Xana ku ni ku vupfa loku nga tolovelekangiki ka mati endzhaku ka vuhandzuri? Leswi swi nga ha va ku ri ku vupfa ka chyle!

Xana u tshame u xiya mati lama nga tolovelekangiki, lama fanaka ni masi ma khuluka hikwalaho ka ku vaviseka emirini wa wena, endzhaku ka vuhandzuri kumbe endzhaku ka mhangu leyikulu? Kumbe xana swi vanga ku pfimba endhawini yoleyo? U nga vileli, leswi swi nga va xiyimo lexi vuriwaka Chyle Leak, lexi hi nga ta vulavula hi xona namuntlha. Lexi i nchumu lowu lavaka nyingiso wo karhi, kambe loko u wu twisisa ni ku wu tshungula kahle, wu nga tshunguriwa. A hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana Chyle Leak i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova

Okay, xo sungula a hi languteni leswaku chyle leak leyi i yini. Miri wa hina wu ni fambiselo leri vuriwaka fambiselo ra lymphatic . Leswi swi fana ni fambiselo ra magondzo lamatsongo endzeni ka miri wa hina. Leswi hi swona swi pfunaka masocha ya miri ya hina ni ku susa swilo leswi nga lavekiki.

Sweswi, loko hi dya, ngopfu-ngopfu swakudya leswi nga ni mafurha, swa gayeriwa ni ku tswongiwa hi marhumbu ya hina. Mafurha lawa lama tswongaka ni swakudya swin’wana swi vuriwa chyle , ku nga mati yo basa lama fanaka ni masi. Chyle leyi yitlhela yi yisiwa eka swiphemu leswi lavekaka swa miri hiku tirhisa misiha ya hina ya lymphatic.

Kutani, hi ndlela yo karhi, anakanya leswaku loko misiha leyi ya lymphatic yi onhakile, ku nga ha va hi nkarhi wa vuhandzuri kumbe eka mhangu leyikulu, mati ya chyle ma sungula ku khuluka ma huma endhawini leyi onhakeke. Leswi hi loko mati ya chyle ya hlengeletana eka ti tissue leti rhendzeleke, leswi vangaka swikombiso swofana na ku pfimba. Leswi hi leswi hi swi vitanaka chyle leak , minkarhi yin'wana swi vuriwa chylous leak kumbe chylous fistula .

Hakanyingi leswi i vuyelo lebyi nga tolovelekangiki kambe lebyikulu bya vuhandzuri. Hi ntolovelo madokodela ma wu tshungula hi swakudya swo hlawuleka, ku wisa naswona loko swi laveka, ma wu tshungula hi mirhi.

Xana ku vupfa ka chyle ku tolovelekile ku fikela kwihi?

Ku vupfa ka Kyle entiyisweni i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene . A swi humeleli eka vanhu hinkwavo. Swi tolovelekile ngopfu-ngopfu eka vuhandzuri. Xikombiso:

• Xiyimo lexi xi vikiwa eka vuhandzuri bya le hansi ka 1% bya thyroidectomy.
• Eka vuhandzuri byin’wana bya nhloko na nhamu, swinga va kwalomu ka 8%.

Nakambe, muxaka lowu wa ku vupfa ka chyle wu nga humelela endzhaku ka vuhandzuri bya khwiri, vuhandzuri bya xifuva kumbe vuhandzuri byo susa tinso (nephrectomy).

Xana ku vupfa ka chyle ku bihe ku fikela kwihi?

Chyle Leak a hi nchumu lowu faneleke ku tekiwa wu ri wa nkoka, i xiyimo xo tika . Hikuva swi nga vanga swiphiqo swo hambana-hambana emirini wa hina. Xikombiso:

• Ku pfumaleka ka mati emirini: Nhlayo ya mati emirini yi nga ha hunguteka.
• Ku nga ringani ka ti- electrolyte: Ku ringanisela ka ti- electrolyte ta nkoka emirini ku nga kavanyeteka.
• Ku tshikileriwa ka masocha ya miri:Vuswikoti byo lwisana ni mavabyi byi nga ha hunguteka.
• Swakudya leswi nga riki kahle: Miri wu nga ha va wu nga kumi swakudya leswi wu swi lavaka.

Anakanya, leswi humelelaka eka leswi swi fana ni mati ya nkoka ya swakudya lama humaka emirini wa hina lama khulukaka ntsena. Hi yona mhaka leyi leswi swi nga vaka swikulu.

A hi kanyingi swinene, xiyimo lexi xi nga ha va xikulu swinene. Loko leswi swi humelela:

• Chylothorax: Leyi i ku hlengeletiwa ka mati ya chyle eka ndzhawu ya pleural, ndzhawu leyi nga exikarhi ka mahahu na rirhangu ra xifuva. Minkarhi yin’wana yi sungula ku kumiwa tanihi xiyimo lexi vuriwaka pleural effusion.
• Chylous ascites: Leswi i loko mati ya chyle ya hlengeletana eka xirho xa khwiri. Ascites i xiyimo lexi khwiri ri talaka mati.

I yini lexi vangaka ku vupfa ka chyle?

Xiyimo lexi hi ntolovelo xi vangiwa hi ku vaviseka loku tsemaka nhlana ekhwirini, exifuveni kumbe enhan’wini . Hambiswiritano, eka swiyimo swo tala, xivangelo-nkulu i ku onhaka hi nkarhi wa vuhandzuri . Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, lebyi i vuyelo byo biha lebyi nga tolovelekangiki bya vuhandzuri. Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu eka vuhandzuri bya nhloko ni bya nhamu. Leswi swi humelela hikwalaho ka ku onhaka ka misiha ya lymphatic, ngopfu-ngopfu misiha ya hina leyikulu ya lymphatic leyi vuriwaka thoracic duct .

Minkarhi yin’wana, ku vupfa ka chyle ku nga ha tlhela ku humelela tanihi xiphiqo xa lymphoma , ku nga khensa ya ti- lymph node.

Xana Thoracic Duct i yini?

Thoracic duct, leyi hi vulavuleke ha yona, i chubu ra nkoka swinene, lerikulu eka fambiselo ra hina ra lymphatic. Swi fana ni gondzo lerikulu. Yi tsutsuma kusuka ekhwirini kuya fika enhan’wini. I chubu leri rhwalelaka lymph na chyle hi ti tissue ta miri wa hina. Lymph leyi humaka eka hafu ya le hansi ya ximatsi ni ya xinene ya miri wa hina yi famba hi chubu leri. Kutani loko yi onhaka, ku na nkarhi lowukulu wa ku vupfa.

Hi swihi swikombiso swa ku vupfa ka chyle?

Hi nkarhi wa vuhandzuri, dokodela wa vuhandzuri a nga ha kota ku vona chyle . Sweswo i xikombiso xin’wana xa swona. Nakambe, endzhaku ka vuhandzuri, loko muvabyi a sungula ku dya, ngopfu-ngopfu swakudya leswi nga ni mafurha, madokodela ma ta languta ku andza ka mpimo wa mati lama humaka eka swihambukelo swa vuhandzuri.

Swikombiso leswi nga ha vaka kona endzhaku ka vuhandzuri hi leswi:

• Lymphedema: Leswi i ku pfimba ka tindzhawu tofana na swirho hikokwalaho ka ku pfaleka ka misiha ya lymph.
• Ku tshwuka ka nhlonge: Nkumba lowu rhendzeleke ndhawu leyi vupfaka wu nga ha tshwuka.
• Ku pfimba ehenhla ka clavicle: Ku pfimba kunga voniwa enhan’wini, ehenhla ka collarbone. Leswi ngopfu ngopfu i xikombiso lexi voniwaka loko thoracic duct yi onhakile.

Xana u swi vona njhani leswaku ku vupfa ka chyle?

Hi nkarhi wa vuhandzuri, madokodela ya vuhandzuri ma kambela ndhawu leyi ku nga ri na chyle ma nga si pfala xilondza. Hambiswiritano, ku vupfa loku a hi minkarhi hinkwayo ku vonakaka. Minkarhi yin’wana yi kamberiwa ntsena endzhaku ka vuhandzuri, loko muvabyi a ri karhi a hola.

Swikambelo swo kambela vuvabyi

• Hi nkarhi wa vuhandzuri: Minkarhi yin’wana madokodela ya vuhandzuri ma hundzula miri wa muvabyi wu va eka swiyimo swo karhi ivi ma tshikilela exifuveni kumbe ekhwirini leswaku ma kambela ku khuluka ka chyle. Leswi swi endliwa loko kungase pfala xilondza.
• Endzhaku ka vuhandzuri: Loko muvabyi a ri karhi a hola, madokodela ma ta endla xikambelo xa miri ku kambela swikombiso swa ku vupfa ka chyle. Va ta tlhela va kambela mati lama humaka eka ti drain ta vuhandzuri.
• Ku kamberiwa ka xikombiso xa mati: Loko ku ri ni ku pfimba, madokodela ma ta teka xikombiso xa mati lama humaka eka ku pfimba ivi ma ma kambela ku vona mpimo wa mafurha kumbe ti- triglyceride eka wona. Loko ti levele ta triglyceride eka fluid tiri e henhla swinene, swivula leswaku chyle ya vupfa.

Xana ku vupfa ka chyle ku khomiwa njhani?

Kuna tindlela to hlaya to tshungula, kuya hi leswaku ku vupfa ku kumiwile rini na leswaku ku tika ku fikela kwihi.

Vutshunguri hi nkarhi wa vuhandzuri

Loko ku voniwa ku vupfa ka chyle hi nkarhi wa vuhandzuri, madokodela ya vuhandzuri ma ta ringeta ku yimisa ku vupfa hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Va ta tirhisa swikhomela-ndhawu swo hlawuleka kumbe swirhumbana leswaku va pfala xirho xa lymph lexi onhakeke.

Nkhathalelo wa le ndzhaku ka vuhandzuri

Loko ku vupfa ku kumiwa endzhaku ka vuhandzuri, vutshunguri byi ta ya hi vukulu bya ku vupfa (hambi ku ri loku nga nyawuriki, loku ringaneleke kumbe lokukulu) ni rihanyo ra muvabyi hinkwaro.

Hakanyingi, vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri bya ringetiwa ku sungula. Leswi swi vuriwa vutshunguri lebyi hlayisaka . Loko leswi swi tsandzeka ku lawula ku vupfa ntsena, vuhandzuri byi tlhela byi anakanyiwa.

Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri

Leswaku u yimisa ku khuluka ka chyle, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswi landzelaka:

• Bedrest: U nga byeriwa leswaku u tshika ku endla vutiolori hi ku helela ivi u wisa. Leswi swi ta hunguta ntshikelelo eka fambiselo ra lymphatic.
• Swakudya leswi cinciweke: Leswi i swa nkoka swinene. A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxokonyana.
• Mirhi leyi sivelaka ku tswongiwa ka mafurha: Mirhi yi nga nyikiwa leyi hungutaka ku tswongiwa ka mafurha hi miri eka swakudya.
• Swilo swo olovisa manyoro: Leswi swi nyikiwa ku sivela ku tsana loko ku ri karhi ku huma marhumbu, tani hi leswi ku tsana swi nga engetelaka ntshikelelo ekhwirini na ku engetela ku khuluka.

Hi swihi swakudya swo hlawuleka swa munhu loyi a nga na chyle leak?

Lexi i xiphemu xa nkoka swinene xa vutshunguri. Dokodela u ta ku byelaU ta tsundzuxiwa ku landzelela swakudya leswi nga riki na mafurha yo tala kumbe leswi nga riki na mafurha swa xinkarhana. I swa nkoka ku landzelela swakudya leswi tani hileswi swi lerisiweke hi dokodela wa wena kufikela loko leek yi hola.

Tsundzuka, chyle i mati lawa ngopfu ngopfu yangana mafurha. Kutani loko hi hunguta mafurha eka swakudya swa hina, nhlayo ya chyle leyi humesiwaka na yona ya hunguteka. Leswi swi hunguta nhlayo ya ku vupfa, leswi nyikaka fambiselo ra lymphatic nkarhi wo hola.

Swakudya leswi nga riki na mafurha yo tala swi nga ha katsa:

• Tinxaka tin’wana ta mihandzu (mihandzu yotala yina mafurha yale hansi).
• Xinkwa lexi nga riki na mafurha, swibyariwa swa nimixo ni swilo leswi endliweke hi masi leswi nga riki na mafurha.
• Nyama leyi nga riki na mafurha yo fana na huku leyi nga riki na nhlonge na nhlampfi.
• Miroho leyi virisiweke handle ka mafurha.

Swilo swo ka u nga dyi na ku nwa loko u ri na chyle leak

Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u papalata swakudya ni swakunwa leswi nga ni mafurha yo tala ni chukele . Vanhu van’wana va nga ha tlhela va lava ku nyikiwa mati na swakudya hi ndlela ya IV (intravenous) ku sivela ku pfumaleka ka mati emirini na ku nyika swakudya.

Hi yihi mirhi ya chyle leak?

Dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi yo karhi ku tshungula ku vupfa ka chyle. Mirhi leyi yi nyikiwa hi ku tirhisa catheter leyi vekiweke eka vein (IV). Mirhi leyi yi katsa:

• Somatostatin ya xitsongwatsongwana
• Xitsongwatsongwana xa octreotide

Mirhi leyi yi tirha hiku hunguta ku humesiwa ka chyle xikan’we naku khuluka hi misiha ya lymphatic.

Minkarhi yin’wana, mirhi ya le henhla yinga cheriwa eka ndzhawu leyi vupfaka, hi nkarhi wa vuhandzuri kumbe endzhaku ka vuhandzuri, ku pfuneta ku pfala ku vupfa.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola endzhaku ka vutshunguri bya Chyle Leak?

Hi ntolovelo, ku vupfa lokutsongo ka chyle ku nga hola ku nga si hela vhiki kumbe ku tlula , ngopfu-ngopfu endzhaku ka loko chyle yi khulukile naswona hi swakudya leswi faneleke ni ku endla vutiolori. Hambiswiritano, ku vupfa kun’wana a ku hori, naswona swi nga ha lava vuhandzuri byin’wana leswaku ku lulamisiwa.

Xana ku vupfa ka chyle ku nga siveriwaka?

Hakunene akuna lexi unga xi endlaka tani hi muvabyi ku sivela ku vupfa ka chyle. Leswi swi vangiwa hikuva swi humelela loko misiha ya lymphatic yi onhakile. Swi nga endleka hi nkarhi wa vuhandzuri kumbe eka mhangu. Madokodela ya vuhandzuri ma ringeta hi matimba ya wona hinkwawo ku hunguta muxaka lowu wa ku onhaka loko ma endla vuhandzuri.

Xana u nga langutela yini loko u ri na chyle leak?

Dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo leswi nga ni vuxokoxoko bya ndlela yo lawula swakudya swa wena ni ku hunguta ku endla vutiolori bya wena . I swa nkoka swinene ku landzela swiletelo leswi hi ku kongoma. Nakambe, tiyiseka leswaku u hlayisa swiboho swa wena swo landzelerisa.

"Loko u landzelela swiletelo swa dokodela hi ndlela leyinene, u nga hatla u hola eka xiyimo lexi. Hikwalaho nchumu wa nkoka swinene i ku yingisela leswi dokodela a swi vulaka."

Minkarhi yo tala, xiyimo lexi xi hola ku nga si hela vhiki kumbe ku tlula hi ku cinca ka vutomi ni swakudya.

Xana ku ni vuyelo byin’wana bya ku vupfa ka chyle?

Ina, ku vupfa ka chyle ku nga hunguta ku hola ka swilondza swa miri wa wena . Leswi swi vangiwa hikuva loko chyle leyi engetelekeke yi hlengeletana eka tinyama leti nga ekusuhi ni xilondza, tinyama teto ti nga ha pfimba . Ku pfimba loku ku nga hunguta ku hola ka swilondza naswona ku engetela khombo ra ku tluleriwa.

Xana langutelo rihi loko uri na chyle leak?

Loko ku vupfa ka chyle ku hola kahle, u nga tlhelela eka swakudya swa wena leswi tolovelekeke . Nakambe, endlelo ro hola ra swilondza ri ta humelela hi ntolovelo endzhaku ka loko ku vupfa ku horile. Ku vupfa ko tala ka chyle ku hola endzhaku ka kwalomu ka vhiki loko ku tshunguriwa.

Xana ku vupfa ka chyle ku nga humelela ku tlula kan’we?

Ina, hambi leswi swi nga tolovelekangiki, swa koteka leswaku ku vupfa ka chyle ku humelela ku tlula kan’we, ngopfu-ngopfu loko munhu loyi a tshameke a vupfa a boheka ku endliwa vuhandzuri nakambe.

Xana ndzi tikhathalela njhani loko ndzi ri na chyle leak?

Nchumu wa nkoka swinene i ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma . Leswi swita ku pfuna ku horisa chyle leak ya wena hiku hatlisa naku sivela swiphiqo. Ku dya swakudya, ku wisa ni ku nwa mirhi ya wena hi ndlela leyinene hinkwaswo i swa nkoka.

Nkatsakanyo: Swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka

Chyle leak i xiyimo xo tika lexinga humelela endzhaku ka vuhandzuri kumbe mhangu hikokwalaho ka ku onhaka ka lymphatic system. Eka xiyimo lexi, mati lama nga ni mafurha lama vuriwaka chyle ma khulukela eka tinyama leti rhendzeleke miri. Leswi swinga vanga swiphiqo swofana na ku pfumaleka ka mati emirini xikan’we naku pfumaleka ka swakudya.

Madokodela ma nyika swakudya swo hlawuleka (leswi nga riki na mafurha yo tala), ku siveriwa ku endla vutiolori (ku wisa) ni mirhi loko swi laveka. Hi ku landzela swiletelo swa dokodela hi ku kongoma, hakanyingi xiyimo lexi xi nga horisiwa hi vhiki ritsongo. Hikwalaho, i swa nkoka ku xiya leswi naswona u landzela leswi dokodela a swi vulaka.

` ku vupfa ka chyle, xirho xa lymphatic, swiphiqo swa le ndzhaku ka vuhandzuri, xirho xa le xifuveni, chylothorax, swakudya leswi nga riki na mafurha yo tala