Xana ku na vanhu endyangwini wa wena lava nga khomiwa hi vuvabyi bya mbilu va nga si dyuhala, hi leswaku, loko va ri na malembe ya 40-50? Kumbe swi tolovelekile leswaku vanhu endyangwini wa wena va tshamela ku vula leswaku, "High cholesterol, high cholesterol"? Minkarhi yo tala, hi ehleketa leswaku xivangelo xa leswi i swilo swo fana ni leswi hi swi dyaka ni leswi hi swi nwaka, ni ku nga endli vutiolori. Sweswo i ntiyiso, naswona sweswo na swona swi ni vuyelo. Kambe minkarhi yin’wana, xivangelo xa xiviri xa cholesterol leyi yo tala xi nga ha va xiphiqo endzeni ka miri wa hina, eka tijini ta hina. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka `Familial Hypercholesterolemia` kumbe `FH` eka swa vutshunguri. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.
Hi ku olova, xana i yini Family Hypercholesterolemia (FH)?
Hypercholesterolemia ya le Ndyangu i xiyimo xa xitekela lexi kumiwaka eka mana wa munhu, tata wa yena kumbe havambirhi. Leswi hi loko cholesterol "yo biha", kumbe cholesterol ya LDL, emirini wa hina yi ri ehenhla swinene ku sukela loko hi velekiwa.
Anakanya hi misiha ya hina ya ngati tanihi misiha. Cholesterol leyi ya `LDL` yifana na leyara yotshuka, ya waxy leyi namarhelaka eka marhangu ya ti arteries teto. Hi ntolovelo, leswi swi aka hakatsongo-tsongo. Kambe eka munhu loyi a nga na `FH`, mpimo wa cholesterol wa `LDL` wu le henhla swinene lerova leyara leyi ya waxy yi sungula ku aka hi ku hatlisa swinene naswona yi tsindziyerile swinene endzeni ka misiha ya ngati. Leswi hi swi vitana `atherosclerosis`. Hi ku famba ka nkarhi, leyara leyi ya kula yi tlhela yi hunguta misiha ya ngati, minkarhi yin’wana yi yi pfalela hi ku helela. Hi loko swilo leswi xungetaka vutomi swo fana ni ku hlaseriwa hi mbilu ni ku fa ka misiha.
Level ya cholesterol ya `LDL` ya munhu wa ntolovelo loyi a hanyeke kahle yifanele kuva ehansi ka 100 mg/dL. Hambiswiritano, eka munhu loyi a nga na `FH`, nhlayo leyi yi nga va ehenhla swinene, ku fana na 160 mg/dL, 190 mg/dL . Eka swiyimo swin’wana swo tika, swi nga ha tlula hambi ku ri 400 mg/dL. Nchumu lowu nga ni khombo swinene hileswaku tanihi leswi xiyimo lexi xi nga kona ku sukela evuhlangini, loko xi nga tshunguriwi, khombo ro khomiwa hi vuvabyi bya mbilu ri le henhla swinene loko a ha ri ntsongo swinene ku tlula munhu la tolovelekeke.
Mhaka leyi yi nga ha twala yi chavisanyana, kambe mahungu lamanene hileswaku loko wo yi vona ka ha ri ni nkarhi, u nwa mirhi leyi faneleke ni ku cinca ndlela leyi u hanyaka ha yona, u nga ha yi lawula hi ku helela ivi u hanya vutomi lebyinene.
Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta FH.
Xiyimo lexi xi avanyisiwile hi tinxaka timbirhi letikulu hi ku ya hi ndlela leyi hi xi kumaka ndzhaka ha yona. Leswi swa olova swinene ku swi twisisa.
Anakanya leswaku mimiri ya hina yi ni ‘swiletelo’ swimbirhi swo lawula cholesterol. Yin’wana hi yi kuma eka mana wa hina, kasi leyin’wana hi yi kuma eka tata wa hina.
1. Heterozygous FH: Leyi i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Lexi humelelaka laha hileswaku ku na xihoxo eka ‘buku ya swiletelo’ (gene) lexi kumiwaka hi ndzhaka eka mutswari un’we ntsena , ku nga va manana kumbe tatana. Leswi swi vula leswaku buku yin’wana i yinene, kasi buku yin’wana yi ni xihoxo lexitsongo. Leswi swi endla leswaku vulawuri bya cholesterol byi huma nyana.
2. Homozygous FH: Leswi aswi tali ngopfu, naswona switlhela swiva na matimba swinene.Muxaka. Lexi humelelaka laha hileswaku ‘swiletelo’ leswi amukeriweke eka manana na tatana swi na swihoxo. Kutani endlelo leri lawulaka cholesterol ri tsana swinene. Ti levele ta `LDL` cholesterol ta vanhu lava ti le henhla swinene.
`FH` i vuvabyi bya xitekela eka xiyenge xa `autosomal dominant`. Leswi swi vula ntsena leswaku n’wana a nga fanelanga a dya ndzhaka ya xitekela lexi nga riki kahle eka vatswari havambirhi leswaku a kuma ndzhaka ya vuvabyi lebyi, swi ringene ku byi kuma eka mutswari un’we ntsena .
Leswi swi vula leswaku loko u ri na `FH`, ku na 50% wa nkarhi wa leswaku n'wana wa wena a ta dya ndzhaka ya xiyimo lexi. Hilaha ku fanaka, ku na 50% wa nkarhi wa leswaku vamakwenu na vona va ta va na xiyimo lexi.
Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi? Hi swihi swikombiso swa kona?
Ku ringanyetiwa leswaku un’we eka vanhu van’wana na van’wana va 250 emisaveni u na xiyimo lexi tolovelekeke xa `Heterozygous FH`. Kambe lexi khomisaka gome ngopfu hileswaku vanhu lava va 9 eka va khume a va swi tivi leswaku va ni vuvabyi lebyi .
Hakanyingi, FH a yi kombisi swikombiso swihi na swihi swo karhi eka swiyimo swo sungula. Swi nga ha endleka u nga swi tivi leswaku u ni FH ku kondza u khomiwa hi vuvabyi bya mbilu, byo tanihi ku vava ka xifuva. Kambe endzhaku ka sweswo swi nga ha va swi hlwerile swinene. Leswi swi vangiwa hileswi ku vekiwa ka cholesterol emirini wa ngati ya munhu la nga ni FH ku sungulaka ku vumbiwa ku sukela siku leri a velekiweke ha rona.
Hi ku famba ka nkarhi, ku tala ka cholesterol ku nga vanga swikombiso leswi landzelaka.
| Xikombiso | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Vuvabyi bya mbilu eka vuntshwa | Ku vava ka xifuva (angina) loku humelelaka hi nkarhi wa ku endla vutiolori kumbe loko u wisa, ku hlaseriwa hi mbilu kumbe ku fa ka misiha loko va ha ri vatsongo (vavanuna - lava nga ehansi ka malembe ya 55, vavasati - lava nga ehansi ka malembe ya 65). |
| Xanthomas ya xirhendzevutani | Swirhumbana swo tshwuka leswi vangiwaka hi ku vekiwa ka cholesterol ehansi ka nhlonge. Leswi switala ku voniwa eka swikunwana, matsolo, mahlangano ya tintiho, nale kusuhi na Achilles tendon (ehenhla ka xirhendze). |
| Xanthelasmas ya xirhendzevutani | Ti deposits ta cholesterol yotshuka leti vumbekaka ehansi ka nhlonge leyi rhendzeleke swirhendzevutani swa mahlo. |
| Arcus ya xirhendzevutani | Ring yo basa, ya grey kumbe ya wasi leyi rhendzeleke tihlo ra ntima. Leswi swi tala ngopfu eka vanhu lava dyuhaleke, kambe loko swi voniwa eka munhu la nga ehansi ka malembe ya 45 , swi nga ha va xikombiso xa FH. |
| Ku rhurhumela ka mali ya nsimbi | Ku vava ka milenge yale hansi, ngopfu ngopfu loko u famba. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi ku hunguteka ka misiha leyi phakelaka ngati emilengeni. |
Xana FH yi kumiwa njhani?
Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku u ni FH, u ta languta swilo swo hlayanyana leswaku a tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi.
- Ku kamberiwa ka ngati: Lexi i xa nkoka swinene. Xikambelo xa ngati lexi vuriwaka `Lipid Profile`, lexi kambelaka ti levele ta cholesterol ya wena, xi lava ti levele ta le henhla hi ndlela leyi nga tolovelekangiki ta `LDL` cholesterol. Loko yi tlula 190 mg/dL eka munhu lonkulu, kumbe ku tlula 160 mg/dL eka n’wana, `FH` ya ehleketeleriwa.
- Matimu ya vutshunguri bya ndyangu: Leswi i swa nkoka swinene. Dokodela wa wena u ta ku vutisa swivutiso swo fana na leswi nge, "Xana tata wa wena, manana, vakokwa wa wena kumbe vamakwenu va tshame va khomiwa hi vuvabyi bya mbilu va ha ri vatsongo?" "Xana ku na munhu endyangwini wa wena loyi a nga na cholesterol ya le henhla?"
- Ku kamberiwa ka miri: Dokodela u ta kambela miri wa wena ku vona swikombiso swihi na swihi swa xanthomas (swirhumbana swa nhlonge) kumbe corneal arcus (ring ya mahlo).
- Ku kamberiwa ka ti gene (DNA test): Eka swiyimo swin’wana, ku kamberiwa ka ti gene ku nga endliwa ku tiyisisa vuvabyi lebyi hi ku hetiseka. Leswi swi nga kambela swihoxo eka tijini letikulu leti vangaka FH (ku fana na APOB, LDLR, kumbe PCSK9).
Hi byihi vutshunguri bya kona?
`FH` a hi vuvabyi lebyi hi nga byi tshungulaka. Hikuva i nchumu lowu taka ni tijini ta hina. Kambe yi nga lawuriwa kahle swinene . Xikongomelonkulu xa vutshunguri i ku hunguta ti levele ta `LDL` cholesterol hi laha swi kotekaka ha kona, ku hunguta khombo ra vuvabyi bya mbilu.
1. Mirhi (tinxaka ta mirhi) .
Ku cinca ka vutomi ntsena a swi enelanga ku lawula cholesterol eka munhu loyi a nga na `FH`. Hikwalaho , murhi wun'we kumbe ku tlula wu fanele ku nwiwa vutomi bya vona hinkwabyo .
- Ti- statin: .Leyi i mirhi leyi tolovelekeke swinene ni ya layini yo sungula. Ti tirha hi ku hunguta ku endliwa ka cholesterol hi xivindzi.
- Swisivela-mavabyi swa PCSK9: Leyi i ntlawa lowuntshwa swinene wa mirhi leyi cheriwaka. Swi tirha swinene eka vanhu lava mpimo wa cholesterol ya vona wu nga lawuriwiki hi ti- statin ntsena.
- Ezetimibe: Murhi lowu wu tirha hi ku hunguta ku amukeriwa ka cholesterol eka swakudya leswi hi swi dyaka. Hakanyingi yi nyikiwa yi hlanganisiwe ni ti- statin.
- Mirhi yin’wana: Ku engetela kwalaho, kuna mirhi yin’wana yofana na `Bile acid sequestrants` na `Fibrates`. Dokodela wa wena u ta endla xiboho xa leswaku hi wihi murhi lowu ku fanelaka swinene.
2. Ku cinca ka ndlela ya vutomi
Ku katsa ni ku nwa mirhi, i swa nkoka ni ku landzela vutomi lebyinene. Leswi aswi engeteli ntsena ku tirha kahle ka murhi, kambe swinga tlhela swihunguta khombo ra mavabyi ya mbilu kuya emahlweni.
| Leswi u faneleke u swi endla | Leswi u faneleke u swi papalata |
|---|---|
| Swakudya leswi pfunaka mbilu: Miroho, mihandzu, ti legumes, ti fibrous whole grains (brown rice, oats), tihlampfi (salmon, mackerel, herring), masi lawa yanga na mafurha yotala na nyama. | Saturated na trans fats: Swakudya leswi oxiweke, swakudya swo hatlisa, switirhisiwa swa bakery (cakes, patties), nyama leyingana mafurha, kutirhisiwa ngopfu ka mafurha ya coconut na mafurha ya palm. |
| Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi: Tinyiketele ku endla vutiolori byo tanihi ku famba hi rivilo, ku tsutsuma kumbe ku khandziya xikanyakanya ku ringana timinete ta kwalomu ka 30 hi siku, masiku ya ntlhanu hi vhiki. | Ku dzaha fole ni byala: Ku dzaha fole swi fanele swi tshikiwa hi ku helela. Swi onha ngopfu misiha ya ngati. Ku nwa byala ku fanele ku va loku pimiweke. |
| Ku hlayisa ntiko lowunene: Ku lawula ntiko wa miri swi nga hunguta ntshikilelo eka mbilu. | Swakunwa leswi swekiweke ni swakudya leswi nga ni chukele ro tala: Leswi swi nga endla leswaku munhu a nyuhela ni swiphiqo swin’wana swa rihanyo. |
3. Vutshunguri byin’wana byo karhi
Eka vanhu lava nga na FH ya homozygous yo tika swinene, mirhi ntsena yi nga ha tsandzeka ku lawula cholesterol ya vona. Eka vanhu lava, ku endliwa vutshunguri lebyi vuriwaka LDL apheresis. Leswi swi fana ni ku endliwa ka dialysis. Ku tekiwa ngati yitsongo, yi hundziseriwa hi muchini, lowu susaka cholesterol yo biha ya LDL, ivi wu tlhela wu yi chela emirini. Leswi swi endliwa kan’we kumbe kambirhi hi vhiki.
Loko u ri na FH, xana u fanele ku endla yini?
Loko u kumiwa u ri na `FH`, a hi mhaka ya wena ntsena. I rungula ra nkoka eka ndyangu wa wena hinkwawo.
Loko u ri na FH, i vutihlamuleri bya wena ku endla leswaku vatswari va wena, vamakwenu na vana va kamberiwa ku vona loko va ri na cholesterol. Leswi hi swi vitana ‘ku kamberiwa ka cascade.’ Leswi swi nga pfuna ku vona swirho swin’wana swa ndyangu swikombiso swi nga si humelela ni ku sungula vutshunguri bya swona na swona.
Loko n’wana a ri na matimu ya ndyangu ya `FH`, cholesterol yi nga kamberiwa hambi ku ri ku sukela eka malembe ya 2. Hikuva loko vutshunguri bya xiyimo lexi byi sungula hi ku hatlisa, swiphiqo leswi nga vaka kona swi nga hungutiwa enkarhini lowu taka.
Loko u ri na `FH`, u nga chavi. Tshama u ri eku hlanganiseni na dokodela wa wena. Nwa mirhi ya wena hi nkarhi. Endla ku cinca ka ndlela leyi u hanyaka ha yona. Kutani na wena u nga hanya vutomi byo leha, lebyi hanyeke kahle ku fana ni vanhu hinkwavo.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Family Hypercholesterolemia (FH) i vuvabyi bya xitekela lebyi hundziseriwaka eka xitukulwana xin’wana kuya eka xin’wana naswona byi vanga ku tlakuka ka ti levele ta bad cholesterol (LDL) kusukela loko munhu a velekiwa.
- Loko un’wana endyangwini wa wena a tshame a va ni vuvabyi bya mbilu a ha ri ntsongo kumbe a ri ni cholesterol leyi tlakukeke, i swa nkoka swinene ku kamberiwa FH.
- Vanhu vo tala lava nga ni xiyimo lexi a va swi tivi leswaku va ni vuvabyi lebyi. Ku kumiwa ka ha ri ni nkarhi swi nga ponisa vutomi.
- Mirhi ya vutomi hinkwabyo na vutomi bya rihanyo i swa nkoka ku lawula FH.
- Loko u kumiwile u ri na `FH`, endla leswaku vatswari va wena, vamakwenu, na vana va kamberiwa na vona. Swi ta pfuna ku ponisa vutomi bya vona.
- Loko u tshunguriwa hi ndlela leyi faneleke, u nga hanya u hanye kahle hi ku helela naswona u hanya nkarhi wo leha. Hikwalaho u nga chavi, vulavurisana na dokodela wa wena kutani u kuma vutshunguri.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena