Ailenizde tip 1 diyabeti olan biri var mı? Ya da bir doktor size bu hastalığa yakalanma riskinizin olduğunu söyledi mi? Eğer öyleyse, bugün diyabet belirtilerinin başlangıcını birkaç yıl geciktirebilen yeni bir ilaçtan bahsedeceğiz. Bu, birçok insana gerçekten büyük umut verdi. Gelin bu ilacın ne olduğunu ve nasıl çalıştığını inceleyelim.
Tip 1 diyabet ve Tzield'in ilacının rolü
Öncelikle, tip 1 diyabetin ne olduğunu basitçe anlayalım. Aslında bu bir otoimmün hastalıktır . Basitçe söylemek gerekirse, vücudumuzu hastalıklardan koruyan bir 'ordu' gibi olan bağışıklık sistemi, yanlışlıkla kendi sağlıklı hücrelerimize saldırmaya başlar. Tip 1 diyabette bu 'saldırı', pankreasımızdaki beta hücrelerine yöneliktir.
Bu beta hücrelerini, vücudumuz için hayati önem taşıyan insülin adı verilen bir hormon üreten küçük fabrikalar olarak düşünün. İnsülin, hücrelerin yediğimiz yiyeceklerdeki şekeri (glikoz) enerjiye dönüştürmesine yardımcı olur. Dolayısıyla, bağışıklık sistemi bu beta hücrelerini yok ettiğinde, insülin üretimi kademeli olarak azalır.
Bu yıkım birden bire gerçekleşmeyecek. Üç aşamada gerçekleşecek.
- Aşama 1: Bağışıklık sistemi beta hücrelerine saldırmaya başlar, ancak beta hücreleri yine de yeterli miktarda insülin üretmeye devam eder.
- Evre 2: Beta hücre hasarı artar, kan şekeri seviyeleri hafifçe anormalleşmeye başlar, ancak henüz dışarıdan görünen hiçbir belirti yoktur.
- 3. Aşama: Beta hücrelerinin çoğu yok olur ve vücut yeterli insülin üretemez. Kan şekeri seviyeleri önemli ölçüde yükselir. Bu aşamada aşırı susama ve sık idrara çıkma gibi diyabet belirtileri ortaya çıkar.
İşte burada Tzield (teplizumab-mzwv) adlı ilaç devreye giriyor. Tzield biyolojik bir ilaçtır. Evre 2 tip 1 diyabeti olan kişilerde bağışıklık sisteminin beta hücrelerine saldırma hızını yavaşlatabilir . Bu, hastalığın semptomların ortaya çıktığı ve günlük insülin enjeksiyonlarının gerekli olduğu evre 3'e ilerlemesini geciktirebileceği anlamına gelir.
Bu ilaç damar yoluyla (intravenöz infüzyon veya IV) verilir. Bu tedavi kürü, 14 gün boyunca günde bir kez uygulanır.
Bu Tzield tedavisi benim için uygun mu?
Tip 1 diyabet her yaştan ve her yaşam tarzından insanı etkileyebilir. Eğer aşağıdaki kriterleri karşılıyorsanız, Tzield tedavisi sizin için uygun olabilir:
- Eğer tip 1 diyabetin 2. evresindeyseniz.
- SanaEğer tip 2 diyabetiniz yoksa ...
- 8 yaşında veya daha büyükseniz .
Tip 1 diyabetin ikinci evresinde olup olmadığınızı doğrulamak için doktorunuz bazı özel kan testleri yapacaktır. Bunların en önemlileri, beta hücrelerine karşı otoantikorları kontrol eden bir test ve oral şeker tolerans testidir . Ayrıca, bu ilacın sizin için güvenli olup olmadığını görmek için kan hücre sayımlarınızı ve karaciğer enzimlerinizi de kontrol edeceklerdir.
Ailede tip 1 diyabet öyküsü olan birinin bulunması risk faktörü olsa da, hastalığa yakalanan kişilerin çoğunun aile öyküsünde bu durumun bulunmadığını unutmayın.
Tzield ilacının etkileri nasıl incelendi?
Bu ilacın faydalarını ve risklerini araştırmak için TN-10 adı verilen özel bir klinik çalışma yürütüldü. Çalışmanın temel sorusu şuydu: "Tzield, yüksek risk altındaki kişilerde tip 1 diyabetin 3. evreye ilerlemesini durdurabilir veya geciktirebilir mi?"
Katılımcılar iki gruba ayrıldı. Bir gruba Tzield ilacı verildi. Diğer gruba ise plasebo verildi. Yani, ilaca benzeyen ancak içinde ilaç bulunmayan bir tuzlu su çözeltisi. Ne hastalar ne de doktorlar kimin ne aldığını bilmiyordu.
Çalışmaya katılım için gereken şartları ve şartları aşağıdaki tablodan kolayca görebilirsiniz.
| Dahil Edilme Kriterleri | Hariç Tutma Kriterleri |
|---|---|
| 8 ile 45 yaş arasında olmak. | 3. evre diyabet hastasıyım. |
| Yakın aile üyelerinden birinde tip 1 diyabet olması. | Anormal kan hücresi veya karaciğer enzimi seviyeleri. |
| En az iki spesifik otoantikor türünün varlığı. | HIV, hepatit B veya C gibi enfeksiyon öyküsüne sahip olmak. |
| Şeker tolerans testinden anormal sonuçlar. | Hamile olmak veya emzirmek. |
Çalışmanın sonuçları nelerdir?
14 günlük tedavinin ardından bu kişiler yaklaşık 5 yıl boyunca takip edildi. Sonuçlar gerçekten cesaret verici.
En büyük fayda, Tzield ilacını alanların, ilacı almayanlara (plasebo) kıyasla ortalama iki yıl daha geç evre 3 diyabete geçmeleriydi.
Basitçe söylemek gerekirse, Tzield alanlarda semptomların ortaya çıkması yaklaşık 4 yıl sürerken, plasebo alanlarda bu süre yaklaşık 2 yıldı. Özellikle tedavinin ilk yılında, Tzield alanların çok küçük bir kısmında hastalığın kötüleşmesi görüldü. Çalışmanın sonunda, Tzield alanların %57'si hala sağlıklıydı ve herhangi bir diyabet semptomu göstermiyordu. Ancak plasebo alanların sadece %28'i bu durumdaydı.
Tzield'in yan etkileri nelerdir?
Her ilaç gibi Tzield'in de yan etkileri olabilir. Ancak endişelenmeyin, bunların çoğu kontrol altına alınabilir.
Yaygın yan etkiler:
- Cilt döküntüsü: Bu genellikle bir alerji belirtisi olabilir. Çoğu zaman ciddi değildir ve kendiliğinden geçer. Cildi nemli tutun ve kaşımaktan kaçının. Soğuk suyla yıkamak veya yulaf ezmesiyle banyo yapmak yardımcı olabilir. Bu konuda doktorunuzla konuşun. Gerekirse ilaç yazacaktır. Ancak , döküntüye dil veya boğazda şişme eşlik ediyorsa veya nefes almakta zorlanıyorsanız, derhal bir hastanenin acil servisine (ATU) gidin.
- Düşük beyaz kan hücreleri (Lenfopeni): Tedavinin ilk birkaç gününde beyaz kan hücre sayınız geçici olarak düşebilir. Bu durum sizi etkilemeyebilir, ancak enfeksiyonlara yakalanma olasılığınızı artırabilir. Bu durum birkaç hafta içinde normale dönecektir. Doktorunuz sizi bu konuda düzenli olarak takip edecektir.
- Baş ağrısı: Hafif bir baş ağrısı görülebilir. Genellikle kendiliğinden geçer. Baş ağrısı devam ederse veya şiddetlenirse doktorunuza bildirin.
Dikkat edilmesi gereken ciddi yan etkiler:
- Sitokin Salınım Sendromu:Tzield gibi bağışıklık sistemini etkileyen ilaçlar, bazen sitokin adı verilen bağışıklık maddelerinin kan dolaşımına bir anda büyük miktarda salınmasına neden olabilir. Bu durum tedavinin ilk günlerinde ortaya çıkabilir. Ateş, mide bulantısı, vücut ağrıları ve aşırı yorgunluk gibi belirtiler görülebilir. Doktorunuz, bu belirtileri azaltmak için tedavi öncesinde size başka ilaçlar (örneğin parasetamol) verecektir. Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin.
- Beyaz kan hücrelerinde ciddi azalma: Bu durum şiddetlenirse, ciddi enfeksiyonlara yol açabilir. Ateş, titreme, öksürük ve aşırı yorgunluk gibi enfeksiyon belirtileriniz varsa , derhal doktorunuza bildirin.
Bunlar Tzield'in olası tüm yan etkileri değildir. Sizi rahatsız eden herhangi bir semptomunuz varsa, tıbbi tavsiye için mutlaka doktorunuza başvurun.
İlacın işe yarayıp yaramadığını nasıl anlarsınız?
Tzield'in amacı semptomların başlangıcını geciktirmektir. Bu nedenle, tedaviyi aldıktan sonra çok fazla fark görmeyebilirsiniz. Bu, 14 günlük tek seferlik bir tedavidir. Bundan sonra, doktorunuz diyabetinizi düzenli olarak kontrol edecektir. Doktorunuzun tavsiyesi olmadan tedaviyi asla bırakmayın veya programı değiştirmeyin.
Diğer ilaçlarla ilgili herhangi bir sorun var mı?
Tzield tedavisine başlamadan önce, kullandığınız diğer tüm ilaçları (vitaminler, takviyeler, Ayurvedik veya bitkisel ilaçlar dahil) doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir.
Özellikle Tzield kullanırken aşı yaptırma konusunda dikkatli olmalısınız. Bazı aşılar daha az etkili olabilir ve bazıları güvenli olmayabilir. Bu nedenle , herhangi bir aşı yaptırmadan önce doktorunuza Tzield kullandığınızı söyleyin.
Özetle
- Tzield (Teplizumab), evre 2 tip 1 diyabeti olan kişilerde semptomların başlangıcını ve insülin ihtiyacını birkaç yıl geciktirebilen yeni bir ilaçtır.
- Bu, vücudun bağışıklık sisteminin pankreastaki insülin üreten beta hücrelerini yok etme hızını yavaşlatarak gerçekleşir.
- Doktorunuz, özel kan testlerinden sonra bu tedavinin sizin için uygun olup olmadığına karar verecektir.
- Cilt döküntüleri ve baş ağrısı gibi hafif yan etkiler görülebilir ve bunlar kontrol altına alınabilir. Ancak, nefes darlığı veya ateş gibi ciddi belirtiler ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım alınmalıdır.
- Aldığınız diğer tüm ilaçlar ve aşılar hakkında doktorunuzla konuşmayı unutmayın.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment