Xana ku ni swirho swa miri wa wena leswi titwaka swi tiyile ni ku pfaleka? Leswi swi nga ha va ku ri kontraka!

Xana minkarhi yin’wana u titwa onge swiphemu swa miri wa wena, kumbexana nhlonge, misiha kumbe hambi ku ri mahlangano, swi tiyile naswona swi tiyile? Xana u tikuma u nga swi koti ku korhama kumbe ku ololoka hi ku olova ku fana ni le ku sunguleni? Xiyimo lexi xingava xiyimo lexi vitaniwaka ‘contracture’ tani hileswi madokodela vayi vitanaka xiswona. U nga vileli, a hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova.

Xana ‘kontiraka’ leyi i yini?

Hi ku olova, contracture i ku cinca ka xivumbeko loku humelelaka eka tinyama to olova ni tinyama leti hlanganisaka miri wa hina. Leswi swi endla leswaku tinyama leti ti tiya, ti tiya naswona ti lahlekeriwa hi ku olova ka tona, ku fana ni rhaba . Anakanya nhlonge ya wena, misiha kumbe tinyama leti rhendzeleke mahlangano ya wena ti tiya ni ku tiya, ku fana ni maribye. Leswi swi ringanyeta ku famba-famba ka swiphemu sweswo.

Leswi swi fana ni muxaka wa xivati ​​endzeni ka miri wa hina. Minkarhi yin’wana u nga swi vona kahle enhlongeni. Hi xikombiso, loko munhu a hisekile swinene, endzhaku ka loko xilondza xi horile, u nga ha va u swi vonile leswaku nhlonge ya ndhawu yoleyo yi ni swivati ​​naswona yi tiyile. Sweswo hi leswi leswi swi nga swona. Loko muxaka lowu wa xivati ​​wu humelela eka ti tissue tin’wana, hi leswaku, eka misiha, eka ti ligaments, hi tlhela hi xi vitana `fibrosis`. Lexi humelelaka hileswaku swiphemu swa tinyama leti hakatsongo-tsongo swi siviwa hi muxaka wa tinyama lowu tsindziyeleke, wo tiya, lowu nga ni tifibre, lowu nga cinciki.

Kutani, ku nga tsaki ku humelela hikuva tinyama leti leti tiyisiweke a ti swi koti ku ololoka kumbe ku famba kahle. Minkarhi yin’wana tinyama leti ti nga ha hunguteka ti tlhela ti koma. Loko sweswo swihumelela, ti tissue tin’wana leti rhendzeleke ‘contracture’ na tona tinga olovisiwa, leswi endlaka leswaku kuva na ku onhaka emirini.

Hi tihi tinxaka letikulu ta tikontraka?

Swikhomela-ndhawu swi nga khumba tinyama to hambana-hambana ni swiphemu swa miri wa hina hi tindlela to hambana-hambana. Madokodela ma tirhisa mavito yo hambana-hambana ku ma hlamusela. A hi languteni tinxaka tin’wana letikulu:

• Swivati ​​swa swivati: Leswi swi vangiwa hi swivati ​​leswi vaka kona endzhaku ka loko nhlonge ya wena yi vavisekile naswona yi horile. Loko ku hlangana ka swivati ​​ku sivela tinyama tin’wana kumbe mahlangano leswaku ma nga fambi kahle, swi nga endla leswaku ku va ni mixaka yin’wana ya ku hlangana.
• Ku hlangana ka misiha: Leswi swi nga khumba misiha yin’we kumbe ntlawa wa misiha leyi hlanganisiweke. Ku hlangana loku ka misiha ku nga tlhela ku vanga ku hlangana kun’wana, ku fana ni ku tsandzeka ku fambisa swilo swo fana ni mahlangano kahle.
• Joint contractures kumbe capsular contracture: Leswi swi khumba ti connective tissue leti rhendzeleke marhambu ya nhlonge, leyi vuriwaka joint capsule. Loko capsule leyi yi tiya, marhambu lawa yanga endzeni ka nhlonge aya swikoti ku famba.
• Ku khomiwa hi swirhabyani swa arthrogenic:Leswi switlhela swiva contracture leyi humelelaka eka joint capsule. Hambiswiritano, leyi yi humelela eka nhlonge hi yoxe. Tanihi leswi ku hlangana ka misiha ku khumbaka nhlonge, ku hlangana loku nga eka xiphemu xa nhlonge ku nga khumba misiha leyi fambisanaka na rona hi ku olova.

Xana ku na tinxaka to karhi ta ‘tikontraka’ leti hi talaka ku twa hi tona?

Ina, kuna tinxaka tin’wana tokarhi ta ‘tikontraka’, hambi kuri ku nyikiwa mavito yohambana. A hi languteni swi nga ri swingani swa swona:

• Amyoplasia: Lexi i vuvabyi lebyi va velekiweke na byona. Eka xiyimo lexi, u nga ha vona swirhumbana swo tala eka swirho swa n’wana wa wena.
• Arthrogryposis: Leri i rito leri tolovelekeke. Vito leri ri tirhisiwa loko n’wana a velekiwa a ri na ti contracture to tala. Swinga voniwa na swiyimo swa ti genes swofana na Muscular Dystrophy na Edwards Syndrome.
• Clubfoot: Leyi na yona i conngenital contracture. Yi khumba misiha ya nenge kumbe emilengeni ya n’wana, yi endla leswaku nenge wu jika wu kongoma endzeni, wu kongoma emirini. Minkarhi yin’wana, swinga tlhela swi khumba misiha ya marhole.
• Dupuytren’s contracture: Lebyi i vuvabyi bya xitekela. Swi endla leswaku ku hlangana ka tinyama to olova ta mavoko, leswi endlaka leswaku rintiho rin’we kumbe ku tlula ri goveka ri kongoma endzeni ri kongoma exifuveni.
• Elbow contracture kumbe stiff elbow: Leyi i contracture leyi humelelaka eka elbow joint capsule.
• Equinus contracture: Leyi i contracture ya ankle joint kumbe misiha leyi yi rhendzeleke, leswi sivelaka nenge ku tisiwa eka xiyimo xa ntolovelo, lexi nga riki na xihlawuhlawu (hi angle ya 90-degree kuya eka nenge).
• Flexion contracture: Lowu i muxaka wa ku hlangana ka mahlangano. Eka leswi, nhlonge yi tiya eka xiyimo xo gombonyoka naswona a yi nge he lulamisiwi nakambe. Swi khumba ngopfu swirho.
• Frozen shoulder kumbe adhesive capsulitis: Leyi i contracture ya capsule ya nhlonge ya makatla. Vanhu vo tala va swi twile hi mhaka leyi.
• Volkmann contracture: Leyi i muxaka wun’wana wa contracture leyi humelelaka evokweni. Eka leswi, tintiho ni voko swi goveka swi kongoma endzeni, leswi endlaka leswaku voko ri languteka ku fana ni tintiho.

Hi swihi swikombiso swa ku khomiwa hi vuvabyi bya contracture?

Loko u ri na contracture, u nga ha va na swikombiso swo fana na:

• Tinyama ta swivati ​​leti vonakaka kahle, leti tiyeke, leti nonokeke.
• Ku tsana kumbe ku tsana ka misiha, mahlangano kumbe tinyama tin’wana to olova.
• Ku vava ka misiha na marhambu.
• Kuhunguteka ka range ya motion na ku famba famba hiku angarhela.
• Muscle atrophy (ku hunguteka ka misiha).
• Swiphiqo swa ku famba.
• Flexion deformities (ku yima loku govekeke nkarhi hinkwawo), ngopfu ngopfu eka swirho.

Ha yini ‘kontiraka’ leyi yi humelela?

Contracture, hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, i xiyimo lexi vuriwaka scarring kumbe fibrosis eka ti tissue ta wena. Leswi swi tala ku humelela loko tinyama ti ringeta ku pfuxetiwa endzhaku ka ku vaviseka , kumbe loko tinyama ti hunguteka hikwalaho ka ku nga tirhisiwi . Minkarhi yin’wana, swi nga ha va swi velekiwile.

Hi leswi swin’wana swa swivangelo leswikulu:

• Ku vaviseka: Loko u lahlekeriwa hi nhlayo leyikulu ya tinyama emirini wa wena hikwalaho ka swilo swo fana ni ku hisiwa, swilondza leswi tluleriweke kumbe vuhandzuri, xivati ​​xa ku hlangana xi nga ha va kona eka nhlonge kumbe eka tinyama to olova.
• Ischemia: Ku nga khuluki loku ringaneke ka ngati eka tinyama swi vanga ku pfimba loku nga heriki, loku endzhaku ku endlaka leswaku ku va ni swivati. Ischemia yi nga ha humelela hi xitshuketa kumbe hakatsongo-tsongo. Ku pfumaleka ka ku famba-famba i xin’wana xa swivangelo swa leswi.
• Ku nga fambi: Xivangelo lexikulu xa ku hlangana ka tinyama to olova i ku pfumaleka ka ku famba-famba. Swiphemu swa miri wa wena swi nga ha nga ha fambi hikwalaho ka ku vaviseka, vulema bya miri kumbe xiyimo xa misiha. Anakanya, loko u tshoveka voko kumbe nenge ivi u boheka ku ambala xihuku ku ringana mavhiki yo tala, xiphemu xexo xi titwa xi tsanile, a swi tano ke? Swi tano.
• Swiphiqo swa misiha ya misiha: Swiyimo swo fana na stroke na cerebral palsy swi kavanyeta ku vulavurisana exikarhi ka byongo na misiha, leswi endlaka leswaku yi nga ha fambi kumbe yi hlangana ngopfu (hypertonia).
• Mavabyi ya ndzhaka ya tinyama leti hlanganisaka: Mavabyi lama khumbaka ndlela leyi tinyama ta wena leti hlanganisaka ti kulaka ha yona, to tanihi congenital myopathy, ma nga endla leswaku misiha yi tiya ngopfu kumbe yi ntshunxeka ngopfu (hypotonia).
• Swihoxo swa ku velekiwa: Tincece tin’wana ti velekiwa ti ri na swirhumbana. Leswi swi nga humelela handle ka vuvabyi kumbe xivangelo lexi nga erivaleni. Swi nga ha vangiwa hi ku cinca ka swiaki swa xitekela kumbe hi ku famba-famba loku nga fanelangiki ekhwirini.

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka hikwalaho ka ‘kontraka’ leyi?

Kontraka ya nkarhi hinkwawo yi nga va na nkucetelo lowukulu eka khwalithi ya vutomi bya wena . Swi nga khumba ku famba-famba ka wena ni ku tiyimela ka wena. Nakambe swi nga endla leswaku swi tika ku endla mintirho ya siku na siku handle ko pfuniwa.

Nakambe, ku khomiwa hi switlhavi swi nga vanga switlhavi leswi nga heriki naswona swi nga khumba misiha yin’wana ni mahlangano lama katsekaka, leswi endlaka leswaku xiyimo lexi xi nyanya. Anakanya, loko u nga ha fambi ngopfu, tinyama ta wena ti sungula ku hunguteka swinene.

Xana u nga yi lemuka njhani ‘kontiraka’?

Loko se u vavisekile kumbe xiyimo lexi nga vangaka ku vaviseka, dokodela wa wena u ta swi tiva. A nga kambela mpfhuka wa wena wa ku famba-famba ivi a wu kambela hi ku kamberiwa ka miri .

Minkarhi yin’wana, dokodela wa wena a nga ha lava ku teka swifaniso swa tinyama ta wena leti hlanganisaka ni tinyama to olova leswaku a ya emahlweni a lavisisa xivangelo xa ku tshoveka. Leswi swi nga ha katsa X-rheyi, xikambelo xa ultrasound kumbe xikambelo xa MRI.

Hi wahi vutshunguri lebyinene bya contracture?

Vutshunguri lebyinene bya contracture i ku sivela . Hakanyingi, swa siveriwaka. Loko sweswi u nga fambi kumbe u ri ni xiyimo xa vutshunguri lexi nga ha vangaka ku pfimba, vutshunguri bya miri byi nga pfuna ku byi sivela hi mpimo lowukulu.

Loko u khomiwa hi vuvabyi bya contracture, i swinene ku byi tshungula ka ha ri ni nkarhi . Hi ntolovelo ti contracture letintshwa a ti bihi ngopfu naswona ti nga tshunguriwa hi ku olova handle ka vuhandzuri. Hambiswiritano, ti- contracture leti yaka emahlweni ti nga ha va ti nga hlamuli eka vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri.

Vutshunguri lebyi nga hlawuriwa bya contracture byi katsa vutshunguri lebyi tolovelekeke, bya marhambu ni vuhandzuri. Switlhela swiva na nkoka ku tshungula xiyimo xale hansi lexi vangaka ku khomiwa ka wena.

Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri

Vutshunguri lebyi welaka ehansi ka xiyenge lexi hi lebyi:

• Ku ololoka loku nga cinciki ni loku cinca-cincaka: Madokodela ma tirhisa mixaka yo hambana-hambana ya swisirhelelo, swisirhelelo ni swisirhelelo leswaku ma olola tinyama leti khomiweke hakatsongo-tsongo ni ku ya emahlweni.
• Vutshunguri bya ku hisa: Ku chela ku hisa ka vutshunguri eka tinyama ta wena to olova swi nga ti pfuna leswaku ti ntshunxeka ni ku ololoka. Leswi swa pfuna ngopfu loko u ri na chronic hypertonia (ku tirha ngopfu ka misiha) kumbe spasticity (ku tsana ngopfu). Ku hisa ku tlhela ku antswisa ku famba-famba ka ngati.
• Vutshunguri bya miri: Ku endla vutiolori lebyi nga endliki nchumu ni lebyi tirhaka swi nga antswisa ku cinca-cinca ni ku famba-famba ka misiha ni mahlangano lama tiyisiweke. Leswi swinga tlhela swi pfuneta ku sivela ku tsana ka misiha hikokwalaho ka ku pfumaleka ka ku famba famba.
• Vutshunguri bya ku humesa myofascial:Leyi i endlelo ro masaja hi voko leri kongomisaka eka fascia ya wena, tinyama leti hlanganisaka ehansi ka misiha ya wena. Swinga pfuneta ku sivela naku tshungula ti contractures.
• Ku cheriwa: Eka swiyimo swin’wana, ku cheriwa ka ti- intra-articular na soft tissue swi nga pfuna ku hunguta ku khomiwa hi swirhumbana. Ku cheriwa ka Botox® ku nga pfuna ku olovisa tinyama, naswona ku cheriwa ka collagenase ku nga pfuna ku hahlula fibrosis.
• Vutshunguri byo lwisana na ku pfimba: Mirhi yo lwisana na ku pfimba na vutshunguri byo fana na vutshunguri bya laser bya xiyimo xa le hansi (ku vonakala ka infrared) swi nga pfuna ku hunguta ku pfimba na ku sivela fibrosis endzhaku ka ku nga fambi.

Vuhandzuri bya tikontraka

Vutshunguri bya vuhandzuri bya contracture byi katsa:

• Tenotomy (ku lehisa misiha): Vuhandzuri lebyi byi katsa ku tsema switsongo kumbe ku endla timbobo eka misiha ya wena leswaku yi hunguta ku tsana. Loko tendon yi ri karhi yi kula nakambe, yi nga lehisiwa.
• Ku hundziseriwa ka ti tendon: Eka endlelo leri, tendon leyi khomiweke ya susiwa naswona tendon yin’wana, kungava kusuka eka munyiki kumbe kusuka eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena, yi rhumeriwa eka ndzhawu ya contracture.
• Arthroplasty: Eka ku hlangana ka swirho swa mahlangano, swi nga ha laveka vuhandzuri leswaku ku humesiwa swiphemu swa xirho xa wena xa mahlangano, ku xi siva kumbe minkarhi yin’wana ku siva nhlonge hinkwayo.
• Fasciotomy: Ti contract leti khumbaka fascia ya wena, to tanihi contracture ya Dupuytren, ti nga vuyeriwa eka fasciotomy. Madokodela ya vuhandzuri ma tsema timbobo eka fascia leswaku ma yi humesa, kutani ma susa swiphemu swa tinyama ta swivati.
• Z-plasty: Ndlela yin’wana yo tshovela ti contractures eka nhlonge na fascia i ku endla swiphemu swa xivumbeko xa Z eka tissue ku hunguta ku tiya. Z-pattern leyi yi hlohletela tissue kuva yikula nakambe kutlula ku hunguteka.
• Vuhandzuri bya plastiki: Eka ku khomiwa hi swivati, dokodela wa vuhandzuri a nga ha lava ku susa tinyama ta swivati ​​ivi a ti siva hi skin graft kumbe skin flap leyi tekiweke eka munyiki kumbe eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena.

Xana prognosis ya contracture i yini?

Tikontraka ti hlamula kahle eka vutshunguri ti nga si va letikulu ni letikulu . Madokodela ma nga teka magoza yo sivela kumbe ku hunguta ku khomiwa hi swirhumbana eka vanhu lava nga ekhombyeni.

Ti contracture letintshwa leti vumbiweke hakanyingi ti hlamula eka vutshunguri lebyi hlayisaka. Ti contracture leti nga emahlweni swinene ti nga ha tshunguriwa hi vuhandzuri. Hambiswiritano, ti- contract tin’wana ti nga ha va ti nga hlamuli eka vutshunguri kumbe ti nga ha horisiwi hi ku helela hi vuhandzuri.

Xana ndzi nga yi sivela njhani ‘kontiraka’ leyi?

Xivangelo lexi tolovelekeke xa ku khomiwa hi vuvabyi bya ku tsana i ku nga fambi . Loko u etlerisiwa exibedlhele hikwalaho ka ku vaviseka lokukulu, vuhandzuri, vuvabyi, kumbe u boheka ku ambala xisirhelelo ku ringana mavhiki, u le khombyeni ro khomiwa hi ku khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba.

Madokodela ya ta endla hinkwaswo leswi ya nga swi kotaka ku sivela ku khomiwa hi tikontraka loko u ri karhi u ku khathalela. Hambiswiritano, na vona va ta lava mpfuno wa wena . I swa nkoka swinene ku endla vutiolori bya wena bya vutshunguri bya miri hi ndlela leyinene hi nkarhi wa ku hola ka wena.

Ku endla vutiolori swi nga tika kumbe ku tika loko u ri ni vuvabyi, u lamarile kumbe u vavisekile. Minkarhi yin’wana u nga ha lava mpfuno eka xiyimiso xa wena xo endla vutiolori, kumbe munhu loyi a nga ta ku tsundzuxa ni ku ku hlohlotela.

Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi khathalelaka a ri ni xiyimo lexi nga tshungulekiki lexi nga vangaka ku pfimba ka miri, u nga ha lava vutshunguri lebyi yaka emahlweni bya miri leswaku u byi sivela. Eka swiyimo leswi, i swa nkoka ku kuma vukorhokeri bya xiyimo xa le henhla bya vutomi hinkwabyo .

Tikontraka ti nga ha va kona hi ku olova loko u hola eka xiyimo xin’wana. Nakambe swi nga teka nkarhi wo leha ku hola. Leswaku u tlherisela endzhaku ku onhaka, u fanele u tirha hi ku hiseka ni hi ku hiseka eka vutshunguri bya miri .

Swiyimo swin’wana leswi nga tshungulekiki ni leswi velekiweke swi nga sivela mpimo wo karhi wa ku khomiwa hi swirhumbana. Hambiswiritano, ku nghenelela ka ha ri na nkarhi ku nga endla ku hambana lokukulu eka leswaku swi ku khumba ku fikela kwihi na leswaku swi ku vanga vulema byo tanihi kwihi.

Xo hetelela, tsundzuka leswi (Rito ro Yisa Ekaya) .

Contracture i xiyimo lexi eka xona tinyama to olova ta miri wa hina ti tiya, ti tsana naswona swi nonon’hwaka ku famba-famba. Swi fana ni xivati ​​lexi humaka endzeni. Xiyimo lexi xi nga vangiwa hi swilo swo fana ni ku hisiwa, ku vaviseka, vuhandzuri, ku nga fambi nkarhi wo leha, mavabyi man’wana ya misiha ni ku velekiwa ku va ni vulema. Nchumu wa nkoka swinene i ku ringeta ku wu sivela. Ngopfu-ngopfu loko u nga fambi nkarhi wo leha hikwalaho ka swivangelo swo karhi, endla vutiolori bya vutshunguri bya miri hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku leriseke hakona. Hikuva, loko ku va na contracture, swi nga teka nkarhi wo tala na matshalatshala ku hola.

Loko u ri ni xin’wana xa swikombiso leswi kumbe u kanakana, tiyiseka leswaku u vona dokodela leswaku u kuma switsundzuxo . Ku kambela ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa swi nga pfuna ku sivela xiyimo lexi leswaku xi nga nyanyingi ni ku antswisa vutomi bya wena.

`contracture, ku tsana ka misiha, ku tsana ka mahlangano, tissue ya swivati, ku famba-famba loku nga nyawuriki, fibrosis, vutshunguri bya miri