Skip to main content

Cilt kanseri hakkında bilmeniz gerekenler!

Cilt kanseri hakkında bilmeniz gerekenler!

Cildinizde yeni bir ben veya küçük bir şişlik mi sizi biraz endişelendiriyor? Ya da uzun zamandır sahip olduğunuz bir benin renginin veya şeklinin değiştiğini mi hissediyorsunuz? Bunların hepsi normal olabilir. Ancak, bazen cilt kanserinin belirtileri de olabildikleri için, bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım, ne dersiniz?

Bu cilt kanseri nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, cilt kanseri, cildinizdeki hücrelerin anormal, kontrolsüz büyümesidir. Cilt hücrelerimizi küçük işçiler olarak düşünün. Çok çalışırlar, yaşlanırlar ve ölürler. Sonra yerlerini almak için yeni hücreler büyür. Bu sağlıklı, normal bir süreçtir.

Ancak bazen, özellikle güneşten gelen zararlı ultraviyole ışınlarına (UV ışığı) maruz kaldığımızda, bu süreç ters gidebilir. O zaman hücreler çok hızlı ve kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlar. Bu şekilde oluşan yeni hücrelerin bazıları kanserli olmayan (iyi huylu) olabilir. Çok fazla zarar vermezler ve vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar. Ancak bazıları kanserli hale gelebilir. İşte sorun bu.

Bu kanserli hücreler, erken teşhis ve tedavi edilmezse , yakındaki dokulara ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi çok önemlidir . İyi haber şu ki, çoğu durumda cilt kanseri erken teşhis edilirse tamamen iyileştirilebilir. Cildinizde olağandışı veya farklı bir şey fark ederseniz, en iyi şey bir doktorla konuşmaktır.

Cilt kanserinin hangi çeşitleri vardır?

Cilt kanserinin çeşitli ana türleri vardır. Bunlara bir göz atalım.

Başlıca üç türü şunlardır:

  • Bazal hücreli karsinom: Bu kanser türü, cildinizin en dış katmanı olan epidermisin hemen altındaki bazal hücrelerde gelişir. En yaygın cilt kanseri türüdür.
  • Skuamöz hücreli karsinom: Bu, cildinizin en dış katmanındaki skuamöz hücrelerde gelişir.
  • Melanom : Bu en tehlikeli türüdür. Melanosit adı verilen hücrelerde gelişir. Bu melanositler , cildimize rengini veren melanin adı verilen pigmenti üretir. Melanin ayrıca cildi güneşin zararlı ultraviyole ışınlarından bir dereceye kadar korumaya yardımcı olur. Melanom, diğer iki türe göre vücudun diğer bölgelerine yayılma riski daha yüksek olduğu için tehlikelidir.

Diğer bazı cilt kanseri türleri:

Bu üç ana türün yanı sıra, nadir görülen başka cilt kanseri türleri de vardır.

  • Kaposi sarkomu
  • Merkel hücreli karsinom
  • Yağ bezi karsinomu
  • Dermatofibrosarkoma protuberans (`DermatofibroSarcoma protuberans`)

Cilt kanseri ne kadar yaygın?

Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde cilt kanseri çok yaygın bir kanser türüdür. İstatistiklere göre, her beş kişiden biri hayatı boyunca cilt kanserine yakalanacaktır. Ülkemizdeki durum hakkında çok az spesifik veri bulunmasına rağmen, güneş ışığına yüksek oranda maruz kalma nedeniyle bu konuda bilinçli olmak çok önemlidir.

Cilt kanserinin belirtileri nelerdir?

Cilt kanserinin en önemli belirtisi cildinizdeki değişikliktir. Bu, yeni bir ben, tümör veya mevcut bir ben veya lekenin değişmesi olabilir. İşte cilt kanserinin bazı belirtileri:

  • Yeni bir doğum lekesi ortaya çıkar. Veya mevcut bir doğum lekesi boyut, şekil veya renk değiştirir ya da kanar.
  • Yüzünüzde, kulaklarınızda veya boynunuzda parlak, mumsu bir kabarcık gibi bir şey.
  • Düz, pembe/kırmızı veya kahverengi bir leke veya yumru .
  • Cildin bazı bölgeleri yara izine benziyor .
  • Kabuk bağlamış, çökük görünümlü veya sık sık kanayan yaralar .
  • İyileşmeyen bir yara veya iyileşip tekrar ortaya çıkan bir yara.
  • Kaşıntılı, kanayan ve kabuk bağlayabilen , pürüzlü, pullu bir yara .

Böyle bir şey görürseniz, görmezden gelmeyin, tamam mı?

Cilt kanseri nasıl görünür? (ABCDE kuralı)

Cilt kanserinin görünümü türüne göre değişir. Ancak hatırlamanın kolay bir yolu var. Buna ABCDE kuralı denir. Bu kural, hangi belirtilere dikkat etmeniz gerektiğini söyler.

  • A – Asimetri: Bu, ben şeklinin düzensiz olduğu anlamına gelir. İkiye bölündüğünde bir tarafının diğerinden farklı görünmesine neden olur.
  • B – Kenar: Noktanın kenarı bulanık, belirsiz ve düzensiz şekildedir.
  • C – Renk: Aynı noktada birden fazla farklı rengin (örneğin kahverengi, siyah, kırmızı, beyaz, mavi) bulunması.
  • D – Çap: Nokta, kurşun kalem silgisinin boyutundan daha büyüktür (6 milimetreden fazla).
  • E – Evrim: Ben, zaman içinde büyüme, şekil değiştirme, renk değiştirme veya yukarı doğru yükselme gibi değişiklikler gösterir. Bu en önemli işarettir!

Doğum lekesi, cilt lezyonu veya cildinizde yeni oluşan herhangi bir şey hakkında endişeleriniz varsa, hemen bir doktora görünün. Doktorunuz cildinizi muayene edecek ve gerekirse sizi bir dermatoloğa yönlendirecektir.

Bu durumun sebepleri nelerdir?

Cilt kanserinin ana nedeni, özellikle güneş yanığı ve kabarcık oluşumuna yol açacak kadar aşırı güneş ışığına maruz kalmaktır. Güneşten gelen ultraviyole ışınları, cilt hücrelerimizdeki DNA'ya zarar verir. Bu durum, normal hücre bölünme sürecinin bozulmasına ve anormal hücrelerin oluşmasına neden olur. Bu anormal hücreler hızla ve kontrolsüz bir şekilde bölünerek kanser hücrelerinden oluşan bir kitle oluşturur.

Cilt kanseri için risk faktörleri nelerdir?

Cilt kanseri, ırk veya cinsiyet fark etmeksizin herkesi etkileyebilir. Ancak bazı kişiler daha yüksek risk altındadır. Cilt kanseri 50 yaşın altındaki kadınlarda daha yaygınken, 50 yaşından sonra erkeklerde daha yaygındır. Açık tenli kişilerin, siyahi veya Asyalı/Pasifik Adalı kökenli kişilere göre cilt kanserine yakalanma olasılığı yaklaşık 30 kat daha fazladır. Ne yazık ki, koyu tenli kişilerde cilt kanseri genellikle ileri evrede teşhis edilir. Bu da tedaviyi daha zor hale getirir.

Aşağıdaki risk faktörlerine sahipseniz cilt kanseri geliştirme olasılığınız daha yüksektir:

  • İster işte ister eğlencede olsun, güneş altında çok fazla zaman geçirmek, özellikle ülkemizdeki tarım alanlarında çalışanlar, inşaat sektöründe çalışanlar ve denize yakın yerlerde çalışan kardeşlerimiz için daha büyük bir risk oluşturmaktadır.
  • Eğer kolayca güneş yanığı oluyorsanız veya geçmişte güneş yanığı geçirdiyseniz.
  • Eğer bizim ülkemiz gibi güneşli veya yüksek rakımlı bir bölgede yaşıyorsanız.
  • Cilt yapay olarak bronzlaştırılmışsa veya bu amaçla kullanılan makineler (solaryumlar) kullanılmışsa.
  • Açık renk gözleriniz, sarı veya kızıl saçlarınız ve soluk veya çilli bir cildiniz varsa.
  • Eğer çok sayıda doğum lekeniz varsa veya doğum lekeleriniz düzensiz şekilliyse.
  • Aktinik keratoz adı verilen bir rahatsızlığınız varsa (pürüzlü, pullu, koyu pembe ila kahverengi lekeler olup kansere dönüşebilir).
  • Ailenizden birinde daha önce cilt kanseri öyküsü varsa.
  • Organ nakli geçirdiyseniz.
  • Bağışıklık sistemini zayıflatan ilaçlar kullanıyorsanız.
  • Egzama veya sedef hastalığı gibi cilt rahatsızlıkları için UV ışık tedavisi gördüyseniz.

Cilt kanseri nasıl teşhis edilir?

Öncelikle, bir dermatolog size mevcut benlerinizde, izlerinizde veya yeni oluşumlarınızda herhangi bir değişiklik fark edip etmediğinizi soracaktır. Ardından, vücudunuzun her yerindeki cildi muayene edecektir. Bu, kafa derinizi, kulaklarınızı, avuç içlerinizi, ayak tabanlarınızı, ayak parmaklarınızın arasını, cinsel organlarınızı ve hatta kalçalarınızın arasını içerir.

Teşhis testleri nelerdir?

Doktorunuz cilt kanserinden şüpheleniyorsa, biyopsi yapabilir. Biyopsi, şüpheli bölgeden küçük bir doku örneği alınmasını ve bir laboratuvara gönderilmesini içerir. Patolog, kanser hücreleri olup olmadığını görmek için mikroskop altında inceleyecektir. Dermatoloğunuz daha sonra bunun cilt kanseri olup olmadığını, türünü ve tedavi seçeneklerinizi size söyleyecektir.

Cilt kanserinin evreleri nelerdir?

Kanser evreleri, kanserin vücudunuzda ne kadar yayıldığını gösterir. Cilt kanseri evreleri 0 ile IV (dört) arasında değişir. Genel olarak, sayı ne kadar yüksekse, kanser o kadar yaygın ve tedavisi o kadar zordur. Bununla birlikte, melanom kanserinin evreleri, bazal hücrelerde veya skuamöz hücrelerde başlayan melanom dışı kanserlerin evrelerinden biraz farklıdır.

Melanom evreleri:

  • Evre 0 (in situ melanom): Melanom sadece cildin üst tabakasında bulunur.
  • Evre I: Melanom düşük risklidir, yayılma belirtisi göstermez ve genellikle ameliyatla tedavi edilebilir.
  • Evre II: Kanser tekrarlayabileceğine dair bazı belirtiler gösteriyor, ancak yayıldığına dair hiçbir kanıt yok.
  • Evre III: Melanom yakındaki lenf düğümlerine veya yakındaki cilde yayılmıştır.
  • Evre IV: Melanom daha uzak lenf düğümlerine, cilde veya iç organlara yayılmıştır.

Melanom dışı kanser evreleri:

  • Evre 0: Kanser sadece cildin üst tabakasındadır.
  • Evre I (1): Kanser, cildin üst ve orta katmanlarındadır.
  • Evre II (2): Kanser, derinin üst ve orta katmanlarındadır ve sinirleri veya derinin daha derin katmanlarını etkilemeye başlamıştır.
  • Evre III (3): Kanser derinin ötesine, lenf düğümlerine yayılmıştır.
  • Evre IV (4): Kanser, karaciğer, akciğer ve beyin gibi vücudun diğer bölgelerine ve organlarına yayılmıştır.

Cilt kanserleri nasıl tedavi edilir?

Tedavi, kanserin evresine bağlıdır. Bazen, kanser çok küçük ve cildin yüzeyiyle sınırlıysa, biyopsi ile kanser dokusunun tamamı alınabilir. Tek başına veya birlikte kullanılabilecek diğer tedaviler şunlardır:

  • Kriyoterapi:Dermatolog, cilt kanserini dondurmak için sıvı nitrojen kullanıyor. Bu, siğil çıkarmaya benziyor. Tedaviden sonra ölü hücreler dökülüyor.
  • Eksizyonel cerrahi: Dermatolog, kanserli tümörü ve çevresindeki sağlıklı derinin bir kısmını keserek kanserin tamamen ortadan kaldırılmasını sağlar.
  • Mohs cerrahisi: Bu işlemde dermatolog sadece hastalıklı dokuyu çıkarır ve çevresindeki sağlıklı dokuyu mümkün olduğunca korur. Bu yöntem, göz kapakları, kulaklar, dudaklar, alın, kafa derisi, parmaklar ve cinsel organlar gibi hassas veya kozmetik açıdan önemli bölgelerde gelişen bazal hücreli ve skuamöz hücreli karsinomlar ve bazen diğer cilt kanserleri için kullanılır.
  • Küretaj ve elektrokoterizasyon: Dermatolog, kanser hücrelerini kazımak için keskin, dairesel uçlu bir alet kullanır. Daha sonra, kalan kanser hücrelerini yok etmek için elektrik akımı kullanılır. Bu işlem genellikle bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom ve kansere dönüşebilecek cilt lezyonları için kullanılır.
  • Kemoterapi: Dermatolog veya onkolog, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır. Kanser cildin üst tabakasıyla sınırlıysa, topikal kemoterapi uygulanabilir. Kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa, hap veya intravenöz (IV) kemoterapi verilebilir.
  • İmmünoterapi: Onkolog, bağışıklık sisteminizi kanser hücrelerini öldürmek üzere eğiten ilaçlar verir.
  • Radyoterapi: Radyasyon onkoloğu, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini ve bölünmelerini durdurmak için radyasyon (yüksek enerjili ışınlar) kullanır.
  • Fotodinamik terapi: Bir dermatolog cildinize bir ilaç uygular ve bunu mavi veya kırmızı floresan ışıkla aktive eder. Bu tedavi, kansere dönüşebilecek hücreleri öldürür, ancak normal hücrelere zarar vermez.

Tedavinin komplikasyonları/yan etkileri nelerdir?

Cilt kanseri tedavisinin yan etkileri, doktorunuzun sizin için en uygun olduğunu düşündüğü tedaviye bağlıdır. Kemoterapi bulantı, kusma, ishal ve saç dökülmesine neden olabilir. Cilt kanseri tedavisinin diğer yan etkileri veya komplikasyonları şunlardır:

  • Kanama.
  • Ağrı ve şişlik.
  • Yara izleri.
  • Sinir hasarı nedeniyle duyu kaybı.
  • Cilt enfeksiyonları.
  • Ameliyatla alınan kanser tekrar nüksetti.

Cilt kanseri önlenebilir mi?

Çoğu durumda evet! Cilt kanseri önlenebilir. Kendinizi korumanın en iyi yolu aşırı güneş ışığına maruz kalmaktan ve güneş yanığından kaçınmaktır.Güneşten gelen ultraviyole ışınları (UV ışınları) cildinize zarar verir ve zamanla bu durum cilt kanserine yol açabilir.

Riskimi nasıl azaltabilirim?

İşte kendinizi cilt kanserinden korumak için yapabileceğiniz bazı şeyler:

  • En az 30 SPF veya daha yüksek koruma faktörlü bir güneş kremi kullanın. "Geniş spektrumlu" olarak etiketlenenler hem UV-B hem de UV-A ışınlarına karşı koruma sağlar. Dışarı çıkmadan 30 dakika önce uygulayın. Bulutlu günlerde ve kışın bile her gün güneş kremi kullanın.
  • Yüzünüzü ve kulaklarınızı korumak için geniş kenarlı bir şapka takın.
  • Kollarınızı ve bacaklarınızı örtecek şekilde uzun kollu gömlek ve uzun pantolon giyin. Ekstra koruma için, ultraviyole koruma faktörü (UPF) etiketi bulunan kıyafetler tercih edin.
  • Gözlerinizi korumak için güneş gözlüğü takın. Hem UV-B hem de UV-A ışınlarını engelleyen güneş gözlükleri tercih edin.
  • Güneş koruyucu içeren bir dudak balmı kullanın.
  • Öğleden önce 10 ile 4 arası güneşten mümkün olduğunca kaçının. Güneş bu saatlerde en güçlü halindedir.
  • Solaryum kullanmayın. Bronz bir görünüm istiyorsanız, sprey bronzlaştırıcı ürün kullanın.
  • Doktorunuza veya eczacınıza, kullandığınız ilaçlardan herhangi birinin cildinizi güneşe karşı daha hassas hale getirip getirmediğini sorun. Cildinizi güneşe karşı daha hassas hale getirebilecek bazı ilaçlar arasında tetrasiklin ve florokinolon antibiyotikler, trisiklik antidepresanlar (orijinal kaynakta "trisiklik antibiyotikler" yazıyor, ancak bunlar genellikle antidepresanlardır), antifungal griseofulvin ve statin kolesterol düşürücü ilaçlar bulunur.
  • Cilt lekelerinizin boyutunda, şeklinde veya renginde bir değişiklik olup olmadığını veya yeni lekelerin ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için tüm cildinizi düzenli olarak kontrol edin . Saç derinizi, kulaklarınızı, avuç içlerinizi, ayak tabanlarınızı, parmak aralarınızı, cinsel organlarınızı ve kalçalarınızı kontrol etmeyi unutmayın. Zaman içinde meydana gelen değişiklikleri fark etmenize yardımcı olması için ayna kullanın ve isterseniz fotoğraf çekin.
  • Doğum lekesinde veya diğer cilt bölgelerinde herhangi bir değişiklik fark ederseniz, kapsamlı bir vücut kontrolü için bir dermatoloğa görünmelisiniz.

Cilt kanseri olan kişilerde iyileşme oranı nedir?

İyi haber şu ki, çoğu cilt kanseri yayılmadan önce tedavi edilirse tamamen iyileştirilebilir. Kanser ne kadar erken bulunur ve çıkarılırsa, tam iyileşme şansınız o kadar yüksek olur. Kanserin tekrarlamaması için dermatoloğunuzla iletişimde kalmanız önemlidir. Olağandışı bir şey fark ederseniz, hemen doktorunuzu arayın.

Cilt kanseri ölümlerinin çoğu melanomdan kaynaklanmaktadır. Eğer size melanom teşhisi konulduysa:

  • Kanser lenf düğümlerine yayılmadan önce tespit edilirse, beş yıllık hayatta kalma oranı %99'dur.
  • Eğer hastalık yakındaki lenf düğümlerine yayılmışsa, beş yıllık hayatta kalma oranı %66'dır.
  • Eğer hastalık uzak lenf düğümlerine ve diğer organlara yayılmışsa, beş yıllık hayatta kalma oranı %27'dir.

Bu istatistikler sizi endişelendirmesin. Bunlar erken teşhisin önemini vurguluyor.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Buna benzer bir şey görürseniz, en kısa sürede bir doktora veya dermatoloğa görünün:

  • Cildinizde meydana gelen herhangi bir değişiklik veya mevcut doğum lekelerinin veya diğer cilt lekelerinin boyutunda, şeklinde veya renginde meydana gelen bir değişiklik.
  • Cildinizde yeni bir şişlik veya leke beliriyor.
  • İyileşmeyen bir yara.
  • Cildinizdeki diğer lekelerden farklı olan lekeler.
  • Renk değiştiren, kaşınan veya kanayan herhangi bir leke.

Doktorunuz cildinizi muayene edecek, gerekirse biyopsi alacak, teşhis koyacak ve tedavi seçeneklerini görüşecektir. Ayrıca yılda en az bir kez dermatolog tarafından kapsamlı bir cilt kontrolü yaptırmak da iyi bir fikirdir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

İşte dermatoloğunuza sorabileceğiniz bazı sorular:

  • Hangi tip cilt kanserine sahibim?
  • Cilt kanserim hangi evrede?
  • Ne tür testler yaptırmam gerekecek?
  • Cilt kanserim için en iyi tedavi yöntemi nedir?
  • Bu tedavinin yan etkileri nelerdir?
  • Bu kanserin ve tedavisinin olası komplikasyonları nelerdir?
  • Ne tür bir sonuç bekleyebilirim?
  • Cilt kanseri riskiniz tekrar artmış mı?
  • Kontrol muayeneleri için ne sıklıkla gelmem gerekiyor?

Bu soruları sormaktan çekinmeyin. Durumunuzu iyi anlamak, tedavinizin başarılı olmasına yardımcı olacaktır.

Cilt kanseri neden yaşamı tehdit eder?

Cilt yüzeyindeki bir cilt kanserinin nasıl hayati tehlike oluşturabileceğini merak edebilirsiniz. Kanserli hücrelerin bulunduğu küçük bir cilt parçasını kazıyarak veya küçük bir cerrahi işlemle bölgeyi çıkararak sorunun çözüleceğini düşünmek mantıklı olabilir. Aslında, kanser erken teşhis edilirse bu yöntemler etkilidir.

Ancak, cilt kanseri erken teşhis edilmezse, "sadece cildimde" olduğunu düşündüğünüz şey büyüyebilir ve o bölgenin ötesine yayılabilir. Kanser hücreleri koparak kan dolaşımınız veya lenf sisteminiz yoluyla vücudunuzun diğer bölgelerine ulaşabilir, orada yerleşebilir ve yeni tümörler olarak büyümeye başlayabilir. Bu hareket ve yayılmaya metastaz denir.

Kanserin ilk başladığı kanser hücresi türü – yani 'birincil kanser' – kanserin türünü belirler. Örneğin, kötü huylu bir melanom akciğerlerinize yayılırsa, bu kansere kötü huylu melanom denir. İşte bu yüzden sadece cildin yüzeyinde olan kanser bile hayatı tehdit edici hale gelebilir.

Koyu tenli kişilerde güneş ışığına maruz kalmayan bölgelerde neden cilt kanseri gelişir?

Bilim insanları, koyu tenli kişilerin avuç içi ve ayak tabanı gibi güneşe maruz kalmayan bölgelerde neden cilt kanseri geliştirdiğini hala tam olarak anlamıyor. Bunun nedeninin güneş ışığına daha az maruz kalmaları olduğunu düşünüyorlar. Ancak bu, güneşe karşı bağışıklıkları olduğu anlamına gelmiyor. Dermatologlar, açık tenlilerden koyu tenlilere kadar birçok kişide ultraviyole (UV) güneş ışınlarından kaynaklanan melanom ve skuamöz hücreli karsinom vakalarına rastlıyor.

Tüm doğum lekeleri kanserli midir?

Hayır, doğum lekelerinin çoğu kanserli değildir. Bazı doğum lekeleri doğumda mevcuttur. Diğerleri ise yaklaşık 40 yaşına kadar ortaya çıkmayabilir. Bir yetişkinin genellikle 10 ila 40 arasında doğum lekesi olur.

Benlerin melanomaya dönüşmesi çok nadirdir. Ancak, 50'den fazla beniniz varsa, melanom geliştirme riskiniz biraz daha yüksektir.

Cilt kanseri herkesin başına gelebilir. Küçük ve zararsız bir şey gibi görünse de öyle değildir. Herkesin düzenli olarak cilt kontrolü yapması önemlidir. Özellikle cilt kanseri riski yüksek olan kişiler için bu daha da önemlidir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Cildiniz vücudunuzun en büyük organıdır. Diğer sağlık sorunlarına gösterdiğiniz özeni hak ediyor. Cilt lekelerinizde herhangi bir değişiklik olup olmadığını veya yeni lekelerin ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için cildinizi ayda en az bir kez kontrol edin . Cildinizi güneşten korumak için gerekli önlemleri alın. Ayrıca, düzenli olarak bir dermatoloğa görünmeyi de unutmayın.

Cilt kanseri erken teşhis edildiğinde oldukça tedavi edilebilir bir hastalıktır. Bu nedenle cildinize dikkat edin. Herhangi bir endişeniz varsa, tıbbi yardım almaktan çekinmeyin. Sağlığınız sizin elinizde!


Cilt kanseri, melanom, güneş ışığı, UV ışınları, cilt lekeleri, doğum lekeleri, kanser belirtileri

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.

Yorumunuzu ekleyin

Lütfen hesaplayın: 9 + 7 =
Cilt kanseri hakkında bilmeniz gerekenler!
Koruyucu Sağlık15 Temmuz 2026

Cilt kanseri hakkında bilmeniz gerekenler!

Cildinizde yeni bir ben veya küçük bir şişlik mi sizi biraz endişelendiriyor? Ya da uzun zamandır sahip olduğunuz bir benin renginin veya şeklinin değiştiğini mi hissediyorsunuz? Bunların hepsi normal olabilir. Ancak, bazen cilt kanserinin belirtileri de olabildikleri için, bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım, ne dersiniz?

Bu cilt kanseri nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, cilt kanseri, cildinizdeki hücrelerin anormal, kontrolsüz büyümesidir. Cilt hücrelerimizi küçük işçiler olarak düşünün. Çok çalışırlar, yaşlanırlar ve ölürler. Sonra yerlerini almak için yeni hücreler büyür. Bu sağlıklı, normal bir süreçtir.

Ancak bazen, özellikle güneşten gelen zararlı ultraviyole ışınlarına (UV ışığı) maruz kaldığımızda, bu süreç ters gidebilir. O zaman hücreler çok hızlı ve kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlar. Bu şekilde oluşan yeni hücrelerin bazıları kanserli olmayan (iyi huylu) olabilir. Çok fazla zarar vermezler ve vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar. Ancak bazıları kanserli hale gelebilir. İşte sorun bu.

Bu kanserli hücreler, erken teşhis ve tedavi edilmezse , yakındaki dokulara ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi çok önemlidir . İyi haber şu ki, çoğu durumda cilt kanseri erken teşhis edilirse tamamen iyileştirilebilir. Cildinizde olağandışı veya farklı bir şey fark ederseniz, en iyi şey bir doktorla konuşmaktır.

Cilt kanserinin hangi çeşitleri vardır?

Cilt kanserinin çeşitli ana türleri vardır. Bunlara bir göz atalım.

Başlıca üç türü şunlardır:

  • Bazal hücreli karsinom: Bu kanser türü, cildinizin en dış katmanı olan epidermisin hemen altındaki bazal hücrelerde gelişir. En yaygın cilt kanseri türüdür.
  • Skuamöz hücreli karsinom: Bu, cildinizin en dış katmanındaki skuamöz hücrelerde gelişir.
  • Melanom : Bu en tehlikeli türüdür. Melanosit adı verilen hücrelerde gelişir. Bu melanositler , cildimize rengini veren melanin adı verilen pigmenti üretir. Melanin ayrıca cildi güneşin zararlı ultraviyole ışınlarından bir dereceye kadar korumaya yardımcı olur. Melanom, diğer iki türe göre vücudun diğer bölgelerine yayılma riski daha yüksek olduğu için tehlikelidir.

Diğer bazı cilt kanseri türleri:

Bu üç ana türün yanı sıra, nadir görülen başka cilt kanseri türleri de vardır.

  • Kaposi sarkomu
  • Merkel hücreli karsinom
  • Yağ bezi karsinomu
  • Dermatofibrosarkoma protuberans (`DermatofibroSarcoma protuberans`)

Cilt kanseri ne kadar yaygın?

Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde cilt kanseri çok yaygın bir kanser türüdür. İstatistiklere göre, her beş kişiden biri hayatı boyunca cilt kanserine yakalanacaktır. Ülkemizdeki durum hakkında çok az spesifik veri bulunmasına rağmen, güneş ışığına yüksek oranda maruz kalma nedeniyle bu konuda bilinçli olmak çok önemlidir.

Cilt kanserinin belirtileri nelerdir?

Cilt kanserinin en önemli belirtisi cildinizdeki değişikliktir. Bu, yeni bir ben, tümör veya mevcut bir ben veya lekenin değişmesi olabilir. İşte cilt kanserinin bazı belirtileri:

  • Yeni bir doğum lekesi ortaya çıkar. Veya mevcut bir doğum lekesi boyut, şekil veya renk değiştirir ya da kanar.
  • Yüzünüzde, kulaklarınızda veya boynunuzda parlak, mumsu bir kabarcık gibi bir şey.
  • Düz, pembe/kırmızı veya kahverengi bir leke veya yumru .
  • Cildin bazı bölgeleri yara izine benziyor .
  • Kabuk bağlamış, çökük görünümlü veya sık sık kanayan yaralar .
  • İyileşmeyen bir yara veya iyileşip tekrar ortaya çıkan bir yara.
  • Kaşıntılı, kanayan ve kabuk bağlayabilen , pürüzlü, pullu bir yara .

Böyle bir şey görürseniz, görmezden gelmeyin, tamam mı?

Cilt kanseri nasıl görünür? (ABCDE kuralı)

Cilt kanserinin görünümü türüne göre değişir. Ancak hatırlamanın kolay bir yolu var. Buna ABCDE kuralı denir. Bu kural, hangi belirtilere dikkat etmeniz gerektiğini söyler.

  • A – Asimetri: Bu, ben şeklinin düzensiz olduğu anlamına gelir. İkiye bölündüğünde bir tarafının diğerinden farklı görünmesine neden olur.
  • B – Kenar: Noktanın kenarı bulanık, belirsiz ve düzensiz şekildedir.
  • C – Renk: Aynı noktada birden fazla farklı rengin (örneğin kahverengi, siyah, kırmızı, beyaz, mavi) bulunması.
  • D – Çap: Nokta, kurşun kalem silgisinin boyutundan daha büyüktür (6 milimetreden fazla).
  • E – Evrim: Ben, zaman içinde büyüme, şekil değiştirme, renk değiştirme veya yukarı doğru yükselme gibi değişiklikler gösterir. Bu en önemli işarettir!

Doğum lekesi, cilt lezyonu veya cildinizde yeni oluşan herhangi bir şey hakkında endişeleriniz varsa, hemen bir doktora görünün. Doktorunuz cildinizi muayene edecek ve gerekirse sizi bir dermatoloğa yönlendirecektir.

Bu durumun sebepleri nelerdir?

Cilt kanserinin ana nedeni, özellikle güneş yanığı ve kabarcık oluşumuna yol açacak kadar aşırı güneş ışığına maruz kalmaktır. Güneşten gelen ultraviyole ışınları, cilt hücrelerimizdeki DNA'ya zarar verir. Bu durum, normal hücre bölünme sürecinin bozulmasına ve anormal hücrelerin oluşmasına neden olur. Bu anormal hücreler hızla ve kontrolsüz bir şekilde bölünerek kanser hücrelerinden oluşan bir kitle oluşturur.

Cilt kanseri için risk faktörleri nelerdir?

Cilt kanseri, ırk veya cinsiyet fark etmeksizin herkesi etkileyebilir. Ancak bazı kişiler daha yüksek risk altındadır. Cilt kanseri 50 yaşın altındaki kadınlarda daha yaygınken, 50 yaşından sonra erkeklerde daha yaygındır. Açık tenli kişilerin, siyahi veya Asyalı/Pasifik Adalı kökenli kişilere göre cilt kanserine yakalanma olasılığı yaklaşık 30 kat daha fazladır. Ne yazık ki, koyu tenli kişilerde cilt kanseri genellikle ileri evrede teşhis edilir. Bu da tedaviyi daha zor hale getirir.

Aşağıdaki risk faktörlerine sahipseniz cilt kanseri geliştirme olasılığınız daha yüksektir:

  • İster işte ister eğlencede olsun, güneş altında çok fazla zaman geçirmek, özellikle ülkemizdeki tarım alanlarında çalışanlar, inşaat sektöründe çalışanlar ve denize yakın yerlerde çalışan kardeşlerimiz için daha büyük bir risk oluşturmaktadır.
  • Eğer kolayca güneş yanığı oluyorsanız veya geçmişte güneş yanığı geçirdiyseniz.
  • Eğer bizim ülkemiz gibi güneşli veya yüksek rakımlı bir bölgede yaşıyorsanız.
  • Cilt yapay olarak bronzlaştırılmışsa veya bu amaçla kullanılan makineler (solaryumlar) kullanılmışsa.
  • Açık renk gözleriniz, sarı veya kızıl saçlarınız ve soluk veya çilli bir cildiniz varsa.
  • Eğer çok sayıda doğum lekeniz varsa veya doğum lekeleriniz düzensiz şekilliyse.
  • Aktinik keratoz adı verilen bir rahatsızlığınız varsa (pürüzlü, pullu, koyu pembe ila kahverengi lekeler olup kansere dönüşebilir).
  • Ailenizden birinde daha önce cilt kanseri öyküsü varsa.
  • Organ nakli geçirdiyseniz.
  • Bağışıklık sistemini zayıflatan ilaçlar kullanıyorsanız.
  • Egzama veya sedef hastalığı gibi cilt rahatsızlıkları için UV ışık tedavisi gördüyseniz.

Cilt kanseri nasıl teşhis edilir?

Öncelikle, bir dermatolog size mevcut benlerinizde, izlerinizde veya yeni oluşumlarınızda herhangi bir değişiklik fark edip etmediğinizi soracaktır. Ardından, vücudunuzun her yerindeki cildi muayene edecektir. Bu, kafa derinizi, kulaklarınızı, avuç içlerinizi, ayak tabanlarınızı, ayak parmaklarınızın arasını, cinsel organlarınızı ve hatta kalçalarınızın arasını içerir.

Teşhis testleri nelerdir?

Doktorunuz cilt kanserinden şüpheleniyorsa, biyopsi yapabilir. Biyopsi, şüpheli bölgeden küçük bir doku örneği alınmasını ve bir laboratuvara gönderilmesini içerir. Patolog, kanser hücreleri olup olmadığını görmek için mikroskop altında inceleyecektir. Dermatoloğunuz daha sonra bunun cilt kanseri olup olmadığını, türünü ve tedavi seçeneklerinizi size söyleyecektir.

Cilt kanserinin evreleri nelerdir?

Kanser evreleri, kanserin vücudunuzda ne kadar yayıldığını gösterir. Cilt kanseri evreleri 0 ile IV (dört) arasında değişir. Genel olarak, sayı ne kadar yüksekse, kanser o kadar yaygın ve tedavisi o kadar zordur. Bununla birlikte, melanom kanserinin evreleri, bazal hücrelerde veya skuamöz hücrelerde başlayan melanom dışı kanserlerin evrelerinden biraz farklıdır.

Melanom evreleri:

  • Evre 0 (in situ melanom): Melanom sadece cildin üst tabakasında bulunur.
  • Evre I: Melanom düşük risklidir, yayılma belirtisi göstermez ve genellikle ameliyatla tedavi edilebilir.
  • Evre II: Kanser tekrarlayabileceğine dair bazı belirtiler gösteriyor, ancak yayıldığına dair hiçbir kanıt yok.
  • Evre III: Melanom yakındaki lenf düğümlerine veya yakındaki cilde yayılmıştır.
  • Evre IV: Melanom daha uzak lenf düğümlerine, cilde veya iç organlara yayılmıştır.

Melanom dışı kanser evreleri:

  • Evre 0: Kanser sadece cildin üst tabakasındadır.
  • Evre I (1): Kanser, cildin üst ve orta katmanlarındadır.
  • Evre II (2): Kanser, derinin üst ve orta katmanlarındadır ve sinirleri veya derinin daha derin katmanlarını etkilemeye başlamıştır.
  • Evre III (3): Kanser derinin ötesine, lenf düğümlerine yayılmıştır.
  • Evre IV (4): Kanser, karaciğer, akciğer ve beyin gibi vücudun diğer bölgelerine ve organlarına yayılmıştır.

Cilt kanserleri nasıl tedavi edilir?

Tedavi, kanserin evresine bağlıdır. Bazen, kanser çok küçük ve cildin yüzeyiyle sınırlıysa, biyopsi ile kanser dokusunun tamamı alınabilir. Tek başına veya birlikte kullanılabilecek diğer tedaviler şunlardır:

  • Kriyoterapi:Dermatolog, cilt kanserini dondurmak için sıvı nitrojen kullanıyor. Bu, siğil çıkarmaya benziyor. Tedaviden sonra ölü hücreler dökülüyor.
  • Eksizyonel cerrahi: Dermatolog, kanserli tümörü ve çevresindeki sağlıklı derinin bir kısmını keserek kanserin tamamen ortadan kaldırılmasını sağlar.
  • Mohs cerrahisi: Bu işlemde dermatolog sadece hastalıklı dokuyu çıkarır ve çevresindeki sağlıklı dokuyu mümkün olduğunca korur. Bu yöntem, göz kapakları, kulaklar, dudaklar, alın, kafa derisi, parmaklar ve cinsel organlar gibi hassas veya kozmetik açıdan önemli bölgelerde gelişen bazal hücreli ve skuamöz hücreli karsinomlar ve bazen diğer cilt kanserleri için kullanılır.
  • Küretaj ve elektrokoterizasyon: Dermatolog, kanser hücrelerini kazımak için keskin, dairesel uçlu bir alet kullanır. Daha sonra, kalan kanser hücrelerini yok etmek için elektrik akımı kullanılır. Bu işlem genellikle bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom ve kansere dönüşebilecek cilt lezyonları için kullanılır.
  • Kemoterapi: Dermatolog veya onkolog, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır. Kanser cildin üst tabakasıyla sınırlıysa, topikal kemoterapi uygulanabilir. Kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa, hap veya intravenöz (IV) kemoterapi verilebilir.
  • İmmünoterapi: Onkolog, bağışıklık sisteminizi kanser hücrelerini öldürmek üzere eğiten ilaçlar verir.
  • Radyoterapi: Radyasyon onkoloğu, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini ve bölünmelerini durdurmak için radyasyon (yüksek enerjili ışınlar) kullanır.
  • Fotodinamik terapi: Bir dermatolog cildinize bir ilaç uygular ve bunu mavi veya kırmızı floresan ışıkla aktive eder. Bu tedavi, kansere dönüşebilecek hücreleri öldürür, ancak normal hücrelere zarar vermez.

Tedavinin komplikasyonları/yan etkileri nelerdir?

Cilt kanseri tedavisinin yan etkileri, doktorunuzun sizin için en uygun olduğunu düşündüğü tedaviye bağlıdır. Kemoterapi bulantı, kusma, ishal ve saç dökülmesine neden olabilir. Cilt kanseri tedavisinin diğer yan etkileri veya komplikasyonları şunlardır:

  • Kanama.
  • Ağrı ve şişlik.
  • Yara izleri.
  • Sinir hasarı nedeniyle duyu kaybı.
  • Cilt enfeksiyonları.
  • Ameliyatla alınan kanser tekrar nüksetti.

Cilt kanseri önlenebilir mi?

Çoğu durumda evet! Cilt kanseri önlenebilir. Kendinizi korumanın en iyi yolu aşırı güneş ışığına maruz kalmaktan ve güneş yanığından kaçınmaktır.Güneşten gelen ultraviyole ışınları (UV ışınları) cildinize zarar verir ve zamanla bu durum cilt kanserine yol açabilir.

Riskimi nasıl azaltabilirim?

İşte kendinizi cilt kanserinden korumak için yapabileceğiniz bazı şeyler:

  • En az 30 SPF veya daha yüksek koruma faktörlü bir güneş kremi kullanın. "Geniş spektrumlu" olarak etiketlenenler hem UV-B hem de UV-A ışınlarına karşı koruma sağlar. Dışarı çıkmadan 30 dakika önce uygulayın. Bulutlu günlerde ve kışın bile her gün güneş kremi kullanın.
  • Yüzünüzü ve kulaklarınızı korumak için geniş kenarlı bir şapka takın.
  • Kollarınızı ve bacaklarınızı örtecek şekilde uzun kollu gömlek ve uzun pantolon giyin. Ekstra koruma için, ultraviyole koruma faktörü (UPF) etiketi bulunan kıyafetler tercih edin.
  • Gözlerinizi korumak için güneş gözlüğü takın. Hem UV-B hem de UV-A ışınlarını engelleyen güneş gözlükleri tercih edin.
  • Güneş koruyucu içeren bir dudak balmı kullanın.
  • Öğleden önce 10 ile 4 arası güneşten mümkün olduğunca kaçının. Güneş bu saatlerde en güçlü halindedir.
  • Solaryum kullanmayın. Bronz bir görünüm istiyorsanız, sprey bronzlaştırıcı ürün kullanın.
  • Doktorunuza veya eczacınıza, kullandığınız ilaçlardan herhangi birinin cildinizi güneşe karşı daha hassas hale getirip getirmediğini sorun. Cildinizi güneşe karşı daha hassas hale getirebilecek bazı ilaçlar arasında tetrasiklin ve florokinolon antibiyotikler, trisiklik antidepresanlar (orijinal kaynakta "trisiklik antibiyotikler" yazıyor, ancak bunlar genellikle antidepresanlardır), antifungal griseofulvin ve statin kolesterol düşürücü ilaçlar bulunur.
  • Cilt lekelerinizin boyutunda, şeklinde veya renginde bir değişiklik olup olmadığını veya yeni lekelerin ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için tüm cildinizi düzenli olarak kontrol edin . Saç derinizi, kulaklarınızı, avuç içlerinizi, ayak tabanlarınızı, parmak aralarınızı, cinsel organlarınızı ve kalçalarınızı kontrol etmeyi unutmayın. Zaman içinde meydana gelen değişiklikleri fark etmenize yardımcı olması için ayna kullanın ve isterseniz fotoğraf çekin.
  • Doğum lekesinde veya diğer cilt bölgelerinde herhangi bir değişiklik fark ederseniz, kapsamlı bir vücut kontrolü için bir dermatoloğa görünmelisiniz.

Cilt kanseri olan kişilerde iyileşme oranı nedir?

İyi haber şu ki, çoğu cilt kanseri yayılmadan önce tedavi edilirse tamamen iyileştirilebilir. Kanser ne kadar erken bulunur ve çıkarılırsa, tam iyileşme şansınız o kadar yüksek olur. Kanserin tekrarlamaması için dermatoloğunuzla iletişimde kalmanız önemlidir. Olağandışı bir şey fark ederseniz, hemen doktorunuzu arayın.

Cilt kanseri ölümlerinin çoğu melanomdan kaynaklanmaktadır. Eğer size melanom teşhisi konulduysa:

  • Kanser lenf düğümlerine yayılmadan önce tespit edilirse, beş yıllık hayatta kalma oranı %99'dur.
  • Eğer hastalık yakındaki lenf düğümlerine yayılmışsa, beş yıllık hayatta kalma oranı %66'dır.
  • Eğer hastalık uzak lenf düğümlerine ve diğer organlara yayılmışsa, beş yıllık hayatta kalma oranı %27'dir.

Bu istatistikler sizi endişelendirmesin. Bunlar erken teşhisin önemini vurguluyor.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Buna benzer bir şey görürseniz, en kısa sürede bir doktora veya dermatoloğa görünün:

  • Cildinizde meydana gelen herhangi bir değişiklik veya mevcut doğum lekelerinin veya diğer cilt lekelerinin boyutunda, şeklinde veya renginde meydana gelen bir değişiklik.
  • Cildinizde yeni bir şişlik veya leke beliriyor.
  • İyileşmeyen bir yara.
  • Cildinizdeki diğer lekelerden farklı olan lekeler.
  • Renk değiştiren, kaşınan veya kanayan herhangi bir leke.

Doktorunuz cildinizi muayene edecek, gerekirse biyopsi alacak, teşhis koyacak ve tedavi seçeneklerini görüşecektir. Ayrıca yılda en az bir kez dermatolog tarafından kapsamlı bir cilt kontrolü yaptırmak da iyi bir fikirdir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

İşte dermatoloğunuza sorabileceğiniz bazı sorular:

  • Hangi tip cilt kanserine sahibim?
  • Cilt kanserim hangi evrede?
  • Ne tür testler yaptırmam gerekecek?
  • Cilt kanserim için en iyi tedavi yöntemi nedir?
  • Bu tedavinin yan etkileri nelerdir?
  • Bu kanserin ve tedavisinin olası komplikasyonları nelerdir?
  • Ne tür bir sonuç bekleyebilirim?
  • Cilt kanseri riskiniz tekrar artmış mı?
  • Kontrol muayeneleri için ne sıklıkla gelmem gerekiyor?

Bu soruları sormaktan çekinmeyin. Durumunuzu iyi anlamak, tedavinizin başarılı olmasına yardımcı olacaktır.

Cilt kanseri neden yaşamı tehdit eder?

Cilt yüzeyindeki bir cilt kanserinin nasıl hayati tehlike oluşturabileceğini merak edebilirsiniz. Kanserli hücrelerin bulunduğu küçük bir cilt parçasını kazıyarak veya küçük bir cerrahi işlemle bölgeyi çıkararak sorunun çözüleceğini düşünmek mantıklı olabilir. Aslında, kanser erken teşhis edilirse bu yöntemler etkilidir.

Ancak, cilt kanseri erken teşhis edilmezse, "sadece cildimde" olduğunu düşündüğünüz şey büyüyebilir ve o bölgenin ötesine yayılabilir. Kanser hücreleri koparak kan dolaşımınız veya lenf sisteminiz yoluyla vücudunuzun diğer bölgelerine ulaşabilir, orada yerleşebilir ve yeni tümörler olarak büyümeye başlayabilir. Bu hareket ve yayılmaya metastaz denir.

Kanserin ilk başladığı kanser hücresi türü – yani 'birincil kanser' – kanserin türünü belirler. Örneğin, kötü huylu bir melanom akciğerlerinize yayılırsa, bu kansere kötü huylu melanom denir. İşte bu yüzden sadece cildin yüzeyinde olan kanser bile hayatı tehdit edici hale gelebilir.

Koyu tenli kişilerde güneş ışığına maruz kalmayan bölgelerde neden cilt kanseri gelişir?

Bilim insanları, koyu tenli kişilerin avuç içi ve ayak tabanı gibi güneşe maruz kalmayan bölgelerde neden cilt kanseri geliştirdiğini hala tam olarak anlamıyor. Bunun nedeninin güneş ışığına daha az maruz kalmaları olduğunu düşünüyorlar. Ancak bu, güneşe karşı bağışıklıkları olduğu anlamına gelmiyor. Dermatologlar, açık tenlilerden koyu tenlilere kadar birçok kişide ultraviyole (UV) güneş ışınlarından kaynaklanan melanom ve skuamöz hücreli karsinom vakalarına rastlıyor.

Tüm doğum lekeleri kanserli midir?

Hayır, doğum lekelerinin çoğu kanserli değildir. Bazı doğum lekeleri doğumda mevcuttur. Diğerleri ise yaklaşık 40 yaşına kadar ortaya çıkmayabilir. Bir yetişkinin genellikle 10 ila 40 arasında doğum lekesi olur.

Benlerin melanomaya dönüşmesi çok nadirdir. Ancak, 50'den fazla beniniz varsa, melanom geliştirme riskiniz biraz daha yüksektir.

Cilt kanseri herkesin başına gelebilir. Küçük ve zararsız bir şey gibi görünse de öyle değildir. Herkesin düzenli olarak cilt kontrolü yapması önemlidir. Özellikle cilt kanseri riski yüksek olan kişiler için bu daha da önemlidir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Cildiniz vücudunuzun en büyük organıdır. Diğer sağlık sorunlarına gösterdiğiniz özeni hak ediyor. Cilt lekelerinizde herhangi bir değişiklik olup olmadığını veya yeni lekelerin ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için cildinizi ayda en az bir kez kontrol edin . Cildinizi güneşten korumak için gerekli önlemleri alın. Ayrıca, düzenli olarak bir dermatoloğa görünmeyi de unutmayın.

Cilt kanseri erken teşhis edildiğinde oldukça tedavi edilebilir bir hastalıktır. Bu nedenle cildinize dikkat edin. Herhangi bir endişeniz varsa, tıbbi yardım almaktan çekinmeyin. Sağlığınız sizin elinizde!


Cilt kanseri, melanom, güneş ışığı, UV ışınları, cilt lekeleri, doğum lekeleri, kanser belirtileri

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.

Yorumunuzu ekleyin

Lütfen hesaplayın: 9 + 7 =