Bel Ağrısı (Bel Fıtığı) İçin Ameliyat Gerçekten Gerekli mi?

Siz de dayanılmaz sırt ağrıları çekiyor musunuz? Belki de ağrı sırtınızdan başlayıp bacağınıza kadar uzanıyor. Bazıları bunu 'elektrik çarpması' gibi bir his olarak tanımlıyor. Bunun nedeni, omurlarınız arasındaki bir diskin kayarak bir siniri sıkıştırması olabilir. Tıbbi terimlerle buna fıtıklaşmış disk diyoruz. Bu ismi duyduğumuzda bazı insanlar korkup, "Aman Tanrım, şimdi ameliyat olmam gerekecek" diye düşünüyor. Ama herkesin ameliyata ihtiyacı yok. Gelin bugün bu konuyu ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, bel fıtığı nedir?

Omurganızı, üst üste dizilmiş küçük kemiklerden (bunlara omur diyoruz) oluşan bir yapı olarak düşünün. Bu kemiklerin birbirine sürtünmesini önlemek için, tıpkı bir arabadaki "amortisörler" gibi, her bir kemiğin arasında jel benzeri bir maddeyle dolu bir yastık bulunur. Buna "disk" diyoruz. Bu disk, öne, arkaya eğilmemizi ve omurgamızı kolayca döndürmemizi sağlar.

Ancak bazen, bir şeyi yanlış kaldırırken, bir kazada veya yaşlandıkça, bu diskin dış kaplaması zayıflar ve içindeki jel benzeri kısım dışarı doğru şişer. Bu, reçel dolu bir çörek sıkıldığında reçelin dışarı çıkmasına benzer. Sorun , dışarı çıkan diskin yakındaki bir sinire baskı yapmasıyla başlar. İşte o zaman dayanılmaz ağrı, uyuşma ve bacaklarda güçsüzlük gibi belirtiler ortaya çıkar.

Ameliyat gerçekten ne zaman gereklidir?

Bu en önemli şey. Bel fıtığı olan herkesin ameliyata ihtiyacı yoktur. Aslında, çoğu insan dinlenme, ağrı kesici ilaçlar ve fizik tedavi ile birkaç ay içinde iyileşir. Doktorunuz öncelikle bu ameliyatsız tedavileri deneyecektir.

Ancak, ameliyatı düşünmeniz gereken birkaç özel durum vardır. Bunlara bir göz atalım.

Bu rahatsızlık için yapılan başlıca ameliyat türleri nelerdir?

Ameliyatın temel amacı, siniri sıkıştıran fıtıklaşmış diski çıkarmak ve siniri serbest bırakmaktır. Bunun için çeşitli ana ameliyat türleri vardır.

Diskektomi

Bu en yaygın ameliyat türüdür. Burada cerrah, diskin hasarlı kısmını çıkarır ve siniri serbest bırakır. Bu işlem de iki şekilde yapılabilir.

• Açık diskektomi : Sırt veya boyun bölgesine küçük bir kesi yapılır ve hasarlı disk doğrudan çıkarılır.
• Mikrodiskektomi: Bu işlemde çok küçük bir kesi yapılır, ucuna kamera takılı ince bir tüp yerleştirilir ve diskin sadece hasarlı kısmı çıkarılır. Bu prosedür daha kısa bir iyileşme süresi gerektirir.

Laminotomi / Laminektomi

Bazen, diske ulaşmak için omurganın kemikli kısmından lamina adı verilen küçük bir parça çıkarılması gerekir. Bu lamina, omuriliği koruyan koruyucu bir örtüdür. Bunun küçük bir parçasının çıkarılması, sinir üzerindeki baskıyı da azaltır.

• LAM inotomisi:Laminanın küçük bir kısmı çıkarılır.
• Laminektomi: Lamina tabakasının büyük bir kısmı veya tamamı çıkarılır.

Omurga Füzyonu

Bu, disk çıkarıldıktan sonra diskin her iki yanındaki iki omurun birleştirilmesi işlemine verilen isimdir. Bu işlem, iki kemiği bir arada tutmak için küçük vidalar ve metal çubuklar kullanmayı içerir. Bu, omurganın stabilitesini artırır ve gelecekte ağrının tekrar etmesini önler.

Yapay Disk Ameliyatı

Bu, çoğu insanın yaptırabileceği bir ameliyat değildir, çünkü sadece bel bölgesindeki belirli disklerde uygulanabilir. Bu işlemde, hasarlı disk tamamen çıkarılır ve yerine plastik veya metalden yapılmış yapay bir disk yerleştirilir.

Ameliyat sonrası iyileşme süresi ne kadar?

İyi haber şu ki, fıtık ameliyatlarının çoğu oldukça başarılıdır. Ağrı ve uyuşma gibi belirtiler diğer tedavilere göre daha hızlı azalmaya başlar. Ameliyattan sonraki birkaç hafta içinde büyük bir fark hissedeceksiniz.

Ancak hızlı iyileşmek için özveriye de ihtiyacınız var.

• Fizyoterapi: Bu şart. Doktorunuzun yönlendirmesiyle, sırtınızdaki kasları güçlendiren egzersizler iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır.
• Yürüyüş: Yavaşça yürümeye başlamak, sırt hareketliliğini geri kazanmaya yardımcı olabilir.
• Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta içinde bunlardan kaçının:
• Ağırlık kaldırma
• Uzun süre oturmak
• Aynı anda bükmek veya çekmek

Doktorunuz işe ne zaman dönebileceğinize ve ne zaman araç kullanabileceğinize karar verecektir. Genellikle, yaklaşık 2-4 hafta içinde ofis işine dönebilirsiniz. Ancak, ağırlık kaldırmayı veya makine kullanmayı gerektiren bir işiniz varsa, en az 6-8 hafta beklemeniz gerekebilir.

Herhangi bir risk var mı? Sonuçları nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler de vardır. Bel fıtığı ameliyatı genellikle çok güvenli olsa da, çok nadir de olsa birkaç şey olabilir:

• Enfeksiyon
• Sinirlerde veya kan damarlarında hasar
• Kanama
• Omurilik sıvısı kaçağı
• Nakledilen parçalarla ilgili sorunlar

Ayrıca, çok az sayıda kişide (yaklaşık %5) ameliyattan sonra tekrar fıtık oluşabilir. Bazen ameliyat ağrıyı tamamen ortadan kaldırmayabilir.