Hamileliğiniz boyunca çok dikkatli ve mutlu olmuş olabilirsiniz. Ancak bebek yaklaştıkça, doğum sırasında bir şeylerin ters gidebileceğinden biraz korkmak normaldir. Neredeyse her anne böyle hisseder. Ama en önemlisi, doktorunuzun ve hastane personelinin her türlü durumla başa çıkmaya hazır olduğunu hatırlamaktır. Bu nedenle, bu dönemde ortaya çıkabilecek bazı yaygın sorunlar ve komplikasyonlardan bahsedelim. Bunların farkında olmak, korkularınızı azaltmada büyük fayda sağlayacaktır.
Erken doğum
Bebeklerin karşılaştığı en büyük zorluklardan biri, organları tam olarak gelişmeden önce rahimden çıkmasıdır. Örneğin, akciğerleri dış dünyanın havasını soluyacak kadar gelişmemiş olabilir. Ya da vücut ısısını koruyacak güce sahip olmayabilir.
Normal bir gebelik genellikle yaklaşık 40 hafta sürer. Ancak 37. haftadan önce kasılmalarınız başlarsa, buna 'erken doğum' diyoruz. Ayrıca, 37. haftadan önce doğan bir bebek prematüre bebek olarak kabul edilir. Bu bebeklerde akciğerlerin olgunlaşmamış olması, solunum güçlüğü ve sindirim sorunları gibi komplikasyon riski daha yüksektir.
Ama endişelenmeyin, bu erken doğum sancılarını durdurmaya yardımcı olabilecek ilaçlar ve diğer tedaviler mevcut. Bu tedaviler başarılı olmasa bile, günümüzün yoğun bakım ünitesi teknolojisi birçok prematüre bebeğin hayatını kurtarabilir.
Bunlar erken doğum belirtileri olabilir:
- 37. haftadan önce, rahim kaslarının her 10 dakikada bir veya daha kısa aralıklarla kasılması gibi hissedilen doğum sancıları (bu sancılar bazen ağrısız da olabilir).
- Adet dönemindeki gibi bir karın ağrısı. (Bunu yalancı doğum sancılarıyla (Braxton Hicks kasılmaları) karıştırmayın. Genellikle aynı anda gelmezler.)
- Bel ağrısı .
- Alt karın bölgesinde basınç hissi.
- Karın krampları, şişkinlik veya ishal gibi durumlar; eğer bunlar doğum sancılarıyla birlikte ortaya çıkarsa, erken doğumun bir işareti olabilir.
- Vajinadan damla damla veya az miktarda kan gelmesi.
- Vajinal akıntıda değişiklik (sulu veya normalden farklı bir akıntı).
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu veya ebenizi arayın. Gecikmeyin.
Uzun Süren Doğum
Bu durum, rahim ağzının doğum için gerektiği gibi açılmaması ( rahim ağzı genişlemesi ) veya bebeğin olması gerektiği kadar hızlı inmemesi anlamına gelir. Basitçe söylemek gerekirse, doğum süreci olması gerektiği kadar hızlı gerçekleşmez.
Bunun birkaç nedeni olabilir. Bebeğin kilo alması, bebeğin alışılmadık bir pozisyonda olması (örneğin makat pozisyonu) veya rahmin gerektiği kadar güçlü kasılmaması bunlardan bazılarıdır. Ancak çoğu zaman belirli bir neden bulmak zordur.
Doğum bu kadar uzun sürdüğünde, hem anne hem de bebek enfeksiyon gibi komplikasyon riskiyle karşı karşıya kalır. Amniyotik kesenin uzun süredir yırtık olması durumunda bu risk özellikle yüksektir.
Doğum gecikirse, doktorunuz susuz kalmanızı önlemek için size damardan sıvı verebilir. Rahiminiz düzgün kasılmıyorsa, ağrıyı artırmak ve doğumu hızlandırmak için oksitosin adı verilen bir ilaç verebilirler. Rahim ağzınız hala açılmazsa , sezaryen ameliyatı olmanız gerekebilir.
Bebeğin pozisyonuyla ilgili sorunlar (Anormal Sunum)
"Presentasyon", bebeğin vücudunun doğum kanalından ilk çıkan kısmını ifade eder. Doğumdan birkaç hafta önce bebek genellikle rahme iner. En iyi ve en uygun pozisyon, bebeğin baş aşağı, annenin sırtına dönük olmasıdır. Bu pozisyonda, bebeğin başının en küçük kısmı serviksten geçerek doğum kanalına girer. Buna "Vertex occiput anterior" diyoruz.
Şöyle düşünün, bebeğin başı vücudun en büyük ve bükülmesi en zor kısmıdır. Bu yüzden önce başının çıkması en güvenlisidir. Böylece bebeğin vücudunun çıkıp başının sıkışması riski ortadan kalkar.
Ancak bazı bebekler kalçaları veya bacakları aşağı dönük şekilde doğar. Buna "(Makat doğumu)" diyoruz. Bu durum gebeliğin erken dönemlerinde yapılan ultrason taramalarında görülse de, çoğu bebek doğum yaklaştıkça baş aşağı döner.
| Makat Doğum Çeşitleri | |
|---|---|
| Tip | Tanım |
| Frank Breech | Bebeğin kalçaları aşağıda ve bacakları düz yukarıda (kalçalar bükülü, dizler düz). |
| Tam gedik | Bebek oturur pozisyonda, her iki dizi ve kalçası bükülü. Kalçalar veya ayaklar önce gelebilir. |
| Eksik/Ayak ucu kırığı | Ayaklardan biri veya her ikisi aşağı doğru dönük. |
Bu pozisyonun bir diğer sorunu da "enine yatış"tır. Bu durumda bebek rahimin enine yatar. Bu da bebeğin başı yerine omuzlarının doğum kanalına ilk giren kısım olması anlamına gelir.
Bu alışılmadık pozisyonlar, annenin rahmine veya doğum kanalına zarar verme ve anormal doğum riskini artırır. Makat pozisyonundaki bebekte yaralanma ve göbek kordonu sarkması riski daha yüksektir. En ciddi pozisyon ise yan yatış pozisyonudur.
Gebeliğinizin son dönemlerinde doktorunuz karnınızı muayene ederek veya ultrason kullanarak bebeğinizin pozisyonunu kontrol edecektir. Doğuma birkaç hafta kala bebeğiniz hala ters pozisyondaysa, doktorunuz bebeğinizi dışarı doğru çevirmeyi deneyebilir. Buna dış sefalik versiyon (ECV) denir. Doktor ellerini karnınıza koyacak ve bebeği nazikçe doğru pozisyona çevirecektir. Ancak bu herkes için mümkün değildir ve vakaların yalnızca %50-60'ında başarılı olur.
Diğer bazı yaygın komplikasyonlar
Göbek Kordonu Komplikasyonları
Göbek kordonu, sizinle bebeğiniz arasındaki yaşam bağıdır. Oksijen ve besin maddelerinin sizden bebeğinize geçtiği yerdir.
- Göbek Kordonu Sarkması: Bazen, suyun gelmesinden sonra, göbek kordonu bebek doğmadan önce doğum kanalına kayabilir. Bu çok ciddi ve tehlikeli bir durumdur, çünkü kordon sıkışabilir ve bebeğin kan ve oksijen akışını kesebilir.
- Göbek Kordonu Sıkışması: Doğum sırasında göbek kordonu sıkışabilir. Bu, bebeğin kalp atış hızında geçici yavaşlamalara neden olabilir. Çoğu zaman bu ciddi bir durum değildir, ancak bebekte sıkıntı varsa, doktor bebeği hızlı bir şekilde doğurmak için forseps/vakum kullanmaya veya sezaryen yapmaya karar verebilir.
- Sigara içiyorsanız, derhal bırakın. Sigara içmek erken doğum riskini artırır.
- Araştırmacılar diş eti hastalığı ile erken doğum arasında bir bağlantı buldu. Bu nedenle dişlerinizi her gün fırçalayın ve diş ipi kullanın.
- Stresi azaltın. Her gün biraz sessiz kalmaya zaman ayırın ve gerektiğinde yardım isteyin.
- Gebeliğiniz boyunca doktorunuz veya aile hekiminiz tarafından verilen tüm klinik randevularına katılmanız çok önemlidir.
- Erken doğum belirtilerine (alt karın ağrısı, sırt ağrısı, vajinal akıntıda değişiklikler gibi) dikkat edin. Bunlardan herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin.
- Doğum sırasında bir komplikasyon meydana gelirse, paniğe kapılmamak önemlidir. Tıbbi ekibinizin sizin ve bebeğiniz için ellerinden gelenin en iyisini yapacak şekilde eğitildiğine güvenin.
- Aklınıza takılan korkuları veya endişeleri doktorunuzla açıkça konuşun. Size ihtiyacınız olan desteği ve bilgiyi sağlayacaklardır.
Eğer bu durum evde başınıza gelirse, hemen ambulans çağırın ve hastaneye gidin. Ambulans gelene kadar dizlerinizi ve avuç içlerinizi yere koyun, göğsünüzü aşağıda, kalçalarınızı yukarıda tutun. Bu pozisyon, yerçekimi nedeniyle göbek kordonuna binen baskıyı azaltmaya yardımcı olacaktır. Hastaneye vardığınızda, doktorlar acil sezaryen ameliyatı yapacaklardır.
Doğum Sonrası Kanama
Doğumdan sonra rahimden, serviksten veya vajinadan yoğun kanama yaşayabilirsiniz. Bu durum, plasenta rahim duvarından ayrıldıktan sonra rahmin düzgün bir şekilde kasılmaması durumunda ortaya çıkabilir. Bu da doktorlar tarafından derhal müdahale edilmesi gereken bir durumdur.
Bu gibi sorunların önüne geçmek için ne yapabiliriz?
Sağlıklı bir bebeğe sahip olmak için yapabileceğiniz en önemli şey , düzenli ve zamanında doğum öncesi kontrollerine gitmektir. Aslında, hamile kalmadan önce bile sağlığınıza dikkat etmeniz en iyisidir.
Doktorunuz sizi muayene edecek, risk faktörlerinizi görüşecek ve almanız gereken önlemler konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır. Bazı yüksek riskli anneler için, rahim ağzının uzunluğunu ölçmek için yapılan transvajinal ultrason veya fetal fibronektin testi gibi testler, erken doğum riskini tahmin etmeye yardımcı olabilir.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin