VP Şantı nedir? Bunu basitçe açıklayalım: (Ventriküloperitoneal Şant)

Siz veya tanıdığınız biri, doktor tarafından ' Hidrosefali ' adı verilen bir rahatsızlıktan ve bunun tedavisi için 'VP Şantı' takılması gerektiğinden bahsedildi mi? Biraz korkmak, endişelenmek ve bunun ne olduğuna dair büyük bir soru işareti duymak normaldir. Bu nedenle bugün, VP Şantı'nın ne olduğunu, ne işe yaradığını ve nasıl takıldığını, anlayabileceğiniz basit bir şekilde konuşalım.

VP şantı hangi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır?

Basitçe söylemek gerekirse, VP şantı hidrosefali adı verilen bir rahatsızlığın tedavisinde kullanılır. Şimdi bunun ne olduğunu merak ediyor olabilirsiniz.

Beynimizi korumak için etrafını saran özel bir sıvı vardır. Buna beyin omurilik sıvısı (BOS) diyoruz. Bu, bir arabadaki amortisörler gibidir. Beyni sarsıntı ve darbelerden koruyarak güvende tutar. Ayrıca beynin ihtiyaç duyduğu besinleri taşımasına ve atık maddeleri beyinden uzaklaştırmasına yardımcı olur.

Ancak bazen bu beyin omurilik sıvısı aşırı miktarda üretilebilir veya vücut tarafından düzgün bir şekilde emilmeden geri emilebilir. Daha sonra bu sıvı beyin içinde birikerek beyin üzerinde büyük bir basınca neden olur. Buna hidrosefali diyoruz. Bu basınç çeşitli semptomlara yol açabilir.

Bu VP şöntü aslında nasıl çalışıyor?

VP şantı, beyinden vücudun başka bir bölgesine, genellikle karın boşluğuna (karın içine) fazla beyin omurilik sıvısını boşaltmak için kullanılan çok ince bir plastik tüptür. Orada sıvı vücut tarafından emilir.

Bu tüp sisteminde özel bir valf (tek yönlü valf) bulunur. Bu valf, sıvının sadece tek yönde, beyinden uzaklaşacak şekilde akmasına izin verir. Doktor bu valf için belirli bir basınç ayarı yapar. Beyindeki beyin omurilik sıvısı (BOS) arttığında ve basınç bu ayar noktasını aştığında, bu valf açılır ve fazla sıvı karın boşluğuna akar. Basınç normale döndüğünde valf kapanır. Çok basit ama çok önemli bir süreç.

Şöntlerin iki türü var mıdır? (Sabit ve Programlanabilir)

Evet, bu vanaların temelde iki türü vardır.

1. Sabit Valf Şantları: Bu valflerin basınç seviyesi ameliyattan önce belirlenir. Takıldıktan sonra değiştirilemez. Başka bir ameliyat gereklidir.

2. Programlanabilir Valf Şantları: Bunlar en yaygın kullanılanlardır. Bu valflerin basınç seviyesi ameliyattan sonra bile değiştirilebilir. Başka bir ameliyata gerek yoktur. Doktor , cilde yerleştirilen özel bir mıknatıs kullanarak bu basınç seviyesini kendi odasında ayarlar.

Her iki tip de klinik denemelerde eşit derecede başarılı olmuştur, ancak cerrahlar genellikle programlanabilir tipi tercih ederler çünkü gerektiğinde kolayca değiştirilebilir.

Şant yerleştirme ameliyatı nasıl yapılır?

Bu ameliyat genellikle yaklaşık bir saat sürer. Anestezi verileceği için tamamen uyuyacaksınız ve hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz.

• Öncelikle, başın çok küçük bir bölgesinden küçük bir saç tutamı kesilir, deride küçük bir kesik yapılır ve kafa derisinde çok küçük bir delik açılır.
• Ardından cerrah , bu şant tüpünün bir ucunu beynin içindeki 'ventrikül' adı verilen sıvı dolu bir odaya yerleştirir.
• Diğer uç deri altından, boyundan geçirilerek karındaki küçük bir kesi yoluyla karın boşluğuna yerleştirilir.
• Son olarak, bu kesikler dikiş veya zımba ile kapatılır ve bandajlanır.

Ameliyattan sonra, bir iyileşme odasına alınacak ve bir hemşire tarafından özenle bakılacaksınız. Uyandığınızda biraz yorgun ve halsiz hissedebilirsiniz. Ayrıca hafif bir karın ağrınız da olabilir. Bir süre sonra normal bir koğuşa transfer edileceksiniz. Yavaş yavaş iyileştikçe, ayağa kalkabilir, yürüyebilir ve normal şekilde yemek yemeye başlayabilirsiniz. Doktorunuz eve gitmeye hazır olduğunuzu düşünürse, bir veya iki gün içinde eve gidebilirsiniz.

Şant yerleştirildikten sonra bakımı nasıl yapılır?

Şant için günlük olarak özel bir bakım gerekmez. Ancak , cerrahınızın talimatlarına uymanız ve düzenli olarak kontrol ziyaretlerine katılmanız önemlidir. Doktorunuz daha sonra şanttaki basınç seviyesini kontrol ederek düzgün çalışıp çalışmadığından emin olabilir.

Ayrıca aşağıdaki hususlara da dikkat etmelisiniz.

Ne zaman doktora görünmeli?

Programlanabilir şantınız varsa ve aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlası devam ediyorsa, derhal doktorunuza başvurun ve şant basıncını kontrol ettirin. Bunlar şantın düzgün çalışmadığının işaretleri olabilir.

• Sürekli baş ağrısı
• Kusma ve mide bulantısı
• Normalden daha fazla uyku hali
• Vücut zayıflığı
• Nöbetler
• Konuşma güçlüğü
• Denge sorunları

Bunun riskleri nelerdir?

VP şantı genellikle çok güvenli bir cihazdır, ancak her ameliyatta olduğu gibi bazı riskleri de vardır.

En büyük risk enfeksiyondur. Şantta enfeksiyon tıbbi bir acil durumdur. Cerrahınız size enfeksiyon belirtilerini (ateş, kesi çevresinde kızarıklık, şişlik, ağrı gibi) ve enfeksiyon oluşması durumunda ne yapmanız gerektiğini açıkça anlatacaktır. Bu talimatlara harfiyen uymak çok önemlidir.

Bir diğer husus da, zamanla şantın tıkanması veya arızalanmasıdır. Bu durumda, şantın değiştirilmesi veya onarılması için başka bir ameliyat gerekecektir. Şantın çalışmadığının belirtileri genellikle şant yerleştirilmeden önce yaşadığınız hidrosefali belirtileriyle aynıdır. Bu nedenle, bu belirtilerden herhangi birini tekrar yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın.

VP şantının faydaları nelerdir?

Bu risklerle karşılaştırıldığında, VP şantının faydaları çok yüksektir.

• Bu yöntem genellikle hidrosefali belirtilerini birkaç gün içinde ortadan kaldırır.
• Beyin üzerindeki tehlikeli basıncı ortadan kaldırarak, basıncın neden olduğu kalıcı beyin hasarını önleyebilir .
• Tekrar normal bir hayat yaşama fırsatınız olacak.

Tamamen iyileşmeniz birkaç hafta veya ay sürebilir. İyileştikten sonra bile şant vücudunuzda kalacaktır. Çıkarılmayacaktır.