Manana na tatana un’wana na un’wana va chava loko va vona n’wana loyi a ha ku velekiwaka a hundzuka wa wasi nyana naswona a va na xiphiqo nyana xo hefemula. Minkarhi yin’wana xivangelo xa leswi i xiphiqo xa mbilu lexi velekiweke. Loko madokodela ya ku byela hi xiphiqo xa mbilu ya n’wana wa wena na leswaku u fanele ku endla vuhandzuri bya ‘Arterial Switch’, swi tolovelekile swinene ku twa ndzhwalo lowukulu na ku chava. Kambe u nga chavi. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ndlela yo olova swinene leyi u nga yi twisisaka no kuma tinhlamulo ta swivutiso swo tala leswi nga emiehleketweni ya wena.
Xana vuhandzuri lebyi bya Arterial Switch i yini?
Hi ku olova, ku cinca ka misiha i vuhandzuri lebyi nga tolovelekangiki, kambe bya nkoka swinene, lebyi pfulekeke bya mbilu lebyi endliwaka eka vana lava ha ku velekiwaka. Swi katsa ku tlhela ku vekiwa misiha yimbirhi leyikulu ya ngati embilwini ya n’wana, ku nga aorta ni misiha ya mahahu, leswaku yi tlhelela eka swiyimo swa yona leswi tolovelekeke.
Anakanya hi mimiri ya hina tanihi fambiselo ra tiphayiphi. Loko tiphayiphi leti hoxeke ti hlanganisiwe ni tindhawu leti nga riki tinene, swilo swi nga ha famba kahle. Dokodela wa vuhandzuri u tlhela a hlanganisa aorta ya n’wana ni ventricle ya ximatsi ya mbilu ni xirho xa mahahu ni ventricle ya xinene. Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi endliwa eka mavhiki mambirhi yo sungula endzhaku ka ku velekiwa ka n’wana.
Xana vuhandzuri lebyi byi tshungula xiyimo xa njhani?
Vuhandzuri lebyi byi tshungula xiyimo xa mbilu lexi velekiweke lexi vuriwaka d-transposition of the great arteries (D-TGA) , laha misiha yimbirhi leyikulu ya ngati leyi humaka embilwini yi hlanganisiwaka etindhawini leti hoxeke loko munhu a velekiwa.
Eka D-TGA, ngati leyi nga riki na okisijini, leyi nga tengangiki yi rhendzeleka emirini hinkwawo ematshan’weni yo ya emahahwini leswaku yi ya basisiwa. Hilaha ku fanaka, ngati leyi fuweke hi okisijini leyi humaka emahahwini yi tlhelela emahahwini ematshan’weni yo ya emirini. Leswi swi endla leswaku n’wana a nga kumi okisijini leyi a yi lavaka.
Vuhandzuri bya Arterial Switch byi lulamisa xiphiqo lexi. Leswi swi endla leswaku ngati ya n’wana yi famba kahle, mpimo wa okisijini wu tlhelela eka ntolovelo naswona ntirho wa mbilu wu antswa. Vuhandzuri lebyi byi nyika n’wana wa wena nkarhi lowu tiyeke wo kula a va munhu lonkulu la hanyeke kahle.
Xana u endla yini u nga si endliwa vuhandzuri?
Madokodela ma endla swilo swo hambana-hambana leswaku ku tshamiseka xiyimo xa n’wana loko a nga si endliwa vuhandzuri ni ku nyika miri okisijini yo tala hilaha swi nga kotekaka hakona.
- Septostomy: Leri i endlelo ra nkarhinyana. Ku endliwa khumbi leritsongo exikarhi ka makamara ya mbilu leswaku ngati yin’wana leyi nga ni okisijini yi hlangana ni ngati leyi nga riki na okisijini yitsongo.
- Ventilator: Yi hlanganisiwa na muchini ku olovela n’wana ku hefemula.
- Mirhi: Mirhi yofana na `Prostaglandin' yi nyikiwa ku hlayisa misiha ya ngati yi pfulekile naku engetela ku khuluka ka oxygen kuya emirini.
Nakambe, ku lunghiselela vuhandzuri, ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswi nga vavisiki, swo tanihi echocardiogram (xikambelo xa mbilu), X-rheyi ya xifuva ni EKG (electrocardiogram) ku kambela vukulu ni ntirho wa mbilu ya n’wana.
Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?
Lowu i vuhandzuri lebyi rharhanganeke lebyi tekaka tiawara to tala. A hi twisiseni ntsena leswi humelelaka eka leswi.
| Goza ra Maendlelo | Hi marito yo olova... |
|---|---|
| Sternotomy (ku pfuriwa ka sternum) . | Dokodela wa vuhandzuri u pfula xifuva xa n’wana exikarhi ivi a fika embilwini. |
| Ku Bypass ka Mbilu na Mahahu | Hi nkarhi wa vuhandzuri, mbilu ni mahahu swi endliwa vuhandzuri hi muchini wo hlawuleka (muchini wa mbilu ni mahahu). Muchini lowu wu basisa ngati ivi wu yi pompa yi tlhelela emirini. |
| Ku ponisiwa ka ti arterial na ku hundziseriwa | Aorta na pulmonary artery leswi nga hlanganisiwangiki kahle swi susiwa embilwini. |
| Ku tlhela ku khomiwa ka Coronary Artery | Lexi i xiphemu lexi nga ni vuxiyaxiya ni xa nkoka swinene xa vuhandzuri. Misiha leyitsongo ya mbilu leyi phakelaka ngati embilwini hi yoxe yi susiwa hi vukheta eka aorta leyi nga vekiwangiki kahle ivi yi tlhela yi hlanganisiwa ni aorta leyintshwa leyi hlanganisiweke endhawini leyinene. |
| Ku hlanganisiwa nakambe ka ti-arterial | Aorta yi hlanganisiwa na left ventricle na pulmonary artery na right ventricle eka tindzhawu ta yona leti faneleke. |
| Ku pfala ka xifuva | Loko hinkwaswo swi endliwile kahle, dokodela wa vuhandzuri u tlhela a pfala xifuva xa n’wana. |
Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?
Endzhaku ka vuhandzuri, n’wana wa wena u ta amukeriwa eka xiyenge xa vutshunguri bya xihatla (ICU) ku ringana masiku ma nga ri mangani. Loko u ya vona n’wana wa wena, u ta vona tiphayiphi to tala, tintambhu ni michini leyi hlanganisiweke na yena. Leswi swi nga chavisa, kambe u nga vileli. Tsundzuka leswaku switirhisiwa leswi hinkwaswo swi kona ku veka tihlo eka n’wana wa wena ni ku n’wi pfuna ku hatla a hola.
Hi yihi mimpfuno, mimpimo ya ku humelela ni makhombo ya vuhandzuri lebyi?
Swipfuno ni ku humelela
Lowu i vuhandzuri lebyi ponisaka vutomi. Yi nyika n’wana okisijini leyi a yi lavaka, leswi endlaka leswaku a kula kahle.
- Handle ka vuhandzuri, 50% wa tincece leti nga na D-TGA ti fa ku nga si hela n’hweti yo sungula.
- Kambe mpimo wa ku humelela endzhaku ka vuhandzuri wu le henhla swinene. Khombo ra rifu ri le hansi ka 2%.
- Ku vikiwile leswaku kwalomu ka 96% wa lava va endliweke vuhandzuri va ha hanya endzhaku ka malembe ya 25. Vana vo tala va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke handle ka swipimelo swihi na swihi swa ku endla vutiolori.
Swiphiqo leswi nga vaka kona (Makhombo) .
A hi kanyingi, swiphiqo swin’wana swi nga ha humelela endzhaku ka malembe yo tala.
- Ku pfaleka ka misiha ya coronary kumbe xiphepherhele lexi humaka eka ventricle ya xinene.
- Ku anama kumbe ku hunguteka ka misiha ya ngati leyi hlanganisiweke nakambe.
- Ti valve ta mbilu leti vupfaka.
Loko swiphiqo leswi swi humelela, ku nga ha laveka vuhandzuri byin’wana leswaku ku lulamisiwa endzhaku. Nakambe, hikwalaho ka mpimo wa le hansi wa okisijini loko va velekiwa, endzhakunyana vana van’wana va nga ha va ni ku tsandzeka lokutsongo eka swilo swo tanihi ku tsundzuka, ku nyikela nyingiso kumbe hambi ku ri ku vilela lokutsongo. I swa nkoka ku xiya leswi ka ha ri emahlweni. Kutani, loko u xiya ku cinca kwihi na kwihi eka n’wana wa wena, u nga n’wi nyika mpfuno lowu lavekaka hi ku hatlisa.
Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola ni switsundzuxo swa vutshunguri?
Hi ntolovelo n'wana u fanele a tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka mavhiki mambirhi . Endlelo ro horisa ri ya emahlweni hambiloko u tlhelele ekaya. Dokodela u ta ku tsundzuxa hi ndlela yo khathalela xilondza ni leswaku i mirhi yihi leyi u faneleke u yi nyika.
Xana u lava ku tlhela u vona dokodela?
Ina, hi ku helela. U fanele u ya ekaya u ya vona dokodela wa vuhandzuri endzhaku ka vhiki kumbe mambirhi. U fanele u tlhela u vona dokodela wa mbilu ya vana.
Nchumu wa nkoka swinene i ku endla leswaku n’wana wa wena a kamberiwa hi dokodela kan’we hi lembe evuton’wini bya yena hinkwabyo. Hi ndlela yoleyo, loko ku va ni swiphiqo swo karhi, swi nga tiviwa swi nga si nyanya.
Loko u lava ku bela dokodela riqingho hi ku hatlisa
Endzhaku ko ya ekaya, loko xilondza xa vuhandzuri xa n’wana wa wena xi tshwuka, xi pfimba kumbe xi khuluka mati, kumbe loko a ri ni ku hisa ka miri , bela ntlawa wa wena wa vutshunguri riqingho hi ku hatlisa.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Vuhandzuri bya Arterial Switch i vuhandzuri bya nkoka naswona byi humelelaka swinene byo ponisa vutomi eka tincece leti nga na D-TGA.
- Hambileswi lebyi ku nga vuhandzuri lebyikulu, vana vo tala va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke, lebyi hanyeke kahle endzhaku ka byona.
- Unga chavi switirhisiwa na ti tubes leti u ti vonaka eka ICU endzhaku ka vuhandzuri. Hinkwaswo swi kona ku pfuna n’wana wa wena ku hatla a hola.
- N’wana wa wena u ta lava ku kamberiwa hi vutshunguri evuton’wini bya yena hinkwabyo. Tiyiseka leswaku wa va landzela.
- Tanihi mutswari, i mfanelo ya wena ku bula ni dokodela wa wena hi swivutiso swihi na swihi, swivilelo kumbe ku kanakana loku u nga na kona. Minkarhi hinkwayo va lunghekele ku ku pfuna.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena