Xana na wena swi ku tikela ku khandziya switepisi, ku famba katsongo kumbe ku endla mintirho ya siku na siku hikwalaho ka ku vava ka matsolo? Kumbexana u nwile mirhi yo hunguta switlhavi, u ya eka vutshunguri bya miri, naswona u endle swilo swo hambana-hambana, kambe ku vava ka matsolo ya wena a ku hungutanga. Loko swi ri tano, namuntlha hi ta vulavula hi vutshunguri byo hlawuleka lebyi dokodela wa wena a nga ku ringanyetaka byona. Leswi swi vuriwa ‘Genicular Nerve Block.’
Hi ku olova, xana Genicular Nerve Block i yini?
Hakunene swi olovile swinene. Ku pfariwa ka misiha ya genicular swi katsa ku chela murhi wo hunguta switlhavi eka misiha yo karhi leyi rhendzeleke matsolo ya wena leyi yisaka switlhavi ebyongweni bya wena. Ntlhavelo lowu wu nyika ku wisa swa xinkarhana eka ku vava ka matsolo. Minkarhi yin’wana ku ntshunxeka loku ku nga teka nkarhi wo leha. Hi ntolovelo yi endliwa hi ku hlanganisa murhi wo titivata wa ndhawu ni steroid.
Xirho xa hina xa matsolo xi pfuniwa hi nhlayo leyikulu ya misiha. Eka lawa, marhavi yo hlayanyana lamakulu ya misiha ma hangalakile ku rhendzela matsolo. Marhavi lawa yantsongo ya misiha hi lawa hi mavulaka ‘Genicular Nerves’. Hi ku kongoma, leyi i misiha leyi madokodela ma yi kongomisaka eka vutshunguri lebyi:
- Nsinya wa xirho xa le henhla xa le tlhelo (SLGN) .
- Nsinya wa xirho xa le henhla xa le xikarhi (SMGN) .
- Nsinya wa le xikarhi wa swirho swa le ndzeni (IMGN) .
Hi nkarhi wa vutshunguri lebyi, hambi leswi ku nga na misiha yin’wana yo fana na leyi (the Inferolateral genicular nerve - ILGN), a yi cheriwanga. Leswi swivangiwa hikuva yitshama ekusuhi swinene na misiha yin’wana leyikulu (Peroneal Nerve) leyinga ya nkoka eka ku famba famba ka milenge ya hina, hikokwalaho leswi swiendliwa ku sivela ku koteka ka ku yi onha.
Xana murhi lowu wu nyikiwa rini?
Kuna swivangelo swimbirhi leswikulu swo tirhisa Genicular Nerve Block.
1. Ku vava ka matsolo loku nga heriki: Loko u tshame u va na switlhavi swa matsolo nkarhi wo leha, ngopfu-ngopfu hikwalaho ka xiyimo xo fana na Knee Osteoarthritis, naswona loko ku vava ku nga lawuriwanga hi vutshunguri lebyi tolovelekeke (ku fana na mirhi yo hunguta switlhavi na vutshunguri bya miri), dokodela wa wena a nga ha ringanyeta ku cheriwa loku.
2. Eka switlhavi endzhaku ka vuhandzuri bya matsolo: Vativi va ku titivala va tirhisa murhi lowu ku lawula ku vava lokukulu emahlweni ni le ndzhaku ka vuhandzuri lebyikulu bya matsolo, byo tanihi ku endliwa ka marhambu ya matsolo hinkwawo. Leswi swi nyikiwa ku engetela eka vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela.
Mhaka ya nkoka hileswaku, leyi a hi ntlhantlho wa sayizi yin’we leyi ringanaka hinkwavo. I dokodela wa wena ntsena loyi a nga endlaka xiboho xa loko vutshunguri lebyi byi ku fanela.
Xana u fanele u endla yini u nga si tshunguriwa?
