Rahim sarkoması hakkında bilginiz var mı? Gelin bu konuyu detaylıca konuşalım!

Rahim kanserini muhtemelen duymuşsunuzdur. Peki bu kanser türünün tam olarak ne olduğunu, yani Rahim Sarkomu olduğunu biliyor musunuz? Biraz nadir görülen bir kanser türü olsa da, hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir. Çünkü erken teşhis edilirse tedavisi daha kolaydır ve sağlığımıza her zaman dikkat etmek iyidir. Bu yüzden, anlayabileceğiniz basit bir şekilde bu konuyu ele alalım.

Rahim Sarkomu Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu rahim sarkomu, rahminizin kas tabakasında, yani "miyometriyumda" gelişir. Rahim kanserlerinin çoğu, rahmin iç astarında, yani "endometriyumda" gelişir. Bunlara "endometrial kanserler" veya "karsinomlar" diyoruz. Ancak bu tür "sarkomlar" çok daha nadirdir . Ayrıca rahim astarının destekleyici hücrelerinde başlayan diğer nadir "sarkom" türleri de vardır.

Bu ne kadar kötü olabilir ki?

Aslında, rahim sarkomu tipik endometrium kanserinden daha hızlı büyüyebilir ve yayılabilir . Ancak, tüm rahim sarkomları aynı derecede ciddi değildir. Doktorunuz, sarkomun ciddiyetini, bulunduğu yer ve sarkom türü gibi faktörlere göre belirleyecektir.

Ayrıca doktor, kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için evresini kontrol edecektir .

Kanser Evrelemesi Nedir?

Kanser hakkında bilgi edinirken en büyük korkularımızdan biri, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığıdır (metastaz yapıp yapmadığı). Bu nedenle, kanserin ne kadar yayıldığını öğrenmek için doktorlar bir sayı (I'den IV'e kadar) verirler. Sayı ne kadar yüksekse, kanser vücutta o kadar yayılmıştır . Bu sınıflandırma sistemine "evreleme" denir. Doktorlar bu bilgiyi tedavi planlamasında kullanırlar.

Rahim sarkomasının evreleri nelerdir?

Rahim sarkomasının dört ana evresi vardır:

• Evre I: Kanser sadece rahimde bulunur.
• Evre II: Kanser rahim dışına, pelvise yayılmıştır.
• Evre III: Kanser, pelvik boşluğun dışındaki karın bölgelerine, örneğin lenf düğümlerine yayılmıştır.
• Evre IV: Kanser karın dışındaki uzak bölgelere yayılmış veya mesaneye ya da rektuma sıçramıştır.

Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksektir?

Rahim sarkomu çoğunlukla 40 yaş üstü kişilerde gelişir. Bununla birlikte, bu durumun 20 yaşındaki kişilerde de görülebileceği bildirilmiştir. Tanı konulma yaşı ortalama 60 civarındadır.

Rahim sarkoması gelişmesinde risk faktörleri nelerdir?

Bazı faktörler rahim sarkoması geliştirme riskinizi artırabilir. Bunlara bir göz atalım:

• Pelvik radyasyon: Pelvik bölgenize daha önce radyasyon tedavisi uygulandıysa, rahim sarkomu gelişme riskiniz biraz artabilir. Ancak bu çok sık olmaz. Genellikle radyasyon tedavisinden 5 ila 25 yıl sonra ortaya çıkar.
• Tamoksifen kullanımı: Tamoksifen ilacı meme kanseri tedavisinde uzun süre (beş yıl veya daha fazla) kullanılırsa, rahim sarkoması gelişme riskini de artırır.
• Genetik: Göz kanseri olan retinoblastomaya neden olan bir gene sahip olmak, bazı rahim sarkoması türlerinin gelişme riskini de artırır.

Bir diğer nokta ise, araştırmacılar henüz kesin nedenini bulamamış olsalar da, siyahi kadınların bu hastalığa yakalanma olasılığının beyaz kadınlara göre yaklaşık iki kat daha fazla olduğunu tespit etmişlerdir.

Rahim sarkoması ne kadar yaygındır?

Bu aslında çok nadir görülen bir kanser türü . Tüm rahim kanserlerinin sadece %3 ila %7'sini oluşturuyor. Yani herkesin başına gelen bir şey değil.

Belirtiler nelerdir? Bunları nasıl tanırsınız?

Rahim sarkomasının ana belirtileri, endometrium kanseri ve fibrom gibi kanserli olmayan tümörlerin belirtilerine benzer olabilir. Bu nedenle, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, muayene için bir doktora görünmeniz önemlidir.

İşte bu özellikler:

• Adetle ilişkili olmayan veya menopozdan sonra ortaya çıkan anormal vajinal kanama.
• Kanlı ve kötü kokulu vajinal akıntı.
• Vajinada veya pelvik bölgede kitle/şişlik hissedilmesi.
• Tokluk hissi, midede ağırlık hissi.
• Pelvik ağrı.
• Sık sık idrara çıkma ihtiyacı.
• Kabızlık.

Örneğin, Nimali adında birinin aylardır adet görmediğini, ancak aniden tekrar kanamaya başladığını hayal edin. Ya da belki de sadece karnında ağırlık hissediyor ve sık sık idrara çıkma ihtiyacı duyuyor. Eğer siz de böyle bir şey yaşıyorsanız, "Bu normal olmalı" diye düşünerek pes etmeyin.

Bazen rahim sarkomu, daha ileri bir aşamaya gelene kadar belirti göstermeyebilir. Çok nadir durumlarda ise hiçbir belirti göstermeyen kişiler de vardır.

Rahim sarkomasına ne sebep olur?

Rahim sarkomu , bölünüp vücuda yayılan anormal hücrelerden (kötü huylu hücreler) kaynaklanır. Bu hücreler esas olarak rahimin kas duvarında, yani "miyometriyumda" oluşur.

Bilim insanları hala rahim sarkomasının kesin nedenini bilmiyor, ancak teşhis, tedavi ve önleme yöntemleri üzerine araştırmalar devam ediyor.

Bu hastalık nasıl teşhis edilir? (Teşhis)

Doktorunuz rahim sarkomu şüphesi duyarsa, öncelikle sizi fiziksel olarak muayene edecek ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Ardından, vajinanızı, rahim ağzınızı, rahminizi, fallop tüplerinizi, yumurtalıklarınızı ve rektumunuzu inceleyecek bir pelvik muayene yapacaktır. Bu organları incelemek için doktor, olağandışı bir şey olup olmadığını görmek amacıyla bir veya iki eldivenli parmağını vajinanıza ve rektumunuza sokacaktır. Ayrıca vajinanızın içine bakmak için spekulum adı verilen bir cihaz da kullanabilir.

Ayrıca doktor şu testleri de yapabilir:

• Transvajinal ultrason: Bu yöntem, üreme sisteminizin yumuşak dokularının ve organlarının görüntülerini alabilir. Özel bir transdüser vajinaya yaklaşık 5-7,5 cm kadar sokulur ve rahim ile yumurtalıklar incelenir. Bazen rahim sarkomu ve fibroidler ultrason görüntüsünde aynı görünebilir.
• Endometrial biyopsi: Bu işlemde doktor, rahmin iç astarından küçük bir doku örneği alır ve laboratuvara gönderir.

Rahim sarkoması olup olmadığını kesin olarak doğrulamanın tek yolu, biyopsiden veya histerektomi sonrası alınan hücreleri mikroskop altında incelemektir.

Rahim sarkomu teşhisi konulduktan sonra, kanserin kesin evresini (evreleme) belirlemek için daha fazla test yaptırmanız gerekecektir. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI), Bilgisayarlı Tomografi (CT), Pozitron Emisyon Tomografisi (PET) ve göğüs röntgeni gibi testler, kanserinizin vücudunuzun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Doktorunuz sizi hem teşhis hem de tedavi konusunda yardımcı olabilecek bir jinekolojik onkoloğa yönlendirebilir.

Tedaviler nelerdir? (Tedavi)

Doktorunuz rahim sarkomasını tedavi etmek için aşağıdaki yöntemlerden birini veya birkaçını kullanabilir: cerrahi, radyoterapi, kemoterapi ve hormon tedavisi.

Ameliyat

Kanseri çıkarmak için yapılan ameliyat genellikle ana tedavi yöntemidir. Cerrah sadece kanseri çıkarabilir. Ya da etkilenen dokuları ve organları çıkarmak için aşağıdaki ameliyatlardan birini veya birkaçını gerçekleştirebilir:

• Histerektomi: Rahim ve rahim ağzının alınması (bazen "total histerektomi" olarak da adlandırılır). Doktorunuz ayrıca rahmi çıkarmak için "laparoskop" adı verilen bir cihaz kullanarak minimal invaziv cerrahi de uygulayabilir.
• Total histerektomi ve salpingo-ooferektomi: Rahim, bir veya iki yumurtalık ve bir veya iki fallop tüpünün çıkarılması.
• Radikal histerektomi: Rahim, rahim ağzı, her iki fallop tüpü ve vajinanın bir kısmı da dahil olmak üzere çevredeki bazı dokuların çıkarılması .
• Lenfadenektomi: Lenf düğümlerinin çıkarılması ve kanser hücreleri açısından incelenmesi.
• Laparotomi: Kanser yayılımını kontrol etmek için karın bölgesine bir kesi yapılır. Bazı durumlarda, kanserden etkilenen diğer organlar da çıkarılabilir.

Radyasyon tedavisi

Radyoterapi, sağlıklı hücrelere verilen zararı en aza indirirken kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili X ışınları kullanan bir kanser tedavisidir. Radyoterapi, dahili (iç) veya harici (dış) olarak uygulanabilir. Her iki yöntem de rahim sarkomu için kullanılabilir.

Radyoterapi tedavisinin bazı yan etkileri şunlardır:

• Tükenmişlik.
• İshal.
• Mide bulantısı ve kusma.
• Cilt değişiklikleri.
• Mesane iltihabı.
• Bacaklarda şişlik (ödem).

Kemoterapi

Kemoterapi , hızla bölünen kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini yavaşlatmak için ilaçlar kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu ilaçlar genellikle intravenöz olarak verilir. Bu durum ciddi yan etkilere neden olabilir. Bazen radyoterapi ve kemoterapi birlikte uygulanabilir.

Kemoterapi tedavisinin bazı yan etkileri şunlardır:

• Mide bulantısı ve kusma.
• Saç dökülmesi.
• İştahsızlık.
• Düşük kan sayımı.
• Yorgun.

Hormon Tedavisi

Hormonlar, vücudumuzun belirli işlevleri kontrol etmek için ürettiği maddelerdir. Testosteron ve östrojen örnek olarak verilebilir. Bazen hormonlar kanserin büyümesine yardımcı olur.

Hormon tedavisi, hormonların etkisini durdurarak ve kanser büyümesini kontrol altına alarak çalışır. Rahim sarkoması tedavisinde progestinler, gonadotropin salgılatıcı hormon agonistleri ve aromataz inhibitörleri gibi hormonlar kullanılır.

Rahim sarkoması önlenebilir mi? (Önleme)

Aslında, rahim sarkomasını nasıl önleyeceğimizi henüz bilmiyoruz. Bununla birlikte, pelvise uygulanan radyoterapi ve meme kanseri için tamoksifen kullanımı gibi risk faktörlerini biliyoruz. Çoğu durumda, bu tedavilerin faydaları, özellikle nadir görülen bir hastalık olduğu için, rahim sarkoması geliştirme riskinden daha ağır basmaktadır.

Kanser tedavisi görüyorsanız, doktorunuzla olası riskler hakkında konuşun ve mevcut tedavi seçeneklerinin artılarını ve eksilerini değerlendirin.

Tedaviden sonraki durum nasıl? (Prognoz)

Rahim sarkomu , diğer rahim kanserlerine göre tedavisi biraz daha zor bir kanser türüdür ve prognozu, sahip olduğunuz tümörün türüne, kanserin derecesine (mikroskop altında incelendiğinde kanser hücrelerinin ne kadar anormal olduğu) ve vücudunuzda ne kadar yayıldığına bağlıdır. Durumunuzun prognozu hakkında doktorunuzla konuşun.

Tedaviden sonra doktorunuzla düzenli kontroller planlayın. Rahim sarkomu gelişirse, diğer bazı kanser türlerine yakalanma riskiniz de artabilir.

Rahim sarkoması tamamen tedavi edilebilir mi?

Evet, rahim sarkomu, özellikle düşük dereceli (hücreler hafif derecede anormal) ve rahim dışına yayılmamışsa tedavi edilebilir . Bazı durumlarda, kanser hücrelerini tamamen yok etmek için kemoterapi ve radyoterapi gibi ek tedaviler gerekebilir.

Bu hastalıkla ne kadar süre yaşayabilirsiniz?

Rahim sarkoması olan birinin ne kadar yaşayacağını kesin olarak söylemenin bir yolu yoktur. Sonuç, sahip olduğunuz sarkoma türü, ne kadar yayıldığı, yaşınız, genel sağlığınız ve vücudunuzun tedaviye nasıl yanıt verdiği de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.

Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, rahim sarkomu tanısı konulduktan sonraki beş yıllık hayatta kalma oranı, sarkomun türüne ve yayılım derecesine bağlı olarak %41 ile %95 arasında değişmektedir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Böyle bir şey duyduğunuzda aklınızda birçok soru olması normaldir. İşte doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular:

• Ne sıklıkla takip testleri ve görüntüleme işlemleri yaptırmam gerekecek?
• Bu ek testler neyi arıyor?
• Kanserimin tekrarladığını gösteren belirtiler nelerdir?
• Sağlıklı kalmak için günlük olarak hangi alışkanlıkları edinmeliyim?
• Sağlık ekibim tedavi planımla ilgili bilgileri nasıl iletiyor ve güncelliyor?
• Sahip olduğum rahim sarkoması türü, tedavi seçeneklerimi ve prognozumu nasıl etkiler?

En önemlisi: Yalnız değilsiniz! (Önemli Mesaj)

Eğer size kanser teşhisi konulduysa, yalnız olmadığınızı anlamanız çok önemlidir.Doktorunuza rahim kanseri olan ve tedavi gören kişiler için destek grupları hakkında bilgi sorun. Ayrıca Amerikan Kanser Derneği gibi bir kuruluşun yerel şubesi aracılığıyla da bu gruplar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Doktorunuz ayrıca, kanser olduğunuzu öğrenmenin getirdiği stresi atlatmanıza yardımcı olmak için sizi bir sosyal hizmet uzmanına veya ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.

Hatırlanması gereken kısa noktalar:

• Rahim sarkomu nadir görülen ancak ciddi bir hastalıktır.
• Belirtilerin farkında olmak ve onları göz ardı etmemek çok önemlidir.
• Şüphe duyduğunuz herhangi bir durumda, derhal bir doktora başvurun.
• Tedavi yöntemleri mevcut, umudunuzu kaybetmeyin.
• Bu yolculukta size yardımcı olacak ve destek verecek birçok insan var.

Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olur. Sağlıklı kalın!

---

Rahim Sarkomu, Rahim Kanseri, Kadın Sağlığı, Kanser Belirtileri, Kanser Tedavisi, Jinekoloji