A hi tiveni hinkwaswo hi Tarpeyo, murhi wa vuvabyi bya tinso lowu vuriwaka IgA Nephropathy.

Tinso i xin’wana xa swirho swa nkoka emirini wa hina. Kambe minkarhi yin’wana, ku cinca ka fambiselo ra hina ra nsawutiso ku nga onha tinso. Xin’wana xa swiyimo swo tano i primary immunoglobulin A nephropathy, kumbe ntsena IgA nephropathy. Eka leswi, antibody leyi vuriwaka IgA yi hlengeletana eka tinso, leswi endlaka leswaku ti pfimba naswona ti nga tirhi kahle. Namuntlha, hi ta vulavula hi vuvabyi lebyi na murhi wo hlawuleka lowu vuriwaka Tarpeyo lowu nyikiwaka hikwalaho ka byona.

Xana murhi wa Tarpeyo wu tirha njhani?

Hi ku olova, IgA Nephropathy yi sungula loko miri wa hina wu sungula ku humesa ti antibodies ta IgA leti nga tolovelekangiki (IgA1). Hi ntolovelo, ti- antibody ti fana ni ti- sentinel ta fambiselo ra hina ra nsawutiso. Swi hi sirhelela eka swilo swo fana ni tibakteriya ni switsongwatsongwana. Kambe eka vuvabyi lebyi, ku ni xihoxo lexitsongo eka ti- antibodies ta IgA leti endliwaka. Ti antibodies leti leti nga riki kahle ti namarhela swin’we naswona ti endla swirhabyani leswikulu. Fambiselo ra hina ra nsawutiso ri languta swirhabyani leswi onge hiloko swi ri nala. Kutani, masocha ya miri ma sungula ku lwisana ni swirhumbana leswi. Nyimpi leyi yi humelela endzeni ka tinso. Leswi swivanga ku pfimba eka ti delicate filtering units endzeni ka tinso, leti vuriwaka glomeruli. Hi ku famba ka nkarhi, ku pfimba loku ku vanga swivati ​​etindhawini teto naswona ku onha tinso. Munhu la nga ni vuvabyi lebyi a nga ha va a nga ri na ku nga tsaki ngopfu eku sunguleni. Hambiswiritano, hi ku famba ka nkarhi, swikombiso leswi swi nga ha vonaka hikwalaho ka ku onhaka ka tinso. Hi ntolovelo madokodela ma tshungula vuvabyi lebyi hi ku lawula swikombiso swo tanihi nsusumeto wa le henhla wa ngati ni ku nyika mirhi leyi lawulaka masocha ya miri. Leswi swi katsa mirhi yo fana na ti immunosuppressants na ti corticosteroids. Hambiswiritano, mirhi leyi leyi tolovelekeke yi nga va ni switandzhaku swo tala leswi nga laviwiki loko yi nwiwa nkarhi wo leha. Laha hi laha murhi wa Tarpeyo wu nghenaka kona Tarpeyo na yona i corticosteroid, kambe vutshila bya yona hileswaku yi ya endhawini leyi ku endliwaka ti antibodies ta IgA leti nga na xiphiqo. Ti antibodies ti endliwa eka xiphemu xo karhi xa marhumbu ya hina lexi vuriwaka ileum. Tarpeyo yi ya kona hi ku kongoma naswona yi hunguta ku humesiwa ka IgA1 leyi leyi nga riki yona. Hikwalaho, ku pfimba ni ku onhaka ka tinso swa hunguteka, naswona switandzhaku swa nkarhi wo leha swa mirhi leyi tolovelekeke ya steroid na swona swa hunguteka.

Xana ndzi fanele ndzi wu tirhisa njhani murhi lowu?

Tarpeyo i murhi lowu taka hi xivumbeko xa capsule. Yi fanele yi nwiwa mixo wun’wana ni wun’wana, kwalomu ka awara ku nga si dyiwa swakudya .

• U nga tshovi, u hlafuna kumbe u pfotlosa murhi. Yifanele ku mitiwa yi helerile.
• Unga dyi grapefruit kumbe ku nwa juzi ya grapefruit loko u ri karhi u nwa murhi lowu. Hi ta vulavula hi leswaku ha yini endzhaku.

Xa nkoka swinene: U nga tshiki ku nwa murhi lowu u nga vulavuli ni dokodela wa wena. Loko u ya emahlweni u nwa ti- corticosteroid to fana na Tarpeyo, miri wa wena wu tshika ku humesa tihomoni ta steroid leti wu ti humesaka hi ntumbuluko. Loko wo tshika ku nwa murhi hi xitshuketa, miri wa wena wu ta lahlekeriwa hi mpimo wa ti- steroid leti wu ti lavaka naswona u nga ha va ni swikombiso swa ku tshika. Hi xikombiso, u nga ha karhala swinene, ku vava miri, ku pfimba, nsusumeto wa le hansi wa ngati ni ku pandza ka nhloko. Hikwalaho, loko u tshika ku nwa murhi lowu, u fanele u endla tano hakatsongo-tsongo hi ku hunguta mpimo wa wona (tapering) . Dokodela wa wena u ta ku byela ndlela leyinene yo endla leswi.

Xana mimpfuno ya murhi lowu yi kambisisiwe njhani?

Eka nkambisiso lowukulu wo vona vuhlayiseki na ku tirha kahle ka Tarpeyo, yi pimanisiwile na placebo. Placebo i philisi ra dummy leri nga riki na murhi. Leswi i ku vona leswaku ku hambana kwihi exikarhi ka vanhu lava nweke murhi wa xiviri na lava va nweke philisi ra dummy. Hinkwavo lava hlanganyeleke eka nkambisiso lowu a va ri ni vuvabyi bya IgA nephropathy naswona a va ri ni tiphrotheyini leti engetelekeke eka nchuluko wa vona. Hinkwavo ka vona a va tlhela va nwa mirhi ya nsusumeto wa ngati, yo tanihi mirhi leyi sivelaka ACE kumbe ti-ARB, leti hungutaka ntshikilelo wa tinso. Vatekaxiave va hlawuriwile hi ku ya hi swipimelo swimbirhi:

• Urine protein-to-creatinine ratio (UPCR): Leswi swi pima leswaku i protein yo tanihi kwihi leyi humesiwaka eka nchuluko ku nga si hela tiawara ta 24.
• Estimated glomerular filtration rate (eGFR): Leswi swi pima leswaku tinso ta wena ti tirha kahle ku fikela kwihi na leswaku ti sefa thyaka kahle ku fikela kwihi. Vanhu lava a va ri eka nkambisiso lowu a va ri ni ku hunguteka loku nga nyawuriki ku ya eka loku ringaneleke ka ntirho wa tinso.

Eka nkambisiso lowu, ntlawa wun’wana wu nyikiwe Tarpeyo ku ringana tin’hweti ta 9, naswona ntlawa wun’wana wu nyikiwe placebo. Endzhaku ka tinhweti ta 9, vutshunguri byi yimisiwile naswona va vekiwile tihlo ku ringana tin’hweti tin’wana ta 15.

Hi yihi mimpfuno leyi kombisiweke eka minkambisiso?

Nkambisiso lowu wu kombise leswaku vanhu lava nwaka Tarpeyo va onhake tinso kutsongo swinene ku tlula lava nwaka placebo. Mbuyelo lowu wu ye emahlweni endzhaku ka tinhweti ta 9 ta ku nwa murhi.

Ku hunguteka ka mpimo wa tiphrotheyini eka nchuluko

Eku heleni ka tinhweti ta 9, ti levele ta ti protein eka nchuluko wa lava va nwaka Tarpeyo ti hungutekile hi 35%, loko ku pimanisiwa na 5% ntsena eka lava va nwaka placebo. Ku hunguteka loku ku hlayisiwile ku ringana tin’hweti ta 24.

Ntirho wa tinso (eGFR) .

Eku heleni ka tin’hweti ta 24, lava a va nwa Tarpeyo va ve ni ku hunguteka kutsongo swinene ka ntirho wa tinso ku tlula lava a va nwa placebo. Nhlayo ya kahle (+) yi vula leswaku ntirho wa tinso wu antswile, naswona nhlayo yo biha (-) yi vula leswaku yi nyanyile. Nkambisiso lowu wu kombisile leswaku ku nwa Tarpeyo kuringana 9 wa tinhweti swinga hunguta ku onhaka ka tinso. Leswi swi nga pfuna ku lawula swikombiso na ku hlwela ku tsandzeka ka tinso. Kambe tsundzuka leswaku vuyelo lebyi byi nga ha hambana hi ku ya hi vanhu.

Xana u nga swi sivela njhani ni ku swi lawula njhani switandzhaku?

Tarpeyo i murhi lowu tshikilelaka masocha ya miri, hikwalaho u tala ku khomiwa hi mavabyi. U nga ha khomiwa hi mukhuhlwana, mukhuhlwana ni mavabyi ya misiha ya xivindzi nkarhi na nkarhi. Tshama ekule na vanhu lava nga na mavabyi lama tlulelaka yo fana na xirhumbana na nchuluko. Ndlela ya kahle yo sivela mavabyi i ku hlamba mavoko ya wena nkarhi na nkarhi na ku tshama ekule na vanhu lava vabyaka. Vulavula na dokodela wa wena mayelana no kuma switlhavelo. Fonela dokodela wa wena hi ku hatlisa loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi swa ku tluleriwa:

• Ku hisa ka miri kumbe ku titimela
• Ku vava ka miri
• Khohlola
• Ku karhala lokukulu
• Ku pandza ka nhloko loku phikelelaka
• Ku cinca ka ku vona kumbe ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka
• Ku biwa loku vavaka

Tarpeyo yi nga ha vanga ku pfimba kumbe nsusumeto wa le henhla wa ngati . Vulavula ni dokodela wa wena hi vutomi lebyinene, ku katsa ni swakudya ni ku endla vutiolori. Ku hunguta munyu eka swakudya swa wena, ku nwa mati yo tala, na ku endla vutiolori byo olova ku fana na ku famba swi nga pfuna ku hunguta ku pfimba na ku lawula nsusumeto wa ngati. Switandzhaku swin’wana leswi tolovelekeke swi katsa ku pfimba ka khwiri, ku pfimba ka khwiri, ku pfimba ka misiha, matshumba ni ku pandza ka nhloko . Loko u ri na matshumba, landzela endlelo lerinene ro hlayisa nhlonge, ro tanihi swibasisi swo olova na switolwa leswi nga riki na mafurha. Leswi a hi switandzhaku hinkwaswo leswi nga ha vaka kona. Loko u ri ni swikombiso swihi na swihi leswi ku karhataka, vulavula ni dokodela wa wena hi swona.

Hi swihi swikambelo leswi faneleke ku endliwa loko u ri karhi u nwa murhi?

Dokodela wa wena u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hambana-hambana ku vona ndlela leyi miri wa wena wu hlamulaka ha yona eka murhi wolowo. Lawa hi wona lamakulu:

• Ku pima nsusumeto wa ngati
• Ku kamberiwa ka nchuluko ku kambela nhlayo ya ti protein eka nchuluko
• Ku kamberiwa ka ngati ku kambela ntirho wa tinso
• Xikambelo xa ngati xa xitsongwatsongwana xa hepatitis B

Hi swihi swilo swin’wana leswi nga tirhisanaka ni murhi lowu?

Mirhi yin’wana na swakudya swi nga khumba ndlela leyi Tarpeyo yi tirhaka ha yona. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku byela dokodela wa wena hi mirhi hinkwayo leyi u yi tirhisaka (ku katsa ni tivhithamini ni swilo leswi endliweke hi swimilana) . Tivonele ngopfu eka leswi landzelaka:

• Mirhi yin’wana ya swidlaya-switsongwatsongwana na swidlaya-switsongwatsongwana (e.g., clarithromycin (Biaxin), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral)) .
• Mirhi yin’wana leyi tirhisiwaka eka HIV
• Grapefruit kumbe juzi ya grapefruit

Lowu a hi nxaxamelo lowu heleleke, kutani tiyiseka leswaku u byela dokodela wa wena hi xin’wana ni xin’wana lexi u xi nwaka.

Kuma leswaku u nga wu kuma njhani murhi lowu.

Tarpeyo i murhi wo hlawuleka. Leswi swi vula leswaku ya durha naswona yi tirhisiwa eka swiyimo swo karhi swa vutshunguri. Hikwalaho, swi nga ha endleka yi nga kumeki eka tikhemisi hinkwato. Hi ntolovelo, muxaka lowu wa mirhi wu kumeka eka tikhemisi ta le swibedlhele kumbe eka tikhemisi to hlawuleka. Dokodela wa wena u ta ku kongomisa eka endlelo ro kuma murhi lowu na laha u nga wu kumaka kona. IgA nephropathy, Tarpeyo, vuvabyi bya tinso, tiphrotheyini eka nchuluko, eGFR, corticosteroid, masocha ya miri