Xana u tshove nenge loko nhlonge ya wena ya mavoko yi tshovekile? A hi buleni hi ku tshoveka ka Pilon (Tibial Plafond Fracture)!

A hi nge u tirha hi xitepisi ivi hi xitshuketa u rhelela u wa, kumbe u va eka mhangu ya movha. U twa ku vava loku nga tiyiselekiki exifuveni xa wena, nenge wa wena wu pfimbile swinene naswona wu nga ha languteka wu govekile hi ndlela leyi nga riki ya ntumbuluko. Swi vava swinene lerova a wu nge swi koti ni ku veka nenge wa wena ehansi, hi nga ha vuli ku famba. Eka xiyimo xo fana ni lexi, swi nga ha va swikulu ku tlula ku tshoveka ka nenge hi ku olova. Hi wona muxaka wa ku tshoveka lokukulu loku hi nga ta vulavula hi kona namuntlha.

Xana kahle-kahle Pilon Fracture i yini?

Hi ku olova, Pilon Fracture (Tibial Plafond Fracture) i ku tshoveka lokukulu emakumu ya le hansi ya marhambu ya wena ya xirhendze (tibia), kwalahaya ku hlanganaka kona ni nhlonge ya mavoko. Kuna marhambu mambirhi lamakulu emilengeni ya hina, lerikulu hi ri vitana `(tibia)` kasi lerintsongo hi ri vitana `(fibula)`. Eka ku tshoveka ka Pilon, hakanyingi marhambu lawa hamambirhi ma nga tshoveka.

Leswi swi vuriwa `Pilon` hi xivangelo xo hlawuleka. `Pilon` swi vula `mole` hi Xifurwa. Ku fana ni loko u ba nchumu wo karhi hi xikontiri ni xibakele, ku tshoveka loku ku humelela hi matimba lamakulu swonghasi. Anakanya, marhambu ya `(talus)` eka nhlonge ya wena ya mavoko (rhambu leri hlanganisaka na talus) ya susumetiwa ehenhla hi matimba lamakulu, ya pfotlosa makumu ya talus. Hi wona muxaka wa endlelo leri humelelaka laha.

Xana ku ni mixaka yo karhi ya ku wisa loku?

Ina, madokodela ma tirhisa ku hlawuriwa ko hlayanyana hi ku ya hi ku tika ka ku tshoveka loku. Ku hlawuriwa loku olovaka no tirhisiwa ngopfu leswaku hi ku twisisa i ku hlawuriwa ka `Ruedi-Allgower`. A hi swi twisiseni hi ku olova.

• Muxaka wo Sungula: Leswi i loko marhambu ma tshoveka eka nhlonge, kambe swiphemu swa marhambu leswi tshovekeke swi nga tshukatshuki . Va ha ri endhawini ya vona. Lowu i muxaka lowu nga nyawuriki ngopfu wa ku tshoveka.
• Muxaka wa II: Laha, swiphemu swa marhambu leswi tshovekeke swi rhurhile nyana, leswivulaka leswaku marhambu aya ringani kahle. Hambiswiritano, marhambu a ma tshoveka ma va swiphemu swo tala.
• Muxaka wa III: Leyi i xiyimo xo tika swinene . Eka xiyimo lexi, a hi swiphemu swa marhambu leswi tshovekeke ntsena leswi rhurhisiweke, kambe marhambu ma pfotlosiwe ma va swiphemu leswitsongo (comminution) . Nakambe ku ni ku onhaka lokukulu eka vuandlalo bya nhlonge.

Muxaka wa vutshunguri wu ya hi muxaka wa ku tshoveka loku u nga na kona. Ku tshoveka ka Type III kwalomu ka ntiyiso ku lava vuhandzuri.

Hi swihi swikombiso leswi a wu ta va na swona loko ku humelela nchumu wo fana ni lowu eka wena?

Ku tshoveka ka pilon i xiyimo lexi vavaka swinene. Swikombiso swa kona swi le rivaleni swinene.

Hi swihi swivangelo swa ku hambana loku chavisaka?

Muxaka lowu wa ku tshoveka hi ntolovelo wu lava matimba lama khumbaka swinene . Swivangelo leswi tolovelekeke swi katsa:

• Timhangu ta timovha: Tinxaka leti ta ku vaviseka ti nga humelela, ngopfu-ngopfu eka timhangu ta timovha, ta xithuthuthu kumbe ta mavhilwa manharhu.
• Ku wa u ri ehenhla: Ku wa u ri ehenhla, ku fana ni murhi, xitepisi kumbe xithezi xa le henhla xa muako, i xivangelo lexikulu.
• Timhangu ta mintlangu: .Timhangu to fana na leti ti nga humelela na le ka mintlangu ya rivilo lerikulu ku fana na ku skier.

Hambiswiritano, minkarhi yin’wana hambi ku ri ku tshoveka loku nga khumbekiki ngopfu ku nga ha humelela. Xivangelo xa leswi i mavabyi lama tsanisaka marhambu .

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu?

Hambileswi khombo leri ri nga humelelaka eka mani na mani, mintlawa yin’wana yi le khombyeni lerikulu.

• Vavanuna va malembe yale xikarhi ka 25-50: Xiyimo lexi xitala kuva eka vavanuna eka ntlawa lowu wa malembe hikokwalaho ka ku vaviseka ka matimba swinene (kufana na timhangu ta timovha).
• Vavasati lava nga ni vuvabyi bya ku tsana ka marhambu: Ngopfu-ngopfu vavasati lava dyuhaleke va le khombyeni lerikulu ro tshoveka loku, hambi ku ri hikwalaho ka ku wa lokutsongo.
• Vanhu lava tirhaka eka switepisi ni swigolonyana: Vanhu lava tirhaka eka bindzu ro aka va le khombyeni lerikulu ro wa.
• Vadyuhari lava tshamelaka ku wa: Vanhu lava nga ni malembe yo tlula 65, lava nga ringaniki kahle ni lava tshamelaka ku wa na vona va le khombyeni lerikulu.

Xana dokodela u swi kambela njhani leswi?

Loko u ya exibedlhele, ngopfu-ngopfu Ndzawulo ya Xihatla (ETU) u ri ni ku vaviseka ko fana ni loku, dokodela wa vuhandzuri bya marhambu u ta ku kambela.

1. Ku kamberiwa ka miri: Dokodela u ta kambela nenge ni xirhendze xa wena hi vukheta, a nyikela nyingiso eka ku pfimba, ku pfimba, ku cinca ka xivumbeko ni xiyimo xa nhlonge.

2. X-rheyi: Lexi i xikambelo xa xisekelo ni xa nkoka swinene. X-rheyi yi nga swi kombisa kahle loko marhambu ma tshovekile ni laha ma tshovekeke kona.

3. CT Scan: Eka swiyimo swo tala swa ku tshoveka ka pilon, ku laveka CT scan ku engetela eka X-rheyi. Leswi swi vangiwa hikuva CT scan i ya nkoka swinene ku vona hi ti dimension tinharhu (3D) leswaku ku tshoveka ka marhambu ku fikela kwihi, ku onhaka kwihi loku endliweke eka vuandlalo bya nhlonge, na ndlela leyi swiphemu leswi tshovekeke swi vekiweke ha yona. Rungula leri i ra nkoka eku hleleni ka vuhandzuri.

Xana yi tshunguriwa njhani? Xana vuhandzuri bya laveka?

Vutshunguri bya ku tshoveka ka pilon byi titshege hi swilo swo hlayanyana, ku katsa ni muxaka wa ku tshoveka, mpimo wa swiphemu swa marhambu leswi rhurheriweke, ku onhaka ka nhlonge ni misiha ni rihanyo ra wena hinkwaro.

Timhangu laha vuhandzuri byi nga lavekiki (Vutshunguri lebyi nga riki bya vuhandzuri) .

Leswi a swi talanga swinene. Vuhandzuri a byi bohi handle ka loko ku tshoveka ku ri kutsongo swinene, leswi vulaka leswaku swiphemu swa marhambu leswi tshovekeke a swi rhurhi hambi ku ri katsongo (a swi rhurhisiwanga) . Eka xiyimo lexi, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri lebyi landzelaka:

• Wisa:Va ku byela leswaku u wisa nenge wa wena u wu hlayisa wu tlakukile nkarhi wo leha hilaha swi nga kotekaka hakona.
• Ku chela cast kumbe boot: Leswaku nenge wu nga fambi ni leswaku wu tshama wu tiyile kukondza marhambu ma hola, swi nga ha lava leswaku u chela cast, splint kumbe boot yo hlawuleka.
• Ku tirhisa tinhonga: A hi swinene ku veka ntiko eka nenge ku kondza wu hola, kutani u ta boheka ku tirhisa swiphambati.
• Mirhi: Minkarhi yin’wana swidlaya-ngati (anticoagulants) swi nga ha nyikiwa ku sivela ku hlangana ka ngati eka misiha ya milenge.
• Vutshunguri Bya Miri: Endzhaku ka loko marhambu ma horile, vutshunguri bya miri i bya nkoka leswaku u tlhela u kuma matimba ni ku famba-famba emilengeni ni le matsolweni.

Vutshunguri bya Vuhandzuri

Eka swiyimo swo tala swa Pilon fracture , vuhandzuri bya laveka hakunene , hikuva eka swiyimo swo tala, swiphemu swa marhambu swi rhelerile swi huma endhawini ya swona ivi swi famba-famba.

Ku ni mixaka yimbirhi leyikulu ya vuhandzuri.

1. Ku Pfuxetiwa loku Pfulekeke na ku Tiyisisa ka le Ndzeni (ORIF):

Lebyi i vuhandzuri lebyi tolovelekeke ngopfu. Hi ku olova, leswi u swi endlaka hi leswaku, dokodela wa vuhandzuri u tsema nhlonge, a ya laha ku tshovekeke kona, ivi a lulamisa swiphemu hinkwaswo swa marhambu leswi rhurheriweke leswaku swi tlhelela eka swiyimo swa swona swo sungula (ku hunguta) . Kutani, ku tirhisiwa tipuleti to hlawuleka ta nsimbi ni swikwirikiri ku khoma swiphemu leswi eka marhambu leswaku swi nga ha fambi nakambe (ku khomiwa ka le ndzeni) . Tipuleti leti ni swikwirikiri hi ntolovelo swi tshikiwa emirini vutomi hinkwabyo.

2. Ku Tiyisisiwa ka le Handle: .

Leri i endlelo leri hambaneke katsongo. Loko ku pfimba ka nenge ku ri kukulu swinene, kumbe loko ku ri na swirhumbana swo tika swa nhlonge, vuhandzuri bya ORIF a byi nge endliwi hi ku hatlisa. Eka swiyimo swo tano, endlelo leri ri tirhisiwa ku tiyisisa nenge swa xinkarhana. Laha, dokodela wa vuhandzuri u bora tinhonga to hlayanyana ta nsimbi emarhumbyini ivi a namarheta tinhonga leti eka furemu leyi nga ehandle ka miri . Fureme leyi yi endla leswaku marhambu ya tshama ya tiyile handle ko tshukatshuka. Loko ku pfimba ku hungutekile naswona xiyimo xa nhlonge xi antswile, furemu ya susiwa naswona vuhandzuri bya ORIF lebyi hlamuseriweke laha henhla byi endliwa.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Lexi i xiphiqo lexi vanhu vo tala va nga na xona. Ku tshoveka ka pilon swi teka nkarhi wo leha ku hola. Lexi i nchumu lowu lavaka ku lehisa mbilu ni ku tinyiketela.

• Ku hola ka marhambu: Hi ntolovelo swi teka 3 kuya eka 6 wa tinhweti leswaku marhambu ya hola hiku hetiseka endzhaku ka vuhandzuri.
• Ku hola hi ku helela: Hambiswiritano, ntirho a wu heli loko marhambu ma horile. Swi nga teka lembe kumbe ku tlula leswaku nenge wu tlhela wu tiya, wu famba-famba ni ku tirha hi ndlela leyi tolovelekeke.Swi nga ha teka nkarhinyana.

Vutshunguri bya miri i bya nkoka eka endlelo leri ro horisa. I swa nkoka swinene ku landzelela swiletelo swa dokodela na muongori wa miri hi ku kongoma leswaku u hola hi ku hatlisa.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

Loko u ri ni swikombiso swihi na swihi leswi boxiweke eka xihloko lexi, ngopfu-ngopfu endzhaku ka mhangu leyikulu, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele hi ku hatlisa, handle ko hlwela. Loko u nga swi koti ku famba u ri wexe, bela riqingho eka vukorhokeri bya tiambulense bya 1990.

Loko u va ni xin’wana xa swikombiso leswi loko u ri ekaya endzhaku ka vuhandzuri, swi nga ha va xikombiso xa ku tluleriwa hi vuvabyi. Loko swi ri tano, u fanele u ya exibedlhele hi ku hatlisa :

• Loko u twa ku tshwuka, ku pfimba kumbe ku kufumela ku rhendzela xilondza xa vuhandzuri.
• Loko mati yo fana na xirhumbana ya khuluka kusuka eka xilondza.
• Loko u ri ni vuvabyi bya ku hisa ka miri .

Hi byihi vuyelo bya nkarhi wo leha bya xiyimo lexi?

Ku tshoveka ka pilon i xiyimo xo tika ku xi tshungula hikuva xi katsa ku onhaka ka vuandlalo bya nhlonge hi byoxe. Hikwalaho, hambi ku ri hi vutshunguri lebyinene ngopfu, swiphiqo swin’wana swa nkarhi wo leha swi nga ha humelela.

• Ku Vava Lexi Nga Heriki: Vanhu van’wana va nga ha va ni switlhavi swa mavoko nkarhi na nkarhi hambiloko va horile.
• Ku tsana ka mahlangano: Vuswikoti byo olovisa hi ku helela ni ku andlala nhlonge ya mavoko byi nga ha hunguteka.
• Vuvabyi bya marhambu endzhaku ka mhangu: Lexi i xiphiqo lexi tolovelekeke ngopfu. Ku vaviseka loku ku nga onha marhambu lama nga ehenhla ka nhlonge, leswi nga vangaka vuvabyi bya marhambu hi ku famba ka nkarhi. Leswi swi vanga ku vava na ku pfimba.

Leswaku u sivela kumbe ku lawula swilo leswi, i swa nkoka swinene ku landzela swiletelo swa dokodela ni vutshunguri bya miri hi ku kongoma.