Sülfasalazin: Bu ilaç ankilozan spondilit rahatsızlığınız için reçete edildi mi? Detaylı olarak konuşalım.

Ankilozan spondilitiniz mi var? Eğer öyleyse, muhtemelen sırtınızda, kalçalarınızda ve diğer eklemlerinizde ağrı ve sabahları sertlik hissediyorsunuzdur. Bu durumu tedavi ederken, doktorlar öncelikle ibuprofen ve naproksen gibi NSAID'ler (steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar) adı verilen ağrı kesiciler vermeyi denerler. Ancak bazen bu ilaçlar sizin için işe yaramayabilir. Ya da başka sağlık sorunlarınız nedeniyle bu NSAID'leri kullanamayabilirsiniz. İşte o zaman doktorunuz sülfasalazin gibi başka bir ilacı düşünebilir. Özellikle ankilozan spondilit ve inflamatuar bağırsak hastalığınız (IBD) varsa, sülfasalazin genellikle iyi bir çözüm olabilir.

Sülfasalazin adı verilen bu ilaç vücutta nasıl etki gösteriyor?

Basitçe söylemek gerekirse, sülfasalazin vücuttaki iltihabı kontrol eden bir ilaçtır. Vücudumuzda ağrıya ve iltihaba neden olan prostaglandin adı verilen kimyasallar vardır. Sülfasalazin, bu kimyasalların üretimini durdurarak etki gösterir. Bu ilaç başlangıçta bağırsakları etkileyen ülseratif kolit adı verilen bir rahatsızlığın tedavisi için onaylanmıştır.

Ancak bu ilaç sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz. Doktorlar bu ilaca DMARD (hastalığı modifiye eden antiromatizmal ilaç) diyorlar. Bu ne anlama geliyor? Bu, artritin neden olduğu ağrı ve şişliği kontrol etmenin yanı sıra, bu ilacın hastalığın doğasını da değiştirebileceği anlamına gelir. Yani sadece semptomları baskılamakla kalmaz, aynı zamanda eklemlerinizde uzun vadeli hasarı da önleyebilir. Bu nedenle, bu ilaç, ankilozan spondilit nedeniyle günlük aktivitelerinizin aksamasını önlemeye de yardımcı olabilir.

Bu ilaç ankilozan spondilit tedavisinde ne kadar etkilidir?

Ankilozan spondilit esas olarak omurgayı etkiler. Sülfasalazin, omurganızın yanı sıra periferik eklemlerinizde de sorun yaşıyorsanız en faydalı ilaçtır. Bu, eklemlerinizdeki ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabileceği anlamına gelir. Ayrıca sırtınızdaki sertliği azaltmaya ve kendinizi biraz daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir.

Ama dürüst olalım. Yapılan çalışmalar, bu ilacın omurga hareketini veya fiziksel fonksiyonu önemli ölçüde iyileştireceğini henüz açıkça kanıtlamadı. Ayrıca, eklemlere bağlanan tendonlarda oluşan iltihaplanma durumları üzerinde de pek bir etkisi yok.

Bir çalışmada, sülfasalazin, etanercept adı verilen başka bir ilaçla karşılaştırıldı. Etanercept, farklı bir şekilde çalışan TNF-alfa inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bu çalışmada, etanercept'in sülfasalazinden önemli ölçüde daha etkili olduğu bulundu. Bu nedenle, NSAID'ler sizin için işe yaramıyorsa, sülfasalazinden daha iyi sonuç verebilecek başka ilaçlar olabilir. En iyi yol, sizin için doğru olanı ve sülfasalazini denemeye değer olup olmadığını doktorunuzla konuşmaktır.

Sulfasalazini nasıl kullanmalıyım?

Bu ilaç hap formundadır. En önemli şey, bu ilacı yemekle birlikte almaktır. Mide rahatsızlığını önlemek için, bir bardak su ile birlikte içiniz. Doktorunuz genellikle günde bir veya iki hapla başlayacaktır. Daha sonra, gerektiğinde dozu kademeli olarak artırabilirsiniz.

Bir diğer önemli nokta ise bu ilacın vücudun folik asit emilimini az da olsa etkileyebilmesidir. Bu nedenle doktorunuz genellikle bu ilaçla birlikte folik asit hapı almanızı önerecektir. Bu, özellikle hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız önemlidir.

İlaç dozunu kaçırırsanız ne yapmalısınız?

Eğer bir hapı almayı unutursanız, hatırladığınız anda alın. Ancak asla iki dozu birden almayın. Bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve bir sonraki dozunuzu planlanan zamanda alın.

Bu ilacın yan etkileri nelerdir?

Her ilaç gibi, sülfasalazin de yan etkilere neden olabilir. Ancak, herkes bu yan etkileri yaşamaz. Gelin, yaygın ve nadir görülen yan etkilere bir göz atalım.

Bu nadir ancak ciddi yan etkilerden endişelenmenize gerek yok. Doktorunuz bu ilacı kullanırken sizi yakından takip edecektir. İlk 6 haftadan sonra ve daha sonra her 6 ayda bir, kan hücre sayımlarınızı ve böbrek fonksiyonlarınızı kontrol etmek için kan testleri yapılacaktır . İlacın yan etkisi olabileceğini düşündüğünüz yeni belirtiler ortaya çıkarsa, derhal doktorunuza bildirin.

Sulfasalazin kimler tarafından kullanılmamalıdır?

Sülfa ilaçlarına alerjiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız. Ancak bazen, ilacı kullanmaya başladığınızda hafif alerjik semptomlar yaşasanız bile, ilaç ankilozan spondilit rahatsızlığınız için iyi sonuç verebilir. Bu gibi durumlarda, ilacı kullanmaya devam etmenin uygun olup olmadığını doktorunuzla görüşün. Vücudunuzun ilaca yavaş yavaş alışması ve reaksiyonun ortadan kalkması mümkündür. Bu gibi durumlarda, doktorunuz çok düşük bir dozla başlayıp dozu kademeli olarak artıracaktır.