Omuzunuz tek tarafa doğru kaymış gibi mi görünüyor? 'Omuz çıkığı' derken bunu mu kastediyorsunuz?

Hiç düştünüz mü, omzunuzu çok sert bir şekilde çarptınız ve "Aman Tanrım, omzum çıktı!" diye düşündünüz mü? Düşündüğünüz gibi bir "çıkık" değil, "omuz ayrılması" olabilir. Bu farklı bir konu. Bugün, omuz ayrılmasının ne olduğunu, neden olduğunu, belirtilerini, nasıl tedavi edileceğini ve tekrar olmasını önlemek için neler yapabileceğinizi konuşacağız.

'Omuz çıkığı' nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, omuz çıkığı, omuzunuzdaki akromiyoklaviküler eklemde meydana gelen bir durumdur . Bu eklem, köprücük kemiğinizin (klavikula ) kürek kemiğinizin üst kısmıyla (akromiyon) birleştiği yerdir. Bunu bir köprü gibi düşünün.

Önemli olan şu ki, bu omuzunuzdaki ana top ve yuva ekleminde bir yaralanma değil. Orada bir sorun yok. Burada olan şey, köprücük kemiği ile akromiyon arasındaki bağların (eklemi bir arada tutan bantlar) gerilmesi veya yırtılmasıdır . Bu olduğunda, köprücük kemiği ile kürek kemiği arasındaki bağlantı gevşer ve ikisi birbirinden ayrılmaya veya uzaklaşmaya başlar. Bu yüzden buna omuz çıkığı denir. Bazı insanlar buna AC eklem çıkığı da derler.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Sandığınızdan daha yaygın. Bazı çalışmalar , tüm omuz yaralanmalarının %40'ının akromiyoklaviküler eklem yaralanmalarından kaynaklandığını öne sürüyor! Bu durum özellikle futbol, ​​lakros ve hokey gibi çarpışma sporları yapan kişilerde yaygın. Bu sporlardaki tüm yaralanmaların %9'unu akromiyoklaviküler eklem çıkıkları oluşturuyor.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Omuz çıkığının belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Bu, yaralanmanın şiddetine bağlıdır. Bazı kişilerde sadece hafif ağrı olabilirken, diğerlerinde şiddetli ağrı ve diğer belirtiler olabilir. Aşağıdakilerden herhangi birine sahip olup olmadığınızı kontrol edin:

• Omuzun en üst kısmında, köprücük kemiğinin bittiği yerde bir ağrı .
• Omuzun üst kısmında, yumru gibi bir şişlik: Bu, çoğu insan için en belirgin işarettir. Bu, bağların yırtılması sonucu omuz kürek kemiğinin kolunuzun ağırlığı altında aşağı doğru düşmesiyle oluşur. Ardından köprücük kemiğinin üst kısmı dışarı doğru şişer. Küçük bir yumru gibi görünür.
• Omuzun doğru şekilde hareket ettirilememesi: Kolu kaldırmak veya döndürmek zor gelebilir.
• Bastırıldığında şişme ve ağrı: Elinizde ağrı ve şişlik hissedilebilir.
• Morarma: Bazen maviye dönebilir ve morarmış gibi görünebilir.

Omuzlar neden bu kadar ayrık?

Bu durum çoğunlukla omuzun arka kısmına doğrudan düşme sonucu meydana gelir.Düşüş çok sert olursa, bağlar yırtılabilir. Örneğin, bisikletten düştünüz, bir basamakta kayıp omzunuzu incittiniz veya spor yaparken birine çarpıp omzunuzu yaraladınız.

Örneğin, bir futbol oyuncusu topu yakalamak için atlayıp omzunun arkasına çarparsa ve kayarsa, kolu sıkışabilir ve bu tür bir yaralanmaya neden olabilir. Bu durum trafik kazalarında da yaşanabilir.

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Çoğu insan tedavi sonrasında tamamen iyileşse de, bazen şişlik kalabilir. Ayrıca, bazı kişilerde küçük bir yaralanma gibi görünse bile sürekli ağrı olabilir. Bu durum , kemiklerin birbirine sürtünmesinden, artritten veya omuz eklemindeki kemikler arasında yastık görevi gören kıkırdağın hasar görmesinden kaynaklanabilir.

Bir doktor bunu nasıl anlar?

Doktora gittiğinizde, doktor öncelikle mevcut semptomlarınız ve bunun nasıl meydana geldiği hakkında sorular soracaktır. Ardından fiziksel muayene yapacaktır. Doktor sizden elinize küçük bir ağırlık tutmanızı isteyebilir. Bunu yaparsanız, köprücük kemiğinizin yukarı doğru çıkıntı yaptığını görebilirsiniz, bu da yaralanmayı doğrulamaya yardımcı olacaktır.

Rahatsızlığın niteliğine bağlı olarak, doktor bazı görüntüleme testleri de isteyebilir. Bunlar şunlardır:

• Omuz röntgeni
• Ultrason muayenesi
• MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) testi

Bu testler sırasında, yaralanmanın görüntülerde net bir şekilde görülebilmesi için elinize bir ağırlık tutmanız da istenebilir.

Bu testlerden sonra doktorunuz sizi bir ortopedi cerrahına yönlendirebilir. Bu uzman, omuz çıkığınızın ciddiyetini belirleyebilir. Ortopedi cerrahları, AC eklem yaralanmalarının sınıflandırılması için Rockwood sınıflandırması adı verilen bir sınıflandırma sistemi kullanırlar. Bu sistem, yaralanmayı Tip I'den (eklemin hala sağlam olduğu AC bağında küçük hasar) Tip VI'ya (bağın tamamen yırtılması, eklemin tamamen ayrılması) kadar sınıflandırır. Bu sınıflandırma, tedavi yöntemini, ameliyat gerekip gerekmediğini, tedavinin ne kadar süreceğini ve uzun vadeli etkilerini belirleyecektir.

Omuz çıkığının farklı dereceleri

Omuz çıkıkları hafiften çok ciddiye kadar değişebilir. Doktorlar bu "akromiyoklaviküler eklem" çıkıklarını, yaralanmanın boyutuna ve kaç bağın hasar gördüğüne göre sınıflandırırlar. Daha önce bahsedilen "Rockwood sınıflandırması" en yaygın kullanılanıdır. Şimdi bazı ayrıntılarına bakalım:

• Tip I:Bu durumda, akromiyoklaviküler (AC) bağlarınız hafifçe gerilmiş veya yırtılmış olabilir. Ancak, köprücük kemiğinizi stabilize etmeye yardımcı olan diğer bağlar, korakoklaviküler (CC) bağlar hasar görmemiştir. Bir miktar şişlik ve hassasiyet hissedebilirsiniz. Bu durum birkaç hafta içinde kendiliğinden geçecektir.
• Tip II: Burada AC bağlarınız tamamen yırtılmış, CC bağlarınız ise gerilmiş veya hafifçe yırtılmıştır. Hafif bir gerginlikle birlikte belirgin şişlik olabilir.
• Tip III: Bu durumda, hem AC bağları hem de CC bağları tamamen yırtılmıştır. AC ekleminiz büyük bir yumru gibi görünebilir ve çok şişmiş olabilir. CC eklemi de bastırıldığında çok ağrılı olabilir.
• Tip IV: Bu durumda bağ yırtılır ve köprücük kemiğiniz geriye doğru itilerek akromiyoklaviküler eklemin arkasına sıkışır. Bu daha ciddi bir yaralanmadır ve ameliyat gerektirebilir.
• Tip V: Bağ yırtılmıştır ve köprücük kemiğinin ucu akromiyoklaviküler eklemin üzerindeki bir kasa doğru çekilmiştir. Bu da ciddi bir durumdur ve ameliyat gerektirebilir.
• Tip VI: Bağ yırtılır ve köprücük kemiği aşağı doğru itilerek kürek kemiğinin bir parçası olan korakoid kemiğinin altına sıkışır. Bu çok nadir görülen ancak çok ciddi bir durumdur. Ameliyat gereklidir.

Bu durum nasıl tedavi edilir?

İyi haber şu ki, çoğu insan omuz çıkığından ameliyatsız olarak iki ila on iki hafta içinde iyileşebilir. Ameliyatsız tedaviler şunlardır:

• Askı kullanmak: Bu, omuz iyileşene kadar omuzun sabit kalmasına yardımcı olur.
• Buz paketleri ve ağrı kesiciler: Doktorunuz ağrıyı azaltmak için ibuprofen ve naproksen gibi NSAİİ'ler (steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar) veya aspirin veya asetaminofen önerebilir.
• Fizik tedavi veya egzersiz programı: Omuzunuz iyileştikten sonra, bunlar omuzunuzdaki kasları ve bağları güçlendirmeye yardımcı olabilir. Ancak, rehabilitasyon programına başlamadan önce ortopedi uzmanınızdan onay almalısınız.
• Yaralanma iyileştikten sonra 8 ila 12 hafta boyunca ağırlık kaldırmaktan kaçının.

Bazı ciddi vakalarda (örneğin Rockwood IV, V ve VI dereceleri) veya cerrahi olmayan tedaviler istenen sonuçları vermezse, ameliyat gerekebilir. Parmaklarınızda uyuşma, soğukluk hissi, kol kaslarınızda güçsüzlük veya omuzda ciddi deformite varsa, bu daha ciddi bir duruma işaret eder. Cerrahi tedaviler şunları içerebilir:

• Köprücük kemiğinin ucunu kesmek: Bu, köprücük kemiğinin kürek kemiğine temas etmesini önleyecektir.
• Yırtılmış bağların ayak bileği kemiğinin alt tarafına yeniden bağlanması: Bu ameliyat, yaralanmadan uzun bir süre sonra bile yapılabilir. Ancak, yaralanma uzun süredir devam ediyorsa, bağları yeniden oluşturmak için doku grefti gerekebilir.

Omuz çıkığı önlenebilir mi?

Omuz çıkığını tamamen önlemenin kesin bir yolu yoktur. Bununla birlikte, omuz yaralanması riskini artıran bazı faktörlerin farkında olmak faydalı olabilir. Aşağıdakiler gibi şeyler omuzunuzu riske atabilir:

• Omuzun kullanıldığı tekrarlayan hareketler .
• Yaşlanma .
• Omuzların aşırı kullanımı veya zorlanması, özellikle 65 yaş üstü kişilerde .
• El emeği .
• Diğer insanlarla veya yerde çarpışmaların yaşandığı sporlara katılmak.
• Kazalar ve düşmeler .

Omuz çıkığı durumunda ne beklemeliyim?

Özellikle yaralanma şiddetliyse, ağrı ve şişlik yaşamanız normaldir. Ancak iyi haber şu ki, akromiyoklaviküler eklem yaralanmalarının çoğu için iyileşme olasılığı genellikle yüksektir.

Omuz çıkıklarının çoğu cerrahi müdahale gerektirmeden tedavi edilir. Hafif bir omuz çıkığından iyileşme süreniz birkaç günden altı haftadan daha kısa bir süreye kadar değişebilir . Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, üç ay içinde normal aktivitelerinize dönebilirsiniz.

Ancak omuzunuzu ayırmak için ameliyat gerekiyorsa, iyileşme süresi daha uzun olabilir. Omuzunuzu altı haftaya kadar kullanamayabilirsiniz. Normal aktivitelere kademeli olarak dönmeniz yaklaşık altı ay sürebilir.

Kendime nasıl bakabilirim? Evde yapabileceğim egzersizler var mı?

Evet, omuzunuzun daha hızlı iyileşmesine yardımcı olabilecek egzersizler var. Ancak unutmayın, herhangi bir omuz egzersizine başlamadan önce ortopedi cerrahınızla konuşmalısınız. Onun söylediği şekilde ve söylediği zamanda başlayın.

Hareket açıklığı egzersizleri

Bu egzersizler, eklemlerinizdeki hareketliliği korumanıza ve omuz kaslarınızın ve tendonlarınızın esnek kalmasına yardımcı olacaktır. Bu egzersizleri günde bir veya iki kez, yaklaşık beş dakika boyunca yapmayı deneyin.

• Sarkaç germe:
• Omuz kaslarınızı gevşetin.
• Otururken veya ayakta dururken, yaralı kolunuzu vücudunuza yakın, düz bir şekilde aşağı indirin.
• Elinizi önce ileri geri, sonra da yanlara doğru sallayın. Ardından elinizle küçük daireler çizin.
• İlk üç ila yedi gün boyunca ağırlık kullanmadan yapın. Ardından haftada kademeli olarak 0,5-1 kg ağırlık ekleyin. Zamanla, çemberin çapını kademeli olarak artırabilirsiniz.

• Duvar tırmanışı:
• Sağlam elinizi kullanın ve sakat elinizi duvara dayayın.
• Şimdi parmaklarınızı kullanarak yavaşça duvarda yukarı doğru hareket edin (tıpkı bir örümceğin duvarda yukarı doğru hareket etmesi gibi).
• Diğer elinizi ve vücudunuzu kullanarak buna biraz yardımcı olun.
• Yaklaşık 30 saniye boyunca bu pozisyonda kalın ve sonra gevşeyin.
• Bunu yaklaşık dört kez tekrarlayın, her seferinde biraz daha yükseğe çıkmaya çalışın.

