A hi dyondzeni swo tala hi fambiselo ra wena ra biliary. Leswi i swa nkoka hakunene!

Namuntlha hi ta vulavula hi fambiselo ro hlamarisa emirini wa hina leri hi pfunaka ku gayela swakudya leswi hi swi dyaka. Yi vuriwa Biliary System . Swi nga ha endleka leswaku u tshame u ri twa vito leri. Hi ku olova, i nhlangano wa swirho leswi hlanganisiweke ni tindlela leti nga endzeni ka miri wa hina. Swi fana ni fektri leyitsongo leyi pfunaka miri wa hina.

Xana Fambiselo ra Biliary i yini? Ha yini swi ri swa nkoka eka hina?

Okay, a hi rhangeni hi languta leswaku biliary system leyi i yini. Leri i fambiselo leri endlaka, ri hlayisaka ni ku humesa bile eka fambiselo ra hina ro gayela swakudya loko ri laveka. U nga ha tivutisa leswaku bile i yini. Bile i mati ya rihlaza ro tshwuka lama endliwaka hi xivindzi xa hina . Ntirho wa yona lowukulu i ku pfuneta ku gayela swakudya leswi hi swi dyaka, ngopfu-ngopfu swakudya leswi nga ni mafurha.

Kutani, fambiselo leri ra bile ri ni ntirho wun’wana wa nkoka. Hi leswaku, yi pfuneta ku susa swin’wana swa swilo leswi thyakeke emirini wa hina emirini hi ku tirhisa bile leyi. Hi leswaku, fambiselo leri a ri pfuni ntsena eka ku gayela swakudya, kambe ri tlhela ri pfuneta eku hlayiseni ka miri wa hina wu basile. Xana wa swi twisisa? Hi yona mhaka leyi swi nga swa nkoka swinene eka hina.

Xana fambiselo ra biliary ri kumeka kwihi? Hi swihi swiphemu swa yona leswikulu?

Sweswi a hi voneni laha fambiselo leri ra biliary ri kumekaka kona emirini wa hina. Yi kumeka eka xiphemu xa le henhla xa xirho xa hina xa le khwirini. Ku vula ntiyiso, tlhelo ra xinene hi laha swirho swo tala swi nga kona.

Ku ni swiphemu swo hlayanyana leswikulu eka fambiselo leri:

Xivindzi: Mupheki lonkulu wa miri wa hina!

Xivindzi hi xona xi tlangaka ngopfu eka fambiselo leri. Swi endla leswaku bile . A hi swona ntsena, kambe loko yi basisa ngati ya hina, yi tlhela yi hambanisa swilo leswi nga riki swa nkoka swo fana ni cholesterol leyi engetelekeke ni bilirubin (leswi nyikaka bile muvala wa yona wo tshwuka) ivi yi swi engetela eka bile. Ti bile acids eka bile titlhela ti endliwa hi xivindzi, lexi na xona xi tirhisaka cholesterol. Ti- bile acid leti ti pfuna marhumbu ya hina lamatsongo leswaku ma gayela swakudya. Bile, leyi hlengeletanaka hi ti bile ducts letintsongo swinene endzeni ka xivindzi (`intrahepatic ducts`), kutani yi cheriwa eka ti bile ducts letikulu leti humaka eka xivindzi (`extrahepatic ducts`).

Ti ducts ta bile: tindlela letinene leti rhwalelaka bile

Lawa i ti ducts leti hlengeletaka bile leyi humesiwaka eka xivindzi kutani ti yi yisa eka sisiteme hinkwayo. Tiduct letintsongo ti hlangana naswona eku heteleleni ti hlangana ti va duct leyikulu leyi vuriwaka common bile duct . Xiphemu lexi xa bile lexi tolovelekeke xi hlanganisiwa hi ku kongoma ni xiphemu xo sungula xa marhumbu ya hina lamatsongo, ku nga duodenum . Xiphemu lexi xa bile lexi tolovelekeke xi tlhela xi hlanganisiwa ni xirho lexi tolovelekeke xa xivindzi lexi humaka eka xivindzi, xirho xa cystic lexi humaka eka gallbladder ni xirho xa kholokholo lexi humaka eka kholokholo. Ehleketa hi yona ku fana ni ku hlangana ka magondzo laha magondzo ma hlanganaka kona.

Gallbladder: I kamara leritsongo ro hlayisa swilo

Kwalomu ka hafu ya bile leyi humaka eka xivindzi yi kongoma eka kholokholo hi ku tirhisa duct leyikulu ya bile, kambe hafu yin’wana yi ya eka gallbladder . Lexi i xirho lexitsongo lexi fanaka ni nkwama lexi kumekaka ehansi nyana ka xivindzi. Laha hi laha bile yi hlayisiwaka kona naswona yi hlanganisiwaka kona. Loko marhumbu ya hina lamatsongo ma kuma swakudya leswi nga ni mafurha ni tiphrotheyini, ma lava bile yo tala leswaku ma gayela. Kutani marhumbu lamatsongo ma rhumela xikombiso eka xivindzi, ma ku, "Swi lulamile, rhumela bile sweswi." Hi nkarhi wolowo, gallbladder ya hlangana ivi yi humesa bile leyi engetelekeke hi ku tirhisa duct.

Pancreas: Mupfuni un’wana wa nkoka

Pancreas ya hina yi kumeka endzhaku ka khwiri. Xivindzi xi tlhela xi hlamula eka swikombiso leswi humaka eka kholokholo. Kambe a yi humesi bile. Yi humesa nkatsakanyo wa ti- enzyme leti pfunaka ku gayela tikhabohaydreti, tiphrotheyini ni mafurha. Ti enzymes leti ti famba hi pancreatic duct naswona ti hlengeletana laha duct leyikulu ya bile yi hlanganaka kona na pancreas. Minkarhi yin’wana nhlengeleto lowu, ku nga xihlovo lexitsongo laha ti- enzyme ta bile ni ta kholokholo swi hlengeletanaka kona swa xinkarhana, wu vuriwa ampulla ya Vater .

Marhumbu lamantsongo – ngopfu ngopfu duodenum: nhlangano laha hinkwaswo swi hlanganaka kona

Xiphemu xo sungula xa marhumbu ya hina lamatsongo xi vuriwa duodenum . Laha hi laha fambiselo ra biliary ni fambiselo ra hina hinkwaro ro gayela swakudya swi hlanganisaka kona. Loko bile yi fika eka marhumbu lamatsongo, ti- bile acid leti nga eka wona ta hambanisiwa. Swilo leswi saleke swa thyaka swi hundziseriwa ehandle eka xitulu. Ti bile acids leti hambanisiweke ti pfuneta ku hahlula mafurha eka marhumbu. Kutani, ti- bile acid ti tlhela ti nghenisiwa hi marhangu ya marhumbu ti nghena engatini ivi ti tlhelela eka xivindzi. Leswi swi fana na `recycling`.

Hi wahi mavabyi lama tolovelekeke lama nga khumbaka fambiselo ra biliary?

Hikwalaho ka leswi swirho hinkwaswo ni ti- duct eka fambiselo leri ra biliary swi hlanganisiweke swinene, loko vuvabyi byi humelela endhawini yin’wana, byi nga khumba tindhawu tin’wana hi ku olova. Hiku kongoma, mavabyi na ku pfimba swinga hangalaka eka swirho swale kusuhi etlhelo ka ti bile ducts. Nakambe, loko nchumu wo karhi wu sivela ku khuluka ka bile, wu khumba fambiselo hinkwaro.

Hi lawa mavabyi man’wana lama tolovelekeke lama nga humelelaka eka fambiselo leri:

• Maribye ya nkolo: Lexi i xiyimo lexi tolovelekeke lexi vanhu vo tala va xi tweke. Loko maribye ma vumbiwa eka xivindzi ivi ma nghena eka ti- bile duct, ngopfu-ngopfu eka duct leyi tolovelekeke, ma nga vanga ku vava lokukulu ka khwiri, ku pfimba ka gallbladder (cholecystitis), naswona minkarhi yin’wana hambi ku ri kholokholo ri nga ha pfimba, leswi hi swi vitanaka gallstone pancreatitis .
• Kholestasis: .Hi ku olova, hi loko ku khuluka ka bile ku hungutiwa kumbe ku pfariwa hi ku helela. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hileswi xivindzi xi nga endliki kahle bile, kumbe ti- bile ti nga ha pfaleka hi ndlela yo karhi.
• Biliary stricture: Ku pfimba ka nkarhi woleha ka ti bile ducts swinga endla leswaku kuva na tissue ya swivati, leswi hungutaka naku pfalela ti ducts. Leswi swi nga vangiwa hi mavabyi ya ndzhaka kumbe mavabyi ya autoimmune .
• Vuvabyi bya xivindzi: Vuvabyi bya xivindzi bya nkarhi wo leha byi nga vanga swivati ​​eka tinyama ta xivindzi, leswi endlaka leswaku xivindzi xi tsandzeka hakatsongo-tsongo. Xiyimo lexi xi vuriwa vuvabyi bya cirrhosis . Kutani xivindzi a xi swi koti ku humesa bile leyi eneleke.

Ku engetela eka leswi, ku na mavabyi man’wana:

• Vuvabyi bya kholokholo lebyi nga heriki
• Swirhumbana swa kholokholo
• Biliary dyskinesia (ku tsandzeka ku tirha ka gallbladder) .
• Vuvabyi bya cholangitis bya sclerosing byo sungula
• Kholangitis ya biliary yo sungula
• Biliary atresia (xiyimo xa ku velekiwa) .
• Ku nga ngheni kahle ka asidi ya bile
• Khensa ya xirho xa khwiri (`Khensa ya xirho xa khwiri` / `Cholangiocarcinoma`)
• Khensa ya xivindzi
• Khensa ya kholokholo
• Khensa ya xivindzi
• Khensa ya ampullary

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya biliary system? Tiva leswi!

Loko ku ri ni xiphiqo eka fambiselo ra biliary, miri wa hina wu hi nyika swikombiso swo hlayanyana. I swa nkoka swinene leswaku u tiva swikombiso leswi.

• Jaundice: Lexi i xiyimo lexi eka xona ku basa ka mahlo na nhlonge swi hundzukaka swo tshwuka. Leswi swi humelela loko bile yi nga swi koti ku khuluka kahle, yi pfaleka eka fambiselo naswona yi hlengeletana engatini. Bile yi nyikiwa muhlovo wa yona wo tshwuka hi muhlovo lowu vuriwaka bilirubin .
• Biliary colic: Lowu i muxaka wo karhi swinene wa switlhavi. Hi ntolovelo swi humelela endzhakunyana ka loko u dyile. Ku vava loku ku humelela loko gallbladder yi hlangana yi humesa bile eka bile duct leyikulu, naswona ku va na ku pfaleka (ku fana na ribye). Ku vava ku ya ku andza hakatsongo-tsongo, ku fika enhlohlorhini, ivi ku hunguteka hakatsongo-tsongo.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta: Swikombiso leswi swimbirhi hakanyingi swi fambisana ni ku vava ka xivindzi. Minkarhi yin’wana, kun’we na jaundice, ku pfimba loku phikelelaka na ku hlanta swi nga humelela. Leswi swi vangiwa hi chefu ya bile leyi hlengeletanaka engatini.
• Steatorrhea: Loko ti- bile kumbe ti- bile acid ti nga fiki kahle eka marhumbu lamatsongo hikwalaho ka swivangelo swo karhi, mafurha lama nga eka swakudya leswi hi swi dyaka a ma gayeli kumbe ku tswongiwa hi miri. Kutani, mafurha ma hundziseriwa ehandle ni xitombo. Xitombo xingava na mafurha naswona xi papamala ehenhla.

Ku engetela eka leswi, ku nga ha va ni swikombiso swin’wana:

• Ku vava ka le henhla ka khwiri.
• Nchuluko wa muvala wa ntima.
• Ku pfilunganyeka kumbe ku tsandzeka ku twisisa loku nga nyawuriki.

Xa nkoka: Loko u ri ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, tiyiseka leswaku u lava xitsundzuxo xa dokodela. Loko vuvabyi lebyi byi hatla byi kumiwa, swa olova ku byi tshungula.

Hi swihi swikambelo leswi nga pfunaka ku kumisisa rihanyo ra fambiselo ra mina ra biliary?

Loko u ri ni swikombiso leswi boxiweke laha henhla, dokodela wa wena a nga ha lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hambana-hambana leswaku a kambela rihanyo ra fambiselo leri.

• Swikambelo swa ngati: Swikambelo swa ntirho wa xivindzi (LFTs) na swikambelo swa ntirho wa kholokholo swi lava ku tlakuka ka ti-enzyme ta xivindzi na ta kholokholo. Ku hlayiwa ka ngati loku heleleke (CBC) ku nga languta nhlayo leyi tlakukeke ya tisele to basa ta ngati. Ku tlakuka ka nhlayo ya tisele to basa ta ngati swi nga kombisa ku tluleriwa kumbe ku pfimba.
• Swikambelo swa swifaniso: Swikambelo swa xisekelo swo fana na ultrasound ya le khwirini kumbe CT scan swi nga pfuna ku kumisisa loko ku ri na ku pfaleka kumbe ku pfimba kun’wana na kun’wana eka fambiselo ra biliary.
• Swikambelo swo hlawuleka swa swifaniso: Ku ni swikambelo swo hlawuleka leswi nga langutaka swinene eka fambiselo ra biliary. Swikombiso swin’wana hi leswi:
• Ultrasound ya endoscopic (EUS) .
• Xikambelo xa xivindzi xa xivindzi (HIDA scan) .
• Vutshunguri bya maginete bya cholangiopancreatography (MRCP) .
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ku endliwa ka khwiri. Leswi swi tirhisiwa tani hi xikambelo na le ka vutshunguri byin’wana.

Hi byihi vutshunguri bya mavabyi ya fambiselo ra biliary?

Lexinene ngopfu hileswaku sweswi ku ni vutshunguri lebyi tirhaka bya mavabyi yo tala ya fambiselo ra biliary. Ndlela ya vutshunguri ya hambana kuya hi muxaka wa vuvabyi na ku tika ka byona.

• Ku humesa mati ya biliary: Leri i endlelo ro olova. Swi endliwa ku susa bile leyi tlulaka mpimo leyi hlengeletaneke eka ti bile ducts. Dokodela u nghenisa chubu ro olova (catheter) hi rirhangu ra khwiri ra wena eka fambiselo ra wena ra biliary ivi a humesa bile hi rona.
• Vutshunguri bya endoscopic: Hi nkarhi wa endlelo ra ERCP , vutshunguri byin’wana byi nga endliwa hi ku tirhisa endoscope (phayiphi yo olova leyi nga na khamera leyi khomanisiweke). Hi xikombiso, loko ku ri ni ku pfaleka, ku nga susiwa, ku nga tekiwa xikombiso xa tinyama (biopsy) kumbe ku nghenisiwa chubu leritsongo ( stent ) leswaku duct yi tshama yi pfulekile.

Eka swiyimo swin’wana, ngopfu ngopfu eka swiyimo swofana na gallstones, vuhandzuri byo susa gallbladder (cholecystectomy) byinga laveka. Eka khensa, vutshunguri lebyi rharhanganeke swinene byo tanihi vuhandzuri, vutshunguri bya radiotherapy kumbe vutshunguri bya tikhemikhali byi nga ha laveka.

Xana hi nga endla yini leswaku fambiselo ra hina ra biliary ri tshama ri hanye kahle?

"Ku sivela swa antswa ku tlula ku tshungula." Hi leswaku, swa antswa ku sivela vuvabyi byi nga si humelela ku ri ni ku byi tshungula endzhaku ka loko byi humelerile. Kutani, ku ni swilo swi nga ri swingani swo olova leswi hi nga swi endlaka leswaku fambiselo ra hina ra biliary ri tshama ri hanye kahle.

• Hlayisa swakudya leswi nga ni rihanyo: Dyana swakudya swo tala leswi nga lulamisiwangiki, swa ntumbuluko (swakudya leswi heleleke) hilaha swi nga kotekaka hakona. Pfuxeta swakudya leswi nga ni chukele ro tala ni mafurha lama nga ni mafurha yo tala. Leswi swi ta hlayisa xivindzi xa wena xi hanye kahle naswona swi ta lawula mpimo wa cholesterol ya wena. Tsundzuka leswaku cholesterol leyi tlulaka mpimo yi nga endla leswaku u va ni maribye ya le nkolo ni vuvabyi bya xivindzi lebyi nga ni mafurha.
• Pfuxeta ku tirhisa byala ni mirhi leyi nga lavekiki: Ku tirhisa byala ni mirhi leyi tlulaka mpimo ni leyi nga lavekiki, yo tanihi mirhi yin’wana yo hunguta switlhavi, i swivangelo leswikulu swa ku va ni maribye ya nkolo ni vuvabyi bya xivindzi. Loko u ri ni vuvabyi byihi na byihi bya fambiselo ra biliary, swilo leswi swi nga ku nyanyisa.
• Kuma swikambelo swa vutshunguri nkarhi na nkarhi: Mavabyi man’wana ya fambiselo ra biliary ma nga tshama emirini nkarhi wo leha handle ko kombisa swikombiso leswikulu. Hikwalaho, u nga hundziwi hi ku kamberiwa ka wena ka nkarhi na nkarhi ka vutshunguri (`ku kamberiwa ka vuhlayiseki`). Kutani, loko ku ri ni vuvabyi, byi nga voniwa ka ha ri eku sunguleni. Nakambe, vulavula ni dokodela wa wena hi mirhi leyi u yi tirhisaka kutani u kuma loko yi ri ni khombo eka xivindzi.

Kutani, nchumu wo hetelela wa nkoka swinene lowu u faneleke u wu tsundzuka! (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

Endlelo ra hina ra biliary i xiphemu xa nkoka xa fambiselo ra hina ro gayela swakudya swin’we ni fambiselo ra hina ra ku famba-famba ka ngati. Loko yi nga tirhi kahle, yi nga khumba hinkwaswo ku sukela eka ku gayela ka hina ku ya eka swakudya swa hina. Nakambe yi nga pfumelela chefu leswaku yi hlengeletana emirini wa hina ivi yi tlhelela engatini ya hina.

Swirho leswi nga eka fambiselo leri, swo tanihi xivindzi ni kholokholo, swi ni mintirho yin’wana yo tala. Kutani, loko swirho leswi swi vabya, a swi nge khumbi fambiselo ra biliary ntsena, kambe na maendlelo man’wana lama fambelanaka na swirho leswi. Hikwalaho, u nga rivali leswaku fambiselo ra biliary leri hanyeke kahle i ra nkoka eka miri lowu hanyeke kahle. Hlayisa miri wa wena, naswona loko u xiya nchumu lowu nga tolovelekangiki, u nga lolohi ku lava xitsundzuxo xa dokodela.

` Endlelo ra biliary, gallbladder, xivindzi, ti bile ducts, ku gayela swakudya, jaundice, gallstones