Leswi hi ntolovelo a swi lavi ku lunghiselela ngopfu. Hambiswiritano, eka swiyimo swin’wana, dokodela wa wena a nga ha endla xiboho xo ku nyika murhi wo wisa leswaku wu ku pfuna ku ntshunxeka, leswi vulaka leswaku u ta khomiwa hi vurhongonyana. Eka xiyimo lexi, uta tsundzuxiwa leswaku unga dyi kumbe ku nwa nchumu kuringana 6-8 wa tiawara loko vutshunguri byinga se sungula. Nakambe i swa nkoka ku va na munhu loyi a nga ta ku chayela ekaya endzhaku ka vutshunguri.
Hambiswiritano, dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo leswi nga erivaleni malunghana ni leswi. Landzelela swiletelo sweswo hi ku kongoma. U nga chavi ku vutisa swivutiso leswi u nga na swona.
Ku humelela yini loko u tshungula?
Hi ntolovelo leri i endlelo leritsongo leri endliwaka eka ndhawu ya vavabyi lava nga le handle, ematshan’weni yo endliwa exibedlhele. Leswi swivula leswaku unga tlhelela ekaya endzhakunyana ka loko u cheriwile. Hi leswi swi humelelaka hi nkarhi wa vutshunguri:
- U ta endliwa leswaku u etlela ehenhla ka mubedo wo hlawuleka, u ri ni mubedo lowutsongo lowu vekiweke ehansi ka matsolo lama vavaka naswona matsolo ya wena ma govekilenyana.
- U nga ha nyikiwa mirhi hi ku tirhisa layini ya IV leswaku yi ku pfuna ku ntshunxeka.
- Kutani dokodela u ta basisa kahle nhlonge ya matsolo ya wena hi murhi lowu dlayaka switsongwatsongwana.
- Endzhaku ka sweswo, ku cheriwa murhi wutsongo wa murhi wo titivata wa ndhawu leswaku ku pfimba ndhawu leyi ku nga ta cheriwa eka yona. Eka nkarhi lowu, u nga ha twa ku rhurhumela nyana loko naliti yi nghena.
- Kutani, hi ku tirhisa muchini wo hlawuleka wo kambela wo tanihi ultrasound kumbe fluoroscopy , dokodela u ta kuma ndhawu leyi kongomeke ya misiha yo chela murhi.
- Eku heteleleni, murhi wu cheriwa ekusuhi ni misiha yoleyo hilaha swi nga kotekaka hakona.
Endlelo hinkwaro ri teka timinete ta 5 ku ya eka khume ntsena. Endzhaku ka sweswo, u nga wisa nkarhinyana ivi u tlhelela ekaya.
| Switeji swa vutshunguri | Nhlamuselo |
|---|---|
| Malulamiselo | Hi ntolovelo a ku laveki malunghiselelo yo hlawuleka. Loko u nyikiwa light anesthesia, uta lava ku titsona swakudya kuringana 6-8 wa tiawara. |
| Vutshunguri | Matsolo ma basisiwa, ku nyikiwa murhi wo pfimba, naswona murhi wo tshungula switlhavi wu cheriwa ekusuhi ni misiha leyi faneleke hi ku tirhisa thekinoloji yo kambela. (5-10 wa timinete) . |
| Endzhaku ka vutshunguri | Pfuka kuringana 15-30 wa timinete kutani u tlhelela ekaya loko kungari na switandzhaku. Swikahle kuva u wisa siku hinkwaro. |
Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya leswi?
Mimbuyelo
Ku ni mimpfuno yo hlayanyana leyi nga kumiwaka eka vutshunguri lebyi:
- Ku wisa swa xinkarhana kumbe nkarhi wo leha eka switlhavi , leswi endlaka leswaku swi olova ku endla mintirho ya siku na siku.
- Ku pfimba ka misiha leyi vangaka switlhavi swa hunguteka, leswi pfunaka ku hola.
- Ku kuma ku wisa lokunene eka switlhavi endzhaku ka vuhandzuri.
- I ndlela ya kahle eka vulawuri bya switlhavi eka lava va nga kotiki ku endla vuhandzuri bya matsolo hikwalaho ka swiphiqo swin’wana swa rihanyo.
Makhombo
Ku fana ni endlelo rin’wana ni rin’wana ra vutshunguri, ku ni makhombo man’wana lama katsekaka, kambe swiphiqo leswikulu a swi talanga.
- Kungava na ku pfimba nyana kumbe ku pfimba eka ndzhawu leyi cheriweke. Leswi hi ntolovelo swi lulamile ku nga si hela siku rin’we kumbe mambirhi.
- A hi kanyingi, swilo leswi nga humelelaka hi leswi:
- Ku tluleriwa eka ndzhawu leyi ku cheriwaka eka yona.
- Ku huma ngati ku suka endhawini yoleyo.
- Ku cheriwa ka mirhi hi xihoxo eka misiha ya ngati.
- Ku chela murhi hi xihoxo eka nhlonge ya matsolo.
- A hi kanyingi, loko murhi hi xihoxo wu ya eka misiha yin’wana ya le kusuhi (Common Peroneal Nerve), xiyimo lexi vuriwaka ‘foot drop’ , lexi eka xona nenge wu nga tlakusiwangiki ku suka eka xirhendze, xi nga humelela.
Xana vuyelo bya murhi lowu byi teka nkarhi wo tanihi kwihi?
Lexi i xiphiqo lexi vanhu vo tala va nga na xona. Entiyisweni, ku ntshunxeka eka leswi ku nga ha hambana swinene hi ku ya hi vanhu. Vanhu van’wana va nga ha ntshunxeka ku ringana masiku ma nga ri mangani, kasi van’wana va nga ha ntshunxeka ku ringana mavhiki, tin’hweti kumbe hambi ku ri lembe. Hi xiringaniso, u nga langutela ku ntshunxeka ku ringana kwalomu ka tin’hweti ta 3. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha va va nga kumi ku ntshunxeka nikatsongo.
Xa nkoka, loko u kuma ku wisa lokunene ka switlhavi eka murhi lowu, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri lebyi vuriwaka Genicular Nerve Ablation (GNA) tanihi goza leri landzelaka. Leswi swi yimisa misiha leyi ku hundzisela swikombiso swa ku vava nkarhi wo leha. Vutshunguri bya GNA byi nga nyika ku wisa ka nkarhi wo leha ku ringana tin’hweti ta 18.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?
Endzhaku ko kuma murhi wo tshungula, loko u va ni swikombiso swihi na swihi leswintshwa, hi xikombiso, swikombiso swa ku tluleriwa swo tanihi ku pfimba, ku tshwuka kumbe ku va ni swirhumbana endhawini leyi u tlhaveriweke eka yona, kumbe loko u kuma ku hisa loku nga tolovelekangiki, ku pfimba kumbe ku tsana , tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa.
Loko u ri ni swivilelo kumbe ku kanakana hi vutshunguri lebyi, vulavula ni dokodela wa wena hi byona erivaleni. U ta hlamula swivutiso swa wena hinkwaswo.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Genicular nerve block i murhi wo hunguta switlhavi lowu cheriwaka ekusuhi na misiha leyi rhendzeleke matsolo ku lawula ku vava ka matsolo.
- Leswi swi tirhisiwa ngopfu eka ku vava ka matsolo nkarhi wo leha na ku vava endzhaku ka vuhandzuri bya matsolo.
- Vutshunguri byi hatlisa swinene (5-10 wa timinete) naswona a byi lavi ku tshama exibedlhele.
- Nkarhi lowu wu tekaka leswaku ku hunguteka ka switlhavi ku humelela wa hambana hi ku ya hi vanhu, naswona van’wana va nga ha va va nga kumi ku wisa nikatsongo.
- Switandzhaku leswikulu a swi talanga swinene, kambe loko u kuma swikombiso swihi na swihi leswi nga tolovelekangiki, tihlanganise na dokodela wa wena hi ku hatlisa.
- I dokodela wa wena ntsena loyi a nga endlaka xiboho xa loko vutshunguri lebyi byi ku fanela.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena