Xana ku ni ku hlangana ka ngati eka misiha ya wena ya le khwirini? A hi xiyeni xiyimo lexi xa khombo (SMV Thrombosis)!

Xana u tshame u twa hi xitshuketa ku vava lokukulu ekhwirini ra wena, kumbe ku twa loku nga tolovelekangiki onge khwiri ra wena ri tele? Minkarhi yin’wana a hi nyiki nyingiso lowukulu eka swilo swo tano, kambe swi nga va xikombiso xa xiphiqo lexikulu xa rihanyo. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexi nga ni khombo swinene. Hi leswaku (SMV Thrombosis) , kumbe ku hlangana ka ngati eka xirho xa le henhla xa mesenteric.

Xana leswi i yini (SMV Thrombosis)? A hi swi twisisile hi ku olova?

Hi ku olova, SMV Thrombosis i ku vumbiwa ka xirhumbana xa ngati (thrombus) eka xirho lexi vuriwaka Superior Mesenteric Vein (SMV) ekhwirini ra wena. Nsinya lowu wu rhwala ngati ku suka eka marhumbu ya wena lamatsongo ku ya eka xivindzi xa wena. Ku fana ni phayiphi ya mati leyi pfalekeke, xirhumbana lexi xa ngati xi sivela ku khuluka ka ngati exikarhi ka swirho swo hambana-hambana ekhwirini ra wena.

Hi ndlela leyi xiyimo lexi xi nga ni khombo ha yona: Loko ku khuluka ka ngati ku nga tirhi kahle, swirho swa hina a swi kumi okisijini leyi swi yi lavaka. Kutani tisele (tinyama) leti nga eka swirho sweswo ti sungula ku fa. Muxaka lowu wa ku onhaka ka swirho wu nga khumba miri hinkwawo. Loko xiyimo lexi, lexi vuriwaka SMV Thrombosis, xi nga tshunguriwi hi ku hatlisa, minkarhi yin’wana xi nga ha xungeta vutomi.

Vito rin'wana ra leswi i "mesenteric venous thrombosis." Leri i vito leri tolovelekeke. Swi vula leswaku xirhumbana xa ngati xi nga vumbiwa eka xirho xa le henhla xa mesenteric, xirho xa le hansi xa mesenteric kumbe misiha leyi humaka eka yona. Hambiswiritano, kwalomu ka 95% wa nkarhi, ku hlangana loku ka ngati ku vumbiwa eka superior mesenteric vein, leyi hi vuleke eku sunguleni. Hikwalaho, hakanyingi mavito lawa hamambirhi ma tirhisiwa eka xiyimo lexi fanaka.

Hi tihi tinxaka letikulu ta Mesenteric Venous Thrombosis?

Madokodela ma hlawula xiyimo lexi hi ku ya hi ndlela leyi swikombiso swi vonakaka ha yona.

• Acute: Swikombiso swi humelela hi xitshuketa, ku nga si hela tiawara ta 24 ku ya eka 72 ku sukela loko ku vumbiwe xirhumbana xa ngati. Leswi hi swona leswi tolovelekeke ngopfu (60% - 80%) swa timhangu. Eka xiyimo lexi, marhumbu ma nga onhaka hi ku hatlisa, hikuva ngati a yi na ndlela yo fika eka wona, ku hlangana ka ngati ku pfalela ndlela yoleyo.
• Subacute: Eka xiyimo lexi, swikombiso swi humelela hakatsongo-tsongo hi nkarhi wa masiku. A ti tika ku fana ni le ka xiteji xa acute. Laha, ngati yin’wana yi nghena hakunene emarhumbyini, kambe mpimo wa kona a wu enelanga. Vanhu van’wana va nga ha va va nga si vona dokodela ku ringana mavhiki mambirhi hambileswi va nga ni swikombiso swa vuvabyi.
• Xiyimo lexi nga tshungulekiki: Minkarhi yin’wana a ku na swikombiso. Leswi swi vangiwa hileswi ku vumbiwaka misiha leyitsongo ya collateral, leyi phakelaka marhumbu ngati. Hakanyingi madokodela ma kuma swiyimo leswi leswi nga tshungulekiki hi nkarhi wa swikambelo swa swifaniso swa xiyimo xin’wana. Xiyimo lexi xa nkarhi wo leha xi humelela eka kwalomu ka 20% kuya eka 40% wa timhangu.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Leswi entiyisweni swi tekiwa tanihi xiyimo lexi nga tolovelekangiki . Swi humelela eka kwalomu ka muvabyi un’we eka va 5 000 ku ya eka un’we eka 15 000 lava etleleke exibedlhele.

Ku tsana ka misiha ya mesentericHambi leswi yi nga kulaka eka malembe wahi na wahi, hi ntolovelo yi hlasela vanhu lava nga exikarhi ka malembe ya 40-50.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Swikombiso swi nga ha hambana swinene. Vanhu van’wana, ngopfu-ngopfu lava nga ni swiyimo leswi nga tshungulekiki, va nga ha va va nga ri na swikombiso nikatsongo. Hambiswiritano, eka swiyimo leswikulu, ku pfimba lokukulu ku nga ha humelela hi xitshuketa. Eka swiyimo swa subacute, ku vava ka khwiri ku nga ta na ku famba eka nkarhi wa masiku kumbe mavhiki.

Vanhu van’wana va khomiwa hi xiyimo lexi vuriwaka Portal Hypertension hikwalaho ka xiyimo lexi. Kutani u nga ha vona swikombiso swo tanihi:

• Ngati eka xitombo xa wena.
• Ku pfimba na ku hlanta, minkarhi yin’wana ku va na ngati eka ku hlanta.
• Ku pfimba ka khwiri.
• Ku pfimba ka milenge na milenge (Edema) .
• Ku pfilunganyeka ka mianakanyo.

Loko u ri ni switlhavi leswintshwa kumbe leswi nyanyaka ku vava ka khwiri, u fanele u vona dokodela hi ku hatlisa . Hi kona ntsena laha xivangelo lexi kongomeke xi nga kumiwaka.

Hi swihi swivangelo swa (Superior Mesenteric Vein Thrombosis)?

Valavisisi va avanyise swivangelo swa leswi hi swiyenge swinharhu leswikulu:

1. Ku onhaka hi ku kongoma ka misiha: Nsinya wa wena wu nga onhaka hi ku kongoma hikwalaho ka ku tluleriwa (ku pfimba) kumbe vuhandzuri.

2. Ku khuluka ka ngati hi ku nonoka kumbe ku pfaleka: Swiyimo swo tanihi cirrhosis (vuvabyi bya xivindzi), ku tsandzeka ka mbilu, kumbe tshumba kumbe xirhumbana ekhwirini swi nga vanga ku khuluka ka ngati hi ku nonoka kumbe ku pfaleka eka misiha ya mesenteric na misiha leyi rhendzeleke.

3. Swiphiqo swa ku hlangana ka ngati: Leswi swi engetela khombo ra leswaku ku hlangana ka ngati kun’wana ni kun’wana emirini wa wena.

Minkarhi yin’wana madokodela a ma swi koti ku kuma xivangelo xo karhi xa leswi (idiopathic) .

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene ro khomiwa hi vuvabyi lebyi?

U le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi SMV Thrombosis loko u ri na xin’wana xa swiyimo swa vutshunguri leswi landzelaka:

• Swiphiqo swa ku hlangana ka ngati leswi humelelaka loko a velekiwa kumbe endzhakunyana, ku katsa ni leswi vangiwaka hi mirhi yo karhi.
• (Vuvabyi bya marhumbu lebyi pfimbaka - IBD) .
• (Cirrhosis) (vuvabyi bya xivindzi).
• (Pancreatitis) (ku pfimba ka kholokholo).
• Khensa ya kholokholo .
• Ku tsandzeka ka mbilu .
• Ku kurisiwa ka nkolo .
• Kuva na tshumba lerikulu kumbe xirhumbana ekhwirini.
• Ku tluleriwa kun’wana ka switsongwatsongwana, ku katsa na (COVID-19) .

Vuhandzuri byin’wana bya khwiri ra wena, byo tanihi ku tsemiwa ka splenectomy, byi nga onha xirhendzevutana xa le ndzeni xa misiha ya wena ya ngati (endothelium).Ku onhaka ku nga humelela. Ku pfimba loku vangiwaka hi ku onhaka loku ku engetela khombo ra ku va ni ku hlangana ka ngati.

Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona swa SMV Thrombosis?

Loko ku va ni xirhumbana xa ngati eka misiha ya wena ya mesenteric, swi nga vanga ku pfimba eka tinyama ta marhumbu. Swi nga ha tlhela swi vanga xiyimo lexi vuriwaka mesenteric ischemia , ku nga ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka swiphemu swa fambiselo ra wena ro gayela swakudya.

Loko swirho swa wena swo gayela swakudya swi nga kumi ngati leyi eneleke leyi nga ni okisijini, a swi swi koti ku tirha kahle. Naswona tinyama ta tona ti sungula ku fa. Eka swiyimo swin’wana, leswi swinga endla leswaku kuva na makhumbi eka marhumbu, leswi pfumelelaka leswinga endzeni ka marhumbu kuva swi khulukela eka ndzhawu leyi rhendzeleke. Eka swiyimo swin’wana, tibakteriya leti hi ntolovelo ti hanyaka eka fambiselo ra wena ro gayela swakudya ti nga hangalaka ni swiphemu swin’wana swa miri wa wena, laha ti nga fanelangiki ti va kona. Leswi swi nga endla leswaku ku va ni sepsis (chefu ya ngati) ni ku tsandzeka ka swirho leswi xungetaka vutomi.

Hikwalaho, xiyimo lexi lexi vuriwaka (SMV Thrombosis) xi nga dlaya loko xi nga tshunguriwi hi ku hatlisa.

Xana Mesenteric Venous Thrombosis yi kumiwa njhani?

Madokodela ma nga ha sola xiyimo lexi hi ku ya hi swikombiso swa wena. Hambiswiritano, ku xi kambela swi nga ha tika hikuva swikombiso swo tala a swi kongomanga . Hi leswaku, swi nga vangiwa hi swiyimo swin’wana swo hambana-hambana. Loko u ri ni ku vava ka khwiri kumbe swikombiso swin’wana, ku hlangana ka ngati eka misiha ya mesenteric a hi minkarhi hinkwayo ku nga nchumu wo sungula lowu taka emianakanyweni ya wena.

Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku u ni xirhumbana xa ngati, u ta endla swikambelo swo hlayanyana swa swifaniso .

(Mesenteric Venous Thrombosis) Swikambelo swo Kambela

Xikambelo xa nsuku xo kambela vuvabyi lebyi i CT Angiography . Eka xikeni lexi, ku cheriwa dayi yo hlawuleka eka misiha naswona ngati yi voniwa yi khuluka hi misiha ya wena. Leswi swi nga kombisa ndlela leyi ngati yi khulukaka kahle ha yona hi misiha ni misiha leyi nga ekhwirini ra wena ni loko ku ri ni ku hlangana ka ngati. Vuyelo bya xikambelo lexi byi ta boha pulani ya wena ya vutshunguri.

Minkarhi yin’wana, madokodela ma tirhisa xikambelo lexi vuriwaka MRI Angiography tanihi ndlela yin’wana kumbe ku tiyisekisa vuyelo lebyi nga twisisekiki lebyi humaka eka CT Angiography . Swikambelo leswi swi nga ha tlhela swi tirhisiwa ku vona ndlela leyi u hlamulaka ha yona eka vutshunguri.

Hi byihi vutshunguri bya (SMV Thrombosis)?

Madokodela ma ta lulamisa pulani ya wena ya vutshunguri hi ku ya hi swilaveko swa wena. Tipakani letikulu i ku:

• Ku vuyisela ku khuluka ka ngati eka marhumbu ya wena ni ku ma pfuna leswaku ma tirha hi ndlela leyi tolovelekeke.
• Sivela kumbe ku hunguta ku onhaka ka marhumbu ya wena.
• Ku sivela ku vumbiwa ka swirhumbana leswintshwa swa ngati ni ku kuma xivangelo lexi nga xisekelo.

Vutshunguri bya xihatla i xilotlelo xo ponisa vutomi.Loko u hatla u kuma vutshunguri, minkarhi ya wena ya vuyelo lebyi humelelaka ya antswa. Ku ya hi muxaka wa xiyimo xa wena (lexi nga ni khombo kumbe lexi nga tshungulekiki) ni ku tika ka xona, dokodela wa wena a nga ha tirhisa xin’we kumbe swo tala swa vutshunguri lebyi landzelaka:

• Anticoagulation: Hakanyingi lebyi i vutshunguri byo sungula lebyi madokodela ma byi tirhisaka. Leswi swikatsa kuku nyika mirhi ku pfuneta ku n’okisa xirhumbana naku sivela ku vumbiwa ka swirhumbana leswintshwa. Madokodela yo tala ma sungula hi ku ku nyika murhi lowu vuriwaka heparin hi ku nghenisiwa emirini, ivi ma tirhisa murhi wo tanihi warfarin . Vanhu van’wana va fanele va nwa murhi lowu ku ringana kwalomu ka tin’hweti ta tsevu, kasi van’wana va nga ha lava ku wu nwa nkarhi wo leha. Loko u ri na vuvabyi bya ku hlangana ka ngati, kumbe loko u tshame u khomiwe hi ngati handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki, swi nga ha lava leswaku u nwa murhi lowu vutomi bya wena hinkwabyo.
• Thrombolysis: Eka endlelo leri, dokodela wa wena u tirhisa catheter ku chela mirhi eka misiha ya wena leswaku yi n’okisa xirhumbana . Murhi lowu wutala ku nyikiwa kuringana 24 kuya eka 72 wa tiawara.
• Thrombectomy: Leri i vuhandzuri byo susa xirhumbana xa ngati . Vutshunguri lebyi byi tirhisiwa ntsena eka swiyimo leswi nga nyawuriki, hi xikombiso , eka vanhu lava nga kotiki ku va na thrombolysis . Madokodela ma nga endla endlelo leri hi ku tirhisa vuhandzuri lebyi pfulekeke kumbe tindlela leti nga ngheneriki ngopfu.
• Ku Tsemiwa Ka Marhumbu: Leswi swi katsa ku susa xiphemu xa marhumbu ya wena hi vuhandzuri . Loko ku hlangana ka ngati ku sive mphakelo wa ngati eka marhumbu ya wena naswona ku vange ku onhaka loku nga heriki, swi nga ha lava ku tsemiwa ka marhumbu lamatsongo kumbe ku tsemiwa ka marhumbu lamakulu. Loko u sungula ku tirhisa anticoagulation exibedlhele, dokodela wa wena u ta languta swikombiso swa wena ku vona loko u lava vuhandzuri kumbe loko ku ri ni swiphiqo swo karhi.

Swiphiqo swa vutshunguri

Xiphiqo lexi tolovelekeke xa vutshunguri i ku huma ngati (leyikulu kumbe leyitsongo). Hambiswiritano, i swa nkoka ku tsundzuka leswaku vuvabyi lebyi bya dlaya loko byi nga tshunguriwi . Hikwalaho, mimpfuno ya vutshunguri yi tlula swinene makhombo ya swiphiqo leswi nga ha vaka kona.

Xana SMV Thrombosis yi nga siveriwaka?

A hi minkarhi hinkwayo u nga swi kotaka ku sivela ku hlangana ka ngati. Hambiswiritano, u nga teka endlelo ro hatlisa eka rihanyo ra wena hi ku sivela ni ku lawula swiyimo swo tala leswi nga xisekelo leswi engetelaka khombo ra wena. Hi leswi switsundzuxo swin’wana:

• Yana u ya kamberiwa dokodela kan’we hi lembe.
• Nwa mirhi ya wena hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a wu leriseke hakona.
• Byela dokodela wa wena loko u va ni swikombiso leswintshwa kumbe loko swikombiso swa wena swi cinca.
• Vutisa dokodela wa wena leswaku i ku cinca kwihi ka vutomi loku u faneleke ku ku endla leswaku u vuyerisa rihanyo ra wena.

Ku humelela yini loko ndzi ri na (SMV Thrombosis)?

Dokodela wa wena u ta ku byela leswi u nga swi langutelaka loko u ri karhi u tshungula ni ku hola. Va ta hlamusela khombo ra ku va ni swirhumbana leswintshwa swa ngati ni vutshunguri lebyi va byi bumabumelaka leswaku va hunguta khombo rero. I swa nkoka swinene ku landzelela pulani ya vutshunguri ya dokodela wa wena hi ku kongoma. Leswi swi nga ha katsa ku nwa mirhi vutomi bya wena hinkwabyo. Leswi swi ta pfuna ku sivela ku hlangana ka ngati nakambe.

Ku veka tihlo eka nhlamulo eka vutshunguri

Loko u nwa mirhi ya anticoagulant, u ta boheka ku kamberiwa ngati nkarhi na nkarhi ku tiyisisa leswaku u nwa mirhi leyi ringaneleke. Dokodela wa wena u ta tlhela a ku veka tihlo eka ku huma ngati yihi na yihi.

Xana langutelo ra xiyimo lexi i rihi?

Munhu lonene wo vutisa hi langutelo ra wena i dokodela wa wena. Va ta kambisisa matimu ya wena ya vutshunguri ni xiyimo xa wena ivi va ku nyika mianakanyo ya leswi u nga swi langutelaka. Hi ku angarhela, langutelo ra wena hi Mesenteric Venous Thrombosis ri titshege hi swilo swo hlayanyana:

• malembe ya wena.
• Ku tika ka xiyimo xa wena.
• Ndhawu leyi kongomeke ya ku hlangana ka ngati.
• Swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi u nga na swona.
• Mpimo wa ku onhaka ka marhumbu ya wena.
• Leswaku a wu fanele u susiwa xiphemu xa marhumbu ya wena.
• U kume vutshunguri hi ku hatlisa swonghasi.

Mesenteric Venous Thrombosis yi nga dlaya. Eka xiteji xa acute, khombo ra rifu ri tlakuka hi awara yin’wana na yin’wana leyi hundzaka endzhaku ka ku sungula ka swikombiso. Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi ku tlula tiawara ta 24, hi ntolovelo xiyimo lexi xa dlaya.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela wa mina rini?

Loko u ri karhi u hola eka vutshunguri, i swa nkoka ku hlayisa ndlela leyi u titwaka ha yona ni ku byela dokodela wa wena loko ku ri ni leswi cincaka. Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u fanele ku ta kangani eka ti-appointment to landzelerisa. Ti hlayise hi nkarhi lowu vekiweke. Leswi swi ta pfuna dokodela wa wena ku languta xiyimo xa wena ni ku vona swiphiqo swihi na swihi leswintshwa (swo tanihi ku hlangana lokuntshwa ka ngati). Hambiswiritano, hambi ku ri hi nkarhi wa vutshunguri bya wena, loko u va ni swikombiso swihi na swihi leswintshwa kumbe u ri ni swivilelo swo karhi, u nga kanakani ku bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa.

Xana ndzi fanele ndzi ya rini eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ?

Loko u ri na ku vava lokukulu ka khwiri kumbe swikombiso swin’wana swa (SMV Thrombosis) , bela riqingho eka 911 kumbe nomboro ya xihatla ya ndhawu ya ka n’wina hi ku hatlisa. U nga hlweli. Leswi i swa nkoka ngopfu loko u ri na swivangelo swa khombo eka (SMV Thrombosis) . Ku tshunguriwa ka ha ri ni nkarhi hi yona ntsena ndlela yo ponisa vutomi.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Swivutiso swa wena swi nga ha hambana hi ku ya hi xiyimo xa wena xo karhi ni xiteji xa vutshunguri. Hi leswi swivutiso leswi tolovelekeke leswi nga ta ku pfuna ku kuma rungula leri u ri lavaka. U nga vutisa swivutiso leswi endzhaku ka loko u kumekile (kumbe eka murhandziwa wa wena):

• Xana xiyimo xa mina xi bihe ku fikela kwihi?
• Hi byihi vutshunguri lebyi u nga byi ringetaka ku sungula?
• Hi byihi vutshunguri byin’wana lebyi ndzi nga ta byi lava?
• Hi tihi tipakani ta vutshunguri?
• Hi tihi minkarhi ya leswaku vutshunguri byi humelela?
• Xana ku ni makhombo yo karhi eka vutshunguri lebyi?
• Xana langutelo ra mina ri njhani?
• Hi swihi minhlangano yo landzelerisa leyi ndzi nga ta lava ku va kona?
• Xana ndzi fanele ndzi cinca mirhi ya mina kumbe minkarhi leyi ndzi yi nwaka ha yona?
• Hi swihi ku cinca ka vutomi loku u ringanyetaka leswaku ndzi ku endla endzhaku ka loko ndzi hlakarherile?

Swi tolovelekile ku titwa u chava loko u kuma leswaku u ni xirhumbana xa ngati kun’wana emirini wa wena. Eka xiyimo xo fana na SMV Thrombosis , ku hlangana koloko ka ngati ku nga xungeta rihanyo ra marhumbu ya wena, naswona ku nga ha vanga hambi ku ri swiphiqo leswi xungetaka vutomi.

Loko wena kumbe murhandziwa wa wena u ri na swivangelo swa khombo swo khomiwa hi SMV Thrombosis , vulavula na dokodela wa wena mayelana na mpimo wa khombo ra wena ra munhu hi xiyexe na ndlela yo byi lawula. A hi minkarhi hinkwayo u nga swi kotaka ku sivela ku hlangana ka ngati. Kambe, ku kamberiwa hi dokodela ni ku tiva swikombiso swi nga ku pfuna leswaku u kuma vukamberi ni vutshunguri ka ha ri ni nkarhi. Goza ro tano ra ka ha ri ni nkarhi ri nga ponisa vutomi.

Swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

• SMV Thrombosis i ku hlangana ka ngati eka xirho lexikulu xa ngati ekhwirini. Leswi swi bihile swinene naswona swi nga xungeta vutomi loko swi nga tshunguriwi hi ku hatlisa.
• Loko u kuma swikombiso swo tanihi ku vava lokukulu ka khwiri hi xitshuketa, ku pfimba, ku pfimba, ku hlanta kumbe ngati eka manyoro ya wena, u nga hlweli. Lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.
• Loko u ri na swivangelo swa khombo eka leswi (e.g., swiphiqo swa ku hlangana ka ngati, vuvabyi bya xivindzi, vuvabyi bya marhumbu lebyi pfimbaka), vulavula na dokodela wa wena hi swona naswona u teka magoza lama lavekaka.
• Loko u kume leswaku u ni vuvabyi lebyi, landzela vutshunguri lebyi dokodela wa wena a ku nyikaka byona hi ku kongoma. Hambiloko u fanele u nwa mirhi vutomi bya wena hinkwabyo, yi nga pfuna ku ponisa vutomi bya wena.
• Ku kambela ka ha ri na nkarhi na vutshunguri bya xihatla i ndlela ya kahle yo papalata vuvabyi lebyi. Kutani xiya swikombiso swa kona naswona u hatla u vona dokodela loko u kanakana.

` SMV Thrombosis, Mesenteric Venous Thrombosis, Ku hlangana ka ngati, Ku vava ka khwiri, Superior mesenteric vein, Endlelo ro gayela swakudya, Vutshunguri bya xihatla