Xana marhambu ya wena lama tshovekeke ma horile hi ndlela leyi hoxeke? Kumbe xana ya ha ri ku horisa? A hi buleni hi (Malunion na Nonunion Fractures)!

Swi tolovelekile ku tshoveka marhambu, ku fana ni voko kumbe nenge, kan’we ntsena evuton’wini bya hina. Loko sweswo swi humelela, hi hatla hi vona dokodela, hi veka pulasita hi ku yimela leswaku yi hola. Minkarhi yo tala, loko ku tshunguriwa kahle, marhambu lawa lama tshovekeke ma ta tlhela ma hola kahle. Hambiswiritano, ku ni minkarhi leyi endlelo leri ro horisa ri nga endlekiki kahle. Hi loko hi fanele ku vulavula hi swiyimo leswi vuriwaka `(Malunion)` (misalignment) na `(Nonunion)` (ku tsandzeka ku hola nikatsongo) . Leswi swi nga ha hlundzukisanyana, hikwalaho i swa nkoka swinene ku va u xiya leswi.

Xana leswi `(Malunion)` na `(Nonunion)` swi vula yini? A hi swi twisisile hi ku olova, a swi tano ke?

Anakanya leswaku u tshovekile marhambu evokweni kumbe emilengeni ya wena. Dokodela u yi veke kahle naswona u yi veke xiphepherhele xa pulasita. Sweswi, swiphemu swimbirhi leswi tshovekeke swa marhambu swi fanele swi tlhelela swin’we naswona swi fambelana kahle hilaha a swi ri hakona.

• `(Malunion)` - Ku nga twisisani: .

Hi ku olova, `(Malunion)` swi vula leswaku marhambu mambirhi lama tshovekeke ya hlanganile, kambe ku nga ri kahle . Hi leswaku, marhambu ma nga ha va ma nga ringani, kumbe ma soholotiwile katsongo, kumbe ma koma ku tlula ndlela leyi ma faneleke ma va ha yona. Swi fana ni ku tlherisela swiphemu swimbirhi swa vumba leswi tshovekeke swin’we hi ndlela leyi hoxeke. Swi fused, kambe a swi lulamanga ngopfu.

• `(Nonunion)` (Nonunion) - Ku lahlekeriwa hi leswi faneleke:

``(Nonunion)`` i xiyimo xo biha nyana. Lexi humelelaka laha hileswaku swiphemu swimbirhi leswi tshovekeke swa marhambu, hambi endzhaku ka nkarhi wo leha leswaku swi hola, a swi fambisani nikatsongo . Hi leswaku, hambi ku ri endzhaku ka tin’hweti, ku nga si vumbiwa ku hlangana lokuntshwa exikarhi ka marhambu lawa mambirhi. Ku vula ntiyiso, marhambu ya ha tshovekile.

Loko marhambu ma nga hori kahle, swi nga va ni nkucetelo lowukulu eka ku tshamiseka ka marhambu ya miri wa hina ni mintirho leyi marhambu wolawo ma yi endlaka. Anakanya loko rhambu ra nenge wa wena ri nga fambisani kahle, u nga ha rhurhumela naswona u twa ku vava loko u famba, a swi tano ke?

Minkarhi yo tala, ku tshoveka ku hola kahle loko ku tshunguriwa hi ndlela leyi faneleke. Ku ni swivangelo swimbirhi leswi endlaka leswaku leswi swi nga endleki. Yin'wana i `mhaka ya michini` . Leswi swi vula leswaku swiphemu leswimbirhi leswi tshovekeke a swi nga fambisani kahle hi nkarhi wa ku hola. Leyin’wana i `mhaka ya ntivo-vutomi` . Leswi swi vula leswaku miri wa wena a wu na swakudya ni mphakelo wa ngati leswi marhambu ya wena ma swi lavaka leswaku ma hola. Madokodela ma tekela enhlokweni swilo leswi haswimbirhi loko ma tshungula swiyimo leswi.

Hi tihi tinxaka letikulu ta ku tshoveka ka nonunion?

Loko madokodela ma kambela munhu loyi a nga ni nonunion, ma wu hlawula hi muxaka. Leswi swi va pfuna ku twisisa leswaku ha yini marhambu ma nga hori ni leswaku hi swihi swilo leswi hoxaka xandla eka wona. Kuna tinxaka tinharhu letikulu:

Xana `(Hypertrophic nonunion)` i yini?

Eka muxaka lowu, ku ni swikombiso swa ku vumbiwa ka tisele letintshwa ta marhambu. Hi leswaku, miri wu ringeta ku horisa marhambu. Hambiswiritano, makumu ya swiphemu swimbirhi swa marhambu leswi tshovekeke a ma hlanganisiwanga kahle. Leswi swivula leswaku miri wuna switirhisiwa swa biological, kambe swiphemu swimbirhi leswi tshovekeke aswi khomiwa kahle naswona aswi weli hi nkarhi wa ku hola. Swi fana ni loko ku ri ni semende, kambe xikontiri a xi bohiwanga kahle.

Xana `(Atrophic nonunion)` i yini?

Eka xiyimo lexi, a ku na xikombiso xa ku vumbiwa ka marhambu lamantshwa. Nakambe, marhambu a ma na mphakelo lowunene wa ngati. Leswi swi kombisa leswaku swilo leswi hanyaka swi endla leswaku marhambu ma nga horile. Minkarhi yin’wana, ku nga ha va ku humelerile vuvabyi bya marhambu, leswi nga ha vaka swi kavanyete mphakelo wa ngati. ``Nonunion`` leyi nga na vuvabyi byo tano yi tlhela yi vuriwa ``Septic nonunion`` .

Xana `(Oligotrophic nonunion)` i yini?

Eka muxaka lowu, ku vumbiwe marhambu man’wana lamantshwa, kambe a ma helelanga. Swiphemu leswimbirhi swa marhambu a swi le ndzhawini leyi faneleke kahle. Kumbexana marhambu a ma nga vekiwanga kahle loko ma sungula ku vekiwa, kumbe endzhakunyana ma wisiwe ehansi ivi ma rhurhisiwa. Havumbirhi swilo swa ku tshamiseka ni swilo swa ntivo-vutomi swi nga ha katseka laha.

Xana u swi tivisa ku yini loko u ri na `(Malunion)`? Hi swihi swikombiso swa kona?

Loko marhambu ya nga ringani, lama vuriwaka ``malunion,'' u nga ha vona kumbe ku twa swilo swo fana na leswi:

• Ku cinca loku vonakaka ehandle:
• Marhambu ya wena ma languteka ma olovisiwile kumbe ma gombonyokile .
• Marhambu ya languteka onge ri soholotiwile , kumbe onge ri rhendzeleka .
• Marhambu ma nga ha titwa ma komile ku tlula ndlela leyi a ma ri ha yona khale . Hi xikombiso, nenge wun’we wu nga ha va wu komilenyana ku tlula lowun’wana.

• Ku nga tsaki loku vaka kona loko u tirhisa marhambu wolawo:
• Ku na ku vava eka marhambu.
• Ku ni ku pfimba kwalaho.
• Ku rhurhumela loko u famba (loko kuri nenge).

Marhambu hinkwawo emirini wa hina ma hlanganisiwe ni man’wana. Kutani, loko marhambu ma tsanile endhawini yin’wana, ma nga veka ntshikilelo lowu engetelekeke eka marhambu man’wana. Hikwalaho, hambi loko ku nga ri na ku vava eka ndhawu leyi ku nga na ``malunion'', loko marhambu wolawo ya tirhisiwa, swi nga vanga ku vava eka xiphemu xin'wana xa miri.

• Swiphiqo leswi fambisanaka ni misiha:

Minkarhi yin’wana, misiha leyi nga ekusuhi yi nga ha tshikileriwa kumbe ku tsindziyela hi marhambu lama nga ringaniki kahle. Loko leswi swi humelela, u nga ha va ni swikombiso swo tanihi leswi:

• Ku pfimba kumbe ku rhurhumela (`(Paresthesia)`) eka ndhawu yoleyo.
• Ku tsana ka misiha , kumbe hi ku kongoma, ku tsana ka misiha.
• Ku vava ka misiha (Neuropathy).

Hi swihi swikombiso swa `(Nonunion)`?

Loko marhambu ya nga fambisani, hi leswaku, ku ri na ``nonunion'', u nga ha vona swikombiso swo fana na leswi:

• Ku ni ku vava lokukulu, loku tshamaka nkarhi wo leha laha marhambu ma tshovekeke kona. Ku vava loku ku nga ha ya emahlweni hambiloko ku susiwile xigwitsirisi.
• Loko u tirhisa marhambu wolawo, u twa u tsanile kumbe u nga ha fambi kahle .
• Ku cinca loku vonakaka , hi xikombiso, xirhumbana kumbe xivandla, ku nga ha vonaka ehandle, onge hi loko marhambu ma humile.

Minkarhi yin’wana, loko ku ri ni vuvabyi eka marhambu, swikombiso leswi swi nga ha humelela swin’we kumbe swi hambanile:

• Pfimba
• Dari
• Ku twa xirhami na ku va na xirhami (chills) .

Ha yini ku tshoveka ku nga hori kahle naswona ku endla leswaku ku va na ``malunion`` kumbe ``nonunion``? Hi swihi swivangelo swa kona?

Ku ni swivangelo swo tala leswi endlaka leswaku marhambu ma nga ha hori kahle. Van’wana hi nga va lawula, van’wana hi nga swi koti. Hi leswi swin’wana swa swona:

• Muxaka na ku tika ka ku tshoveka:

Kuna ku tshoveka kun’wana loku swi nonohaka nyana ku horisa. Xikombiso, spiral fractures (leswi tshovekaka hi ndlela yo soholota) kumbe comminuted fractures (leswi tshovekaka swi va swiphemu swo tala) , a swi tali ku setiwa kahle. Nakambe, loko mphakelo wa ngati eka marhambu wu kavanyeteka hikwalaho ka mhangu leyikulu, sweswo na swona swi nga khumba ku hola.

• Leswaku vutshunguri lebyi byi amukeriwile hi ku hatlisa ni kahle ku fikela kwihi:

Loko rhambu ri nga tshunguriwi hi ku hatlisa endzhaku ka loko ri tshovekile, ri nga sungula ku hola hi ndlela leyi nga fanelangiki. Nakambe, hambi endzhaku ka loko marhambu ma vekiwile kahle naswona ku cheriwile xigwitsirisi, ma ha kota ku suka endhawini ya wona. Leswi switala ku humelela loko vutshunguri byi hlwela kumbe ndlela leyi tirhisiwaka (e.g., matimba ya cast) yanga enelangi.

• Leswaku u wisa kahle naswona u tisirhelele hi nkarhi wa ku hola ka wena:

Hi nkarhi wa ku hola, i swa nkoka swinene leswaku marhambu lawa ya tshovekeke ya nga fambi naswona ya vekiwa eka xiyimo lexi faneleke. Minkarhi yin’wana, swi nga teka nkarhi wo leha ku tlula lowu tolovelekeke ku hola. Eka swiyimo swo tano, swiphiqo swi nga ha va kona loko dokodela a susa xigwitsirisi ka ha ri ni nkarhi kumbe loko u sungula ku tirhisa marhambu hi ku hatlisa.

• Rihanyo ra wena hinkwaro ni matimba ya miri lama lavekaka leswaku u hlakarhela:

Loko endlelo ro hola ri nonoka, ku va na nkarhi lowukulu wa malunion kumbe nonunion. Ku hola ka marhambu ku nga hlwela kumbe ku nga helelanga eka vanhu lava dyuhaleke , lava pfumalaka swakudya (ngopfu-ngopfu calcium na vhithamini D), ni swiyimo swa metabolic swo tanihi vuvabyi bya chukele ni vuvabyi bya thyroid . Ku tirhisiwa ka fole ni fole na swona i swilo leswikulu leswi tsanisaka marhambu ni ku hlwela ku hola.

Xana madokodela ma swi vona njhani kahle swiyimo leswi swa `(Malunion)` na `(Nonunion)`?

Loko u ehleketa leswaku u ni xiphiqo xo fana ni lexi, dokodela u ta rhanga hi ku ku vutisa hi mhangu leyi ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi u nga ha vaka na swona. Kutani, va ta endla nkambisiso wa miri wa marhambu. Va ta lava ku cinca kwihi na kwihi loku nga ha vonakaka ehandle, naswona va ta ku vutisa leswaku u titwa njhani hi ku fambisa marhambu. Va nga ha ku kombela leswaku u famba, kumbe va pima ku leha ka marhambu.

Endzhaku ka sweswo, hi ntolovelo ku endliwa swikambelo swa swifaniso swa marhambu. Leswi swi nga ha katsa:

• `(X-rays)` (X-ray): Hakanyingi lowu i nchumu wo sungula lowu u wu langutaka.
• `(CT scan)` (CT scan): Yi nga kuma swifaniso leswi nga erivaleni, leswi tsemakanyaka swa marhambu.
• `(MRI)` (MRI scan): Leswi swi pfuneta ku vona loko ku ri na ku onhaka eka tinyama to olova leti rhendzeleke marhambu, ku fana na misiha.

Loko dokodela a kuma leswaku marhambu ya horile eka xiyimo lexi nga riki xa anatomical, u ta gimeta hi leswaku i ``malunion.`` Loko marhambu ya nga si sungula ku hola kumbe ya nga horile hi ku helela endzhaku ka nkarhi lowu ringaneleke wo hola, ya tiviwa tani hi ``delayed union`` kumbe ``nonunion.`` Nkarhi wo hola wu nga hambana ku ya hi muxaka wa ku vaviseka, marhambu lama katsekaka, na rihanyo ra wena. Hi ntolovelo, yi vuriwa ``nonunion`` loko yi nga hola endzhaku ka tinhweti ta tsevu, nhungu, kumbe khume mbirhi.

Xana swiyimo leswi swa `(Malunion)` na `(Nonunion)` swi nga tshunguriwa? Hi byihi vutshunguri bya kona?

Mahungu lamanene hileswaku a hi malunion kumbe nonunion yin'wana na yin'wana leyi lavaka ku "lulamisiwa." Swi titshege hi marhambu lama katsekaka, leswaku u ma tirhisa ku fikela kwihi ni leswaku ma khumba vutomi bya wena bya siku na siku. Hambiswiritano, ku nga hlanganyeli kun’wana ku nga hunguta ku famba-famba ka wena, ku vanga ku vava kumbe ku vanga swiphiqo swin’wana. Eka swiyimo sweswo, ku nga ha laveka vuhandzuri leswaku ku lulamisiwa xiphiqo. Madokodela ma ta rhanga ma ringeta vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri ivi ma tirhisa vuhandzuri loko byi nga tirhi.

Vutshunguri bya `(Malunion)` (Marhambu lama nga ringanisiwangiki kahle) .

• Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri:
• Bracing: U nga ha komberiwa ku ambala brace ku pfuneta ku hlayisa marhambu ma ri eka xiyimo xo antswa loko u ri tirhisa.
• Orthotics: Loko nenge wun’we wu komile, u nga tirhisa xitirhisiwa xo hlawuleka xo nghenisa xihlangi ku tlherisela ku hambana.
• Vutshunguri bya miri: Leswi swi katsa ku endla vutiolori byo hlawuleka lebyi nga tiyisaka misiha leyi faneleke ni ku hunguta ntshikilelo eka marhambu.
• Switlhavi: Ti-NSAID (mirhi leyi nga riki ya steroid leyi lwisanaka ni ku pfimba) ku hunguta ku nga tsaki nkarhi na nkarhiU nga tirhisa switlhavi leswi tolovelekeke swo fana na.

• Vutshunguri hi vuhandzuri:
• Ku tsemiwa ka marhambu: Dokodela wa vuhandzuri a nga ha tsema marhambu ivi a lulamisa ndhawu ya wona.
• Vuhandzuri byo lehisa swirho: Loko voko kumbe nenge wu hungutiwile swinene, vuhandzuri byi nga endliwa leswaku wu lehisa hi ku tirhisa xitirho xo hlawuleka.

Vutshunguri bya `(Nonunion)` (marhambu lawa ya nga fambelaniki) .

• Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri:
• Vutshunguri bya swa vutshunguri: Loko ku ri na vuvabyi lebyi hlaselaka miri hinkwawo (e.g. vuvabyi bya chukele), ku tluleriwa, kumbe ku pfumaleka ka swakudya leswi ringaneleke, sweswo swi fanele ku rhanga swi tshunguriwa.
• Orthoses: Ku tirhisiwa brace, splint kumbe cast ku pfuna marhambu ku hola na ku endla leswaku ma nga wi.
• Xihlohloteri xa marhambu: Leswi i switirhisiwa swo hlawuleka leswi tirhisaka magandlati ya ultrasonic kumbe magandlati ya electromagnetic ku hlohlotela ku hola ka marhambu.
• Ku cheriwa ka swilo leswi hanyaka: Tisele ta nsinya kumbe plasma leyi fuweke hi tiplatelet ti nga cheriwa marhambu leswaku ma hola ni ku kula.

• Vutshunguri hi vuhandzuri:
• Ku tsemiwa: Dokodela wa vuhandzuri u susa tinyama leti feke, leti nga horiki eka marhambu.
• Vuhandzuri bya misiha: Loko mphakelo wa ngati wu kavanyeteka, vuhandzuri bya misiha byi nga endliwa leswaku wu vuyelela.
• Ku hlanganisiwa ka marhambu: Dokodela wa vuhandzuri u teka xiphemu xa marhambu eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena (ku fana ni marhambu ya wena ya le xifuveni) kumbe eka marhambu lama nyikeleke ivi a ma nghenisa eka xiphemu lexi kayivelaka. Leswi swinyika masungulo ya kahle eka kukula ka marhambu yantshwa.
• Ku hunguta loku pfulekeke ni ku khoma endzeni: Dokodela wa vuhandzuri u tlhela a veka swiphemu swa marhambu endhawini yin’wana naswona u tirhisa swikwirikiri swa vuhandzuri, tipuleti kumbe swipikiri leswaku a swi khoma swin’we.

Xana ku hola ku njhani endzhaku ka vutshunguri?

Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri na bya vuhandzuri byi na mpimo wa le henhla wa ku humelela eku tshunguleni ka malunion na nonunion. Wolawo i mahungu lamanene. Hambiswiritano, swinga teka nkarhi nyana ku hola hiku hetiseka naku tlhelela eka ntolovelo (ku vuyiseriwa). Swi nga ha lava leswaku u tirhisa nhonga kumbe muchini wo famba leswaku u famba ku kondza u hola. Nakambe u nga ha lava vutshunguri bya miri.

Minkarhi yin’wana vutshunguri byi nga tsandzeka. Leswi swinga humelela loko marhambu yanga khomiwi eka xiyimo lexinene, kumbe loko madokodela yanga swikoti ku lawula swilo swa biological leswi hi vulavuleke ha swona (kufana na mphakelo wa ngati na swakudya).

Swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Ku tshoveka ka marhambu swi nga humelela eka mani na mani. Minkarhi yin’wana a hi swi xiyi hambi ku ri hi ku hatlisa leswaku hi tshove marhambu. Hambiswiritano, loko u kanakana hambi ku ri ku kanakana lokutsongo loku u nga ha vaka na kona, i swinene ku ya vona dokodela hi ku hatlisa ivi u kamberiwa.

• Ku tshoveka ka swirho ku hola ku antswa loko ku kuma vukorhokeri bya xiyimo xa le henhla ka ha ri ni nkarhi .
• Dokodela wa wena u ta kambela xilondza xa wena ivi a kuma swilo swihi na swihi leswi nga ha sivelaka ku hola.
• Va ta ku tsundzuxa hi ndlela ya kahle yo tikhathalela ku sivela kumbe `(Malunion)` kumbe `(Nonunion). I swa nkoka swinene ku landzela swiletelo sweswo hi vukheta.

Kutani, ndzi tshemba leswaku rungula leri ri pfuna eka n’wina. Loko u tshovekile marhambu, u nga chavi naswona u nga rivali ku landzela switsundzuxo leswi faneleke swa vutshunguri. Leswi hakanyingi swi nga sivela swiphiqo swo fana ni leswi leswaku swi nga humeleli.

` Ku tshoveka, malunion, nonunion, malunion, vutshunguri bya marhambu, vuhandzuri bya marhambu