A hi dyondzeni hi khensa ya DLBCL (Diffuse Large B-Cell Lymphoma) hi ndlela yo olova.

Xana u tshame u twa hi vuvabyi bya `Diffuse Large B-Cell Lymphoma` kumbe `DLBCL`? Lowu i muxaka wa khensa leyi hangalakaka hi ku hatlisanyana. Kambe u nga vileli, loko yi kumiwa ka ha ri ni nkarhi naswona yi tshunguriwa kahle , yi nga horisiwa . Namuntlha, a hi buleni hi `DLBCL` leyi hi marito yo olova.

Xana DLBCL i yini?

DLBCL i khensa ya ngati. Eka vuvabyi lebyi, muxaka wa tisele to basa ta ngati leti vuriwaka tisele ta B (leti tlhelaka ti vitaniwa ti- lymphocyte) emirini wa hina wu hundzuka khensa. Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene, lowu kulaka hi ku hatlisa ni lowu nga ni tihanyi swinene wa lymphoma lowu vuriwaka non-Hodgkin lymphoma. Fambiselo ra hina ra lymphatic ri lwisana ni switsongwatsongwana. Loko DLBCL yi kula, tisele leti ta B ti va ni khensa naswona ti kula hi ku hatlisa, ti pfalela tisele leti hanyeke kahle. Kutani a va swi koti ku lwisana ni switsongwatsongwana. Tisele leti ta khensa ti nga vumbiwa kun’wana ni kun’wana, ku katsa ni ti- lymph node, xirho xo gayela swakudya ni byongo. Hambileswi yi nga ni khombo, yi nga tshunguriwa loko yi voniwa ka ha ri ni nkarhi.

Hi tihi tinxaka ta DLBCL?

Nhlangano wa Rihanyo wa Misava Hinkwayo (WHO) wu kume tinxaka to hlayanyana ta DLBCL. Madokodela ma tirhisa muxaka wun’wana ni wun’wana ku kumisisa ndlela leyi khensa yi yaka emahlweni ha yona ni ndlela leyi yi angulaka ha yona loko yi tshunguriwa. Ku hlawuriwa loku ku kuceteriwa ngopfu hi:

• Ku cinca ka tijini eka tisele.
• Ndhawu emirini laha DLBCL yi sungulaka kona (e.g., central nervous system - `CNS`).
• Ku hlangana na xitsongwatsongwana (e.g. xitsongwatsongwana xa Epstein-Barr - EBV).

I swa nkoka swinene ku vutisa dokodela wa wena hi muxaka wa DLBCL leyi u nga na yona.

Xana leswi swi tolovelekile ku fikela kwihi?

DLBCL i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa lymphoma. Hambiswiritano, DLBCL a yi tolovelekanga ngopfu eka tikhensa hi ku angarhela. Hi xikombiso, DLBCL yi humelela eka vanhu va kwalomu ka 6 eka 100 000. Leswi a swi talanga loko swi pimanisiwa ni khensa yin’wana.

Hi swihi swikombiso swa DLBCL?

Xikombiso lexi tolovelekeke ngopfu xa DLBCL i ku pfimba ka ti- lymph node enhan’wini, emakun’wini kumbe exikarhi ka khwiri . Leswi swi nga ha sungula tanihi xirhumbana, hakatsongo-tsongo swi kula naswona swi nga ha va swi nga vavisi.

Vanhu van'wana (kwalomu ka un'we eka vanharhu) va nga ha tlhela va va na swikombiso swo hlawuleka leswi vuriwaka "Swikombiso swa B" :

• Ku hisa ka miri (ku tlula 39.5 Celsius) loku tekaka masiku yo tlula mambirhi kutani ku ta ni ku famba.
• Ku lahlekeriwa hi kutlula 10% wa ntiko wa miri eka tinhweti ta tsevu handle ka xivangelo.
• Ku nyuhela ngopfu nivusiku, lerova swiambalo swa le mubedweni swi tsakama.

U nga chavi ku ehleketa leswaku i DLBCL hambiloko u ri na swikombiso leswi. Hambiswiritano, loko ti phikelela ku ringana mavhiki yo hlayanyana, vona dokodela.

Ha yini DLBCL yi hluvuka? Hi swihi swilo leswi nga ni khombo?

DLBCL yi vangiwa hi ku cinca ka swiaki swa xitekela eka tisele ta B. Leswi i ku cinca ka xitekela loku kumiweke loku humelelaka hi nkarhi wa vutomi . Xivangelo lexi kongomeke a xi tiveki, kambe ku kumiwe swilo swo hlayanyana leswi engetelaka khombo leri:

• Vukhale:Swi tala ngopfu eka vanhu lava nga eka malembe ya va-60. Malembe ya xikarhi ya ku kumiwa ka vuvabyi ya kwalomu ka 64 wa malembe.
• Rimbewu: Vavanuna va nga swi hlakulela ku tlula vavasati.
• Matimu ya ndyangu: Loko xaka ra xiyimo xo sungula (mutswari, makwavo, n’wana) ri ri na DLBCL, u nga ha va na khombo leri engetelekeke nyana ro khomiwa hi yona (xivangelo a xi si va erivaleni).
• Ku tluleriwa: Switsongwatsongwana swo fana na xitsongwatsongwana xa Epstein-Barr (EBV), xitsongwatsongwana xa ku tsandzeka ka masocha ya miri ya vanhu (HIV), na hepatitis B na C.
• Ku tsana ka masocha ya miri: Ku va na `primary immunodeficiency` kumbe `autoimmune disorder`, kumbe ku nwa `immunosuppressants` endzhaku ka ku rhumeriwa ka swirho. Lexi i xivangelo lexikulu xa khombo.
• Ku tlakuka ka body mass index (BMI) eka malembe yale hansi xikan’we naku hlangana na swin’wana swa chefu leswi tirhisiwaka eka vurimi.

Hambileswi swilo leswi swi nga kona, a hi vanhu hinkwavo lava swi hluvukisaka, kumbe va nga swi hluvukisa. Kambe i swa nkoka ku xiya leswi.

Xana DLBCL yi kumiwa njhani? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Madokodela ma tiyisisa DLBCL hi ku tirhisa biopsy ya lymph node (ku teka xiphemu lexitsongo xa lymph node leyi pfimbeke ku ya kamberiwa) na ku kamberiwa ka ti gene. Loko DLBCL yi tiyisisiwile, ku endliwa swikambelo swin’wana ku vona loko khensa yi hangalakile:

• Ku kamberiwa ka ngati: Ku hlayiwa ka ngati loku heleleke (CBC), ku kambela switsongwatsongwana swo fana na HIV, EBV, na hepatitis.
• Xikambelo xa lactate dehydrogenase (LDH): Enzyme leyi yi kumeka eka swiyimo swale henhla eka vunyingi bya vavabyi va DLBCL.
• Swikambelo swa swifaniso: CT scan, MRI scan, PET scan.
• `Ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu` .
• Lumbar puncture (ku kamberiwa ka mati ya nkolo).

Madokodela ma endla swiboho malunghana ni xiyimo xa wena ni ku hlela vutshunguri hi ku ya hi rungula leri kumiweke eka xin’wana ni xin’wana xa swikambelo leswi.

Hi swihi switeji swa DLBCL?

Maendlelo yo veka switeji ya khensa ya tirhisiwa ku kumisisa leswaku khensa yi kule ku fikela kwihi ni ku hangalaka ku fikela kwihi. Leswi swi pfuneta ku pulana vutshunguri na ku vhumbha vuprofeta. Switeji swa DLBCL hi leswi:

• Xiyenge xa ​​I: Khensa yi le ka lymph node yin’we ntsena, xirho xin’we eka lymphatic system kumbe ndhawu yin’we ya xirho xin’we ehandle ka lymphatic system.
• Xiyenge xa ​​II: Lymphoma yi kona eka mintlawa yo hlayanyana ya ti lymph node eka tlhelo rin’we ra diaphragm.
• Xiyenge xa ​​III: Khensa yi kona eka ti lymph nodes ematlhelo hamambirhi ya diaphragm.
• Xiyenge xa ​​IV: .Khensa ya DLBCL yi hangalakile eka swirho leswi nga ehandle ka sisiteme ya lymphatic (e.g. marhambu ya marhambu, xivindzi, mahahu).

Madokodela ma vitana switeji swa I na II "switeji swo sungula" na switeji swa III na IV "switeji leswi yaka emahlweni."

Hi byihi vutshunguri bya DLBCL?

Vutshunguri lebyi tolovelekeke ngopfu bya DLBCL i R-CHOP . Leswi swi katsa ku hlanganisiwa ka antibody ya monoclonal leyi vuriwaka rituximab, tinxaka to hlayanyana ta vutshunguri bya tikhemikhali ni corticosteroid. Hambi loko vutshunguri lebyi byi humelela, vuvabyi byi nga ha vuya (kwalomu ka 30%-40%). Loko leswi swi humelela, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri byin’wana:

• Vutshunguri bya layini ya vumbirhi na `ku rhumeriwa ka tisele ta nsinya hi ku tiyimela`.
• `Vutshunguri bya tisele ta T ta CAR`: Lebyi i `vutshunguri bya masocha ya miri`.
• `Vutshunguri lebyi kongomisiweke`: Vutshunguri lebyi kongomisaka eka ku cinca ka tijini.

Tsundzuka, dokodela wa wena u ta ku kumisisa vutshunguri lebyinene eka wena hi ku ya hi xiyimo xa wena xo karhi.

Xana ku kula ka DLBCL ku nga siveriwaka?

A ku na ndlela yo sivela DLBCL hi ku helela. Ku ni swilo leswi nga ni khombo leswi hi nga swi kotiki ku swi lawula. Hambiswiritano, ku na magoza lawa hi nga ma tekaka ku tisirhelela eka mavabyi lama nga hlanganisiwaka na DLBCL, ku fana na hepatitis na HIV. Nakambe i mhaka leyinene ku ringeta ku hlayisa mpimo wa miri lowu hanyeke kahle (BMI). Leswi swi nga pfuna ku hunguta khombo ra wena hi mpimo wo karhi.

Xana munhu loyi a nga na DLBCL a nga langutela yini?

Tinxaka tin’wana ta DLBCL ti nga ha xungeta vutomi naswona swa tika ku ti tshungula. Hambiswiritano, hakanyingi madokodela ma nga tshungula ni ku tshungula vuvabyi lebyi . Eka swiyimo swo tala, vutshunguri bya le mahlweni byi nga tisa DLBCL eka ku hunguteka loku heleleke (xiyimo laha ku nga riki na swikombiso kumbe swikombiso swa khensa). Kwalomu ka 60% wa vanhu lava nga na DLBCL va horisiwa hi vutshunguri bya layini yo sungula. Hi xiringaniso, vanhu lava nga riki na khensa endzhaku ka malembe mambirhi va kumiwile va nga langutela ku hanya vutomi lebyi tolovelekeke, ku fana ni vanhu van’wana va malembe ya vona. Mpimo wa ku hanya wu le henhla swinene loko khensa yi kumiwa ya ha ri eku sunguleni .

Hambiswiritano, ntokoto wa wena wu ta titshega hi swilo swo tala, ku katsa ni muxaka wa DLBCL leyi u nga na yona, xiteji xa khensa ni rihanyo ra wena hinkwaro. I dokodela wa wena ntsena loyi a nga ku nyikaka rungula lerinene ngopfu malunghana ni leswi.

Xana ndzi tikhathalela njhani? (Ku tikhathalela) .

Ku hanya na khensa a swi olovi, swa karharisa swinene. I swa nkoka swinene ku tikhathalela loko u ri karhi u endliwa vutshunguri bya `DLBCL`.

• Swakudya: Dyana swakudya leswinene, leswi ringaniseriweke. Vutisa dokodela wa wena leswaku u dya yini ni leswi u faneleke u swi papalata.
• Wisa:Vutshunguri byi nga ha vanga ku karhala. Kuma ku wisa ko tala.
• Ku endla vutiolori: Ku endla vutiolori byo olova swi nga hunguta ntshikilelo.
• Nseketelo: Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki, hikwalaho xi nga titwa xi ri xoxe. Joyina mintlawa ya nseketelo laha ku nga na vanhu vo fana na wena. Vulavula ni ndyangu ni vanghana.

Ku lava ku vona dokodela na swiyimo swa xihatla

U ta vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi hi nkarhi wa vutshunguri. Hambi endzhaku ka loko vutshunguri byi herile, uta lava ku n’wi vona endzhaku ka tinhweti tin’wana na tin’wana ta 3-4 eka malembe mambirhi yosungula naswona swintsongo eka malembe manharhu lawa yanga ta. Leswi i ku kambela loko swi tlhela swi humelela. Loko u ri na swikombiso swa leswaku khensa yi vuyile, byela dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Vutshunguri byo tanihi vutshunguri bya tikhemikhali byi nga va ni switandzhaku leswikulu. Loko swilo leswi swi humelela , yana ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa :

• Switandzhaku swo biha swinene ku tlula leswi a swi languteriwile.
• Ku hisa ka miri loku tlakukeke ku tlula 38 Celsius (100.4 Fahrenheit).
• Ku rhurhumela loku nga yimisiwiki .
• Ku vava lokukulu ka khwiri kumbe ku pfimba loku phikelelaka .

Swivutiso swo vutisa dokodela wa wena mayelana na DLBCL

Swi tolovelekile ku va na swivutiso swo tala loko u kuma leswaku u na DLBCL. I swa nkoka leswaku u vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana na leswi:

• Xana ndzi na muxaka wihi wa `Diffuse Large B-Cell Lymphoma`? Xana `xiteji` i yini?
• Xana ndzi lava vutshunguri bya muxaka muni? Hi swihi switandzhaku swa kona?
• Xana vutshunguri lebyi byi ta horisa khensa hi ku helela?
• Hi byihi vutshunguri lebyi kumekaka loko khensa yi vuya?
• Xana u nga ndzi hundzisela eka ntlawa wa nseketelo wa vanhu lava nga na muxaka lowu wa khensa?

Ku engetela eka swivutiso leswi, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena nchumu wun’wana ni wun’wana lowu u wu ehleketaka kumbe ku kanakana kwihi na kwihi loku u nga ha vaka na kona.

Xo hetelela, tsundzuka (Rito Ra Take-Home) .

Loko vo tala va hina hi twa rito "aggressive" loko hi vulavula hi khensa, hi ehleketa leswaku i vuvabyi lebyi nga tshungulekiki naswona swi tikaka ku byi tshungula. Kambe sweswo a swi tano eka Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL). Hambileswi DLBCL yi nga hangalakaka hi ku hatlisa, vutshunguri bya sweswi bya khensa hakanyingi byi nga dlaya tisele leti ta B leti nga ni khensa. Madokodela ya tlhela ya tirhisa marito yo fana na "cure" loko ya vulavula hi swiyimo swa vanhu van'wana.

Nchumu wa nkoka swinene i ku vutisa dokodela wa wena leswaku ku kumiwa ka wena ku ta khumba njhani langutelo ra wena ra vutshunguri. Kutani, u nga chavi, tivisiwa naswona landzela xitsundzuxo xa dokodela wa wena. Unga rivali leswaku DLBCL yinga hluriwa hiku kumiwa ka ha ri na nkarhi na vutshunguri lebyi faneleke!

` Khensa, lymphoma, tisele ta B, ti lymph nodes, swikombiso, vutshunguri, DLBCL, vutshunguri bya tikhemikhali, vutshunguri bya masocha ya miri