Xana n’wana wa wena u na HLHS? A hi dyondzeni hi Maendlelo ya Norwood hi marito yo olova

Tanihi mutswari, ndza swi twisisa leswaku u fanele u tika ni ku chava ku fikela kwihi loko dokodela wa wena a ku byela leswaku n’wana wa wena loyi a ha ku velekiwaka u ni xiphiqo xa mbilu lexi vuriwaka Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS). Swi fanele swi titwe onge misava ya wena hinkwayo hi xitshuketa yi fike yi wa. Kambe u nga vileli. Namuntlha, sayense ya swa vutshunguri yi ye emahlweni swinene. Endlelo ra Norwood i goza ro sungula ra nkoka swinene ro nyika vutomi eka tincece to tano. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ndlela yo olova leyi u nga yi twisisaka, leswaku u ta hunguta ku chava ka wena.

Xana Endlelo ra Norwood i yini?

Hi ku olova, endlelo ra Norwood i vuhandzuri byo hlawuleka bya mbilu lebyi endliwaka eka tincece leti nga ni vuvabyi bya mbilu lebyi velekiweke (leri velekiweke na byona) lebyi vuriwaka Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) .

Ehleketa hi yona ku fana ni yindlu leyitsongo leyi nga ni makamara ya mune. Yina swiphemu swimbirhi, tlhelo ra xinene na tlhelo ra ximatsi. Hi ntolovelo, tlhelo ra ximatsi ra mbilu ri pompa ngati leyi tengeke, leyi fuweke hi okisijini yi ya emirini hinkwawo. Xiphemu xa xinene xi pompa ngati leyi nga riki na okisijini leyi humaka emirini yi tlhelela emahahwini leswaku yi ta va ni okisijini.

Hambiswiritano, tlhelo ra ximatsi ra mbilu ya n’wana la nga ni HLHS a ri kuli kahle . Sweswo swi vula leswaku tlhelo rero i ritsongo swinene naswona ri tsanile. Kutani tlhelo rero a ri nge swi koti ku pompa ngati emirini. Lexi i xiphiqo lexikulu.

Endlelo ra Norwood ri endla nchumu wo hlamarisa. Madokodela ma endla tindlela letintshwa leswaku ngati yi khuluka embilwini. Hi leswaku, va kongomisa ntirho lowu tlhelo ra ximatsi ra mbilu ri faneleke ri wu endla eka tlhelo ra xinene, leri tirhaka kahle . Endzhaku ka vuhandzuri, ventricle ya xinene ya n’wana yi sungula ku pompa ngati leyi nga ni okisijini emirini hinkwawo, swin’we ni ku rhumela ngati emahahwini.

I mani loyi a lavaka vuhandzuri lebyi?

Vuhandzuri lebyi byi laveka ngopfu eka tincece leti nga ni vuvabyi bya Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) . Va fanele va endliwa vuhandzuri lebyi eka mavhiki mambirhi yo sungula ya ku velekiwa.

Loko n’wana un’wana ni un’wana a velekiwa, u ni vuxaka lebyintsongo exikarhi ka misiha yimbirhi leyikulu ya ngati embilwini (aorta na pulmonary artery). Leswi swi vuriwa `patent ductus arteriosus`. Leswi swi pfumelela n’wana loyi a nga na HLHS ku kuma ngati yo karhi emirini wa yena eka masiku yo sungula. Hambiswiritano, ku hlangana loku hi ntumbuluko ku ta pfala endzhaku ka masiku ma nga ri mangani. Loko leswi swi humelela, n’wana a nge vi na ndlela yo yisa ngati emirini wa yena, leswi nga ni khombo swinene.

Hikwalaho, nchumu wo sungula lowu madokodela ma wu endlaka i ku nyika murhi wo hlawuleka (lowu vuriwaka `Prostaglandin`) leswaku misiha ya ngati yi nga pfali. Kambe sweswo i swa xinkarhana. Vuhandzuri bya Norwood byi endliwa tani hi ntlhantlho wa nkarhi hinkwawo.

Minkarhi yin’wana, vuhandzuri lebyi byi nga ha va byi nga koteki eka tincece leti velekiwaka ti nga si fika nkarhi, leti nga ni ntiko wa le hansi loko ti velekiwa kumbe leti nga ni swiphiqo swin’wana. Eswiyin’weni swo tano, madokodela ma tirhisa tindlela tin’wana, to tanihi ku hlanganisa misiha ya mahahu.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri ni le ndzhaku ka vuhandzuri?

Emahlweni ka vuhandzuri ni hi nkarhi wa vuhandzuri

Loko a nga si endliwa vuhandzuri, n’wana u le ka xiyenge xa ​​vutshunguri bya xihatla (ICU). Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, va ta hambeta va nyika mirhi leswaku misiha yo hlawuleka ya ngati yi tshama yi pfulekile. Swinga tlhela swilaveka ku kurisa khumbi exikarhi ka makamara mambirhi yale henhla ya mbilu (a `septostomy`).

Endlelo ra Norwood i endlelo ro rharhangana swinene, ra tiawara to tala (hi ntolovelo 8-10 wa tiawara). Ntlawa wa madokodela wu endla leswi landzelaka hi vukheta:

• Ku endliwa khumbi exikarhi ka makamara mambirhi ya le henhla (atria) ya mbilu leswaku ngati yi kota ku khuluka.
• Aorta leyitsongo yi hlanganisiwa ni xirho lexikulu xa mahahu, naswona ku nghenisiwa xiphepherhele xo hlawuleka leswaku ku endliwa aorta leyintshwa leyikulu.
• Aorta leyi leyintshwa yi hlanganisiwa ni ventricle ya xinene leyi tirhaka.
• Endzhaku ka sweswo, ku nghenisiwa ‘shunt’ , ku nga chubu leritsongo ro endliwa, leswaku ri rhumela ngati emahahwini. Leswi swingava kusuka eka aorta kuya eka mahahu (Blalock-Taussig shunt) kumbe kusuka eka ventricle ya xinene kuya eka mahahu (Sano shunt).

Eka vuhandzuri lebyi hinkwabyo, n’wana u hlanganisiwa ni muchini wo hundza mbilu ni mahahu . Leswi swi vula leswaku mbilu ni mahahu ya n’wana swi tirhisiwa swa xinkarhana hi muchini lowu.

Endzhaku ka vuhandzuri

Endzhaku ka vuhandzuri, n’wana u vuyisiwa eka xiyenge xa ​​vutshunguri bya xihatla (ICU). Loko u ya vona n’wana, u ta vona tiphayiphi to tala, tintambhu ni michini. U nga chavi loko u va vona. Hinkwavo va kona hikwalaho ka vuhlayiseki bya n’wana, ku pfuna n’wana . U ta vona bandhi leri funengetaka xilondza xa vuhandzuri exikarhi ka xifuva.

Hambi ku ri endzhaku ka vuhandzuri lebyi, nhlonge ya n’wana yi nga ha va ni muhlovo wa wasi wutsongo (cyanosis) . Leswi swi vangiwa hileswi ngati yin’wana leyi nga riki na okisijini ni ngati leyi nga ni okisijini swa ha hlangana endzeni ka mbilu. Leswi swi tolovelekile eka xiyimo lexi.

Endzhaku ka kwalomu ka vhiki eka xiyenge xa ​​nhlayiso wa xihatla, n’wana u ta hundziseriwa eka wadi ya nkarhi na nkarhi. Uta lava ku tshama exibedlhele kuringana kwalomu ka 2-3 wa mavhiki leswaku uta hola hiku hetiseka. Endzhaku ka loko u tlhelele ekaya, madokodela ni vaongori va ta ku nyika swiletelo leswi nga ni vuxokoxoko bya ndlela yo khathalela n’wana, ndlela yo n’wi nyika mirhi ni ndlela yo kambela mpimo wa okisijini yakwe.

Nxaxamelo wa vuhandzuri bya HLHS

HLHS a yi yimi hi vuhandzuri byin’we ntsena. I nxaxamelo wa switeji swinharhu swa vuhandzuri . Norwood i xiteji xo sungula ntsena.

Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya kona?

Swipfuno swa kona

Nchumu lowukulu ni lowunene ntsena wa leswi hileswaku n'wana u ni lunghelo ro hanya . Emahlweni ka malembe yava 1980s, akuri hava vutshunguri bya tincece leti velekiweke na HLHS. Kambe ku sukela loko endlelo ra Norwood ri sunguriwile, tincece leti ti ve ni lunghelo ro hanya ku fikela loko ti ha ri ntsongo ni le vuhlangini.

Makhombo na Swiphiqo

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana lebyikulu, ku ni makhombo lama katsekaka. I swa nkoka ku va u xiya leswi.

• Ku pfaleka ka shunt kumbe ku nga tirhi kahle: Phayiphi leyitsongo leyi rhwalaka ngati emahahwini yi nga ha pfaleka.
• Ku hunguteka ka misiha ya ngati (Stenosis): Aorta leyi susiweke hi vuhandzuri kumbe misiha ya ngati leyi yisaka emahahwini yi nga ha tsindziyela.
• Ku nga tolovelekangi ka ku ba ka mbilu (Arrhythmia): Ncincancincano wa ku ba ka mbilu wu nga ha va lowu nga tshamisekangiki.
• Ku tsana ka ntirho wa mbilu: Tanihi leswi ventricle ya xinene yi bohekaka ku rhwala ntiko lowu engetelekeke, ntirho wa yona wu nga ha tsana.
• Ku hlwela ka ku kula ka misiha: Ku hlwela kun’wana eka ku kula ka byongo na fambiselo ra misiha ku nga humelela. Hikwalaho ka sweswo, tincece tin’wana ti nga ha lava mpfuno wo hlawuleka eka swilo swo fana ni ku vulavula ni ku famba.

Nhlayo ya ku hanya exibedlhele endzhaku ka endlelo ra Norwood yi le henhla ku fika eka 90%. Hambiswiritano, ku ni swiyimo leswi tincece tin’wana ti nga fiki eka vuhandzuri bya vumbirhi.

Xana u fanele u vona dokodela wa wena rini?

U fanele ku nyikela nyingiso lowukulu eka n’wana wa wena endzhaku ka loko u fikile ekaya. Loko u ri na swivilelo swo karhi, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa.Tivonele ngopfu-ngopfu eka swilo leswi:

• Loko uri na swivutiso mayelana no hlayisa nwana wa wena ekaya.
• Loko n’wana a nga nyumi kahle.
• Loko mpimo wa okisijini ya n’wana wu ri ehansi ku tlula leswi dokodela a vuleke leswaku u swi langutela.
• Loko n’wana a nga hlamuli kahle eka murhi lowu a nyikiweke wona.
• Loko n’wana a etlele ngopfu ku tlula ntolovelo kumbe a hungute ku dya masi.