Siz de Tip 2 diyabet hastası mısınız? Gelin bunu basitçe konuşalım.

Siz de sürekli yorgun, susamış veya sık sık idrara çıkma ihtiyacı duyuyor musunuz? Bunların normal şeyler olduğunu düşünebilirsiniz. Ancak bunlar vücudumuzda meydana gelen büyük bir değişimin, yani Tip 2 Diyabetin belirtileri olabilir. Endişelenmeyin, bu Sri Lanka'da çok yaygın bir durumdur. Bugün bu konuyu çok basit ve samimi bir şekilde ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, Tip 2 Diyabet nedir?

Bu ömür boyu süren bir rahatsızlık, ancak doğru şekilde yönetilirse, tamamen normal ve sağlıklı bir yaşam sürmenize hiçbir şey engel olmaz.

Şöyle düşünün: Vücudumuzda, yediğimiz yiyeceklerdeki şekeri (glikozu) enerjiye dönüştürmeye yardımcı olan bir hormon vardır ve buna insülin denir. Bu insülin, pankreas adı verilen bir organ tarafından üretilir. Tip 2 diyabette iki temel şey olur:

1. İnsülin Direnci: Vücudunuz insülin üretse de, hücreleriniz buna doğru şekilde yanıt vermez. Bu, bir anahtarın ağzınızda sıkışıp kalması gibidir. Bu nedenle kanınızdaki şeker hücrelerinize giremez ve kanınızda birikir.

2. Yeterli insülin üretmemek: Zamanla, bu insülin direnci pankreasın daha çok çalışmasına ve daha fazla insülin üretmesine neden olur. Bir süre sonra pankreas "yorgun" hale gelir ve yeterli insülin üretemez.

Eskiden buna "yetişkinlikte ortaya çıkan diyabet" denirdi. Ancak günümüzde, özellikle çocukluk çağı obezitesi nedeniyle, bu durum gençlerde, hatta küçük çocuklarda bile görülebiliyor.

Sizde de bu belirtiler var mı? Bir göz atın.

Tip 2 diyabetin belirtileri bazen çok hafiftir. Bu nedenle bazı insanlar diyabet hastası olduklarını bile bilmezler. Bu belirtilere dikkat edin.

Tip 2 diyabetin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Bunun tek bir nedeni yoktur. Birçok faktörün birleşiminden kaynaklanır. Bu risk faktörlerinden birkaçına sahipseniz, diyabet geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

Değiştiremeyeceğiniz şeyler

• Yaş:45 yaş üstüyseniz risk daha yüksektir.
• Aile öyküsü: Anneniz, babanız, erkek kardeşiniz veya kız kardeşinizde diyabet varsa, siz de daha yüksek risk altındasınız.
• Genler: Bazı genetik etkiler insülinin üretimi ve işlevine müdahale edebilir.

Değiştirebileceğiniz şeyler (bunlar en önemlileri!)

• Fazla kilolu veya obez: Vücut ağırlığınız ne kadar fazlaysa, insülin direnci geliştirme riskiniz de o kadar yüksek olur.
• Egzersiz eksikliği: Fiziksel aktivite eksikliği diyabete katkıda bulunur.
• Yüksek Tansiyon: İlaçla kontrol altına alınsa bile, yüksek tansiyon bir risk faktörüdür.
• Kolesterol seviyeleri: Kandaki "iyi" kolesterol (HDL) seviyesinin düşmesi ve trigliserit seviyesinin artması.
• Beslenme: Şeker, yağ ve un oranı yüksek gıdaların sık tüketimi.
• Sigara içmek.
• Stres ve uykusuzluk.

Diğer sağlık sorunları

• Prediyabet: Kan şekeri seviyelerinin normalden yüksek, ancak diyabet olarak kabul edilecek kadar yüksek olmadığı bir durumdur. Bu, son bir uyarı gibidir.
• Gebelik Diyabeti: Hamilelik sırasında diyabet gelişirse, daha sonra Tip 2 diyabet geliştirme riskiniz artar.
• Polikistik Over Sendromu (PCOS): Kadınlar arasında yaygın olan bu durum, insülin direnciyle de ilişkilidir.

Diyabet nasıl doğru bir şekilde teşhis edilir?

Yukarıdaki belirtilere veya risk faktörlerine sahipseniz, bir doktora görünmeniz ve kan testi yaptırmanız en iyisidir. Testin teşhisi doğrulaması genellikle iki gün sürer.

• A1c testi: Bu test, son 2-3 ay içindeki ortalama kan şekeri seviyenizi ölçer. En yaygın kullanılan testtir.
• Açlık Plazma Glikozu (APG): Bu, yaklaşık 8 saat boyunca hiçbir şey yemeden, sadece su içerek yapılan bir kan testidir.
• Oral Glikoz Tolerans Testi (OGTT): Bu testte, önce aç karnına kan alınır, ardından şekerli bir içecek verilir ve vücudun şekere nasıl tepki verdiğini görmek için iki saat sonra tekrar kan alınır.

Tedavi ve Yönetim: İşte bu şekilde üstesinden geliyoruz!

Tip 2 diyabetin yönetimi, yaşam tarzı değişiklikleri ve gerekirse ilaç tedavisinin bir kombinasyonudur.

1. Yaşam tarzı değişiklikleri (bu temeldir!)

Yaşam tarzınızda değişiklikler yaparak kan şekeri seviyenizi ilaç kullanmadan kontrol altına alabilirsiniz.

• Sağlıklı bir beslenme:
• Kaloriyi azaltın:Yediğiniz yemek miktarını kontrol edin. Pirinç kasesini biraz daha küçük yapın ve içine sebze, ot ve meyve koyun.
• Şekerli ve unlu mamulleri azaltın: Şeker, şekerli içecekler, kek, bisküvi ve ekmek gibi şeyleri olabildiğince sınırlayın.
• Lif açısından zengin besinler: Daha fazla meyve, sebze, tam tahıllar, yulaf ve kuruyemiş tüketin.
• Egzersiz yapmak:
• Günde en az 30 dakika tempolu yürüyüş, bisiklet sürme veya yüzme gibi bir aktivite yapın.
• Bunun yanı sıra, haftada birkaç gün yoga ve ağırlık kaldırma gibi güçlendirme egzersizleri eklemeniz daha iyi olur.
• Kilo kaybı:
• Vücut ağırlığınızın %5 - %7'sini bile kaybetmek, kan şekeri seviyeleri, kolesterol ve tansiyon üzerinde önemli olumlu bir etki yaratabilir.

2. İlaç

Yaşam tarzı değişiklikleri tek başına kan şekeri seviyenizi kontrol altına alamıyorsa, doktorunuz ilaç yazacaktır.

Yaygın olarak kullanılan bazı ilaçlar:

• Metformin: Genellikle ilk reçete edilen ilaçtır. Karaciğer tarafından şeker üretimini azaltır ve vücudun insüline daha iyi yanıt vermesine yardımcı olur.
• Sülfonilüreler: Bunlar vücudun daha fazla insülin üretmesine yardımcı olur.
• DPP-4 inhibitörleri, SGLT2 inhibitörleri, GLP-1 reseptör agonistleri: Bunlar daha yeni ilaçlardır ve kan şekeri seviyelerini farklı şekillerde kontrol etmeye yardımcı olurlar.
• İnsülin: Bazı durumlarda, diğer ilaçlar yeterli olmadığında insülin enjeksiyonları gerekebilir. Bu, diyabetin sonu değil, sadece kontrol altına alınmasında atılan bir adımdır.

Diyabetin yol açtığı komplikasyonları önleyelim.

Diyabeti kontrol altına almak için neden bu kadar çok çalışıyoruz? Çünkü uzun süre yüksek kan şekeri seviyeleri vücudumuzdaki hayati organlara zarar verebilir.

• Kalp ve kan damarları: Kalp krizi ve inme riski iki katına çıkar.
• Böbrekler: Böbrek hasarı ve yetmezliği riski vardır.
• Gözler: Gözlerdeki kan damarları hasar görebilir ve hatta görme kaybına (diyabetik retinopati) yol açabilir.
• Sinirler: Sinirlerde meydana gelen hasar, uzuvlarda his kaybına ve sindirim sorunlarına (Diyabetik Nöropati) neden olabilir.
• Ayaklar: Kan dolaşımının azalması ve sinir hasarı nedeniyle, ayaklardaki yaraların iyileşmeme ve enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir.

Bunların hiçbirinden korkmayın. Diyabetinizi iyi kontrol ederseniz, bu komplikasyonların çoğunu önleyebilirsiniz. İşte yapabileceğiniz bazı şeyler:

• İlaçları zamanında almak.
• Sağlıklı bir beslenme düzenini sürdürmek.
• Düzenli egzersiz yapmak.
• Doktorunuzun talimatlarına uygun olarak kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol ettirin.
• Doktorunuzun tavsiye ettiği şekilde gözlerinizi, böbreklerinizi ve ayaklarınızı düzenli olarak kontrol ettirin.