Xana Vuvabyi bya Parsonage-Turner i yini? Xana u twa ku vava ka xitshuketa emakatleni ya wena ni ku pfimba evokweni ra wena?

Xana u tshame u pfuka nimixo, kumbe hi nkarhi wihi na wihi wa siku, ivi hi xitshuketa u twa ku vava lokukulu endhawini ya makatla ya wena, kun’we ni ku pfimba ni ku tsana evokweni ra wena? Leswi swi nga ha va swi ri karhi swi endla masiku kumbe mavhiki ma nga ri mangani, kutani misiha ya wena yi sungula ku tsana hakatsongo-tsongo. Loko na wena u tshame u va na ntokoto lowu fanaka, i swa nkoka swinene ku va u lemuka xiyimo lexi lexi vuriwaka Parsonage-Turner Syndrome, lexi hi nga ta vulavula ha xona namuntlha.

Xana kahle-kahle Parsonage-Turner Syndrome i yini?

Hi ku olova, Parsonage-Turner Syndrome , leyi minkarhi yin’wana yi vuriwaka Brachial Neuritis , i xiyimo lexi katsaka fambiselo ra misiha. Lexi humelelaka hi leswaku hi xitshuketa u twa ku vava ka xitshuketa, loku nga ehleketiwiki, lokukulu emakatleni ni le henhla ka voko. Ku vava loku ku nga teka masiku ku ya eka mavhiki. Hi loko xiphiqo xa xiviri xi sungula. Loko ku vava ku ri karhi ku hunguteka, u sungula ku twa ku tsana kumbe ku pfimba emisiheni ya makatla, voko, voko ra le mahlweni kumbe tintiho. Ku tsana loku ku nga teka tin’hweti to tala. Anakanya hi mhaka leyi, ku ni netiweke ya misiha leyi tsutsumaka ku suka eka nkolo enhan’wini ya wena, yi hundza enhan’wini ya wena, yi hundza hi le makhwatini ya wena yi ya ehansi emavokweni ya wena. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka brachial plexus . Swi fana ni fambiselo ra tintambhu ta gezi. Parsonage-Turner syndrome i xiyimo lexi eka xona brachial plexus yi onhakeke. Hi ku kongoma yi khumba misiha ya ku famba-famba leyi lawulaka ku famba-famba ni ti- axon ta yona . Leswi hi swona swi vangaka ku tsana ka misiha. PTS i xiyimo lexi nga tolovelekangiki . Hi yona mhaka leyi minkarhi yin’wana madokodela ma yi pfilunganyaka ni cervical radiculopathy , ku nga xiyimo lexi vangaka ku tshikileriwa ka misiha enhan’wini, kumbe cervical spondylosis , ku nga xiyimo lexi tolovelekeke swinene. Swikombiso swa kona swa fana swinene. Yi thyiwile vito ra Parsonage-Turner endzhaku ka vativi vambirhi va misiha va le Britain, Maurice Parsonage na John Turner, lava hlamuseleke xiyimo lexi ro sungula hi 1948. Leswi swi vitaniwa hi mavito man’wana yo hlayanyana:

• Vuvabyi bya brachial neuritis
• Vuvabyi bya misiha ya brachial plexus
• Vuvabyi bya misiha ya brachial plexus
• Vuvabyi bya misiha bya brachial plexus bya idiopathic
• Amyotrophy ya misiha

Hi swihi switeji swa xiyimo lexi?

Hi ntolovelo ku ni switeji swinharhu leswikulu swa vuvabyi bya Parsonage-Turner. A hi voneni leswaku i yini. 1. Xiyenge xo sungula (xiyenge xa ​​ku vava lokukulu): .Lexi i ku vava ka xitshuketa, lokukulu loku nga ni matimba hi ndlela leyi nga ehleketiwiki . Hakanyingi, yi khumba makatla man’we. Ku vava loku ku nga teka masiku ma nga ri mangani ku ya eka mavhiki ma nga ri mangani. Hi ntolovelo ku vuriwa leswaku loko xiyenge lexi xa ku vava xi teka nkarhi wo leha, swi ta teka nkarhi wo leha ku hola. 2. Xiyenge xa ​​vumbirhi: Endzhaku ka loko ku vava ku hungutekile hakatsongo-tsongo, u ta sungula ku twa ku tsana emisiheni ya wena. Ngopfu-ngopfu misiha leyi rhendzeleke makatla ni voko ra wena ya tsana. Leswi minkarhi yin’wana swi nga endla leswaku misiha yi onhaka, kumbe yi tsana . Xiyenge lexi xa vumbirhi hi ntolovelo xi teka exikarhi ka 6 na 18 wa tinhweti. Kambe eka vanhu van’wana swi nga teka nkarhi wo leha swinene. 3. Xiyenge xa ​​vunharhu: Endzhaku ka nkarhi wo karhi, misiha ya wena yi tlhela yi tiya naswona yi sungula ku tirha hi ndlela leyi tolovelekeke. Lexi i xiteji xo horisa.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, vuvabyi bya Parsonage-Turner (brachial neuritis) i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene . Ku vuriwa leswaku i vanhu va kwalomu ka vanharhu ntsena eka dzana ra magidi lava khomiwaka hi vuvabyi lebyi lembe ni lembe. Swi nga kula eka un’wana ni un’wana wa malembe wahi na wahi. Hambiswiritano, yi voniwa yi telenyana eka vavanuna . Xiringaniso xa malembe ya ku sungula ka vuvabyi lebyi i kwalomu ka 41 wa malembe.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya Parsonage-Turner?

Swikombiso swimbirhi leswikulu swa xiyimo lexi i ku vava ka xitshuketa ni ku tsana ka misiha loku landzelaka . Leswi swi nga khumba tindhawu leti ta wena:

• Katla
• Voko ra le henhla (xiphemu xa le henhla xa voko) .
• Nhamu (xiphemu xa le xikarhi xa voko) .
• Voko (voko na tintiho) .

Hakanyingi, kwalomu ka 80% wa nkarhi, yi khumba voko rin’we ntsena (unilateral). Hi ntolovelo swi khumba voko/tlhelo leri u ri tirhisaka ngopfu. Kambe eka kwalomu ka 20% wa swiyimo, swinga khumba mavoko hamambirhi (bilateral). A hi kanyingi swinene, yi khumba nsinya wa le hansi na milenge. Minkarhi yo tala, ku vava ku ta hi xitshuketa. Swi twa onge i ku vava lokukulu, loku nga tiyiselekiki , ngopfu-ngopfu nivusiku. Ku vava loku lokukulu ku nga teka tiawara ti nga ri tingani ku ya eka mune wa mavhiki. Endzhaku ka loko ku vava ku herile, misiha ya voko ra wena leri khumbekaka yi sungula ku tsana. Swi nga ha endleka leswaku u ta twa misiha yi tsanile emakatleni kumbe evokweni ra wena ra le henhla. Kambe swi nga ha tlhela swi khumba voko ra wena ra le mahlweni ni voko. Minkarhi yin’wana, ku tsana loku ku nga khumba misiha ya xifuva xa wena kumbe diaphragm (misiha leyi hambanisaka xifuva xa wena ni khwiri ra wena). Loko misiha yi tsanile, hi ku famba ka nkarhi, tinyama ta misiha ta hunguteka. Ku tika ka swikombiso leswi ku nga ha hambana swinene hi ku ya hi vanhu. Leswi swi vangiwa hileswi misiha leyi khumbekaka hi PTS yi hambanaka hi ku ya hi vanhu. Ku nga ha va ni swikombiso swin’wana swo hlayanyana:

• Eka voko leri khumbekakaSwiphiqo swa ti- reflex.
• Ku twa loku nga tolovelekangiki evokweni, loku tiviwaka tanihi paresthesia , kumbe ku pfimba. Leswi swi nga ha twa onge i ku rhurhumela, ku tlhaviwa kumbe ku hisa.
• Ku tshoveka ka makatla hi xiphemu .
• Ku famba-famba loku nga tolovelekangiki eka mahlangano lama khumbekaka.
• Xiyimo lexi vuriwaka winged scapula (laha xirhendzevutani xa makatla xi humelaka endzhaku, ku fana ni ripapa).
• Ku koma ka misiha kumbe ti tendons eka voko leri khumbekaka.
• Mavoko yo tshwuka, ya xivunguvungu kumbe lama nga ni swivati ​​hikwalaho ka ku hunguteka ka ku famba-famba ka ngati .
• Ku pfimba ka mavoko .
• Ku nonoka ku hefemula (dyspnea) . Leswi a swi talanga swinene.

Ha yini vuvabyi bya Parsonage-Turner byi humelela?

Entiyisweni, valavisisi va ha nga xi tivi xivangelo lexi kongomeke xa vuvabyi bya Parsonage-Turner. Va ehleketa leswaku ku angula loku nga tolovelekangiki ka masocha ya miri ya hina, lama vuriwaka nhlamulo leyi kongomisiwaka hi masocha ya miri, hi yona yi vangaka ngopfu. Ku ni mianakanyo yimbirhi malunghana ni leswi. 1. Ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana, tibakteriya kumbe switsotswana swi khumba hi ku kongoma brachial plexus ya wena, leswi vangaka swikombiso. 2. Loko masocha ya miri ya wena ma lwisana ni tibakteriya leti, switsongwatsongwana kumbe ti- antigen , ma onha brachial plexus ya wena tanihi vuyelo byo biha. Hakanyingi, xivangelo-nkulu xa xiyimo lexi i ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana xa sweswinyana . Mavabyi lawa ya landzelaka ya xitsongwatsongwana ya tiviwile tani hi lawa yanga tala ku katseka:

• Xitsongwatsongwana xa Coxsackie B : Leswi swi nga vanga swiyimo swo hlayanyana, ku katsa ni nyumoniya , vuvabyi bya le khwirini, myocarditis (ku pfimba ka misiha ya mbilu), aseptic meningitis (muxaka wa ku tluleriwa hi byongo), encephalitis (ku pfimba ka byongo), na viral hepatitis (ku pfimba ka xivindzi).
• HIV (Xitsongwatsongwana xa ku kayivela ka masocha ya miri ya vanhu) .
• Vuvabyi bya vuntlhanu (parvovirus B19) .
• Swirhumbana swa swirhumbana .
• Xitsongwatsongwana xa nhlokonho (variola major na minor) .

Minkarhi yin’wana, madokodela a ma swi koti ku kuma xivangelo xo karhi. A hi kanyingi swinene, Parsonage-Turner syndrome i xiyimo xa xitekela/xa ndzhaka .Swi nga ha tlhela swi vangiwa hi hereditary neuralgic amyotrophy.

Hi swihi swilo leswi nga ni khombo leswi hoxaka xandla eka xiyimo lexi?

Valavisisi va tshemba leswaku swiyimo swo karhi swa vutshunguri ni swiyimo swi nga ha engetela khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya Parsonage-Turner. Hi leswi swin’wana swa swona:

• Vuhandzuri bya sweswinyana ni/kumbe vutshunguri byo titivata .
• Hi xikombiso, mavabyi ya tinyama leti hlanganisaka swiyimo swo tanihi Ehlers-Danlos syndrome .
• Mavabyi lama nga ni masocha ya miri lama tiyimeleke, yo tanihi lupus (systemic lupus erythematosus - SLE) , vuvabyi bya misiha ya nkarhinyana ni vuvabyi bya polyarteritis nodosa .
• Ku vaviseka ka makatla loku tsemaka nhlana .
• Ku endla vutiolori lebyikulu lebyi tshikilelaka makatla.
• Ku kuma switlhavelo/switlhavelo (leswi a swi talanga swinene, kambe ku vile na swiviko swin’wana).
• Ku tika ni ku veleka .
• Ku amukela vutshunguri bya miseve ya miseve .
• Lumbar puncture (spinal tap) , leswi vulaka ku teka mati eka nkolo.
• Ku cheriwa dayi yo hambana eka xikambelo xa swifaniso.

Xana vuvabyi bya Parsonage-Turner byi kumiwa njhani?

Loko u vona dokodela, u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena ni matimu ya vutshunguri. Kutani va ta endla xikambelo xa miri. Va ta kambela matimba, ku cinca-cinca ni ku twa ka misiha ya voko ra wena. U nga ha tlhela u rhumeriwa eka dokodela wa misiha . Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya Parsonage-Turner, a nga ha ringanyeta leswaku u endla xikambelo xa EMG (electromyography) . Leswi swi tirhisiwa ku kambela rihanyo ni ntirho wa misiha ya wena ya marhambu ni misiha leyi yi lawulaka. Ku engetela kwalaho, swikambelo leswi landzelaka swa swifaniso swi nga endliwa ku tiyisisa ku kumiwa ka vuvabyi kumbe ku susa swiyimo swin’wana:

• Xikambelo xa MRI (magnetic resonance imaging) .
• Xikambelo xa ultrasound ya misiha .
• Xikambelo xa CT (computed tomography) .

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Ku vula ntiyiso, a ku na vutshunguri byo karhi kumbe murhi wo tshungula PTS. Minkarhi yo tala, yi ta famba hi yoxe hi ku famba ka nkarhi. Hambiswiritano, i swa nkoka ku kambela xiyimo lexi ka ha ri ni nkarhi.Loko u sungula vutshunguri lebyi pfunaka ku lawula swikombiso swa wena, vuprofeta bya wena byi nga antswisiwa swinene. Dokodela wa wena u ta ringanyeta vutshunguri byo hambana-hambana leswaku a pfuna ku lawula swikombiso swa wena. U nga ha tlhela u rhumeriwa eka ntlawa wa vativi ku ya endla pulani ya vutshunguri. Xipano lexi xi nga ha katsa:

• Madokodela ya nhlayiso wa le henhla (PCPs) .
• Vaongori va marhambu
• Vativi va misiha
• Vativi va mavabyi ya misiha ya misiha
• Vatshunguri va miri

Vutshunguri lebyi nyikiwaka hi nkarhi wa xiyenge xa ​​ku vava lokukulu byi nga ha katsa:

• Switlhavi, xikombiso ti-NSAID (mirhi leyi nga riki ya steroidal yo lwisana na ku pfimba) leyi nga xaviwaka ekhemisi.
• Ti- corticosteroid leti dyiwaka hi nomu .
• Papalata ku tirhisa voko ngopfu, kutani u yimisa voko hi ku tirhisa xitirhisiwa xo tiyisisa makatla.
• Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) i vutshunguri bya ku hlohlotela misiha ya gezi.
• Ku tshungula hi switlhavi .

Endzhaku ka loko xiyenge xa ​​ku vava lokukulu xi herile, dokodela wa wena u ta bumabumela vutshunguri lebyi:

• Vutshunguri bya miri : Muongori wa miri u ta ku dyondzisa ku olovisa na ku tiyisa vutiolori ku ku pfuna ku tlhela u lawula misiha na mahlangano lama khumbekaka.
• Switlhavi swin’we: Leyi i mirhi leyi tirhisiwaka hi ku kongoma ku tshungula ku vava ka misiha. Swikombiso swi katsa gabapentin , carbamazepine na amitriptyline .

Eka swiyimo swo tika swinene, loko ku nga ri na nchumu wun’wana lowu hungutaka swikombiso swa wena, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri . Maendlelo lawa ma nga ha katsa ku nghenisiwa ka misiha kumbe ku hundziseriwa ka misiha .

Xana leswi swi nga siveriwa leswaku swi nga endleki?

Tanihi leswi valavisisi va ha nga xi tiviki xivangelo lexi kongomeke xa PTS, entiyisweni a ku na lexi u nga xi endlaka ku yi sivela. Hambiswiritano, tanihi leswi switsongwatsongwana swo karhi swi nga swi pfuxaka, ku tshama u hanye kahle hilaha swi nga kotekaka hakona swi nga pfuna ku hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi byona.

Xana vuprofeta bya xiyimo lexi i yini?

Langutelo ro hola eka PTS ri nga hambana hi ku ya hi vanhu.Vanhu van’wana va khomiwa hi PTS kan’we ntsena naswona va hola hi ku helela eka ndhawu leyi khumbekeke. Van’wana va nga ha va ni ku tsana loku hambetaka ni ku vava. Vanhu van’wana va nga ha tlhela va hlangana na PTS ku tlula kan’we (ku tlhekeka). Ku na swin'wana leswi nga hungutaka ku hola :

• Ku vava ku tshama ku ringana tin’hweti tinharhu naswona misiha a yi holi.
• Loko PTS yi khumbe xirho xa wena xa le hansi xa miri/khwiri .
• Loko xivangelo xa kona ku ri xiyimo xa ndzhaka , mboyamelo wa leswaku vuvabyi lebyi byi tlhela byi humelela wu le henhla swinene eka swiyimo swo tano.

Hi ku ya hi nkambisiso wun’wana, 89% wa vavabyi va PTS lava amukeleke vulawuri bya swikombiso na vutshunguri bya miri va horile ku nga si hela malembe manharhu. Eka lava, kwalomu ka 75% va hlakarherile ku nga si hela malembe mambirhi, naswona 36% va horile eka lembe ro sungula. Minkambisiso ya sweswinyana yi kombisa leswaku vanhu vo tala va nga ha ya emahlweni va va ni switlhavi ni swiphiqo swin’wana swa ntirho. Hambiswiritano, ku hola hi ku helela swa koteka , hambileswi swi nga tekaka malembe ya tsevu.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

I swa nkoka swinene ku kambela vuvabyi bya Parsonage-Turner ka ha ri ni nkarhi ni hi ku kongoma . Loko u ri ni switlhavi, ngopfu-ngopfu loko swi ri swa xitshuketa ni leswikulu , tiyiseka leswaku u vona dokodela.

Hi swihi swivutiso leswi u faneleke u swi vutisa dokodela?

Loko u lava ku tiva swo tala hi xiyimo lexi, u nga vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:

• Ha yini ndzi khomiwe hi vuvabyi bya Parsonage-Turner?
• Xana ndzi fanele ndzi vona vativi va muxaka muni?
• Xana u bumabumela switlhavi swa muxaka muni?
• Xana ndzi fanele ndzi tikhathalela njhani ekaya?
• Xana u ehleketa leswaku ndzi ta hola hi ku hatlisa ku fikela kwihi?
• Xana u bumabumela vutshunguri bya muxaka muni?
• Xana ndzi swi tivisa ku yini loko xiyimo lexi xa PTS xi ya xi antswa kumbe xi nyanya?

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Ku vava lokukulu ka xitshuketa ku nga va nchumu lowu chavisaka. I ndlela ya miri wa wena wo ku byela leswaku, "Ku na leswi nga famba kahle." Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku vona dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Kuna vutshunguri byotala lebyi nga pfunaka ku lawula swikombiso swa Parsonage-Turner syndrome (PTS) naswona swinga endleka ku hatlisisa ku hola ka wena. Loko u ri na swivutiso mayelana na PTS, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena. Va kona ku ku pfuna. Tsundzuka leswaku a wu wexe, ku ni vanhu van’wana lava hundzaka eka leswi, naswona ku ni madokodela lama nga pfunaka .