Bağırsaklarınızı temizlemek için iki günlük bağırsak hazırlık programı hakkında bilgi edinmek ister misiniz?

Yakında kolonoskopi (kolonoskopi) testiniz mi var? O zaman öncesinde bağırsak hazırlığı hakkında mutlaka bir şeyler duymuşsunuzdur. Bu biraz zahmetli gibi görünse de, kolonoskopi testinin doğru şekilde yapılabilmesi için çok önemlidir. Bugün, bu iki günlük bağırsak hazırlığı yönteminden, özellikle de Magnezyum Sitrat , Dulcolax tabletleri ve Golytely kullanarak nasıl yapılacağından bahsedeceğiz.

Kolonoskopi için bu kolon temizliği neden bu kadar önemli?

Basitçe söylemek gerekirse, kolonoskopi yaptırırken kalın bağırsağınızın tamamen boş ve temiz olması gerekir. Doktorunuzun güneşli bir günde araba sürdüğünü hayal edin. Ancak kalın bağırsağınız dışkıyla tıkalıysa, bu şiddetli yağmurda veya siste araba sürmeye benzer. Hiçbir şeyi net göremezsiniz.

En önemli şey, kolonun iyice temizlenmesi durumunda doktorun kolondaki en ufak değişiklikleri, örneğin küçük tümörleri (polipler) veya kanserin başlangıcını net bir şekilde görebilmesidir.

Bu nedenle gastroenteroloğunuzun talimatlarını harfiyen takip etmeniz çok önemlidir. Aksi takdirde, kolonoskopiyi ertelemek veya daha sonraki bir tarihte tekrar yaptırmak zorunda kalabilirsiniz. Bu da sizin için rahatsız edici olur.

Bu iki günlük bağırsak temizliğine nasıl hazırlanıyorsunuz?

Bunun için birkaç gün içinde yapılması gereken birkaç küçük şey var. Bakalım bunlar neler.

Kolonoskopiden en az beş (5) gün önce alınması gerekenler:

Bu ilaçları eczaneden satın alabilirsiniz. Reçeteye ihtiyacınız yok. Ancak, `(Golytely)` gibi ilaçlar reçete gerektirir, bu nedenle reçetenizi önceden hazır bulundurun.

• 296 ml (10 sıvı ons) hacminde bir şişe `Magnezyum Sitrat` sıvısı. (Bu sıvı, kabızlığı gidermeye yardımcı olur.)
• Dört (4) Dulcolax tablet içeren bir paket. Her tablet 5 miligram (5 mg) Bisakodil içermelidir. Önemli: Müshil tipini alın, dışkı yumuşatıcı tipini değil.
• Ayrıca, doktorunuzun önceden reçete ettiği (Golytely/Nulytely®/Trilyte®/Colyte®) ilacı da almalısınız.

Lütfen bu talimatları harfiyen uygulayın. Ancak o zaman başarılı bir kolonoskopi geçirebilir ve tekrar yaptırmak zorunda kalmazsınız.

Birkaç çok önemli nokta:

• Doktorun içeriyi net bir şekilde görebilmesi için bağırsaklarınızın tamamen boş olması gerekir.
• Gastroenteroloğunuzun verdiği talimatları harfiyen uygulayın.
• Kolonoskopiden önceki gün katı yiyecek tüketmeyin. Sadece berrak sıvılara izin verilir. Bunu daha sonra ayrıntılı olarak ele alacağız.

Kolonoskopi gününde size eşlik edecek birine ihtiyacınız var mı?

Evet, bu zorunludur. Kolonoskopi için kayıt yaptırırken yanınızda sorumlu bir yetişkin bulunmalıdır. Bu kişi, taburcu edilene kadar sizinle birlikte kalmalıdır. Tek başınıza eve gitmenize izin verilmeyecektir. Unutmayın, testten sonra biraz rahatsızlık veya uyku hali hissedebilirsiniz. Bu durumda tek başınıza eve gitmeniz güvenli değildir.

Sizi eve götürecek birisi yoksa sınavınız iptal edilmek zorunda kalacak. O gün bisiklet, araba veya scooter gibi herhangi bir araç kullanmanıza veya enstitüden yalnız ayrılmanıza izin verilmiyor. Bu nedenle önceden plan yapmak çok önemli.

Aldığınız ilaçlar konusunda dikkatli olmalısınız.

Güvenliğiniz için, bazı ilaçların testten birkaç gün önce bırakılması veya dozunun ayarlanması gerekebilir. Bu konuda doktorunuzla görüşmeniz ve tavsiye almanız önemlidir.

Kan Sulandırıcılar:

Bu tür bir ilaç kullanıyorsanız, testten en az iki (2) hafta önce doktorunuzla görüşüp bu ilacı tartışın. Çünkü test sırasında oluşabilecek herhangi bir kanamanın kontrol altına alınması zor olabilir.

Bazı örnekler:

• `Klopidogrel (Plavix®)`
• `Warfarin (Coumadin®)`
• "Tiklopidin hidroklorür (Ticlid®)"
• Anagrelid (Agrylin®)
• `Rivaroxaban (Xarelto®)`
• `Dabigatran (Pradaxa®)`
• Apixaban (Eliquis®)
• `Prasugrel (Effient®)`

İnsülin ve Diyabet İlaçları:

Bu ilacı reçete eden doktorunuzla konuşun ve kolonoskopiden önceki günlerde ilacın dozunu nasıl ayarlayacağınız konusunda tavsiye alın.

• Test günü ise, bir önceki gece yarısından sonra diyabet ilaçlarınızı almayın.
• Eğer insülin kullanıyorsanız (örneğin, insülin glargin enjeksiyonu (Lantus®), insülin lispro (Humalog®), insülin izofan (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) veya 70/30 insülin gibi uzun etkili insülinler), testten önceki gün normal dozunuzun sadece yarısını (1/2) almalısınız. Ayrıca, bu konuda doktorunuza danışın.

Kilo Kontrolü İlaçları:

Kilo vermelisiniz.Eğer ilaç kullanıyorsanız, testten birkaç gün (belki bir hafta) önce dozunu değiştirmeniz veya ilacı bırakmanız gerekebilir. Bu konuda ilacı reçete eden doktorunuza danışın.

Kullanımı bırakılması gerekebilecek bazı ilaç türleri şunlardır:

• `Canagliflozin (Invokana®)`
• ` Dapagliflozin (Farxiga®, Forxiga®)`
• `Dulaglutid (Trulicity®)`
• Empagliflozin (Jardiance®)
• `Ertugliflozin (Steglatro®)`
• ``Eksenatid (Byetta®, Bydureon®)''
• ``Liraglutid (Victoza®, Saxenda®)''
• `Lixisenatide (Adylyxin®)`
• ` Semaglutid (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)`
• `Tirzepatide (Mounjaro®, Zepbound®)`

Demir Hapları:

Demir tabletleri kullanıyorsanız, kolonoskopiden bir (1) hafta önce almayı bırakın. Demir tabletleri siyah dışkıya neden olabilir ve kolonunuzda birikerek muayeneyi engelleyebilir.

Diğer yatak çeşitleri:

Test günü aspirin, antibiyotik veya idrar söktürücü gibi ilaçları bir yudum su ile alabilirsiniz. Ancak hangi ilaçları kullanmaya devam edebileceğinizden ve hangilerini bırakmanız gerektiğinden emin değilseniz, mutlaka doktorunuza danışın.

Kolonoskopiden üç (3) gün önce yeme içmeyle ilgili

Testten üç gün önce lif oranı yüksek gıdaları tüketmeyi bırakmalısınız. Bu gıdalar bağırsaklarda kalabilir ve testin sonuçlarını etkileyebilir.

• Patlamış mısır
• Fasulye
• Tahıllar (ör. keten, ayçiçeği, kinoa)
• Çok tahıllı ekmek
• Fındık
• Salata/sebzeler
• Kabuklu taze ve kuru meyveler

Kolonoskopiden bir (1) gün önce

Bugün biraz dikkatli olmanız gereken bir gün. Kolonoskopiden önceki günden itibaren sadece berrak sıvılar tüketmelisiniz. Katı yiyecek yemeyin.

Kolonoskopiden üç (3) saat öncesine kadar berrak sıvılar içebilirsiniz.

Berrak Sıvılar Nelerdir?

Basitçe söylemek gerekirse, bir bardağa döktüğünüzde içini görebiliyorsanız, berrak bir sıvıdır.

Örnekler:

• su
• Şekersiz çay (sütsüz)
• Şekersiz kahve (sütsüz)
• Berrak et suyu/çorba (sebze veya et parçaları içermeyen)
• Meyve suyu (parçacık içermeyen, örneğin elma suyu, üzüm suyu - koyu renk içermeyen)
• Jöle (koyu renkli değil - kırmızı veya mor değil)
• Sprite, 7Up gibi açık renkli spor içecekleri veya gazlı içecekler.

Korkulacak şeyler yok:

• Süt ve süt ürünleri
• Koyu renkli meyve suları (örneğin domates suyu, içinde meyve parçaları olan portakal suyu)
• Alkol

İki günlük bağırsak hazırlığı nasıl yapılır?

Bu en önemli kısım. Bağırsak temizleme sıvısını hazırlamadan önce, tüm talimatları dikkatlice okuyun ve anlayın.

Kolonoskopiden iki (2) gün önce:

• Öğleden sonra 13:00 ile 17:00 arası: Her saat başı bir bardak (yaklaşık 240 ml) berrak sıvı için.
• 17:30: Magnezyum sitrat şişesinin tamamını (280 ml) için.
• 18:00 - 21:00 arası: Yine, her saat başı bir bardak berrak sıvı için.
• 21:30: Dört (4) Bisakodil (Dulcolax) tabletini bir kerede su ile birlikte alın.

Bu şeyleri yaptığınızda, daha sık tuvalete gitmeniz gerekecek. Bu normal, bu yüzden endişelenmeyin. Yakınında tuvalet olan bir yerde kalmak akıllıca olur.

Kolonoskopiden bir (1) gün önce:

• Gün boyunca akşam 6'ya kadar sadece berrak sıvı gıdalarla beslenebilirsiniz. Katı hiçbir şey yemeyin.
• Öğleden sonra, `(Golytely/Nulytely/Trilyte Colyte)` sıvı müshil karışımınızı hazırlayın ve buzdolabında saklayın. Eğer aroma paketiyle birlikte geliyorsa, onu da ekleyebilirsiniz. Ancak buz, şeker veya başka herhangi bir aroma verici madde eklemeyin.
• Bu sıvıyı iki seferde içmelisiniz.
• 18:00: Hazırlanan sıvının 8 ons (büyük bir bardak) kadarını her 15 dakikada bir içmeye başlayın. Toplam sıvının yarısını (1/2) tüketene kadar içmeye devam edin.
• Testinizden altı (6) saat önce: Daha önce olduğu gibi sıvının kalan yarısını (1/2) her 15 dakikada bir 8 onsluk bir bardak için.
• Kolonoskopiden üç (3) saat öncesine kadar berrak sıvılar içmeye devam edin. Ondan sonra hiçbir şey içmeyin.

Özel günlerde ne yaparsınız?

Bazı kişilerin bağırsak hareketleri daha yavaş olabilir. Bu kişiler farklı tavsiyelere ihtiyaç duyabilir. Eğer bu durumunuz varsa, doktorunuzla konuşun ve size uygun tavsiyeyi alın.

Kabızlığınız varsa ne olacak?

Ayrıca, detoks programından birkaç gün önce müshil ilacı da alabilirsiniz. Bu, detoks öncesinde kabızlığınızı gidermeye yardımcı olacaktır. Bu konuda da doktorunuza danışın.

Peki ya önceki bağırsak hazırlığı iyi gitmediyse?

Mutlaka doktorunuza görünün. Ek tavsiyeye veya farklı bir tür hazırlığa ihtiyacınız olabilir.

Peki ya bazı hastalıklar bağırsak boşalmasının gecikmesine neden olursa?

Bazı hastalıklar (örneğin, Parkinson hastalığı, Multipl Skleroz (MS)) veya bazı ilaçlar (örneğin, Narkotikler, Gabapentin, Antikolinerjik ilaçlar) bağırsak boşalmasını geciktirebilir. Eğer tekerlekli sandalye kullanıyorsanız, bu durum bağırsak hareketlerinizi de etkileyebilir. Doktorunuza durumunuzu ve kullandığınız ilaçları bildirin. Bağırsaklarınızı boşaltmak için ek zamana ve ek ilaçlara ihtiyacınız olabilir.

Peki ya bol sıvı tüketmekte zorlanıyorsanız?

Midenizi iki veya üç saat önceden temizlemeye başlayın. Böylece, içeceğin tamamını içmek için daha fazla zamanınız olur.

Bağırsak hazırlığını tamamlayamazsam ne olacak?

Bağırsak temizleme sıvısının tamamını içemezseniz, kolonoskopinizi ertelemek zorunda kalabilirsiniz. Bağırsaklarınız tamamen temizlenmediği takdirde testin bir faydası olmayacaktır.

Bariatrik ameliyat geçirdiniz mi?

Mide bypass ameliyatı mideyi ve ince bağırsağı etkiler. Kalın bağırsağınızın uzunluğunu değiştirmez. Ancak suyu daha yavaş ve daha sık içmeniz gerekebilir. Tam bir bağırsak temizliği için yapmanız gerekenlerin aynısını yapmanız gerekir, sadece biraz daha uzun sürer.

Böbrek hastalığı nedeniyle diyaliz tedavisi gören biri misiniz?

Kolonoskopi randevusu almadan önce mutlaka nefroloğunuza danışmalısınız. Genellikle diyaliz hastaları Golytely kolon temizleme solüsyonunu kullanır ve testi diyaliz seanslarıyla aynı gün yaptırırlar (sabah kolonoskopi, akşam diyaliz).

"Berrak Sıvılar" tam olarak ne anlama geliyor, gelin birlikte öğrenelim?

Bu çok basit. Bir sıvıyı bardağa döküp içinden görebiliyorsanız, o sıvı "berrak sıvı" olarak kabul edilir. Örneğin, su, berrak çorba, açık renkli jöle (kırmızı veya mor olmayan), bitkisel çay ve kahve. Süt, koyu renkli meyve suyu ve alkol bu kategoriye girmez.

Eve dönüş yolculuğuyla ilgili bir hatırlatma daha.

Kolonoskopi için kayıt yaptırırken yanınızda bir yetişkinin olması gerektiğini zaten belirtmiştik. Bu kişi, test bitene ve eve götürülene kadar sizinle birlikte kalmalıdır. Yanınızdaki yetişkin de araçta sizinle birlikte olmadığı sürece Uber®, Lyft®, taksi veya otobüsle eve gidemezsiniz.

"Burada biraz uyuyup sonra kendi başıma araba kullanıp gideceğim" diye aklınızdan bile geçirmeyin. Bu mümkün değil. Girişte yanınızda sorumlu bir yetişkin bulunmalı, sınav sırasında orada olmalı ve sizi eve götürmelidir. Gün sonuna kadar hiçbir araç kullanamazsınız. Bu sizin kendi güvenliğiniz içindir.

Hatırlanması gereken en önemli şeyler (Özet Mesaj)

Pekala, konuştuğumuz konulardan yola çıkarak, İki Günlük Bağırsak Hazırlığı süreci hakkında iyi bir fikir edindiğinizi umuyorum. Merak etmeyin, bu talimatları dikkatlice izlerseniz her şey sorunsuz ilerleyecektir.

• Doktorun talimatlarına harfiyen uyun: Bu en önemli şey. En ufak bir şeyi bile kaçırırsanız, test aksayabilir.
• Yediğiniz ve içtiğiniz şeylere dikkat edin: Özellikle sınavdan önceki günlerde ve sınavdan bir gün önce, talimatlara harfiyen uyun. Sadece "berrak sıvılar" içmeniz söylendiğinde bunu yapın.
• Doktorunuza ilaçlarınız hakkında danışın: Aldığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuzu bilgilendirin ve gerekli değişiklikleri yapın.
• Yanınızda birini getirin: Sınav günü sizi eve götürecek birini yanınızda getirmeyi unutmayın.
• Sorular sorun: Bu "Bağırsak Hazırlığı" veya "Kolonoskopi" hakkında herhangi bir sorunuz varsa veya anlamadığınız bir şey varsa, doktorunuza veya hemşirenize sormaktan çekinmeyin.

Bu hazırlık biraz zorlu görünse de, doğru yapmaya değer çünkü bu sağlığınız için çok önemli bir test. Başarılar dilerim!

Kolonoskopi hazırlığı, bağırsak hazırlığı, magnezyum sitrat, Dulcolax, Golightly, kolon temizliği, sindirim sistemi