Tetanozdan mı korkuyorsunuz? Gelin, bunu basitçe konuşalım!

Siz de çocukluğunuzdan beri evde şu sözleri duymuşsunuzdur: "Oğlum, şöyle paslı bir çiviye basarsan çıban çıkar, dikkatli olmalısın." Bu yüzden neredeyse hepimiz çıbanların pas yüzünden çıktığını düşünürüz. Ama gerçekten öyle mi? Bu çıban ne tür bir hastalık? Ne kadar tehlikeli ? Bugün tüm bunları sizin de anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız.

Tetanoz tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, tetanoz sinir sistemimizi etkileyen tehlikeli bir hastalıktır. Clostridium tetani adı verilen bir bakteri tarafından neden olunur. Bu bakterinin sporları çevrede neredeyse her yerde bulunabilir. Özellikle toprakta, ev tozunda, hayvan dışkısında ve paslı çiviler gibi nesnelerin yüzeylerinde yaygındırlar.

Cildinizde bir kesik olduğunu hayal edin. Bu bakteri sporları, özellikle oksijenin az olduğu derin bir kesikten vücuda girerse, aktif hale gelir ve bakteriye dönüşerek tehlikeli bir toksin üretir. Bu toksine "tetanozpazmin" diyoruz.

Bu zehir kan dolaşımına girer, sinirler boyunca ilerler ve doğrudan omuriliğimizi etkiler. Orada olan şey, kaslarımızın gevşemesini söyleyen sinyalleri bloke etmesidir. Sonuç olarak kaslar gerilir, sertleşir ve çene başlangıçta kilitlenir. Buna 'çene kilitlenmesi' diyoruz. Ağzımızı açamayız veya yutkunamayız. Bu durum kontrol altına alınmazsa, vücuda yayılabilir ve hastane tedavisine rağmen %10-20 oranında ölüm riski olabilir.

Bizim gibi ülkelerde, bu hastalık küçük çocuklar için uygulanan aşılama programları sayesinde büyük ölçüde kontrol altına alındı. Ancak, genç yaşta aşı olsanız bile, sağladığı koruma zamanla azalır. Bu nedenle hepimizin bunun farkında olması çok önemlidir.

Akneye neden olan faktörler nelerdir?

Unutmayın, döküntü pasın kendisinden değil , pasın bulunduğu yerlerde yaygın olan bakterilerden kaynaklanır. Bu bakterilerin vücuda girmesinin çeşitli yolları vardır.

Kimler daha yüksek risk altında?

Kızamık aşısını doğru şekilde yaptırmamış herkes risk altında olsa da, bazı kişilerin riski daha yüksektir.

• Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler (örneğin, kanser ilacı kullananlar)
• Diyabet hastaları
• Kirli iğneler kullanarak uyuşturucu enjekte eden kişiler
• 70 yaş üstü kişiler (aşıdan kaynaklanan bağışıklık azalması nedeniyle)

Bu tehlikeli hastalığın belirtileri nelerdir?

Horlamanın ilk ve en yaygın belirtisi, ağzı açamama anlamına gelen "çene kilitlenmesi" dir. Buna ek olarak, şu belirtiler de görülebilir.

• Yutma güçlüğü : Boyun kaslarındaki gerginlik, yiyecek ve içecekleri yutmayı zorlaştırır.
• Kas seğirmesi: Kollarda, bacaklarda, karında ve sırtta bulunan kaslar aniden gerilir ve görünürde hiçbir sebep yokken bükülüyormuş gibi hissedilir. Bunlar çok ağrılıdır.
• Vücut sertliği: Tüm vücut, tahta gibi sertleşmiş hissedilebilir.
• Nöbetler : Hastalık ilerledikçe nöbetler görülebilir.
• Diğer belirtiler: baş ağrısı, ateş, aşırı terleme, kan basıncında ve kalp atış hızında değişiklikler.

Bu kas spazmları çok hassastır. Hafif bir ses, ışık veya birinin vücuda dokunması bile bu acı verici durumu tetikleyebilir. Bu sırada boyun ve sırt geriye doğru bükülür, bacaklar gerilir, kollar vücuda bastırılır ve eller yumruk şeklinde sıkılır. Bu durum birkaç dakika sürebilir.

Belirtiler genellikle yaralanmadan 3 ila 21 gün sonra ortaya çıkar. Tam iyileşme aylar sürebilir.

Egzamanın tedavileri nelerdir?

İshal evde tedavi edilebilecek bir hastalık değildir. Hastaneye yatırılıp yoğun bakım ünitesinde tedavi edilmesi gerekir.

Doktor, belirtilerinizi ve aşı geçmişinizi inceleyerek teşhisi doğrulayacaktır. Bunun için özel bir kan testi yoktur. Aşağıdaki tedaviler kullanılır:

1. Yarayı tedavi edin: Bu çok önemlidir. Yara iyice temizlenmeli ve kir, kalıntı ve ölü dokular uzaklaştırılmalıdır (debridman). Bu yapılmazsa, bakteriler toksin üretmeye devam edecektir.

2. Tetanoz Bağışıklık Globulini (TIG): Bu, vücuda toksini etkisiz hale getirmek için gereken antikorları hızla sağlayan bir ilaçtır.

3. Antibiyotikler: Metronidazol veya penisilin gibi ilaçlar vücuttaki bakterileri öldürmek için verilir.

4. Kas spazmlarının kontrolü: Ağrılı kas spazmları, diazepam gibi ilaçlar verilerek kontrol altına alınır.

5. Destekleyici bakım: Bu, hastanın nefes almakta zorlanması durumunda yardımcı olmayı, bir tüp aracılığıyla yüksek kalorili besin vermeyi ve onu gürültüden ve parlak ışıktan uzak, sessiz bir ortamda tutmayı içerir.

En iyi önlem, aşı olmaktır!

Yapılacak en iyi şey, hastalık ortaya çıkmadan önce önlem almaktır. Bunu yapmanın en iyi ve tek yolu ise tetanoz aşısı yaptırmaktır.

• Bu durum, ülkemizdeki küçük çocuklara hükümet tarafından uygulanan üçlü aşı (DTaP) ile de korunmaktadır.
• Ancak en önemlisi, bu aşının sağladığı koruma zamanla azalır. Bu nedenle, her yetişkinin 10 yılda bir takviye aşısı yaptırması şarttır.
• Derin ve kirli bir yaranız varsa ve son aşınızın üzerinden 5 yıldan fazla zaman geçtiyse , mutlaka bir doktora görünmeli ve takviye aşısı yaptırmalısınız. Eğer hatırlamıyorsanız, bunu da doktorunuza söyleyin.

Yara oluştuğu anda, sabun ve temiz suyla iyice yıkayın ve temiz bir bez veya yara bandıyla kapatın. Bu, bakterilerin içeri girmesini önlemede büyük ölçüde yardımcı olacaktır.