Xana xihlangi xa wena xi wile xi "tshoveka" voko kumbe nenge? Swi nga ha va ku ri (Buckle Fracture)! A hi buleni hi mhaka leyi.

Ndza swi twisisa leswaku u fanele u chava njhani tanihi mutswari loko xihlangi xa wena xi wa hi xitshuketa kumbe xi va ni mhangu leyitsongo loko u ri karhi u tlanga. Ngopfu ngopfu loko xihlangi xa wena xi rila leswaku voko kumbe nenge wa vava, swi tolovelekile ku vilela, "Oh, a ndzi tivi loko ndzi tshove marhambu." Kambe xana a wu swi tiva leswaku ku tshoveka kun’wana loku humelelaka eka swihlangi leswitsongo (hina madokodela hi tlhela hi swi vitana ‘ku tshoveka’) swi hambanile nyana na ku tshoveka loku humelelaka eka vanhu lavakulu? Namuntlha hi ta vulavula hi muxaka wo hlawuleka wa ku tshoveka loku tolovelekeke eka swihlangi leswintsongo, kambe hakanyingi ku hola hi ku hatlisa handle ka swiphiqo leswikulu. Leswi hi swi vitana ‘Buckle Fracture’ . Minkarhi yin’wana switlhela swivuriwa ‘Torus Fracture.’ Kutani, a hi voneni leswaku i yini, ha yini swi humelela naswona hi fanele hi endla yini loko swi humelela?

Xana ‘Buckle Fracture’ i yini? Kahle-kahle ku humelela yini?

Hi ku olova, ku tshoveka ka buckle i ku tshoveka lokutsongo, loku nga helelangiki loku tolovelekeke eka vana lavatsongo. Anakanya hi marhambu ya n’wana lontsongo tanihi rhavi ra rihlaza leri nga vupfangiki ra murhi. Ku humelela yini loko wo gombonyokisa rhavi hi ndlela yoleyo? A yi tshoveki hi ku helela yi va swimbirhi, a swi tano ke? Ematshan’weni ya sweswo, tlhelo rin’wana ra yona ri goveka ri kongoma endzeni katsongo, ri endla xikhomo lexitsongo kumbe xirhumbana. Sweswo hi leswi humelelaka eka ku tshoveka ka buckle. Loko rhambu ri susumetiwa hi matimba ku suka eka tlhelo rin’we, xiphemu xo tiya xa le handle xa marhambu, lexi vuriwaka cortex , xi goveka endzeni katsongo eka tlhelo rin’we, xi vumba xihuku lexitsongo kumbe torus ku fana ni accordion. Nchumu wa nkoka hileswaku marhambu a ma avanyisi hi ku helela ma va mambirhi. Hi tlhelo rin’wana, ‘cortex’ yingava yinga onhakanga. Hi yona mhaka leyi hi tekaka leswi tanihi ku tshoveka loku tiyeke swinene. Rito ‘torus’ ritlhela rihuma eka Xigriki/Xilatin, leswivulaka swin’wana swofana na ‘twisting’ kumbe ‘round bulge’. Kutani vito hi roxe ri nyika mianakanyo ya muxaka wa ku tshoveka loku.

Ha yini leswi swi humelela ngopfu eka vana lavatsongo?

Sweswi u nga ha tivutisa, "Ha yini leswi swi humelela eka vana lavatsongo ntsena ku nga ri eka vanhu lavakulu?" Xivangelo hileswaku marhambu ya vana lavatsongo, ngopfu ngopfu lava nga ehansi ka 10-12 wa malembe, ya hambanile na ya vanhu lavakulu.

• Marhambu yo olova no olova : Hikuva marhambu ya vana lavatsongo ya ha kula, a ya tiyi naswona a ya tiya ku fana na marhambu ya vanhu lavakulu. Ti olova, ti na ti porous naswona ti olova. Ku fana na rhavi rero ro ka ri nga swekiwanga leri ndzi ri vuleke eku sunguleni. Hikokwalaho, loko ku tirhisiwa matimba lamakulu, marhambu ya tala ku "goveka" kumbe ku "snap" ku tlula ku "snap" hi ku helela. Eka munhu lonkulu, matimba ya muxaka wolowo hakanyingi ma nga tshoveka marhambu hi ku helela, ku fana ni nhonga leyi omeke.
• Periosteum : I periosteum leyi rhendzeleke marhambu ya vana.Periosteum, kumbe xifunengeto xa marhambu, xi tiya naswona xi tiya ku tlula eka vanhu lavakulu. Swi fana ni xifunengeto xo tiya lexi rhendzeleke marhambu. Hambi kuri eka ‘buckle fracture,’ ‘periosteum’ leyi yo tiya ngopfu ngopfu yi sivela swiphemu swa marhambu ku famba (displacement). Sweswo i xivangelo xin’wana lexi endlaka leswaku ku tshoveka loku ku tshamiseka.

Hikwalaho ka swivangelo leswi, ku vaviseka loku ko karhi loku vuriwaka ‘buckle fracture’ ku tala ku voniwa eka vana lavatsongo.

Xana ku vaviseka ko fana ni loku ku nga endleka njhani? Hi ntolovelo swi endlekisa ku yini?

Xivangelo nkulu xa muxaka lowu wa ‘buckle fracture’ i matimba ya xitshuketa lawa ya tirhisiwaka eka long axis ya marhambu. Vana lavatsongo va tlanga, va tsutsuma, va tlula-tlula ni ku tlanga. Kutani swi tolovelekile leswaku timhangu letitsongo ti humelela hi minkarhi leyi. Ku vaviseka loku ku tala ku voniwa:

• Ku wela hi voko leri andlariweke (FOOSH): Lexi hi xona xivangelo lexi tolovelekeke. Anakanya n’wana wa wena a ri karhi a tsutsuma-tsutsuma endhawini yo tlangela eka yona ivi hi xitshuketa a n’wi ba voko. Eka xiyimo xo tano, ntiko hinkwawo wa miri wu nga ha ya ehansi evokweni ivi wu tshikilela marhambu lama nga evokweni kumbe evokweni ra le mahlweni. Hi nkarhi lowu ‘buckle fracture’ yitala ku humelela.
• Ku biwa hi ku kongoma: Minkarhi yin’wana, loko nchumu wo karhi wu ba voko kumbe nenge hi ku kongoma, muxaka lowu wa ku tshoveka na wona wu nga humelela hikwalaho ka ku khumbeka.
• Ku tlula na timhangu ta mintlangu : Tinxaka leti ta ku vaviseka ti nga tlhela ti humelela loko u tlula u suka ehenhla kumbe hi nkarhi wa timhangu tin’wana loko u ri karhi u tlanga mintlangu.

‘Ku tshoveka ka buckle’ loku kutala ku voniwa eka radius na ulna , ngopfu ngopfu ekusuhi na voko. Nakambe minkarhi yin’wana tinga voniwa eka tibia na fibula, kambe ati talanga ngopfu kutlula evokweni.

Xana ndzi swi tivisa ku yini loko n’wana wa mina a ri na ‘buccal fracture’? Hi swihi swikombiso swa kona?

Sweswi u nga ha tivutisa, "Ndzi swi tivisa ku yini hi ku tiyiseka loko n'wana wa mina a ri na leswi?" Swikombiso swa ‘buckle fracture’ swinga ha va swinga tika kufana na leswi unga ehleketaka swona. Hambiswiritano, xiya swilo leswi:

• Ku vava laha a vavisekeke kona: N’wana a nga ha vula leswaku voko kumbe nenge wa yena wa vava. Ku vava ku nga ha engeteleka loko va khumba kumbe ku tshikilela ndhawu ( tenderness ).
• Ku pfimba: U nga ha vona ku pfimba ko karhi ku rhendzela ndhawu leyi vavisekeke eka yona. Minkarhi yin’wana leswi swi nga ha va swi nga vonaki.
• Ku kanakana ku tirhisa: N’wana a nga ha kanakana ku tirhisa voko kumbe nenge lowu vavisekeke. Hi xikombiso, emhakeni ya voko, va nga ha tsandzeka ku khoma nchumu hi voko rero, kumbe emhakeni ya nenge, va nga ha kanakana ku veka nenge wolowo ehansi kumbe ku famba.
• Ku onhaka: Eka ‘buckle fractures’ yotala, akuri na ku onhaka lokukulu. Kutani, u nga ehleketi leswaku, "Voko a ri govekanga, hikwalaho a ri tshovekanga."
• Ku vaviseka: Minkarhi yin’wana nhlonge leyi rhendzeleke ku vaviseka yi nga ha cinca muhlovo.Yi cincile naswona ku nga voniwa xirhumbana xa wasi-xivunguvungu.

Xa nkoka: Vana van’wana va twa ku vava swinene naswona va nga ha rila ngopfu hambiloko va vavisekile kutsongo. Van’wana va nga ha va va nga ri na mhaka ngopfu ni switlhavi. Hikwalaho, yingisela swinene mahanyelo ya n’wana wa wena ni leswi a swi vulaka. Loko u kanakana, tiyiseka leswaku u lava xitsundzuxo xa dokodela.

Xana dokodela u swi kambela njhani leswi? Hi swihi swikambelo leswi va swi endlaka?

Loko u yisa n’wana wa wena eka dokodela, nchumu wo sungula lowu dokodela kumbe muongori a nga ta wu endla i ku vutisa n’wana na wena hi mhangu. Kutani, va ta kambela n’wana. Va ta kambela loko ndhawu leyi vavisekeke yi pfimbile, loko yi vava loko yi khumbiwa ni loko xirho xi nga fambisiwa. Hambiswiritano, ku tiyisisa loko kuri na ‘buckle fracture’ kumbe e-e, u fanele ku teka ‘X-ray’ hakunene. Hiku suka eka xifaniso xa ‘X-ray’ laha unga vonaka kahle ku gombonyoka lokuntsongo kumbe ‘buckle’ eka marhambu lawa ndzinga vula ekusunguleni. Unga chavi ku teka 'X-ray'. Eka xiyimo xo fana na lexi, ‘X-ray’ a yi nge vavisi n’wana. Rungula leri yi ri nyikaka i ra nkoka swinene eku nyikeni ka n’wana vutshunguri lebyi faneleke.

Xana u endla yini eka 'buckle fracture'? Xana yi tshunguriwa njhani?

Mahungu ya kahle hileswaku ‘buckle fracture’ hi ntolovelo i ku vaviseka loku holaka kahle swinene naswona hiku hatlisa, kungari na swiphiqo leswikulu. Hikwalaho, hakanyingi vutshunguri bya olova.

• Ku nga fambi: Vutshunguri lebyikulu i ku endla leswaku marhambu lama vavisekeke ma nga fambi hi ku ma sivela ku famba-famba. Eka leswi, hi tirhisa:
• Xirhendzevutani: Lexi i xisirhelelo xa nkarhinyana, minkarhi yin’wana xi endliwa hi fiberglass kumbe plaster, lexi vekiwaka eka tlhelo rin’we ra voko/nenge ivi xi phutseriwa hi bandhi.
• A 'Cast': Leyi i 'plaster' leyi hinkwerhu hi yi tivaka. Yi phutseriwe swinene kutlula ‘splint’, naswona yi endla leswaku marhambu yanga fambi hiku hetiseka.

Dokodela u ta endla xiboho xa loko a fanele a tirhisa xisirhelelo kumbe xisirhelelo, swi titshege hi muxaka wa ku vaviseka ni malembe ya n’wana. Ku nga fambi loku ku hunguta ku vava, ku nyika marhambu nkarhi wo wisa lowu ma wu lavaka leswaku ma hola kahle naswona ku sivela ku vaviseka kun’wana.

• Nkarhi: Hi ntolovelo, ‘splint’ leyi kumbe ‘cast’ yifanele ku hlayisiwa kuringana kwalomu ka 3 kuya eka 4 wa mavhiki . ‘Ku tshoveka ka buckle’ kun’wana lokuntsongo kunga teka nkarhi wutsongo.

• Switlhavi : Loko n’wana a twa switlhavi, murhi wo olova wo hunguta switlhavi wo fana na Paracetamol wu nga nyikiwa tanihilaha dokodela a leriseke hakona.

Mhaka ya nkoka hileswaku ‘buckle fractures’ leyi hi ntumbuluko i ku tshoveka loku tiyeke.Leswi swivula leswaku kuna nkarhi wutsongo swinene wa leswaku swiphemu swa marhambu swi famba famba. Hikwalaho, xilaveko xa vuhandzuri a xi talanga ngopfu.

Dokodela u ta ku byela leswaku u ta vuya rini leswaku u ta kamberiwa. Hi nkarhi wolowo, u nga famba u ya endla leswaku ku susiwa xigwitsirisi.

Xana swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku xilondza lexi xi hola? Xana yi ta hola hi ku helela?

Lowu i nchavelelo lowukulu lowu u nga vaka na wona tanihi mutswari. Vuswikoti bya vana lavatsongo byo horisa marhambu ya vona bya hlamarisa!

• Ku hola hiku hatlisa: ‘Buckle fracture’ yi hola kwalomu ka hiku hetiseka endzhaku ka mavhiki nyana. Marhambu ya hola kahle naswona ya tiya hi nkarhi lowu ‘cast’ yinga eka ndzhawu ya yona.
• Ku hola hi ku helela: A ku na swiphiqo swa nkarhi wo leha leswi humaka eka ku vaviseka loku. Marhambu ya n’wana ma ta tlhela ma kula ma tiya hilaha a ma ri hakona. Marhambu ya vana yana vuswikoti byo hlamarisa byo ‘remodel’, leswivulaka leswaku yanga tivumba hi vuntshwa. Kutani, ndzhawu leyi ‘buckle’ yoleyo leyintsongo ayiri eka yona yita hetelela yi hundzuke marhambu ya ntolovelo.
• Endzhaku ka loko cast yi susiwile: Loko cast yi susiwile, nhlonge yinga oma nyana naswona yinga tlhela yi rhurhumela. Nhlanganelo na wona wu nga ha titwa wu tsanilenyana naswona misiha yi nga ha titwa yi tsanilenyana. Leswi swi tolovelekile. Endzhaku ka masiku nyana, leswi swita famba tani hileswi n’wana a tlhelaka a tirhisa voko/nenge hi ntolovelo. Minkarhi yin’wana dokodela a nga ha bumabumela vutshunguri byo karhi bya miri , lebyi nga pfunaka ku hatlisisa ku hola.

Xana ndzi fanele ndzi endla yini tanihi mutswari? Hi swihi swilo leswi ndzi faneleke ndzi karhateka ha swona?

Loko n’wana a vaviseka hi ndlela leyi, ku ni swilo swo hlayanyana leswi u nga swi endlaka tanihi mutswari.

• U nga chavi u lava xitsundzuxo xa dokodela: Loko n’wana wa wena a wile, a ri ni switlhavi swa voko kumbe nenge, a pfimbile kumbe loko u kanakana, u nga chavi u ya vona dokodela hi ku hatlisa. U nga nyanyisi xiyimo hi ku tota mafurha kumbe ku tota ngopfu ekaya.
• Tivonele eka cast kumbe splint:
• Hlayisa u omile: U nga pfumeleli xigwitsirisi xi tsakama. Yi funengete hi xiphepherhele xa polythene lexi nga ngheniwiki hi mati loko u hlamba.
• Yi hlayise yi basile: Unga pfumeleli swilo swofana na thyaka, sandi, kumbe swiphemuphemu swa swakudya swi nghena endzeni ka ‘cast’.
• U nga nghenisi nchumu endzeni: U nga nghenisi nchumu eka xigwitsirisi, ku fana ni banga, nhonga kumbe peni. Leswi swi nga onha nhlonge.
• Loko ku ri na swiphiqo swo karhi eka xigwitsirisi: Loko xigwitsirisi xi vonaka xi tiyile ngopfu, loko tintiho ta wena ti ri ta wasi kumbe ti pfimba, loko xigwitsirisi xi nun’hwela ku biha kumbe loko ku ri na xilondza, tivisa dokodela hi ku hatlisa.
• Landzela swiletelo swa dokodela:Landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma malunghana ni leswaku u fanele u tshama u ri karhi u tirhisa xigwitsirisi nkarhi wo tanihi kwihi, leswaku u fanele u vuya rini hikwalaho ka xona ni leswaku i mintirho yihi leyi ku pfunaka ni leyi nga riki yinene eka wena.
• Seketela n’wana wa wena: Ku ambala xihuku swi nga ha nga n’wi tsakisi nyana. Vulavula na vona hi rirhandzu u va khutaza.

Xana ku vaviseka ko fana ni loku ku nga siveriwaka leswaku ku nga ha tlheli ku humelela?

Swi tika ku sivela hi ku helela timhangu letitsongo leswaku ti nga humeleli eka vana lavatsongo loko va ri karhi va tlanga ni ku tlanga. I xiphemu xa ku kula ka n’wana. Hambiswiritano, ku ni swilo swin’wana leswi hi nga swi endlaka leswaku hi hunguta khombo ra timhangu:

• Ndhawu yo tlangela eka yona leyi hlayisekeke: Tiyiseka leswaku tindhawu leti vana va tlangaka eka tona ti hlayisekile hilaha swi nga kotekaka hakona. Tivonele eka matlhelo yo kariha na swiphemu leswi rhetaka.
• Switirhisiwa swa vuhlayiseki hi nkarhi wa mintlangu: Loko n’wana wa wena a tlanga mintlangu (e.g., ku khandziya xikanyakanya, ku rhetela), n’wi khutaze ku tirhisa switirhisiwa swa vuhlayiseki leswi faneleke (xihuku, swisirhelelo swa matsolo, swisirhelelo swa mavoko).
• Swakudya leswinene: Ku nyika vana swakudya leswi fuweke hi calcium na vitamin D swi pfuna ku tiyisa marhambu ya vona. Hambi leswi leswi swinga sivelaka hiku kongoma ‘buckle fractures’, swina nkoka swinene eka rihanyo ra marhambu hinkwawo.

Kambe tsundzuka, hambi ku ri hi leswi hinkwaswo, minkarhi yin’wana timhangu leti nga languteriwangiki ti nga humelela. Loko sweswo swi humelela, i swa nkoka ku endla leswinene handle ko chava.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tekela enhlokweni (Take-Home Message) .

Okay, so hi vulavule ngopfu hi 'Buckle Fracture'. Xo hetelela, hi leswi swilo swa nkoka leswi u faneleke u swi tsundzuka:

• 'Buckle fracture' i ku vaviseka loku tolovelekeke eka vana lavatsongo (ngopfu ngopfu lava nga ehansi ka 10 wa malembe), laha marhambu yanga tshovekiki hiku hetiseka, kambe ya vonaka ya "snapping" nyana eka tlhelo rin'we.
• Hi ntolovelo leswi a hi ku vaviseka lokukulu. Leswi swi vangiwa hileswi marhambu ya vana ma olovaka.
• Swikombiso swi katsa ku vava, ku pfimba ni ku kanakana ku tirhisa voko/nenge lowu vavisekeke .
• Ku kamberiwa ka X-rheyi hi yona ntsena ndlela yo tiyisekisa.
• Vutshunguri hi ntolovelo byi katsa ku ambala splint kumbe cast kuringana 3-4 wa mavhiki. A hi kanyingi ku laveka vuhandzuri.
• Swilondza leswi swi hola kahle swinene naswona swi hatlisa, naswona hi ntolovelo a swi siyi swiphiqo swa nkarhi wo leha.
• Loko u ehleketa leswaku n’wana wa wena u vavisekile hi ndlela leyi, u nga chavi u ya vona dokodela hi ku hatlisa.
• I swa nkoka swinene ku landzelela swiletelo swa dokodela hi ku kongoma leswaku n’wana a hatla a hola.

Kutani, ndzi tshemba leswaku ku chava na ku kanakana ka n’wina mayelana na ‘ku tshoveka ka buckle’ swi herisiwile. Ku tiva rungula ra muxaka lowu swi ta ku pfuna swinene eka xiyimo xa xihatla. Ndzi navelela vana va wena vutomi lebyi hanyeke kahle no humelela! Ku tshoveka ka Buckle, Ku tshoveka ka marhambu, Marhambu ya vana, Ku tshoveka ka Torus, Ku tshoveka ka voko, Ku tshoveka ka milenge, Rihanyo ra Vana, Ku tshoveka ka buckle, Ku tshoveka ka Torus, ku tshoveka ka vana, ku vaviseka ka marhambu, vutshunguri bya marhambu ya vana, splint, cast