Ku vava ka khwiri endzhaku ko dya: A hi buleni hi Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS).

Xana u twa ku vava loku nga tolovelekangiki eka khwiri ra wena ra le henhla endzhaku ko dya? Minkarhi yin’wana ku vava ku va kukulu lerova u chava ku dya, a swi tano ke? Vanhu vo tala va langutana ni ntokoto lowu. Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo lexi nga vangaka swikombiso leswi, kambe a xi tolovelekanga ngopfu.

Xana i yini Vuvabyi bya le xikarhi bya Arcuate Ligament Syndrome (MALS)?

Swi lulamile, kutani i yini Median Arcuate Ligament Syndrome? Hiku olova, i xiyimo lexi vangiwaka hi tissue leyi vuriwaka ‘Median Arcuate Ligament’ exifuveni xa hina, leyi tshikilelaka eka ‘Celiac Artery’ , xirho lexikulu xa ngati lexi rhwalaka ngati ekhwirini ra hina, na ‘Celiac Plexus’ , fambiselo ra misiha leri nga ekusuhi.

Anakanya, ‘median arcuate ligament’ leyi yifana na arch. Yi kumeka ku rhendzela ‘aorta’ ya hina , xirho lexikulu xa ngati lexi rhwalaka ngati kusuka embilwini kuya emirini hinkwawo. ‘Celiac artery’ i rhavi ra nkoka leri hambanisaka marhavi kusuka eka ‘aorta’ leyi.

Hi ntolovelo, ‘median arcuate ligament’ leyi yifanele kuva ehenhla ka ‘celiac artery’. Kambe eka munhu loyi a nga na (MALS), ligament leyi yi nga ha va yi ri ehansi ku tlula leswi tolovelekeke. Ku humelela yini ke? Ligament leyi yi tshikelela ‘celiac artery’. Ku fana na loko munhu a tsindziyela phayiphi ya mati, mati ma yima ku khuluka, ku khuluka ka ngati hi xirho lexi xa ngati swa kavanyeteka. A hi sweswo ntsena, kambe misiha leyi nga ekusuhi na yona yi nga tshikileriwa.

Leswi hi swona swi endlaka leswaku u va ni switlhavi leswikulu eka khwiri ra wena ra le henhla endzhaku ko dya. Minkarhi yin’wana ku vava ku va kukulu lerova u chava ku dya hikuva u ehleketa leswaku swi ta tlhela swi tika. (MALS) yi tlhela yi vuriwa:

• (Xiphiqo xa ku tshikileriwa ka misiha ya Celiac) .
• (Xiphiqo xa ku tshikileriwa ka Celiac Axis) .
• (Xiphiqo xa Dunbar) .

Hi swihi swikombiso swa (MALS)?

Sweswi a hi languteni swikombiso swa (MALS). Lexikulu i ku vava ka le henhla ka khwiri endzhaku ko dya . Lexi i xikombiso xo sungula lexi humelelaka. Vanhu van’wana va vula leswaku ku vava loku ku bihe ngopfu lerova va chava ku dya, hi ku chava leswaku swikombiso swa kona swi ta tlhela swi humelela. Ku ni swikombiso swin’wana, swin’wana swa swona hi leswi:

• Ku pfimba ka khwiri
• Ku ya ekhwirini, sweswo swi vula ku pfimba ka khwiri ((Diarrhea)) .
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta
• Ku hunguta miri handle ka xivangelo lexi twalaka, kumbexana 20 wa tiphawundi kumbe ku tlula.

Hi swihi swivangelo swa (MALS)?

Vativi va ha swi tivi kahle leswaku i yini lexi vangaka MALS. Valavisisi van’wana va vula leswaku vanhu van’wana va velekiwa va ri ni ligament ya le xikarhi leyi vumbiweke hi ndlela leyi nga tolovelekangiki. Van’wana va tshemba leswaku MALS yi nga ha va xiphiqo xa vuhandzuri bya le khwirini, vuhandzuri bya nkolo kumbe ku vaviseka lokukulu ka khwiri.

Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona swa (MALS)?

Hakanyingi, vanhu lava nga ni MALS va famba va nga kumiwi ku ringana tin’hweti, hambi ku ri malembe. Anakanya, va hanya ni switlhavi leswi nga heriki hi nkarhi wolowo. Ku vava loku loku yaka emahlweni ku nga vanga swiphiqo swa rihanyo ra mianakanyo. Hi xikombiso, ntshikilelo wa mianakanyo . Nakambe, loko ku nga endliwi ku kumiwa ka vuvabyi ku nga khathariseki swikambelo swo tala naswona ku nga ri na vutshunguri lebyi kumekaka, swi nga vanga ku vilela lokukulu .

Anakanya ku ri ni munhu la vuriwaka Nalini, loyi a vavaka ekhwirini nkarhi wun’wana ni wun’wana loko a dya. Loko a ya eka madokodela, ma endla swikambelo hi ku landzelelana, kambe vuvabyi lebyi a byi voniwi. Vanhu van’wana va tlhela va ku, ‘U fanele u ri ni xiphiqo xa mianakanyo.’ Kutani Nalini u fanele a ri ni gome ni ku vilela swonghasi, a swi tano ke? Ntokoto wa muxaka lowu (MALS) wu nga va lowu tolovelekeke eka vanhu lava nga na wona.

Xana madokodela ma swi kambela njhani (MALS)?

Okay, se madokodela ma swi kuma njhani loko u ri na MALS? Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku u ni MALS, u ta rhanga a endla matimu lama heleleke ya vutshunguri ivi a endla xikambelo xa miri .

Sweswi, ku ni swiyimo swo tala leswi nga vangaka ku vava ka le henhla ka khwiri. Xikombiso, swinga va xin’wana na xin’wana kusuka eka appendicitis kuya eka gastroparesis kuya eka swiyimo swofana na peptic ulcer disease. Kutani, dokodela wa wena u ta rhanga hi ku lerisa swikambelo swo hambana-hambana swa ngati ni swikambelo swa swifaniso leswaku a susa swiyimo leswi leswi tolovelekeke leswi nga ha vaka swi vanga swikombiso swa wena.

Swikambelo swa Ngati

Dokodela a nga ha lerisa leswaku ku endliwa xikambelo xin’we kumbe swo tala swa ngati, swo tanihi:

• Nhlayo leyi heleleke ya Ngati (CBC) .
• Phanele ya Metabolic leyi heleleke
• Swikambelo swa Ntirho wa Xivindzi
• A (SED rate test) kumbe (C-reactive protein - CRP test) ku kambela ku pfimba emirini
• Swikambelo swa thyroid - Leswi swinga katsa swikambelo swa ngati xikan’we na swikambelo swa swifaniso.

Swikambelo swa Swifaniso

• Ultrasound ya le khwirini
• Xikambelo xa ku landzelerisa marhumbu lamatsongo
• Ku kamberiwa ka nxaxamelo wa GI ya le henhla

Maendlelo yo hlawuleka yo kambela

• Colonoscopy, leyi kambelaka marhumbu lamakulu
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) / Upper Endoscopy, leyi kambelaka xirho xa swakudya, khwiri, na masungulo ya marhumbu lamatsongo
• Tidyondzo ta motility ti pima leswaku swakudya swi hatlisa ku fikela kwihi eka fambiselo ro gayela swakudya.

Loko swikambelo leswi swi sivela swiyimo leswi tolovelekeke, dokodela wa wena a nga ha ku hundzisela eka dokodela wa le ndzeni ka khwiri leswaku a ya endla swikambelo swo hlawuleka swinene. Swin’wana swa swona swi katsa:

• Angiogram - Leswi swi kambela xiyimo xa misiha ya ngati.
• Xikambelo xa xikambelo xa tomography xa khompyuta ((Computed Tomography - CT scan)).
• Xikambelo xa magnetic resonance imaging (MRI).
• Mesenteric Duplex Ultrasound - Leswi hi ku kongoma swi languta ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona hi celiac artery ya wena, kumbe loko ti nerves leti vuriwaka celiac plexus ti tshikileriwa hi ligament yoleyo.

"Swikambelo leswi hinkwaswo swi endliwa ku kuma kahle leswaku xiphiqo i yini. Minkarhi yin'wana leswi swi nga teka nkarhinyana, kambe i swa nkoka ku lehisa mbilu ku kondza u kuma vukamberi lebyi faneleke."

Xana (MALS) yi tshunguriwa njhani?

Okay, sweswi u nga kumeka u ri na MALS, hi byihi vutshunguri bya kona? Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta ‘celiac plexus block’ ku pfuneta ku hunguta switlhavi swa wena swa le khwirini. Leswi swi fana ni ku tlhaviwa eka misiha leyi vavaka, swi tsanisa misiha yin’wana swa xinkarhana ni ku hunguta ku vava.

Ku engetela kwalaho, vutshunguri lebyikulu i vuhandzuri lebyi vuriwaka ‘median arcuate ligament release’ . Vuhandzuri lebyi byi katsa ku tsema ni ku susa kumbe ku ntshunxa ligament leyi tiyisiweke. Leswi swi hunguta ntshikelelo eka ‘celiac artery’ na misiha. Endzhaku ka vuhandzuri lebyi, ku khuluka ka ngati hi ‘celiac artery’ swa vuyiseriwa, naswona ntshikelelo eka misiha na wona wa hunguteka.

Ntlawa wa swa vutshunguri lowu tshungulaka (MALS) .

(MALS) i xiyimo lexi nga tolovelekangiki ngopfu. Naswona hikuva swi nga vanga swiphiqo swa rihanyo ra miri ni ra mianakanyo, swi nga ha endleka ku ri ni ntlawa wa vativi lava nga ta ku pfuna. Leswi swi nga ha katsa:

• Vativi va le ndzeni ka khwiri (vativi va mavabyi ya le ndzeni ka khwiri) .
• Madokodela ya Vuhandzuri bya le Henhla
• Madokodela ya Vuhandzuri bya Miri
• Vativi va Vulawuri bya Switlhavi
• Vativi va miehleketo kumbe vativi va miehleketo
• Vativi va swakudya

Vanhu lava hinkwavo va tirhisana leswaku va ku nyika mpfuno. Anakanya, un’wana ni un’wana a ku pfuna hi xiphiqo xa wena hi ndlela leyi hambaneke.

I swilo swa muxaka muni leswi nga languteriwaka loko ku ri na (MALS)?

Endzhaku ka vuhandzuri, hakanyingi swikombiso swa kona swa hela. Sweswo i ntiyiso. Hambiswiritano, ndzavisiso wun’wana wu kombise leswaku hambi endzhaku ka vuhandzuri, Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) yi nga ha tlhela yi humelela. Akuna lexi hinga xi endlaka ku sivela leswaku swinga endleki. Hambiswiritano, i swa nkoka ku tiva ku cinca kun’wana emirini wa wena loku nga vaka swikombiso swa leswaku MALS ya vuya.. Vutisa dokodela wa wena leswaku i yini swikombiso leswi swo sungula. U ta ku hlamusela leswi u faneleke u swi langutela.

Xana u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela rini?

Hi boxe leswaku swikombiso swa MALS swi nga ha tlhela swi humelela hambi ku ri endzhaku ka vuhandzuri. Loko sweswo swi humelela, hakunene u fanele u tivisa ntlawa wa wena wa swa vutshunguri.

Anakanya, wa swi tiva leswaku ku ni nchumu lowu hoxeke ekhwirini ra wena. U twa ku vava loku nga tiyiselekiki eka xiphemu xa le henhla xa khwiri ra wena endzhaku ka swakudya swin’wana ni swin’wana. Kambe ku nga khathariseki ku kamberiwa loku hambetaka, a wu swi kotanga ku kuma leswaku xiphiqo lexi i yini kumbe vutshunguri bya xona i yini. U nga ha va u swi twile ni leswaku swikombiso leswi swi vangiwa hi xiphiqo xa mianakanyo ku nga ri xa miri. Hi nkarhi wo fana ni lowu, loko u twa leswaku xiyimo lexi lexi nga tolovelekangiki (Median Arcuate Ligament Syndrome) hi xona xi vangaka swikombiso swa wena, u ta titwa u ntshunxekile swinene, a swi tano ke?

Ku antswa swinene, ku ni vutshunguri lebyi pfunaka ku hunguta ku vava ka wena. Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri. Loko ku kumiwa ka vuvabyi ku ri MALS, ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku bumabumela vutshunguri lebyi faneleke leswaku byi ku pfuna ku tiphina hi swakudya ni vutomi nakambe.

Swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tsundzuka eka xitori lexi i

• Ku vava lokukulu eka khwiri ra le henhla endzhaku ko dya ku nga va xikombiso xa nkoka xa MALS.
• Leswi swihumelela hikuva ‘median arcuate ligament’ yi tshikelela ‘celiac artery’ na ti nerves leti fambelanaka na yona.
• Ku fanele ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku ku kumiwa vuvabyi, tanihi leswi lexi ku nga xiyimo lexi nga tolovelekangiki naswona mavabyi man’wana lama tolovelekeke ma fanele ma hlongoriwa.
• Vutshunguri lebyikulu i vuhandzuri, kambe ku ni vutshunguri byin’wana byo tshungula switlhavi, byo tanihi ku pfaleka ka celiac plexus.
• Loko swikombiso swi vuya endzhaku ka vutshunguri, i swa nkoka swinene ku lava switsundzuxo swa dokodela handle ko hlwela.
• Ku hanya ni xiyimo lexi swa tika, hikwalaho nseketelo wa mintlhaveko na wona i wa nkoka swinene . Tsundzuka leswaku a wu wexe. Madokodela, ndyangu na vanghana va wena va ta ku pfuna eka riendzo leri.

` Median Arcuate Ligament Syndrome, MALS, Ku vava ka khwiri, Ku vava endzhaku ko dya, Celiac Artery, Vuhandzuri, Endlelo ro gayela swakudya