Әгәр гаиләгездә кемдер, мәсәлән, әниегез, апагыз яки апагыз, күкрәк яман шеше белән авырган булса, сезнең күңелегездә: "Мин дә авырыйммы?" - дигән курку бар. Күп кешеләрдә дә шундый курку түгелме? Күкрәк яман шеше белән авыру куркынычы бик югары булган кайбер хатын-кызларның ике күкрәген дә яман шеш үскәнче үк хирургик юл белән алалар. Моны без профилактик мастэктомия дип атыйбыз. Бу зур карар булганлыктан, ачык һәм төгәл итеп әйтик.
Профилактик мастэктомия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу киләчәктә күкрәк яман шеше үсешенә юл кую яки аны киметү өчен яман шеш күзәнәкләре булырга мөмкин булган күкрәк тукымасын хирургик юл белән алу. Бу яман шеш үсеш алганнан соң түгел, ә яман шеш үсешенә юл кую куркынычы югары булганлыктан, ул барлыкка килгәнче саклану чарасы буларак эшләнә. Медицина терминологиясендә моны "Ике яклы профилактик мастэктомия" дип тә атыйлар.
Бу операциянең төп максаты - яман шешкә әйләнергә мөмкин булган күкрәк тукымасын мөмкин кадәр күбрәк алу һәм киләчәктәге куркынычлардан саклау.
Бу операция кем өчен чыннан да яраклы?
Бу бик мөһим сорау. Бу операция һәркемгә дә тәкъдим ителми. Хәтта Милли онкология институты кебек оешмалар да аны яман шеш авыруы куркынычы бик югары булган хатын-кызларга гына кулланырга киңәш итәләр.
Исегездә тотыгыз, моны сез күкрәк яман шешеннән (рактан курку) курыкканга гына эшләмисез. Моның ачык медицина сәбәпләре булырга тиеш.
Түбәндәге таблицада күрсәтелгән куркыныч факторларының берсе яки берничәсе булган һәркем бу хакта табибы белән сөйләшә ала.
| Куркыныч факторы | Гади аңлатма |
|---|---|
| BRCA1 яки BRCA2 ген мутацияләре | Бу геннар күкрәк яман шеше куркынычын шактый арттыра. Аларны генетик тикшерүләр ярдәмендә ачыкларга мөмкин. |
| Бик ныклы гаилә тарихы | Берничә якын туганда (әнисе, апасы, кызы) күкрәк яман шеше булган булса, бигрәк тә алар яшь чакта авыру белән авырсалар. |
| Лобуляр карциноманың in situ (LCIS) статусы | Бу яман шеш булмаса да, киләчәктә яман шеш авыруы куркынычын арттыра торган халәт. Гаиләдә мондый авыру булса, куркыныч тагын да югарырак. |
| 30 яшькә кадәр күкрәк өлешенә нур терапиясе алган булу | Әгәр дә сез балачакта башка авыру (мәсәлән, Ходжкин лимфомасы) өчен күкрәк өлкәсенә нур терапиясе алган булсагыз, бу киләчәктә күкрәк яман шеше куркынычын арттыра. |
| Бер күкрәктә яман шеш булу һәм икенче күкрәктә аның үсеш куркынычы югары булу | Бер күкрәктә яман шеш инде дәваланган булганда һәм генетик яки башка сәбәпләр аркасында икенче күкрәктә яман шеш үсеш куркынычы югары булганда. |
Мондый карар кабул итәр алдыннан, генетик һәм психологик консультацияләргә мөрәҗәгать итү мөһим, чөнки бу - тәнгә дә, акылга да тәэсир итә торган мөһим карар.
Бу чыннан да яман шеш авыруы куркынычын 100% бетерәме?
Күп кеше нәкъ менә шуны сорый. Дөресен генә әйткәндә, 100% гарантия бирү авыр. Ләкин куркынычны бик югары процентка, мәсәлән, 90% - 95% ка киметергә мөмкин. Бу, бигрәк тә, BRCA ген мутацияләре булган кешеләр өчен дөрес.
Ни өчен соң 100% түгел?
Уйлап карагыз... Безнең күкрәк тукымасы без уйлаганча бер урында түгел. Ул муен сөягеннән аскы кабыргаларга, ә күкрәк уртасыннан култык астына кадәр таралган. Сөт җитештерүче бизләр (сөт бүлчәләре) һәм сөт юллары яман шешкә әйләнергә мөмкин, бу күкрәк тукымасы буйлап, хәтта тире астында да таралган.
Хирург нинди генә оста булмасын, операция ничек кенә җентекләп башкарылмасын, тукымадагы бу ысул белән таралган һәр күзәнәкне алып ташлау гамәли түгел. Шуңа күрә бик аз күләмдә тукыма калырга мөмкин. Шуңа күрә куркыныч 100% бетерелми. Ләкин куркыныч шактый кими, чөнки калган күләм бик аз.
Операциядән соң... заманча вариантлар бармы?
Әйе. Бәхеткә, бүгенге көндә бу операция өчен күпкә алдынгырак ысуллар бар. Элеккегедән аермалы буларак, хәзер нәтиҗәләр бик уңышлы.
Тирене саклаучы мастэктомия
Бу бүгенге көндә кулланыла торган иң киң таралган ысул. Бу процедурада табиблар тирегә зыян китермичә, яман шеш авыруы куркынычы булган күкрәк астындагы бизле тукыманы гына сак кына алалар. Бу ысул яман шешкә әйләнергә мөмкин булган бик күп күләмдәге тукыманы ала.
Гадәттә, имезлек очы һәм аның тирәсендәге кара тире (ареола) алына. Чөнки барлык сөт каналлары имезлек очына тоташкан, һәм бу өлкәдә бизле тукымалар күп. Ләкин күкрәк тиресе калдырылганлыктан, күкрәкне торгызу күпкә җиңелрәк (күкрәк реконструкциясе).
Күкрәкне тиз арада торгызу
Күп очракларда, хәзер күкрәкне реконструкцияләү мастэктомия белән бер үк вакытта, тәннең башка урыннарыннан алынган тукымаларны яки махсус имплантларны кулланып мөмкин.
Бу ике ысул берләштерелгәндә, ягъни тире сакланганда, күкрәкләр алынганда һәм бер үк вакытта торгызылганда, нәтиҗәләр бик уңышлы була. Бу операцияне ясаткан күп хатын-кызлар үз карарларыннан һәм операциядән соң алган тышкы кыяфәтләреннән бик канәгать.
Өйгә алып китү хәбәре
- Профилактик мастэктомия һәркемнең дә кулыннан килми. Ул күкрәк яман шеше куркынычы бик югары булган хатын-кызларга гына тәкъдим ителә.
- Бу операция яман шеш авыруы куркынычын тулысынча (100%) бетермәсә дә, аны 90% тан артыкка киметә ала.
- Мондый зур карар кабул иткәнче, генетик һәм психологик консультация алу бик мөһим.
- Бүгенге көндә тирене саклаучы операцияләр һәм тиз арада торгызу ысуллары ярдәмендә бик яхшы тышкы кыяфәткә кайтырга мөмкин.
- Иң мөһиме - бу турыда сорауларыгыз һәм куркуларыгыз турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Ул сезнең шәхси куркынычларыгызны һәм сезнең өчен иң яхшы вариантларны аңлатыр.
Күкрәк яман шеше, Профилактик мастэктомия, мастэктомия, BRCA, яман шеш куркынычы, мастэктомия, хатын-кызлар сәламәтлеге
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез