Xana misiha ya ngati ya mbilu yi pfalekile hi ku helela? A hi buleni hi (Chronic Total Occlusion - CTO)!

Xana u tshame u twa hi ta ku pfaleka loku heleleke ka xirho xa ngati lexi rhwalaka ngati embilwini? Minkarhi yin’wana leswi swi nga teka tin’hweti to tala. Leswi hi leswi hi swi vitanaka chronic total occlusion (CTO) eka swa vutshunguri. Lexi i xitori xa nkoka, kambe u nga vileli, hikuva i swa nkoka ku xi lemuka.

Xana i yini ku pfaleka hinkwako loku nga heriki (CTO)? A hi swi twisiseni hi ku olova.

Hi ku olova, `(Chronic Total Occlusion)` kumbe `(CTO)` swi vula leswaku yin’we kumbe ku tlula ya misiha ya coronary leyi phakelaka ngati embilwini ya wena yi pfalekile hi ku helela, kumbe 100%. Hi engetela rito `(Chronic)` eka leswi loko ku pfaleka loku ku ri karhi ku ya emahlweni tinhweti tinharhu kumbe ku tlula. Swi anakanye ku fana ni phayiphi ya mati leyi pfaleriweke hi ku helela hi nchumu wo karhi. Leswi swi siveriwa okisijini ni swakudya leswi misiha ya mbilu yi swi lavaka. Leswi swi nga vanga swikombiso swo fana na ku vava ka xifuva, ku hefemula hi ku nonoka, `(Dyspnea),` naswona minkarhi yin'wana hambi ku ri ku hlaseriwa hi mbilu. Xiyimo lexi xi nga va xikulu.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi leswi (CTO)?

Entiyisweni, xiyimo lexi lexi vuriwaka `(Chronic Total Occlusion)` xi tala ku voniwa eka vanhu lava nga na Coronary Artery Disease (CAD) . Hi ku ya hi tidyondzo tin'wana, vanhu vo ringana un'we eka vanharhu lava nga na `(CAD)` va nga va na `(CTO)`.

Sweswi, swivangelo swa khombo eka ku hluvukisa `(CTO)` swi fana ngopfu na leswi swa `(CAD)`. Loko u ri mubyari, kumbe loko u tlhela u va na swivangelo swa khombo leswi landzelaka, u tala ku khomiwa hi `(CTO)`:

• Nhlayo ya ntiko wa miri (BMI) ya 30 kumbe ku tlula (leswi vulaka ku nyuhela ngopfu).
• Vuvabyi bya chukele (Diabetes Mellitus) .
• Loko munhu endyangwini a ri na vuvabyi bya mbilu (hereditary link).
• Nsusumeto wa le henhla wa ngati (Hypertension) .
• Mpimo wa le henhla wa cholesterol engatini (Hyperlipidemia) .
• Loko u tshame u khomiwa hi vuvabyi bya mbilu kumbe vuhandzuri byo tsema misiha ya mbilu .
• Loko u hanya vutomi lebyi nga tirhiki (hileswaku, ku pfumala vutiolori).

Anakanya hi buti wa hina Sunil. U dzaha fole ro tala, u ni chukele ro talanyana naswona u ni nsusumeto wa le henhla wa ngati. A nga endli vutiolori kahle. Vanhu vo fana na sweswo va le khombyeni lerikulu ra xiyimo lexi lexi vuriwaka ``(CTO)''.

(CTO) Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Xiyimo lexi, lexi vuriwaka ``(CTO)``, xi va xi tolovelekile loko munhu a ri karhi a kula. Hi ku ya hi tinhlayo:

• Kwalomu ka 37% wa vanhu lava nga ehansi ka malembe ya 65.
• Kwalomu ka 40% wa vanhu lava nga exikarhi ka malembe ya 65 na 79.
• Kwalomu ka 41% wa vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 85.

Hi yona ndlela leyi swi tirhaka ha yona. Hambiswiritano, xiyimo xa `(CTO)` xi nga ha va xi tele ngopfu eka vaaki ku tlula leswi vativi va swi ringanyetaka. Hikuva `(CTO)` yin'wana a yi kombisi swikombiso. Hikwalaho, vanhu van'wana va nga ha va va nga swi tivi na leswaku va na `(CTO)`. Hi leswaku, handle ko kuma vukamberi bya ximfumo.

Hi swihi swikombiso swa (Chronic Total Occlusion)?

Okay, sweswi a hi voneni leswaku hi swihi swikombiso leswi u nga vaka na swona loko u ri na `(CTO)`. Minkarhi yin’wana swikombiso leswi swi nga engeteleka loko u karhele, loko u endla vutiolori ni ku hunguteka loko u wisa. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga vona swikombiso leswi hambiloko va ri eku wiseni. Nakambe i swa nkoka ku tsundzuka leswaku minkarhi yin’wana u nga ha va na swikombiso nikatsongo.

Swikombiso leswikulu leswi nga voniwaka hi leswi:

• Ku vava ka xifuva, ku tsana kumbe ku tshikileriwa , onge hiloko munhu a ku tsindziyela xifuva.
• Ku titwa u ri na xivundza .
• Ku karhala lokukulu . Ku titwa u karhele hambiloko u endle nchumu lowutsongo.
• Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki .
• Vabyisa .
• Ku tsutsuma kumbe ku ba ka mbilu hi ku hatlisa .
• Ku nonoka ku hefemula (Dyspnea) . U twa u hefemulela ehenhla hambiloko u fambe nkarhinyana.
• Ku vava loku sukaka emakatleni ku ya ehansi evokweni .

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, swa antswa ku vona dokodela ku kuma switsundzuxo, tanihi leswi leswi swi nga ha vaka swikombiso swa vuvabyi bya mbilu.

Hi xihi xivangelo lexikulu xa ku vumbiwa ka (CTO)?

Hi ku olova, xivangelo lexikulu xa `(Chronic Total Occlusion)` i ku vekiwa ka nchumu lowu nga ni mafurha eka yin’we kumbe ku tlula ya misiha ya wena ya mbilu. Leswi hi swi vitana `plaque` . Hikwalaho ka ku vekiwa ka plaque leyi, marhangu ya misiha ya hunguteka hakatsongo-tsongo naswona ya tiya. Endlelo leri ri vuriwa `(Atherosclerosis)` eka swa vutshunguri. Loko xiyimo lexi xa `(Atherosclerosis)` xi humelela eka misiha ya wena ya mbilu, hi xi vitana Vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD) . Hiku famba ka nkarhi, plaque leyi ya hlengeletana naswona ekuheteleleni artery yiva yi pfalekile hiku hetiseka (100%). Hi loko ku vumbiwa `(CTO)`.

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya Chronic Total Occlusion? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Hi ntolovelo madokodela ma tirhisa xikambelo lexi vuriwaka coronary angiogram ku kambela ku pfaleka loku nga heriki loku heleleke. Leswi swi katsa ku chela dayi yo hlawuleka (dayi yo hambana-hambana) eka misiha ya ngati evokweni kumbe emilengeni ya wena. Dayi leyi yi endla leswaku misiha ya wena ya ngati yi vonaka kahle eka X-rheyi. Kutani dokodela a nga vona ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona hi misiha ya wena ya mbilu ni loko ku ri ni ku pfaleka.

Ku engetela kwalaho, dokodela a nga ha tlhela a endla swikambelo swin’wana swo hlayanyana. Swin’wana swa swona swi katsa:

• MRI ya mbilu: Leswi swi endla leswaku u kota ku vona xivumbeko xa mbilu ni ku famba-famba ka ngati.
• Xikambelo xa Ntshikelelo wa Mbilu : Xikambelo lexi xi endliwa ku vona ndlela leyi mbilu ya wena yi hlamulaka ha yona loko u endla vutiolori, ku fana ni ku tsutsuma hi treadmill.
• Echocardiogram (Echocardiogram - echo) : Leswi swinga kambela marhangu ya mbilu, ti valve, na ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona embilwini.
• Electrocardiogram (EKG) : Leswi swi nga languta swikombiso swa gezi swa mbilu na ncincancincano wa mbilu.

Endzhaku ko endla swikambelo leswi hinkwaswo ntsena laha dokodela a fikaka eka makumu lama tiyeke mayelana na ``(CTO)''.

Xana (CTO) yi khomiwa njhani?

Kuna swikongomelo swimbirhi leswikulu loko u tshungula munhu hi `(CTO)`. Yin'wana i ku hunguta swikombiso . Xin’wana i ku hunguta khombo ra xiendlakalo lexi fambisanaka ni mbilu, xo tanihi ku hlaseriwa hi mbilu . Muxaka wa vutshunguri lebyi u byi lavaka wu ta ya hi leswaku swikombiso swa wena swi tika ku fikela kwihi na loko se u tshunguriwa `(CAD)`.

Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri lebyi:

• Ku Nghenelela Hi Percutaneous Coronary (PCI) : Leswi hakanyingi swi vuriwa angioplasty na stent . Eka endlelo leri, dokodela wa wena u nghenisa chubu leritsongo leri nga ni xirhendzevutana (catheter) hi voko kumbe evokweni ra wena eka xirho xa mbilu embilwini ya wena. Kutani, ku pfurha baluni leyitsongo hi ku tirhisa catheter leswaku yi susumeta xiphepherhele lexi pfalekeke etlhelo. Kutani, ku vekiwa chubu lerintsongo ra mesh (stent) eka xirho lexi leswaku xi nga ha hungutiwi nakambe. Leswi swi vuyisela ku khuluka ka ngati.

• Coronary Artery Bypass Graft (CABG) : Lebyi i vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke. Eka endlelo leri, dokodela wa vuhandzuri u teka xirho lexi hanyeke kahle kumbe misiha eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena (hi ntolovelo nenge kumbe xifuva xa wena) ivi a endla ndlela leyintshwa (ku hundza) ku rhendzela misiha ya mbilu leyi pfalekeke. Swi fana ni ku teka ndlela yin’wana loko ku ri ni ku pfaleka egondzweni.

Tsundzuka, vutshunguri lebyi havumbirhi bya byona byi nga tshungula xiyimo xa `(CTO) hi ndlela leyi humelelaka.` Dokodela wa wena u ta ku pfuna ku hlawula vutshunguri lebyi nga ta ku pfuna.

Xana langutelo ra vumundzuku hi xiyimo xa (CTO) hi rihi?

Chronic Total Occlusion i xiyimo xo tika, kambe unga vileli, xiyimo lexi xinga lawuriwa kahle hi vutshunguri lebyi faneleke.

Mindzavisiso yin’wana yi kombisile leswaku PCI yi nga tshungula CTO hi ndlela leyi humelelaka eka ku fika eka 86% wa vavabyi, kasi tidyondzo tin’wana ti kombisile leswaku CABG yi nga tshungula hi ndlela leyi humelelaka kwalomu ka 60% wa vavabyi.

Hikwalaho, loko u tshunguriwa kahle ni ku cinca ndlela leyi u hanyaka ha yona, u nga hanya vutomi lebyi hanyeke kahle.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u ri na `(Chronic Total Occlusion)`, kumbe loko u ehleketa leswaku u nga va na xiyimo lexi, i swa nkoka swinene ku vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana na leswi:

• Hi swihi swikombiso swo sungula swa `(CTO)`?
• Hi swihi swikambelo leswi ndzi faneleke ku swi endla ku kuma loko ndzi ri na `(CTO)`?
• Hi swihi ku cinca ka vutomi loku ndzi nga ku endlaka ku hunguta khombo ra mina ro va na `(CTO)`? (e.g. swakudya, ku endla vutiolori) .
• Hi tihi tindlela ta vutshunguri bya `(CTO)`? Hi xihi lexi nga swinene eka mina?
• Xana i yini nkarhi wa leswaku CTO yi tlhela yi kula endzhaku ka vutshunguri? I yini leswi nga endliwaka leswaku swi sivela?

Vutisa swivutiso leswi leswaku u twisisa kahle xiyimo xa wena. Kutani u nga seketela vutshunguri bya wena ku antswa.

Rungula ro Yisa Ekaya

Okay, so, hi ku komisa, leswi i swilo swa nkoka swinene ku swi tsundzuka mayelana na `(Chronic Total Occlusion - CTO)` leyi hi vulavuleke ha yona.

Ku pfaleka ka misiha ya mbilu (CTO) i xiyimo lexi eka xona misiha ya mbilu leyi phakelaka ngati embilwini ya wena yi pfaleriweke hi ku helela ku tlula tin’hweti tinharhu. Leswi swi nga hunguta ku khuluka ka ngati embilwini naswona swi vanga swiphiqo leswikulu, swo tanihi ku hlaseriwa hi mbilu.

Hambiswiritano, loko ku kamberiwa kahle ni ku tshunguriwa, swikombiso swi nga lawuriwa naswona vutomi lebyinene byi nga hanya. Havumbirhi bya Percutaneous Coronary Intervention (PCI) na Coronary Artery Bypass Graft (CABG) swi tirhisiwa ku tshungula CTO hi ndlela leyi humelelaka.

Loko u kanakana kumbe swivutiso hi mhaka leyi, i vutlhari ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa . Hlayisa mbilu ya wena!

` Vuvabyi bya mbilu, xirho xa mbilu, xirho lexi pfalekeke, CTO, ku hlaseriwa hi mbilu, angioplasty, vuhandzuri byo bypass