Kanınız kolayca pıhtılaşıyor mu? Tromboz eğilimi hakkında konuşalım!

Muhtemelen "O genç adamın aniden kan pıhtısı oluştu" cümlesini duymuşsunuzdur. Ya da kendi bacağınızın aniden şişip ağrıdığını hiç yaşadınız mı? Bugün, bazen buna benzer durumlara neden olabilen 'trombofili' adı verilen bir rahatsızlıktan bahsedeceğiz. Bu ismi duyduğunuzda korkmayın, bu birçok insanın sahip olabileceği bir durumdur. Bu yüzden farkında olmak çok önemlidir.

Basitçe anlatmak gerekirse, trombofili nedir?

Tromboz eğilimi, kanınızın normal kandan daha kolay ve hızlı pıhtılaşması durumudur. Doktorlar buna 'hiperkoagülasyon' durumu derler. Bu, kanınızın pıhtılaşma yeteneğinin arttığı anlamına gelir. Bu genetik veya sonradan edinilmiş olabilir. Şimdi elinizi bıçakla kestiğinizde ne olduğunu hayal edin? Biraz kan kaybedilir ve bir süre sonra o bölgede bir kan pıhtısı oluşur ve kanama durur. Bu aslında vücudumuzda koruyucu bir süreçtir. Yara iyileştikten sonra, vücut kan pıhtısını tekrar çözer ve uzaklaştırır. Ancak tromboz eğilimi olan birinde başka bir şey olur. Vücudun ihtiyacı olmasa bile, damarlarda kan pıhtıları oluşur. Ya da oluşan kan pıhtıları düzgün bir şekilde çözülmez ve uzaklaştırılmaz. Büyük sorun, bu kan pıhtılarının damarlar boyunca ilerleyip önemli bir organa giden bir kan damarını tıkamasıdır. Çünkü vücudumuzdaki her hücre ihtiyaç duyduğu oksijeni kandan alır. Bir atardamar tıkanırsa, oksijen taşıyamaz. Bu, kalp krizi ve felç gibi ciddi durumlara yol açabilir.

Tromboz eğiliminin iki ana türü vardır:

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu durum ortaya çıkış şekline göre iki ana tipe ayrılabilir. 1. Kazanılmış Tromboz: Bu en yaygın tiptir. Kalıtsal bir durum değildir. Aldığımız bazı ilaçlar, yaşam tarzımız veya diğer hastalıklar nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu tiplerin en yaygın ve şiddetli olanı Antifosfolipid Sendromudur . 2. Kalıtsal Tromboz (Genetik/Kalıtsal Tromboz): Bu, annenizden, babanızdan veya her ikisinden de aldığınız genetik bir durumdur. Vücudumuzda kan pıhtılaşmasını kontrol eden proteinler vardır. Bu genetik değişiklikler nedeniyle, bu proteinler düzgün çalışmayabilir. Veya vücut, kan pıhtılaşmasını durduran proteinlerden daha az üretebilir. 40 yaşından önce kan pıhtılaşması geçirdiyseniz, birkaç düşük yaptıysanız veya ailenizde kan pıhtılaşması öyküsü varsa, bu kalıtsal tromboza da sahip olabilirsiniz.

Doğuştan trombofili hastalığının alt tipleri nelerdir?

Bu genetik rahatsızlığın farklı türleri vardır. Başlıca türlerinden bazılarına bakalım.

Kan pıhtısının belirtileri nelerdir?

Çoğu zaman, trombofiliye sahip olduğunuzu bile fark etmeyebilirsiniz. Sorun ancak kan pıhtısı oluştuğunda ve belirtiler ortaya çıktığında meydana gelir. Bu belirtiler, pıhtının oluştuğu yere bağlı olarak değişir.

Tromboz eğiliminin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Genetik nedenlere ek olarak, birçok başka neden ve risk faktörü de trombofiliye yol açabilir veya kan pıhtılaşması riskini artırabilir.

Başlıca nedenler:

• Antifosfolipid Sendromu
• Yaygın Damar İçi Pıhtılaşma (DIC), nadir görülen bir kan hastalığıdır.
• Hepatit
• HIV enfeksiyonu
• Karaciğer hastalığı

Riski artıran faktörler:

• Fazla kilo: Obezite, kan pıhtılaşması için önemli bir risk faktörüdür.
• Gebelik: Gebelik sırasında vücuttaki hormonal değişiklikler doğal olarak kanın pıhtılaşma eğilimini artırır.
• Tütün ürünlerinin kullanımı: Sigara içmek kan damarlarına zarar verir ve kan pıhtılarının oluşmasını kolaylaştırır.
• Diğer hastalıklar: Diyabet, kanser, kalp hastalığı ve ateroskleroz gibi rahatsızlıklar.
• Uzun süre aynı pozisyonda kalmak: Ameliyat sonrası hastanede kalırken, uzun bir uçak veya otobüs yolculuğunda ya da işte otururken bacaklardaki kan dolaşımı azalabilir ve kan pıhtıları oluşabilir.
• Ameliyat geçiriyor.
• Östrojen hormonu içeren doğum kontrol hapları veya hormon replasman tedavisi (HRT) kullanmak.
• Ailede kan pıhtılaşması öyküsü bulunması.
• Yaşlanma.
• Sebebi bulunamayan düşükler.
• 40 yaşına gelmeden önce birden fazla kan pıhtısı oluşması.

Bu rahatsızlığa sahip olup olmadığımı nasıl öğrenebilirim?

Kan pıhtısı oluştuğunda ve tedavi gördüğünüzde, doktorunuz trombofili şüphesi duyabilir. Ardından durumu doğrulamak için çeşitli testler yapacaktır.

• Tıbbi geçmişiniz: Daha önce kan pıhtılaşması geçirip geçirmediğiniz, ailenizde kan pıhtılaşması öyküsü olup olmadığı veya düşük yapıp yapmadığınız sorulacaktır.
• Fiziksel Muayene: Kan pıhtısının neden olduğu şişlik ve ağrıyı kontrol eder.
• Kan Testleri: Tromboz eğilimine neden olan genetik rahatsızlıkları veya diğer protein eksikliklerini araştırmak için özel kan testleri yapılır.
• Diğer testler: Kan pıhtısının tam yerini belirlemek için ultrason, BT taraması veya anjiyogram gibi testler yapılabilir.

Bu testi kimler almalı?

Bu testler genellikle herkese yapılmaz. Doktorunuz aşağıdaki durumlarda bu testleri isteyebilir:

• 50 yaşından önce kan pıhtısı geçirdiyseniz.
• Ailenizde birden fazla kişinin kan pıhtılaşması öyküsü varsa.
• Herhangi bir belirgin risk faktörü olmaksızın kan pıhtısı oluşursa.
• Kan pıhtıları alışılmadık yerlerde (örneğin, kollarda, karın bölgesinde) oluşursa.
• Sık sık düşük yapıyorsanız.
• Ailenizin risk altında olup olmadığını öğrenmek istiyorsanız.

Tromboz eğiliminin tedavileri nelerdir?

Doğuştan gelen trombofili için kesin bir tedavi yoktur. Ancak kan pıhtılaşmasını önleyerek ve normal bir yaşam sürmeyi sağlayarak iyi bir şekilde yönetilebilir . Tedavi seçenekleri, sahip olduğunuz trombofili türüne, kan pıhtısı oluşup oluşmadığına ve durumun ciddiyetine bağlıdır.

• Antikoagülanlar: Bunlar ana tedavi yöntemidir. Bu ilaçlar, yeni kan pıhtılarının oluşmasını önleyerek ve mevcut pıhtıların büyümesini yavaşlatarak etki gösterirler. Heparin ve Warfarin daha eski ilaçlardır. Artık kullanımı daha kolay olan daha yeni ilaçlar mevcuttur. Bazı kişilerin bu ilaçları ömür boyu kullanması gerekebilir.
• Trombolitikler: Bunlar yalnızca acil durumlarda ve ciddi vakalarda kullanılır. Örneğin, akciğerlerdeki büyük bir kan pıhtısı hayati tehlike arz ediyorsa, pıhtıyı hızla çözmek için bu ilaçlar intravenöz olarak verilebilir.
• Kompresyon Çorapları: Doktorunuz, özellikle bacaklarında kan pıhtısı olan kişiler için şişliği azaltmak ve iyi kan dolaşımını sağlamak amacıyla bu özel çorap türlerini giymenizi önerebilir.
• Ameliyat: Çok nadir durumlarda, büyük bir kan pıhtısı ilaçla çözülemezse, pıhtıyı çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Riski azaltmak için yapabileceğimiz şeyler

Tromboz eğiliminiz olduğunu veya kan pıhtısı geliştirme riskinizin bulunduğunu biliyorsanız, yaşam tarzınızı değiştirmeniz çok önemlidir.

• Sigara içmekten tamamen uzak durun.
• Sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyun.
• Düzenli egzersiz yapın. Yürüyüş gibi basit bir aktivite bile her gün yapmak faydalıdır.
• Uzun yolculuklarda: Uçakta veya otobüste uzun süre seyahat ediyorsanız, her bir veya iki saatte bir kalkıp biraz yürüyün, bacaklarınızı sallayın.
• Ameliyat sonrası: Doktorunuz izin verir vermez yataktan kalkın ve yürümeye başlayın.
• Östrojen içeren ilaçlar: Eğer doğum kontrol hapları gibi östrojen içeren ilaçlar kullanıyorsanız, bu risk hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size uygun bir alternatif önerebilecektir.
• Doktor tavsiyesi: Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız, ilacı doğru zamanda ve doğru dozda alın. Doktorunuza danışmadan ilacı asla bırakmayın.

Doktora ne zaman görünmeli?

Tromboz eğiliminiz varsa, doktorunuzla düzenli iletişim halinde kalmanız ve herhangi bir belirti ortaya çıkarsa hızlı hareket etmeniz önemlidir. Tromboz eğilimi, kan pıhtısı, derin ven trombozu, pulmoner emboli, tromboz, kan pıhtısı, kan sulandırıcı