Küçük kızlarının iç çamaşırında aniden bir iki kan lekesi gören herhangi bir anne veya baba çok endişelenirdi, değil mi? Özellikle çocuk henüz küçükken böyle bir şey gördüğünüzde korkmak çok normal. Ancak bu her zaman korkulacak bir şey değildir. Bazen bu, bugün bahsedeceğimiz, nadir görülen ancak korkutucu olmayan üretral prolapsus adı verilen bir durumdan kaynaklanabilir. Öyleyse bugün bunu açıkça konuşalım.
Üretral prolapsus nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, bu, idrarı mesaneden vücudumuzun dışına taşıyan tüp olan üretranın ince astarının dışarı doğru çıkmasıdır. Kızlarda üretra vajinanın biraz yukarısında bulunur. Bu nedenle, bu tüpün iç astarı dışarı doğru çıktığında, idrarın çıktığı açıklıktan dışarı çıkan küçük pembe bir çörek gibi görünür.
Bu çok nadir görülen bir durumdur. Yaklaşık 5.000 kız çocuğundan birini etkiler. Hayati tehlike arz eden bir durum değildir ve kanserli değildir . Bu yüzden endişelenmeyin. Bu durum en sık ergenlik öncesi kız çocuklarında ve menopoz sonrası kadınlarda görülür.
Bu durum neden bir çocuğun başına gelir? Sebepleri nelerdir?
Bunun tek ve kesin bir nedeni henüz bilinmiyor. Ancak doktorlar, buna katkıda bulunabilecek çeşitli risk faktörleri olduğuna inanıyor. Bu faktörlerin tümü karın içi basıncında ani bir artışa yol açıyor.
Bir düşünün, bunlar gibi şeyler karın içi basıncını artırabilir:
- Kronik öksürük: Çocuğun sürekli olarak yüksek sesle öksürmesi.
- Kabızlık: Dışkılamada zorluk çekiyorsanız, bu o sırada yaşadığınız zorlanmadan kaynaklanır.
- İdrar Yolu Enfeksiyonu (İYE): Sık sık idrar yolu enfeksiyonu geçiriyorsanız.
- Kilo artışı: Obezite de bir faktör olabilir.
- Travma: O bölgeye sert bir darbe veya düşme gibi bir şey olması.
Bir diğer önemli nokta ise, ergenlik öncesi dönemde kızların vücutlarında östrojen hormonunun seviyesinin düşük olmasıdır. Bu durum üretranın etrafındaki dokuyu zayıflatabilir. Bu zayıflık ayrıca zarın bu şekilde dışarı doğru çıkmasına da neden olabilir.
Belirtileri nelerdir? Nasıl tanırsınız?
Düşünün, bu rahatsızlığa sahip çocukların yaklaşık %10'unda hiçbir belirti olmayabilir. Başka bir nedenle doktora gittiklerinde tesadüfen keşfedilebilir. Ancak belirtiler ortaya çıkarsa, bunların neler olduğuna bakalım.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| İç çamaşırında kan lekeleri | Bu en yaygın belirtidir. İç çamaşırında küçük kan damlacıkları şeklinde görülebilir. Bu durum birçok ebeveyni endişelendirir. |
| İdrar yaparken ağrı | Bazı çocuklar idrar yaparken ağrı veya yanma hissederler. Doktorlar buna dizüri derler. |
| İdrar yapmada zorluk | Bazen mesanenizi tamamen boşaltmak zor olabilir (idrar retansiyonu). |
| Yerel hassasiyet | İdrar yaptıktan ve sildikten sonra bölgede hafif bir ağrı hissedilebilir. |
| Çıkıntı yapan dokunun şişmesi | Bu durum uzun süre devam ederse, dışarı çıkan doku şişebilir, ağrıyabilir ve acı verebilir. |
Doktor bunu nasıl teşhis ediyor? (Teşhis)
Böyle bir durumla karşılaştığınızda yapılacak en iyi şey, çocuğunuzu bir doktora, özellikle de bir çocuk doktoruna götürmektir.
Çoğu durumda, doktor çocuğu muayene ederek bu durumu teşhis edebilir (klinik tanı). Üretradan pembe veya mor bez dokusu çıktığı görülürse bu durumdan şüphelenilebilir.
Ancak bu durum nispeten nadir görüldüğü için, doktor bazen bunun başka bir durum olup olmadığını doğrulamak için birkaç test daha önerebilir.
- Pelvik Ultrasonografi: Karın ultrasonografisi çektirmeniz istenebilir.
- İşeme Sistoüretrografisi (VCUG): Bu, çocuğun mesanesini ve üretrasını net bir şekilde görüntülemeyi sağlayan özel bir röntgen testidir.
Bu durum nadir görüldüğü için bazen 'vajinal kanama' ile karıştırılabilir. Bu nedenle doğru teşhis için doktora görünmek önemlidir.
Bu durumun tedavileri nelerdir? Ameliyat olmam gerekiyor mu?
Bu kulağa korkutucu gelse de, çoğu durumda bunun için basit bir tedavi mevcuttur. Ameliyat nadiren gereklidir. Tedavi, çocuğun semptomlarının şiddetine göre belirlenir.
| Tedavi Yöntemi | Tanım |
|---|---|
| Östrojen kremi | Bu ilk tedavi yöntemidir. Bu krem, doktorun önerdiği şekilde ilgili bölgeye uygulanmalıdır. Bu krem, o bölgedeki dokuları güçlendirecek ve dışarı çıkan kısmın içeri girmesine yardımcı olacaktır. |
| Oturma banyoları | Oturma banyosu, ılık su dolu bir leğende 15-20 dakika süren bir bekleyiş anlamına gelir. Bu, bölgeyi temiz tutmanın ve ağrı ile iltihabı hafifletmenin harika bir yoludur. |
| Vazelin sürmek | Vazelin gibi bir şey sürmek, o bölgedeki hassasiyeti ve iltihabı azaltabilir. |
| Antibiyotikler | Bu durum idrar yolu enfeksiyonu gibi bir şeyden kaynaklanıyorsa, doktorunuz tedavi için antibiyotik reçete edebilir. |
| Ameliyat gerektiren durumlar | |
| Ameliyat | Diğer tedaviler işe yaramazsa ve çıkıntı yapan doku şişmiş, koyu mor/mavi renkte ve ağrılıysa, doktor ameliyat önerebilir. Bu işlem, çıkıntı yapan dokunun çıkarılmasını ve tekrar çıkmasını önlemek için dikilmesini içerir. Genellikle basit bir operasyondur. |
Çoğu durumda, bu durum östrojen kremi ve oturma banyoları kullanıldıktan yaklaşık iki hafta sonra tamamen düzelir, bu nedenle endişelenmenize gerek yoktur.
Özetle
- Üretral prolapsus, kız çocuklarında nadir görülen ancak hayati tehlike oluşturmayan bir durumdur.
- En belirgin belirti, çocuğun iç çamaşırında kan lekelerinin ortaya çıkmasıdır.
- Böyle bir şey görürseniz paniklemeyin, en kısa sürede bir çocuk doktoruna görünün. Asla canınız ne isterse onu yapmayın veya çevrenizdekilerin söylediklerini uygulamayın.
- Çoğu zaman, basit tedaviler (kremler, oturma banyoları) bu durumu birkaç hafta içinde tamamen iyileştirebilir.
- Ameliyat nadiren gereklidir ve başarılı bir şekilde gerçekleştirilebilen basit bir işlemdir.
- Hızlı bir iyileşme için doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız çok önemlidir.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin