Xana misiha ya mbilu yi nga tlhela yi pfaleka endzhaku ka loko ku vekiwile stent? (Ku Pfumala Ku Pfuxetiwa Ka Xirho xa le Ndzeni ka Stent) .

Xana wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka u veke stent eka misiha ya mbilu? Endzhaku ka vutshunguri byo tano, hakanyingi hi ehleketa leswaku sweswi xiphiqo xi tlhantlhiwile hi ku helela, leswaku misiha ya mbilu a yi nge he pfaleki. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana, ku pfaleka lokutsongo kumbe ku hunguteka ku nga ha tlhela ku humelela endhawini leyi fanaka ni leyi stent yi vekiweke eka yona, hi leswaku, eka xiphemu lexi fanaka xa xirho lexi tshunguriweke. Sweswo hi leswi madokodela ma swi vitanaka ‘In-Stent Restenosis’. Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri rharhanganilenyana, entiyisweni ri olovile swinene. A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko, hi Xisinhala lexi u nga xi twisisaka.

Xo sungula, a hi twisiseni marito lawa, a swi tano ke?

Loko hi nga se vulavula hi ‘in-stent restenosis’, a hi twisiseni marito ma nga ri mangani. Kutani swi ta va erivaleni swinene eka wena.

Xana ‘Stenosis’ i yini?

Hi ku olova, ‘stenosis’ i ku hunguteka kumbe ku hunguteka ka xirho xa ngati emirini wa hina. Anakanya leswaku hi ku famba ka nkarhi, thyaka ni thyaka swi hlengeletana endzeni ka phayiphi ya mati, swi sivela ku khuluka ka mati.

Kutani, xana vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD) i yini?

Nakambe mbilu ya hina yi lava ngati leswaku yi tirha. Misiha leyikulu leyi yi phakelaka yi vuriwa misiha ya mbilu. CAD i loko mafurha lama vuriwaka plaque ma hlengeletana endzeni ka misiha yin’we kumbe yo tala ya misiha ya mbilu, yi hunguta misiha. Leswi swi tlhela swi vuriwa vuvabyi bya ku tsana ka misiha. Vanhu van'wana va tlhela va swi vitana "ku nonoka ka misiha." Ku hlengeletana loku ka mafurha ku humelela hakatsongo-tsongo, naswona ku nga ha va ku nga kombisi swikombiso eku sunguleni. Kambe loko yi nga tshunguriwi, yi nga vanga swiyimo swo tika swo tanihi ku hlaseriwa hi mbilu ni ku tsandzeka ka mbilu.

Xana ‘Angioplasty’ na ‘Stent’ i yini?

Vutshunguri byin’wana lebyikulu lebyi madokodela ma byi tirhisaka ku pfula misiha ya mbilu leyi pfalekeke hikwalaho ka CAD byi vuriwa angioplasty. Minkarhi yin’wana swi tlhela swi vuriwa percutaneous coronary intervention (PCI). Eka leswi, ku nghenisiwa chubu ro olova (catheter) hi xirhendzevutana lexi nga enhlongeni eka xirho lexi pfalekeke. Xitirhisiwa lexitsongo lexi fanaka ni baluni emakumu ka chubu xi pfurha, xi kurisa xirho lexi pfalekeke. Kutani, ku endlela leswaku xirho xa ngati xi nga ha tlheli xi wa naswona ngati yi tshama yi ri karhi yi khuluka kahle, chubu lerintsongo ra mesh – hi swona leswi stent yi endleriweke swona – ri vekiwa endzeni ka xirho lexi andlariweke. Kutani, ngati yi khuluka kahle nakambe.

Okay, sweswi i yini 'In-Stent Restenosis' leyi?

Sweswi wa swi twisisa leswaku ha yini ni ndlela leyi stent yi vekiwaka ha yona. Endzhaku ka loko stent yi vekiwile naswona ku khuluka ka ngati ku vuyeleriwile eka xirho xa coronary, minkarhi yin’wana xirho lexi xi sungula ku hunguteka nakambe kunene laha stent yi vekiweke kona, hi leswaku, endzeni ka stent. Hi yona mhaka leyi hi yi vitanaka 'In-Stent Restenosis'. 'Re' swi vula "again", kasi 'stenosis' swi vula "ku hunguta". Kutani, leswi swi vula "ku hunguteka nakambe endzeni ka stent".

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Sweswi u nga ha tivutisa loko leswi ku ri nchumu lowu hambaneke eka un’wana ni un’wana loyi a kumaka ti- stent.Doo, leswi a swi humeleli eka un’wana ni un’wana loyi a nga ni stent. Kambe, hi ku kongoma, kwalomu ka munhu un’we eka mune lava nga na stent va na nkarhi wo karhi wo va na xiyimo lexi lexi vuriwaka `In-Stent Restenosis`. Leswi hi ntolovelo swi humelela ku nga si hela tin’hweti tinharhu ku ya eka tsevu ku sukela loko stent yi vekiwile.

Xa nkoka: Loko u endliwe angioplasty ya balloon handle ko cheriwa stent, khombo ra restenosis ri le henhla swinene. Kwalomu ka vanhu va mune eka va khume va ta tlhela va pfariwa misiha ya vona.

Ha yini ‘in-stent restenosis’ yi humelela?

I xivutiso lexi tsakisaka hakunene. Endzhaku ka loko stent yi vekiwile, miri wa hina wu ringeta ku yi "horisa". Hi leswaku, leyara leyintshwa ya ti cells (``new lining``) yikula ehenhla ka stent, leswi endlaka leswaku endzeni ka vein ku olova nakambe. Leswi kahle-kahle i nchumu lowunene, hikuva kutani ngati yi nga khuluka hi ku olova handle ko hlangana.

Hambiswiritano, minkarhi yin’wana, ehansi ka leyara leyi leyintshwa ya tisele, ku rhendzela stent, ku kula tinyama to talanyana ta swivati . Loko tinyama leti ta swivati ​​ti kula ngopfu, xirhendzevutana xa le ndzeni xa xirho xa ngati xa tiya, xi hunguta ku khuluka ka ngati nakambe. Lexi i xivangelo lexikulu xa `In-Stent Restenosis`.

Tsundzuka, leswi hi ntolovelo swi humelela ku nga si hela tin’hweti tinharhu ku ya eka tsevu endzhaku ko cheriwa stent. Endzhaku ka sweswo, khombo ra ku vumbiwa ka tinyama ta swivati ​​ni ku pfalela misiha ri le hansi swinene.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi ‘in-stent restenosis’?

Hambi leswi un’wana na un’wana loyi a nga na stent leyi vekiweke eka CAD a nga va na xiyimo lexi lexi vuriwaka `In-Stent Restenosis`, vanhu van’wana va le khombyeni lerikulu nyana. A hi languteni leswaku i vamani:

• Eka vanhu lava nga ni mpimo wa le henhla wa cholesterol engatini. (Leswi hi swona swi hoxaka xandla eka mavabyi yo tala ya mbilu!)
• Eka lava nga ni vuvabyi bya tinso .
• Eka lava va dzahaka. (Leswi hakunene i nchumu lowu u faneleke u tshika ku wu endla!)
• Eka lava nga ni vuvabyi bya chukele lebyi nga lawuriwiki kahle .
• Eka lava nga ni nsusumeto wa le henhla wa ngati lowu nga lawulekiki (nsusumeto wa le henhla wa ngati).

Loko u ri na swiyimo swo fana na leswi, i swa nkoka swinene ku vulavula na dokodela wa wena no swi lawula.

Hi swihi swikombiso swa ‘in-stent restenosis’?

Minkarhi yo tala, vanhu lava nga na `In-Stent Restenosis` a va kombisi swikombiso swa le handle. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka swinene ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi na ku endla swikambelo leswi lavekaka endzhaku ko vekiwa stent.

Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha va ni swikombiso swa vuvabyi lebyi. Loko va endla tano, hakanyingi swikombiso swa kona swa fana ni swa CAD leyi nga kona khale. Leswi swi katsa:

• Ku twa ku vava, ku tsana kumbe ku nga tsaki exifuveni. Leswi hi swi vitana ``angina.'' Ku vava loku ka xifuva ku nga ha nyanya loko u endla vutiolori, u khandziya switepisi, kumbe u karhala nyana.
• Nyuku wo titimela.
• Ku pfimba, ku pfimba ka nhloko kumbe ku titwa u titivarile.
• Ku karhala ku tlula mpimo ni ku tsana.
• Ku twa ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki (`Ku ba ka mbilu`).
• Vabyisa.
• Ku hefemula hi ku nonoka, minkarhi yin’wana hambiloko u famba mpfhukanyana.
• Ku vava emakatleni kumbe evokweni (ngopfu-ngopfu voko ra ximatsi).

Loko u ri na swikombiso leswi, u fanele ku vona dokodela handle ko tlanga hi nkarhi.

Xana ‘in-stent restenosis’ yi kumiwa njhani?

Tani hilaha ndzi vuleke hakona khale, tani hi leswi `In-Stent Restenosis` yi nga kombisiki swikombiso minkarhi hinkwayo, i swa nkoka ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi endzhaku ka loko stent yi vekiwile. Kutani, swikambelo leswi lavekaka swi nga endliwa.

Loko u ri ni swikombiso, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla swikambelo swo fana ni leswi:

• Xikambelo xa ntshikilelo wa ku endla vutiolori : Xikambelo lexi xi pima ndlela leyi mbilu ya wena yi pompaka ngati ha yona naswona yi languta ku cinca eka ECG ya wena loko u famba hi treadmill kumbe u khandziya xikanyakanya.
• Cardiac catheterization na angiogram : Leswi swi endliwa loko stent yinga se vekiwa. Leswi swinga endliwa nakambe ku vona kahle loko kuri na ku pfaleka endzeni ka stent.
• Coronary computed tomography angiogram (CCTA): Leswi swi fana na CT scan. Ku cheriwa dayi yo hlawuleka embilwini leswaku ku endliwa swifaniso swa 3D swa misiha ya mbilu.
• Fractional flow reserve (FFR): Leswi swinga endliwa hi nkarhi wun’we na angiogram. Ku nghenisiwa ntambhu yo hlawuleka eka misiha naswona nsusumeto wa ngati wu pimiwa ematlhelo hamambirhi ya ku pfaleka ku vona leswaku ku pfaleka ku tika ku fikela kwihi.
• Intravascular ultrasound (IVUS): Leswi swi nga tlhela swi endliwa hi nkarhi wun’we ni angiogram. Xitirhisiwa lexitsongo xa ultrasound xi hundziseriwa endzeni ka misiha, leswi endlaka leswaku endzeni ka rirhangu ra misiha ni stent swi voniwa kahle swinene.

Hi byihi vutshunguri bya ‘in-stent restenosis’?

Dokodela wa wena u ta kumisisa vutshunguri lebyi faneleke swinene eka wena hi ku ya hi ku tika ka In-Stent Restenosis ya wena, hi leswaku, ndlela leyi misiha yi hungutekeke ha yona, na rihanyo ra wena hinkwaro. Swi nga ha katsa yin’wana ya vutshunguri lebyi landzelaka:

• Mirhi: Ku lawula swikombiso swo fana na angina leyi vangiwaka hi In-Stent Restenosis, mpimo wa mirhi ya sweswi wu nga engeteriwa kumbe ku engeteriwa mirhi leyintshwa.
• Phindha-phindha angioplasty: Nsinya lowu pfalekeke wu tlhela wu andlariwa hi baluni, naswona minkarhi yin’wana ku nghenisiwa stent yin’wana. Minkarhi yin’wana ku nga ha tirhisiwa baluni leyi funengetiweke hi swidzidzirisi.
• Vuhandzuri byo bypass bya mbilu:Leswi switlhela swivuriwa `Coronary artery bypass grafting` kumbe `CABG`. Lexi i vuhandzuri lebyikulu nyana. Leswi u swi endlaka i ku endla ndlela leyintshwa leswaku ngati yi khuluka yi rhendzela ndhawu leyi pfalekeke. Hi leswaku, u teka xiphemu xa xirho xa ngati eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena (ku fana na nenge wa wena, xifuva) ivi u xi hlanganisa na ndhawu leyi pfalekeke na le ndzhaku.
• Vascular brachytherapy: Lebyi i vutshunguri lebyi hambaneke katsongo. Ku fana ni vutshunguri bya miseve leyi tirhisiwaka ku dlaya tisele ta khensa, leswi swi katsa ku nyika mpimo wutsongo wa miseve ya miseve swa nkarhinyana eka stent leswaku tinyama ta swivati ​​ti nga ha kuli endzhaku. Leswi swi tlhela swi vuriwa coronary brachytherapy.

Xana ti kona tindlela to sivela ‘in-stent restenosis’?

Ina, mahungu lamanene hileswaku khombo ra `In-Stent Restenosis` ri nga hungutiwa. Yin’wana ya tindlela letikulu to endla leswi i ku tirhisa ti drug-eluting stents (`DES`).

`DES` leti ti hambanile na ti bare metal stents (BMS). Ti ni xifunengeto xo olova xa murhi eka tona. Loko stent yi nghenisiwile eka misiha, murhi wu humesiwa hakatsongo-tsongo, wu lawula ku vumbiwa ka tinyama ta swivati ​​ni ku kula ka tisele.

Malembe lawa ya hundzeke, a ku vulavuriwa hi khombo ra ku hlangana ka ngati hi ti `DES` leti. Hambiswiritano, xitukulwana lexintshwa xa ti- stent leti hlantswaka mirhi xi hlayisekile swinene naswona xi tirha swinene. Loko ku tirhisiwa `DES` leti, khombo ra `In-Stent Restenosis` ri hunguteka swinene. Hi ku olova, `Vanhu lava nga ehansi ka un'we eka khume` va va na `In-Stent Restenosis`.

Hikwalaho, loko u ta vekiwa stent, vulavula ni dokodela wa wena leswaku a endla xiboho xa leswaku i muxaka wihi wa stent lowu nga ta ku pfuna.

Xana langutelo rihi eka munhu loyi a nga na ‘in-stent restenosis’?

Loko u khomiwa hi `In-Stent Restenosis`, u nga ha va na ku tala nyana ku va na swiyimo swa mbilu leswi nga xungetaka vutomi, ku fana na `unstable angina`, `acute coronary syndrome`, na `heart attacks`.

Nkateko wa kona, makhombo lawa ya hungutiwile swinene hi ku fika ka ti stent letintshwa (ngopfu ngopfu DES) na tindlela leti antswisiweke to veka ti stent. Ku engetela kwalaho, sweswi ku ni vutshunguri lebyi tirhaka bya In-Stent Restenosis.

Loko u ri na CAD, u fanele ku landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma ku sivela In-Stent Restenosis na ku sirhelela mbilu ya wena hi ku angarhela. Sweswo swi vula leswaku:

• Pfuxeta munyu lowu u wu dyaka naswona u nwa mirhi leyi nyikeriweke hi dokodela wa wena (ngopfu-ngopfu leyi pfunaka nsusumeto wa ngati, cholesterol ni ku hlangana ka ngati) hi ku kongoma ni hi nkarhi.
• Pfuxeta ku nwa ka wena byala. Loko u godzomberiwile hi byala, lava mpfuno leswaku u byi hlula.
• Swakudya leswi nga ni rihanyo ra mbiluDyana ``swakudya leswi nga na rihanyo ra mbilu.'' Dyana mafurha matsongo, chukele, na vuswa, na miroho yo tala, mihandzu, na swakudya leswi fuweke hi tifibre.
• Tiva tinxaka ta mafurha lawa u ma dyaka. Pfuxeta ku dya ka wena swakudya leswingana mafurha yotala ya saturated na trans (swakudya swo hatlisa, swakudya leswi oxiweke, swakudya leswi pakiweke) hilaha swinga kotekaka hakona.
• Hlayisa ntiko lowunene. Endla vutiolori siku na siku.
• Loko u ri ni vuvabyi bya chukele, byi lawula kahle.
• Loko u dzaha fole, ringeta ku tshika namuntlha. Ku ni tindlela to kuma mpfuno.

Xana ndzi fanele ndzi bela dokodela riqingho rini?

Loko u ehleketa leswaku u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu (swikombiso swo fana na ku vava lokukulu ka xifuva, ku hefemula hi ku nonoka, ku nyuhela), bela riqingho eka 1990 Suwaseriya Ambulance Service hi ku hatlisa.

Loko u tshame u vekiwa stent naswona swikombiso leswi swi tlhela swi humelela, vona dokodela wa wena wa mbilu hi ku hatlisa:

• Ku vava ka xifuva (angina), ku tsana, ku tshikileriwa, ku vava evokweni kumbe emakatleni.
• Nyuku wo titimela.
• Ku nonoka ku hefemula, ku hefemula.
• Ku karhala ngopfu kumbe ku tsana handle ka xivangelo.

Xana ndzi fanele ndzi vutisa yini dokodela wa mina?

Loko u hlangana ni dokodela, u nga vutisa swivutiso swo fana ni leswi leswaku u twisisa kahle xiyimo xa wena:

• Ha yini ndzi kume `restenosis` leyi? Hi swihi swilo leswi ndzi nga ekhombyeni?
• Xana ndzi nga tlhela ndzi khomiwa hi vuvabyi bya restenosis? Xana ndzi fanele ndzi endla yini leswaku ndzi swi sivela?
• Hi yihi ndlela ya vutomi leyi ndzi faneleke ndzi yi landzela leswaku ndzi sirhelela mbilu ya mina?
• Hi swihi swikombiso swa swiphiqo leswi ndzi faneleke ndzi swi languta?
• Hi byihi vutshunguri lebyinene eka mina?

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tsundzuka (Rito ro Yisa Ekaya) .

Okay, so nchumu wa nkoka swinene lowu u faneleke ku wu tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona hi leswi. Angioplasty na stent i vutshunguri byimbirhi bya nkoka swinene na lebyi ponisaka vutomi bya vuvabyi bya mbilu. Vutshunguri lebyi byi antswisa ku khuluka ka ngati embilwini ya wena, byi hunguta swikombiso swa CAD naswona byi antswisa vutomi bya wena.

Kambe loko swikombiso swo fana na ku karhala, ku vava ka xifuva, na ku hefemula hi ku nonoka swi tlhela swi humelela endzhaku ka loko stent yi vekiwile, swi nga va xikombiso xa `In-Stent Restenosis.` Loko sweswo swi humelela, u nga chavi kumbe ku hlwela, kambe hakunene vona dokodela wa wena ku kuma switsundzuxo.

Nkateko wa kona, ti- stent letintshwa, leti hlayisekeke leti hlantswaka mirhi leti kumekaka namuntlha ti hungute swinene khombo ro khomiwa hi In-Stent Restenosis. Nakambe ku ni vutshunguri lebyinene bya leswi. Swikahle ku vulavula na dokodela wa wena mayelana na leswaku i muxaka wihi wa stent na vutshunguri lebyi ku fanelaka. Hlayisa mbilu ya wena!

` Stents, in-stent restenosis, vuvabyi bya mbilu, angioplasty, vuvabyi bya misiha ya mbilu, vuvabyi bya misiha ya mbilu, ku hlaseriwa ka mbilu