Икмәк яки токмач ашаганнан соң ашказаныгыз авыртамы? Бу целиакия авыруы булырга мөмкинме?

Ни өчен икмәк, роти яки токмач кебек ризык ашаганнан соң, ашказаныгызда сәер, авыртулы яки тулылык хисе сизәсез дип уйлаганыгыз бармы? Кайбер кешеләр өчен бу һәрвакыт була. Без үзебезгә: "Әйе... мин моны ашый алмыйм", - дип уйлыйбыз. Ләкин он ашау белән бәйле бу уңайсызлык артында без белмәгән җитди хикәя ятарга мөмкин. Бу хикәя - целиакия авыруы, яки инглизчә әйтсәк, "(Целиакия авыруы)". Бүген без бу турыда бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, целиакия авыруы нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, сезнең тәнегездә бик акыллы, көчле саклану армиясе бар. Без моны иммун системасы дип атыйбыз. Бу армиянең эше - сезнең тәнегезгә кергән, сезне авырулардан саклаган вируслар һәм бактерияләр кебек дошманнарны табу, һөҗүм итү һәм юк итү.

Ләкин целиакия авыруы белән авыручы кешедә бу саклану системасы кечкенә хата ясый. Ул зыянсыз һәм гадәти нәрсәне дошман дип ялгыштыра. Бу очракта, бу "дошман" - глютен дип аталган аксым.

Шулай итеп, целиакия авыруы белән авыручы кеше глютенлы ризык ашаганда, иммун системасы: "Менә дошман килә!" - дигән сигнал ала. Аннары иммун системасы барып глютен белән көрәшә башлый. Ләкин бу сугыш сезнең нечкә эчәгегездә бара. Кызганычка каршы, бу сугышта глютен гына түгел, ә нечкә эчәк стеналары да зыян күрә.

Ярар, барысы да сөйләгән бу глютен нәрсә соң ул?

Глютен - бодай, арпа һәм арыш кебек бөртекле культураларда очрый торган аксым. Ул камыр басканда аңа сузылучанлык яки эластиклык бирә. Бу икмәк һәм тортларның матур итеп күтәрелүенә һәм калкулануына ярдәм итә.

Шри-Ланкада без ашаган ризыкларның күбесендә глютен бар. Уйлап карагыз...

• Иртәнге аш: Бодай оны, ул икмәк, булочка, тост һәм сөтле дөге белән ашала торган кайбер карриларга өстәлә.
• Төшке ашка: Кайвакыт мин токмач һәм макарон ашыйм.
• Төштән соң чәй эчү вакыты: тортлар, печенье, котлетлар, булочкалар, балык котлетлары.
• Кичке аш өчен: роти, парата, котту.

Моннан тыш, глютен без уйламаган күп нәрсәләрдә яшеренергә мөмкин. Мәсәлән, глютен соусларга, аш пакетларына, кайбер эшкәртелгән итләргә һәм хәтта туңдырмага куерак булсын өчен өстәлә. Шуңа күрә целиакия авыруы белән авыручы кешегә бик сак булырга кирәк.

Бу авыру куркыныч булырга мөмкинме?

Әйе, дәваламый калдырсаң, бу җитди нәтиҗәләргә китерергә мөмкин. Элегрәк сөйләшкәнебезчә, без глютен ашаган саен, нечкә эчәк зыян күрә. Нечкә эчәгебезнең эчке тышчасында миллионлаган кечкенә бармаксыман чыгып торган урыннар бар. Без аларны "(ворсинкалар)" дип атыйбыз. Аларның төп функциясе - без ашаган ризыктан туклыклы матдәләрне (витаминнар, минераллар, аксымнар) үзләштерү.

Целиакия авыруында, иммун системасы һөҗүм иткәндә, бу түкләр яссылана һәм юк ителә. Бу матур газонны таптаган кеше кебек. Нәрсә була соң? Организм ризыктан туклыклы матдәләрне тиешенчә сеңдерми. Без бу халәтне мальабсорбция дип атыйбыз.

Әгәр бу дәвам итсә, туклану җитмәү очраклары барлыкка киләчәк. Бу иң куркыныч нәрсә. Бу, бигрәк тә, кечкенә балаларга тәэсир итә.

• Балаларның үсеше тоткарланырга мөмкин (бойы үсми, зурая алмый).
• Бу балаларның психик һәм физик үсешенә тәэсир итә ала.

Шуңа күрә моны "гадәти ашказаны авыртуы гына" дип кире кагу дөрес фикер түгел.

Целиакия авыруының симптомнары нинди?

Бу авыруның бер проблемасы шунда ки, симптомнар кешедән кешегә бик нык аерылып тора. Кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да күренмәскә мөмкин. Ләкин зыян тән эчендә була. Гадәттә бу авыру ике яшь төркемендә очрый.

1. Иртә балачак чорында: Бер яшь тирәсендә, ягъни кечкенә балаларга глютенлы ризыклар, мәсәлән, печенье һәм ярмалар бирә башлагач.

2. Урта яшь: 40 һәм 60 яшь арасында.

Төп симптом категорияләрен карау өчен түбәндәге таблицага күз салыйк.

Бу авыру ни өчен барлыкка килә? Куркыныч факторлары нинди?

Целиакия авыруы - нәселдәнлек халәте . Бу аның генетик бәйләнеше барлыгын аңлата. Целиакия авыруы белән авыручы һәркемдә диярлек "(HLA-DQ2)" яки "(HLA-DQ8)" дип аталган ген мутацияләренең берсе бар. Ләкин бу геннары булган һәркемдә дә авыру барлыкка килмәячәк.

Табиблар фикеренчә, геннардан тыш, бу авыруның үсешендә башка факторлар да роль уйный ала. Ләкин алар әлегә аларның нәрсә икәнен төгәл белмәгәннәр. Кайберәүләр бу авыру кинәт кенә җитди операция, җитди авыру яки йөклелек аркасында барлыкка килергә мөмкин диләр.

Бу кешеләр югарырак куркыныч астында:

• Әгәр гаиләдә кемдәдер (әнисе, әтисе, абыйсы яки апасы) целиакия авыруы булса.
• Әгәр дә сездә башка аутоиммун авыру булса (мәсәлән, 1 типтагы шикәр диабеты, калкансыман биз авыруы).
• Әгәр Тернер синдромы яки Даун синдромы кебек хромосомаль тайпылышлар булса.
• Хатын-кызларда бу авыру ешрак очрый.

Дәваламый калдырылса, озак вакытлы нәтиҗәләр нинди?

Бу да бик мөһим. Әгәр авыру танылмаса яки игътибарсыз калдырылса, вакыт узу белән җитди өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин.

Бу авыруның барлыгын ничек төгәл белергә?

Әгәр дә сездә югарыда телгә алынган симптомнар булса, беренче һәм иң мөһим эш - табибка күренү. "Мин глютенга түземсезлек белән карыйм" дип кенә карар кабул итмәгез һәм глютен ашаудан туктагыз. Мондый эш диагностик тест нәтиҗәләренең төгәл булмавына китерергә мөмкин.

Табиб, нигездә, авыруны раслау өчен ике тикшерү ысулын куллана.

1. Кан анализы: Бу сезнең каныгызда иммун системасы глютенга каршы җитештерә торган махсус антитәнчекләр бармы-юкмы икәнен тикшерә.

2. Эндоскопия:Әгәр кан анализы нәтиҗәләре "уңай" булса, гастроэнтеролог бу анализны үткәрәчәк. Бу очракта авыз аша камера беркетелгән нечкә трубка кертелә һәм нечкә эчәк тикшерелә. Шул ук вакытта нечкә эчәк тышчасыннан бик кечкенә тукыма кисәге "биопсия" алына һәм лабораториягә җибәрелә. Анда без телгә алган "борынчыклар" зыян күргәнме-юкмы икәнен ачыклау өчен микроскоп астында тикшерелә.

Дәвалау ысуллары нинди? Гомерем буе дарулар эчәргә туры киләчәкме?

Менә сезгә яхшы хәбәр. Целиакия авыруын дәвалауның бердәнбер һәм иң нәтиҗәле ысулы - гомер буе 100% глютенсыз диета. Әйе, сезгә күп дарулар эчәргә кирәкми. Бары тик диетагызны үзгәртергә генә кирәк.

Глютен ашауны тулысынча туктатсагыз, нечкә эчәккә зыян килү туктала. Аннары ул әкренләп торгызыла башлый, ягъни төзәлә башлый. Берничә ай эчендә туклыклы матдәләрнең сеңүе нормаль хәленә кайта башлый.

Моңа өстәп, табибыгыз түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:

• Әгәр туклыклы матдәләр җитмәүчәнлеге җитди булса, витамин һәм минераль өстәмәләрне (мәсәлән, тимер таблеткаларын) карап чыгыгыз.
• Тире тимгелләрен (герпетиформ дерматит) дәвалау өчен дарулар.
• Эчәктәге ялкынсыну бик көчле булса, аны контрольдә тоту өчен кыска вакытлы кортикостероидлар кулланылырга мөмкин.

Глютенсыз тормышка ничек җайлашырга?

Башта бу бераз авыр булып тоелырга мөмкин, чөнки без күнеккән ризыкларның күбесеннән баш тартырга тиеш. Ләкин бу сезнең сәламәтлегегезгә инвестицияләр. Вакыт узу белән бу сезнең тормышыгызның гадәти өлешенә әйләнәчәк.

Сезгә ярдәм итә алырлык берничә киңәш:

• Ярлыкларны укырга күнегегез: Кибеттән сатып алган һәр төргәктәге "ингредиентлар"ны укыгыз. Анда "бодай, арпа, арыш бар" дип язылганмы-юкмы икәнен тикшерегез.
• Табигый рәвештә глютенсыз әйберләрне билгеләгез: Дөге, яшелчәләр, җиләк-җимешләр, ит, балык, йомырка һәм сөт продуктлары табигый рәвештә глютенсыз.
• Безнең җирле алмаштыргычлар: Икмәк оны урынына сез дөге оныннан, манный ярмасы оныннан, нохут оныннан һәм яшел оннан (индиаппа, питту, роти һ.б.) ясалган ризыклар ашый аласыз.
• Урамнан чыкканда сак булыгыз:Әгәр дә сез ресторанда ашасагыз, алардан глютенсыз ризыклар бармы дип сорагыз. Котту һәм паратха кебек ризыклар пешерә торган урыннарда, әгәр сез глютенсыз ризыкны бер үк табада пешерсәгез, аңа глютен өстәлергә мөмкин (аралаш пычрану). Моңа да игътибар итегез.
• Өй менюсы төзегез: Ашарга җиңел булган берничә ризык уйлап табыгыз һәм ингредиентларны өйдә саклагыз. Шул чакта сезгә ачлык турында борчылырга кирәк булмас.

Целиакия авыруы диагнозы куелу - тормышыгызда зур үзгәреш. Ләкин бу яхшы үзгәреш. Хәзер сез озак вакыт дәвам иткән уңайсызлыкның сәбәбен беләсез. Чишелеш сезнең кулыгызда. Дөрес туклану белән сез тулы, сәламәт һәм бәхетле тормыш алып бара аласыз.