Kas güçlendirme egzersizleri

Bu egzersizler omuz kaslarınızı güçlendirmeye ve daha fazla sakatlanmayı önlemeye yardımcı olacaktır. Bu egzersizlere genellikle sarkaç germe egzersizlerine başladıktan bir veya iki hafta sonra başlayabilirsiniz. Bunun bir örneği kürek kemiği sıkıştırmalarıdır. Bunları günde iki ila üç kez yapmayı deneyin.

• Kürek kemiği sıkışmaları:
• Sırt üstü uzanın, dizlerinizi bükün ve ayaklarınızı yere düz bir şekilde koyun.
• Kollarınızı avuç içleriniz yukarı bakacak şekilde, yanlarınızdan yaklaşık 15-30 cm (6-12 inç) uzaklıkta, dümdüz uzatın.
• Şimdi kürek kemiklerinizi aşağı ve birbirine doğru (omurganızın ortasına doğru) bastırın. Bu noktada, belinizin alt kısmı yere temas etmelidir.
• Beş saniye boyunca bu pozisyonda kalın, sonra gevşeyin. Bunu 20 kez tekrarlayın.
• Boynunuzu gevşek tutun ve omuzlarınızı kaldırmayın. Kürek kemiklerinizin arasındaki kasların gerildiğini hissetmelisiniz.

Omuz çıkığı için ne zaman doktora görünmelisiniz?

Omuz sakatlanmasının ardından, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız mutlaka tıbbi yardım almalısınız:

• Şiddetli ağrı.
• Elinizde veya parmaklarınızda güçsüzlük.
• Eğer parmaklarınız uyuşuyorsa veya soğuk hissediyorsanız.
• Elinizi normal şekilde hareket ettirmekte zorlanıyorsanız.
• Omuzunuzda bir yumru gibi görünüyorsa ve şekli bozuksa...

Unutmayın: Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, evde kendi kendinize ilaç kullanmayın. Hemen bir doktora görünün.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Omuz çıkığınız varsa, doktorunuza şu soruları sormanızda fayda var:

• Omuz çıkığımın türü veya derecesi nedir?
• Ne tür bir tedavi önerirsiniz?
• Evde iyileşmeme yardımcı olmak için neler yapabilirim?
• Bu rahatsızlıktan iyileşmek ne kadar sürer?
• Omuzumun tekrar çıkmasını önlemek için ne yapabilirim?

'Omuz çıkığı' ile 'omuz ayrılması' arasındaki fark nedir?

Bu, birçok insanın kafasını karıştıran bir konu. Bu ikisi de iyi!

• Omuz çıkığı: Bu, akromiyoklaviküler ekleminizdeki bağ yaralanmasıdır. Burası köprücük kemiğinizin (klavikula) kürek kemiğinizin (akromiyon) üst kısmıyla birleştiği yerdir.
• Omuz Çıkığı: Bu durum glenohumeral ekleminizde meydana gelir. Burası, üst kol kemiğinizin (humerus) omuz eklemine bağlandığı yerdir. Bu, kol kemiğinin top şeklindeki kısmının eklemden çıkmasıdır.

Basitçe anlatmak gerekirse, 'omuz çıkığı'nda köprücük kemiği yukarı kalkarken, 'omuz çıkığı'nda omuz ekleminin tamamı yerinden çıkar.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Omuz çıkığı, ağrı ve şişliğe neden olabilen bir omuz yaralanmasıdır. Bu yaralanmaların çoğu hafif olsa da, bazıları ciddi olabilir ve ameliyat gerektirebilir. Sadece sporcular değil, düşme veya omuza başka bir kaza sonucu omuz çıkığı yaşayan herkeste görülebilir.

Eğer bu durum başınıza gelirse, en önemli şey dinlenmek ve omzunuzu zorlamamaktır. Birkaç gün içinde kendiliğinden iyileşebilir. Ancak iyileşmezse, sorunun ne olduğunu tam olarak öğrenmek için mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doğru tedaviyi hızlı bir şekilde alırsanız, hızla iyileşebilir ve normal aktivitelerinize geri dönebilirsiniz!

Omuz çıkığı, akromiyoklaviküler eklem, omuz yaralanmaları, omuz ağrısı, bağ yırtıkları, spor yaralanmaları, fizyoterapi