Kalbinizden gelen garip bir "soo... soo..." sesi duyuyor musunuz? Bu, sistolik kalp üfürümü olabilir!

Bir doktor stetoskopla göğsünüzü dinlediğinde, bazen kalbinizin normal "lub-dub" sesine ek olarak küçük bir "vızıltı" veya "ıslık" sesi duyabilirsiniz. Buna "kalp üfürümü" diyoruz. Bazı insanlar bunu duyduklarında korkarlar, ancak tüm üfürümler tehlikeli değildir. Bugün bu tür bir üfürümden , sistolik üfürümden bahsedeceğiz.

Sistolik üfürüm nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, sistolik kalp üfürümü, kalbiniz kasıldığında, yani vücudunuzda kan pompaladığında duyduğunuz anormal bir sestir. Doktorlar buna kalbin sistolü derler. Kan basıncınıza baktığınızda, üstteki sayı sistolik basınçtır.

Kalp sesi nasıl üretilir?

Kalbimizde dört kapakçık bulunur. Bunlar, kanın yalnızca tek yönde akmasına izin veren kapılar gibidir. Kalp attığında, bu kapakçıklar kapanırken 'lub-dub' sesi duyulur.

• Birinci ses ('lab'): Bu ses, mitral ve triküspit kapakların ( atriyoventriküler kapaklar olarak da adlandırılır) kapanmasıyla oluşur. Bu, kalbin kasılmaya (sistol) başladığı zamandır.
• İkinci ses ('dub'): Bu, aort ve pulmoner kapakların (aynı zamanda yarım ay kapakları olarak da adlandırılır) kapanmasıyla oluşur. Bu sırada kalp tekrar kanla dolmaya hazırlanır.

Sistolik üfürüm, ilk "vızıltı" sesiyle birlikte veya ondan sonra duyulan ek bir "vızıltı" veya "uğultu" sesidir. Bunun ana nedeni, kalpteki türbülanslı kan akışıdır . Tıkalı bir su borusunun sesine benzer.

Bu üfürümler genellikle tehlikeli olmasa da, bazen altta yatan bir kalp rahatsızlığının belirtisi olabilirler. Bu nedenle, doktorunuz size üfürümünüz olduğunu söylerse, kontrol ettirmeniz önemlidir.

Sistolik üfürümün başlıca türleri nelerdir?

Doktorlar bu üfürümleri iki türe ayırır:

• Fonksiyonel Üfürümler: Bu kişilerde kalpte yapısal bir kusur yoktur, yani kalbin şekli veya kapakçıklarıyla ilgili bir sorun bulunmamaktadır. Bunlar genellikle zararsız üfürümlerdir.
• Organik Üfürüm: Bu kişilerde kalp üfürümü, kalpteki yapısal bir problemden kaynaklanır. Bu, bir kapakta veya kalp duvarında bir kusur olabileceği anlamına gelir.

Bu sistolik üfürümler başka bir şekilde de sınıflandırılır:

• Ejeksiyon Mırıltısı:Bunlar genellikle daha önce bahsettiğimiz yarım ay şeklindeki kapakçıklarla başlar. Bu kapakçıklar, kanı kalpten aortaya ve akciğerlere de atardamar yoluyla taşır. Ejeksiyon üfürümü, kalbin kanı dışarı ittiği veya 'fırlattığı' sırada çıkan bir sestir. Bunlar fonksiyonel veya organik olabilir.
• Regürjitan Üfürümler: Bunlar, kalp kapakçıklarının düzgün kapanmaması ve kanın geriye doğru sızmasına neden olması durumunda ortaya çıkar. Tıpkı düzgün kapanmayan bir su musluğu gibi. Genellikle atriyoventriküler kapakçıklarda başlarlar. Tüm regürjitan sistolik üfürümler organiktir , yani yapısal bir kusur vardır.

Sistolik ve diyastolik üfürüm arasındaki fark nedir?

Bu iki ses de anormal kalp sesleridir.

• Sistolik üfürüm: Bu, kalp kası kasıldığında (kalp atışının başında veya sırasında) duyulur.
• Diyastolik üfürüm: Bu, kalp kası dinlenirken (iki kalp atışı arasında) duyulur.

Basitçe söylemek gerekirse, sistolik ses kalbin 'çalıştığı' zamanki sestir, diyastolik ses ise kalbin 'dinlendiği' zamanki sestir.

Masum kalp üfürümü ile anormal kalp üfürümü arasındaki fark nedir?

Bu da çok önemli.

• Zararsız Kalp Üfürümleri: Bazen bu üfürüm kalp hastalığının bir belirtisi değildir. Doktorlar buna 'zararsız kalp üfürümü' derler. Bunlar genellikle küçük çocuklarda, hamile kadınlarda veya ateş gibi durumlarda ya da ağır egzersiz sonrasında görülür. Çoğu zaman tedavi gerektirmez ve zamanla geçer.
• Anormal Kalp Üfürümleri: Öte yandan, bazı üfürümler altta yatan bir kalp rahatsızlığının belirtisidir. Bunlara 'anormal kalp üfürümleri' denir. Anormal bir üfürümünüz varsa, nedeninin bulunması ve tedavi edilmesi gerekecektir.

Panik yapmayın! Doktor size kalp üfürümünüz olduğunu söylediğinde panik yapmanıza gerek yok. Bunun zararsız olup olmadığını veya bir sorun olup olmadığını öğrenebilirsiniz.

Sistolik üfürümün belirtileri nelerdir?

Kalp üfürümü olan birçok kişi hiçbir belirti göstermeyebilir. Ancak, üfürümün nedenine bağlı olarak, aşağıdaki gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Ciltte (özellikle dudaklarda ve tırnaklarda) mavimsi bir ton.
• İnatçı bir öksürük.
• Ani bayılma (senkop) .
• Çabuk yoruluyorum.
• Bacaklarda şişme, sıvı birikimi (ödem) .
• Baş dönmesi (vertigo) hissediyorum.
• Özellikle egzersiz yaparken veya uzanırken nefes darlığı (dispne) .

Bu belirtilere sahipseniz, bir doktora görünmeniz çok önemlidir.

Sistolik kalp üfürümüne ne sebep olur?

Bunun birkaç nedeni olabilir. Daha önce bahsettiğimiz ejeksiyon üfürümü ve regürjitan üfürümlerin farklı nedenleri vardır.

Ejeksiyon Üfürümlerinin Nedenleri:

• Aort stenozu: Bu, kalpten tüm vücuda kan taşıyan ana kapakçığın (aort kapağı) daralmasıdır; tıpkı düzgün açılamayan bir kapı gibi. Bu durum, kan akışında tıkanmaya neden olur.
• Atriyal septal defekt (ASD): Kalbin iki üst odası (atriyum) arasındaki duvarda bulunan küçük bir delik.
• Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati (HOCM): Bu, kalbin iki alt odası (odacık) arasındaki duvarın (septum) anormal derecede kalınlaştığı genetik bir kalp hastalığıdır.
• Pulmoner stenoz: Kalpten akciğerlere kan taşıyan kapağın (pulmoner kapak) daralması.

Kalp çarpıntısına bağlı üfürümlerin nedenleri:

• Mitral kapak yetmezliği: Normalde, kalp kasıldığında (sistol sırasında) mitral kapak kapalı olmalıdır. Ancak bu durumda, kapak düzgün kapanmaz ve bir miktar kanın sol atriyuma geri sızmasına izin verir.
• Triküspit kapak yetmezliği: Bu durum mitral yetmezliğine benzer, ancak kalbin sağ tarafındaki triküspit kapakta meydana gelir. Kan, sağ ventrikülden sağ atriyuma doğru geriye doğru sızar.
• Ventriküler septal defekt (VSD): Kalbin iki alt odası (ventrikül) arasındaki duvarda oluşan bir delik. Bu, küçük çocuklarda sık görülen bir doğum kusurudur.

Sistolik üfürümü nasıl tanırsınız?

Bu üfürüm genellikle doktorunuz stetoskopla kalbinizi dinlediğinde ilk kez duyulur. Doktor bu sesi ararken şunlara dikkat edecektir:

• Sesi ne kadar süre duyabilirsiniz?
• Kalbin neresinden geliyor bu ses tam olarak ?
• Sesin tonu ve şiddeti nasıl? (Yumuşak mı yoksa yüksek mi?)
• Pozisyon değiştirdiğinizde (örneğin, uzanırken, ayağa kalkarken) ses değişiyor mu?

Daha fazla test yapılması gerekecek mi?

Evet, doktorunuz üfürüm hakkında daha fazla bilgi edinmek isterse sizi bir kardiyoloğa yönlendirebilir ve kardiyolog şu gibi testler yapabilir:

• Kalp kateterizasyonu: Bu işlemde, küçük, esnek bir tüp (kateter) kasık veya koldan sokulur, kalbin atardamarlarından geçirilir ve atardamarların durumu X ışınları ve özel bir sıvı (kontrast madde) kullanılarak incelenir.
• Göğüs röntgeni:Bu cihaz kemiklerin, kalbin ve akciğerlerin fotoğraflarını çekiyor.
• Ekokardiyogram (Eko): Bu, anne karnındaki bir bebeğin ultrason taramasına benzer. Kalbin nasıl attığı, kapakçıkların nasıl çalıştığı ve kalbin büyüklüğü gibi şeyleri görmek için ses dalgalarını kullanır. Bu, kalp üfürümünün nedenini bulmak için çok önemli bir testtir.
• Elektrokardiyogram (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder. Kalp ritmi sorunlarını kontrol edebilir.

Sistolik üfürüm için bir derecelendirme ölçeği var mı?

Evet, doktorlar kalp üfürümünü şiddetine göre derecelendirirler. Bunun için 1'den 6'ya kadar bir ölçek vardır.

• 1. Derece: Çok hafif, neredeyse duyulamayan bir üfürüm. Bunu ancak deneyimli bir doktor tespit edebilir.
• 2. Derece: Hafif bir üfürüm, ancak stetoskopla duyulabilir.
• 3. Seviye: Orta derecede yüksek sesli.
• 4. Seviye: Oldukça gürültülü ve elinizi göğsünüze bastırırsanız heyecanlanabilirsiniz.
• 5. Seviye: Çok yüksek sesli. Stetoskopu göğsünüze koyup dinleseniz bile duyabilirsiniz. Ayrıca titreşimi de hissedebilirsiniz.
• 6. Derece: Çok yüksek sesli bir üfürüm. Stetoskop göğse yerleştirilmeden veya biraz daha yakına konulmadan bile duyulabilecek kadar yüksek sesli.

Bu derecelendirme, üfürümün şiddeti hakkında size bir fikir verebilir.

Sistolik kalp üfürümü nasıl tedavi edilir?

Kalp üfürümünün zararsız mı yoksa altta yatan bir kalp rahatsızlığına bağlı anormal bir durum mu olduğuna bağlı olarak tedavi değişir.

Masum Marmer için:

Bunlar genellikle tedaviye gerek kalmadan geçer. Doktor size beklemenizi ve bir süre sonra tekrar kontrole gelmenizi söyleyecektir.

Olağandışı kalp atışları için:

Bu durum, altta yatan kalp rahatsızlığının tedavi edilmesini gerektirir; bu da ilaç tedavisi, ameliyat veya her ikisini birden içerebilir.

İlaçlar:

• Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri: Örneğin, Kaptopril ve Benazepril. Bunlar kan basıncını düşürür.
• Beta blokerler: Örneğin, Metoprolol, Bisoprolol. Bunlar kalp atış hızını ve kan basıncını düşürür.
• Kan sulandırıcılar: Örneğin, Warfarin, Aspirin. Bunlar kalbin içinde kan pıhtılarının oluşmasını önler.
• İdrar söktürücüler: Örneğin, furosemid, torsemid. Bunlar vücuttaki fazla sıvıyı azaltır. Bu, bazı kalp rahatsızlıklarına yardımcı olabilir.

Ameliyat:

Kalp rahatsızlığı şiddetliyse, kalp kapağının onarılması, yeni bir kapak takılması veya başka bir ameliyat yapılması gerekebilir.

• Vana onarımı: Bu işlem, daralmış bir vanayı genişletmek (açmak) veya düzgün kapanmayan, sızıntı yapan bir vanayı sıkmak için kullanılabilir.
• Kalp kapağı değişimi: Eğer bir kalp kapağı çok daralmış veya hasar görmüşse, doktor onu doku kapağı veya mekanik bir kapakla değiştirebilir.
• Açık kalp ameliyatı: Bazen, bahsettiğimiz atriyal septal defekt (ASD) veya ventriküler septal defekt (VSD) gibi delikleri kapatmak için açık kalp ameliyatı gerekebilir.

Sistolik kalp üfürümü önlenebilir mi?

Sistolik üfürümü önlemenin kesin bir yolu yoktur. Bazıları doğuştan gelirken, diğerleri başka rahatsızlıklardan kaynaklanır. Bununla birlikte, kalbinizin genel sağlığını korumak önemlidir. İşte yardımcı olabilecek bazı şeyler:

• Haftada en az 150 dakika aerobik egzersiz yapın (yürüyüş, koşu veya bisiklet sürme gibi).
• Tahıllar, meyveler ve sebzeler açısından zengin , sağlıklı bir beslenme düzeni uygulayın.
• Kafein (çay, kahve) ve alkol tüketimini sınırlayın.
• Sigara içiyorsanız, bırakmalısınız .
• Meditasyon gibi yöntemlerle stresi azaltın .
• Geceleri en az 7-8 saat kaliteli uyku uyuyun .

Sistolik üfürüm bulunan bir kişinin geleceği nasıl görünür?

Zararsız bir sistolik üfürüm genellikle tedavi gerektirmez ve bununla normal bir hayat sürdürebilirsiniz.

Anormal bir kalp üfürümünüz varsa, altta yatan kalp rahatsızlığını tedavi etmeniz gerekecektir. Bununla birlikte , günümüzde mevcut olan gelişmiş tedaviler sayesinde birçok kalp rahatsızlığını kontrol altına alabilir ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilirsiniz. Ayrıca, sağlıklı bir yaşam tarzı izlemek kalp sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Bu konuları doktorunuza sormayı unutmayın, tamam mı?

Doktorunuz size sistolik üfürümünüz olduğunu söylerse, şu soruları sormakta fayda var:

• Bende görülen bu sistolik üfürümün en olası nedeni nedir?
• Başka hangi testleri yaptırmam gerekiyor?
• Bu sistolik üfürüm için tedaviye ihtiyacım var mı?
• Altta yatan kalp rahatsızlığım için hangi tedaviye ihtiyacım var?
• Bir kardiyoloğa görünmem benim için faydalı olur mu?
• Kalp sağlığımı iyileştirmek için hangi yaşam tarzı değişikliklerini yapabilirim?

Özetle

Sistolik kalp üfürümü, kalbin kasılması sırasında duyulan anormal bir sestir. Çoğu zaman zararsızdır, yani altta yatan bir kalp hastalığı yoktur. Ancak bazen bir kalp rahatsızlığının belirtisi olabilirler.

En önemli şey panik yapmamak. Eğer bir doktor size kalp üfürümünüz olduğunu söylerse, bunun türünü, nedenini ve tedaviye ihtiyaç olup olmadığını öğrenebilirsiniz. Doğru tıbbi tavsiyelere uyarak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürerek aktif bir hayat yaşayabilirsiniz. Unutmayın, kalbinize iyi bakmak çok önemli!

Sistolik kalp üfürümü, kalp üfürümü, kalp hastalığı, kalp sesleri, kalp kapakları, kalp sağlığı, kalp rahatsızlıkları, kalp atış hızı, masum üfürüm