Dirseğinizde, omzunuzda veya topuğunuzda bazen şiddetli ağrılar yaşıyor musunuz? Belki de bu ağrı spor yaparken veya ağır cisimleri kaldırırken artıyor. Bunun nedeni tendonlarınızdan birinde bir sorun olabilir. Bu nedenle bugün bu tür bir durum için özel bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz. Buna tenotomi denir.
Tenotomi nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, tenotomi, vücudunuzdaki bir tendondaki (kasları kemiğe bağlayan güçlü bir doku parçası) ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir işlemdir. Bu işlemde doktorunuz, hasarlı tendonu tedavi etmek için cildinizden bir iğne geçirebilir. Veya cildinizde küçük bir kesi yaparak hasarlı tendonun bir parçasını cerrahi olarak çıkarabilir.
Bu tedavi vücuttaki herhangi bir tendona uygulanabilse de, en yaygın olarak şu bölgelerde uygulanır:
- Pazı kasınızı omzunuza bağlayan tendon.
- Dirsekteki tendon.
- Ayak ve ayak bileklerindeki tendonlar.
Tenotomi ve Tenodez Arasındaki Fark
Bu yöntemlerin her ikisi de biseps tendon rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılır. Ancak ikisi arasında bir fark vardır. Omuzunuzdaki biseps tendonunda bir sorun olduğunu düşünün.
| Tedavi yöntemi | Nasıl yapılır? |
|---|---|
| Tenotomi | Bu işlemde cerrah, ağrıyı azaltmak için kasıtlı olarak biseps tendonunu keser ve ayırır. Bu yapıldığında, biseps kası kolda hafifçe aşağı doğru hareket eder. Bu, kolun şeklinde hafif bir değişikliğe neden olabilir. |
| Tenodez | Bu işlemde doktor, tendonu omuzdan keser ve üst kol kemiğindeki (humerus) yeni bir deliğe yeniden bağlar. Bu, kolun şeklini değiştirmez. |
Hangi yöntemin sizin için doğru olduğu, ne kadar aktif olduğunuza, ne kadar hızlı iyileşmek istediğinize ve ameliyattan sonra elinizin farklı görünmesini isteyip istemediğinize bağlıdır.Bu konuyu doktorunuzla görüşüp birlikte karar vermeniz en doğrusudur.
Tenotomi ile hangi rahatsızlıklar tedavi edilir?
Bu tedavi, vücuttaki tendonlarla ilgili çeşitli rahatsızlıklar için kullanılır. En sık görülen vakalar şunlardır:
- Biceps tendiniti
- Omuz kalsifik tendiniti (omuz tendonunda kalsifikasyon)
- Tenisçi dirseği veya golfçü dirseği
- Plantar fasiit (ayak ağrısı)
- Doğuştan gelen ayak deformiteleri, örneğin çarpık ayak
- Çekiç parmak - ayak parmaklarında oluşan bir rahatsızlık
- Diz ağrısı (Patellar tendinit - Koşucu dizi)
- Aşil tendonu yaralanmaları
Tendotomi ameliyatından önce ne yapılır?
Doktorlar genellikle ancak diğer tedaviler başarısız olduğunda tenotomi önerirler. Bunu yapmadan önce, size şu cerrahi olmayan tedavileri denemenizi tavsiye edeceklerdir:
- Dinlenme: Ağrıya neden olan sporlardan veya aktivitelerden kaçınarak tendona dinlenme fırsatı verin.
- Buz ve ağrı kesiciler: Ağrı ve şişliği azaltmak için buz uygulayın ve doktorunuzun önerdiği şekilde ağrı kesiciler (NSAİİ'ler) alın.
- Fizik tedavi: Yaralı tendonun etrafındaki kasları güçlendirmek ve esnekliğini artırmak için yapılan egzersizler.
- Kortikosteroid enjeksiyonları: İltihabı azaltmak için yapılan bir enjeksiyon türü.
Tüm bunlar ağrınızı azaltmazsa, doktorunuz bir sonraki adım olarak tenotomi tedavisini size önerecektir.
Tenotomi tedavisi nasıl yapılır?
Bu tedavi iki ana yöntemle yapılır. Hangi yönteme ihtiyacınız olacağı, tendonunuzdaki hasarın boyutuna bağlıdır.
| Tedavi yöntemi | Tanım |
|---|---|
| İğne yöntemi (Perkütan iğne tenotomi) | Bu işlem, bölgeye lokal anestezi uygulanarak uyuşturulmasını ve iğnenin deriden geçirilerek tendona sokulmasını içerir. Bazen iğnenin tam olarak nereye gideceğini belirlemek için ultrason taraması kullanılır. Bu şekilde tendonda küçük delikler açılmasıyla vücudun doğal iyileşme süreci uyarılır. Bu da bölgeye kan akışının artması ve tendonun kendi kendine iyileşmesine yardımcı olması anlamına gelir. |
| Açık tenotomi | Bu küçük bir ameliyat. Uyutulabilirsiniz veya uyuşturulabilirsiniz. Cerrah cildinizde küçük bir kesi yapacak, tendonu çıkaracak ve ayıracaktır. Tendon bu şekilde serbest bırakıldıktan sonra ağrı tamamen geçecektir. |
Bu tedavinin riskleri nelerdir?
Tendon kesme işlemi genellikle güvenli bir prosedürdür, ancak her tıbbi işlemde olduğu gibi bazı küçük riskleri vardır.
- Kramplar: Bu tedaviden sonra, özellikle pazı tendonu için, bölgede bazı kramplar yaşayabilirsiniz. Ancak bu herkesde olmaz. Bu rahatsızlık zamanla azalacaktır.
- Yara dokusu: Ameliyatın yapıldığı tendonun etrafında yara dokusu oluşursa, ağrıya neden olabilir.
- Semptomların tekrarlaması: Bazı kişilerde semptomlar yıllar sonra bile geri dönebilir. Bu risk, özellikle tendona yük bindiren işlerde çalışmaya veya spor yapmaya devam ederseniz yüksektir.
Önemli olan bu risklerin herkesin başına gelmemesi, ancak bunların farkında olmanın önemli olmasıdır.
İyileşme ne kadar sürer?
Tedaviden sonra, tendonu mümkün olduğunca az kullanmanız gerekecektir. İyileşme süresi, uygulanan tedavi türüne ve tendonun konumuna bağlı olarak değişecektir. Doktorunuz size bunu ayrıntılı olarak açıklayacaktır.
Birçok kişi birkaç ay boyunca ağır egzersiz veya spor yapamayabilir. Fiziksel aktiviteye tekrar başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışın.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz doktora görünmelisiniz:
- Birkaç gün geçmesine rağmen azalmayan, aksine giderek şiddetlenen bir ağrı.
- Şişlik.
- Ciltte renk değişikliği.
- Vücudun bir bölümünü hareket ettirmek zor veya ağrılıysa.
Kaza geçirdiyseniz veya normalde hareket ettirebildiğiniz bir vücut parçanızı hareket ettiremiyorsanız, derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
Tenotomi, birçok tendon sorununu başarıyla tedavi edebilen bir yöntemdir. Güvenli ve hızlı bir tedavi yöntemidir. Benzer bir sorununuz varsa, bir doktorla konuşmaktan ve doğru tavsiyeyi almaktan çekinmeyin.
Özetle
- Tenotomi, dinlenme ve fizik tedavi gibi diğer tedavilerle iyileşme göstermeyen kronik tendon ağrıları için uygulanan bir tedavi yöntemidir.
- Bu işlem iki ana yöntemle yapılır: iğne yoluyla (perkütan) ve küçük bir cerrahi işlemle (açık cerrahi).
- Bu genel olarak çok güvenli ve etkili bir tedavi yöntemi olsa da, bazı küçük risklerin de bulunduğunu unutmayın.
- Tedaviden sonra iyileşme için dinlenme şarttır. Doktorunuzun talimatlarına dikkatle uymanız çok önemlidir.
- Uzun süreli tendon ağrınız varsa, bunu görmezden gelmeyin ve tıbbi yardım alın.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment