatırlamak gibi, zihninizde öğeleri sırayla listelemek, cinsel uyarılma seviyelerini azaltmaya yardımcı olabilir.
Danışmanlık
Erken boşalma sorununuz psikolojik, duygusal veya ilişki sorunlarıyla (örneğin performans kaygısı, depresyon, stres, suçluluk duygusu veya kişilerarası çatışmalar) bağlantılıysa , bir psikolog, psikiyatrist veya cinsel terapist size paha biçilmez destek sağlayabilir. Ürologunuz sizi bu uzmanlara yönlendirebilir. Bazı durumlarda, çift terapisi mükemmel sonuçlar verebilir.İlaç tedavisi
Doktorunuz erken boşalmayı kontrol altına almanıza yardımcı olmak için bazı ilaçlar reçete edebilir.- Antidepresanlar: Depresyon için tasarlanmış olsalar da, bu ilaçlar boşalmayı geciktirebilir ve bu nedenle erken boşalma (PE) için yaygın bir ilk basamak tedavi yöntemidir. Lütfen bunun "etiket dışı" bir kullanım olduğunu (ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından PE için özel olarak onaylanmamıştır) unutmayın. Sizin için uygun olup olmadığını belirlemek için olası yan etkileri doktorunuzla görüşün. Örnekler arasında klomipramin (Anafranil®) gibi trisiklik antidepresanlar ve sitalopram (Celexa®), essitalopram (Lexapro®), fluoksetin (Prozac®), paroksetin (Paxil®) ve sertralin (Zoloft®) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) yer almaktadır.
- Anestezik (uyuşturucu) kremler ve spreyler: Bunlar, hassasiyeti azaltmak için penisin baş ve gövdesine uygulanır. Cinsel ilişkiden önce ürünün 10 ila 30 dakika emilmesini bekleyin. En önemlisi, cinsel aktiviteden önce penisinizi iyice yıkayın, aksi takdirde partnerinizin genital bölgesinde uyuşmaya neden olabilirsiniz.
- Ereksiyon bozukluğu ilaçları:Sildenafil (Viagra®), tadalafil (Cialis®), vardenafil (Levitra®) ve avanafil (Stendra®) gibi ilaçlar, özellikle ereksiyonu sürdürmede altta yatan bir sorun varsa, kontrolü iyileştirmeye yardımcı olabilir.
- Bazı durumlarda doktorunuz ağrı kesici bir ilaç olan tramadol reçete etmeyi düşünebilir.
Kalıcı bir tedavi var mı?
Birçok kişi yukarıda belirtilen tedavilerden birini veya birkaçını kullanarak önemli ölçüde rahatlama bulmaktadır. Davranış terapisi ve boşalmayı geciktirme teknikleri özellikle etkilidir. Kalıcı bir 'tedavi' aramak yerine, bunu etkili bir şekilde yönetilebilen bir durum olarak görmek daha faydalıdır.Cinsel ilişki sıklığını azaltmak yardımcı olur mu?
Hayır. Aslında, cinsel uyarılmaya karşı daha hassas hale gelmenize neden olarak sorunu daha da kötüleştirebilir . Sorundan kaçınmak yerine doğrudan yüzleşmek daha iyidir.Bunu engelleyebilir miyim?
Evet, büyük ölçüde! Sebebine bağlı olarak, proaktif adımlar atabilirsiniz. En önemlisi, hislerinizi ve endişelerinizi doktorunuzla açıkça konuşmaktır. Doktorunuz, sebebi belirlemenize ve kişiselleştirilmiş bir tedavi ve önleme planı önermenize yardımcı olabilir.Erken boşalma zararlı mıdır, yoksa başka bir hastalığın belirtisi midir?
Erken boşalma kendi başına fiziksel olarak tehlikeli değildir. Ancak, altta yatan diğer sağlık sorunları bu duruma katkıda bulunabilir. Bu sağlık sorunları şunlardır:- Erektil disfonksiyon
- Kronik pelvik ağrı sendromu (Uzun süreli pelvik ağrı ve idrar sorunları)
- Tiroid bezi bozuklukları
- Madde kullanım bozuklukları
Prezervatif kullanmak bu konuda yardımcı olabilir mi?
Evet, kesinlikle. Prezervatif kullanmak penisin hassasiyetini azaltır, bu da boşalmayı geciktirmeye yardımcı olabilir. Ayrıca, sizin için en iyi sonucu veren prezervatifleri veya özel olarak tasarlanmış geciktirici prezervatifleri de deneyebilirsiniz.Ereksiyon bozukluğu ile erken boşalma arasındaki fark nedir?
Bu iki durumu birbirine karıştırmamak önemlidir:- Ereksiyon sorunu yaşıyorsanız, ereksiyon elde etmekte veya sürdürmekte zorluk çekersiniz.
- Erken boşalma sorununuz varsa, penisiniz ereksiyon halindedir ancak orgazma ulaşmanız ve boşalmanız sizin veya partnerinizin istediğinden daha erken gerçekleşir.
Son olarak hatırlamanız gereken birkaç şey daha
Unutmayın, erken boşalma birçok insanın karşılaştığı yaygın bir durumdur, ancak doğru tedavi ve rehberlikle oldukça yönetilebilir. Utanmanıza veya sessizce acı çekmenize gerek yok. En önemlisi, bununla yalnız başınıza mücadele etmek zorunda değilsiniz.- Bunun yaygın bir durum olduğunu anlayın. Bu durumla başa çıkmakta yalnız değilsiniz.
- Bu konuda eşinizle açıkça konuşun. İkinizi de etkilediği için, birlikte bir çözüm bulmak çok önemli. Onların desteği büyük bir güç kaynağı olabilir.
- Sorunun asıl nedenini belirlemek ve en uygun tedaviyi almak için bir ürologla görüşün . İnternette okuduğunuz her şeye güvenmeyin.
- Tedavi yöntemleri arasında davranış terapisi, danışmanlık ve gerekirse ilaç tedavisi yer almaktadır. Sizin için en uygun olanı belirlemek için bunları doktorunuzla görüşün.
- Pozitif ve cesur kalın.Doğru yardımla, bunu kesinlikle aşabilir ve mutlu, tatmin edici bir cinsel yaşamın tadını çıkarabilirsiniz.
👩🏽⚕️ Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
💬 Erken boşalmanın başlıca tedavi yöntemleri nelerdir?
Doktorlar bu durumu yönetmek için özel ilaçlar (örneğin, dapoksetin) reçete edebilirler. Ek olarak, geciktirici spreyler veya kremler gibi topikal tedaviler ve profesyonel danışmanlık da erken boşalmanın yönetilmesinde çok etkili olabilir.
💬 Evde yapabileceğim egzersizler var mı?
Evet, pelvik taban kaslarını güçlendiren Kegel egzersizleri çok faydalıdır. Bu egzersizleri günde birkaç dakika yapmak, boşalma zamanını kontrol etme becerinizi önemli ölçüde geliştirebilir.
💬 Bu rahatsızlığın başlıca nedeni nedir?
Bazı kişilerde bu sorun ömür boyu sürebilirken, birçok kişide stres, ilişki sorunları veya performans kaygısı gibi faktörler nedeniyle aniden ortaya çıkar.
