Пап-тест нәтиҗәләрендә муентык күзәнәкләрендә үзгәрешләр барлыгы күрсәтелгәндә, бераз курку гадәти күренеш. Сез: "Мин моның яман шеш икәнен белмим", - дип уйларга мөмкин. Ләкин борчылмагыз. Күпчелек очракта, "муентык дисплазиясе" дип аталган бу халәт яман шеш түгел, ә яман шеш алды халәте. Әйдәгез, бу турыда гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.
Муен дисплазиясе нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу муен өслегендә аномаль күзәнәкләрнең үсүе. Беләсезме, муен - сезнең вагинаның өске өлеше белән тоташкан маткага керү урыны. Аны шулай ук муен эчендәге эпителиаль неоплазия, яки (CIN) дип атыйлар. "Интраэпителиаль" дигән сүз аномаль күзәнәкләрнең муен эпителиаль тукымасында гына булуын һәм шул катламнан читтә таралмавын аңлата. "Неоплазия" дигән сүз аномаль күзәнәкләрнең үсүе дигәнне аңлата.
Моны тиребезнең өске катламындагы кечкенә үзгәреш дип күз алдыгызга китерегез. Кайвакыт ул үзе генә дәваланырга мөмкин, яисә бераз дәвалау белән дәваланырга мөмкин.
Бу хәл ни дәрәҗәдә җитди? Куркырга кирәкме?
"Яман шеш алды" сүзе куркыныч булуы дөрес. Ләкин иң мөһиме шунда ки, муен дисплазиясе булган һәркемдә дә яман шеш авыруы булмаячак. Бу авыру диагнозы куелу, кирәкле дәвалануны алмасагыз, сездә, һәм мин бары тик муен яман шеше авыруы булырга мөмкин дигәнне аңлата. Хәтта яман шеш авыруы барлыкка килсә дә, аның үсешенә еллар кирәк. Шуңа күрә табибыгызның бу проблемалы өлкәләрне табу һәм аларны бетерү өчен җитәрлек вакыты бар. Шуңа күрә паникага бирелмәскә һәм табиб киңәшен үтәргә кирәк.
Бу аномаль күзәнәк үсешен нинди ысуллар белән классификацияләргә була?
Элек бу халәт аномаль күзәнәкләрнең яман шешкә әйләнү ихтималына карап, "җиңел", "уртача" яки "авыр" дип классификацияләнгән. Ләкин хәзер аның авырлыгын классификацияләүнең яңа ысулы бар. Ул аномаль күзәнәкләрнең күпме өлеше муенның өслек тукымасыннан читтә таралуына нигезләнгән. Бу "CIN" классификациясе дип атала. Ул бердән өчкә кадәр шкала.
- CIN 1: Бу муен өслеге тукымасы калынлыгының якынча өчтән бер өлешендә аномаль күзәнәкләр булуын аңлата.
- CIN 2: Монда аномаль күзәнәкләр тукыма калынлыгының өчтән бер өлешеннән өчтән ике өлешенә кадәр мәйданга таралган булырга мөмкин.
- CIN 3: Бу очракта аномаль күзәнәкләр тукыма калынлыгының өчтән ике өлешеннән артыгын каплап ала.
Хәзер карагыз, "(CIN 1)" халәте күпчелек очракта сирәк кенә яман шешкә әйләнә. Моннан тыш, ул еш кына үзеннән-үзе яхшыра. Ләкин, "(CIN 2)" һәм "(CIN 3)" халәтләре яман шеш үсешенә юл куймау өчен дәвалану таләп итә.
Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?
Муен дисплазиясе җенси яктан актив хатын-кызларга тәэсир итә. Ул, бигрәк тә, кеше папилломавирусы (HPV) белән зарарланган хатын-кызларда еш очрый. Сез HPV дөньядагы иң еш очрый торган җенси юл белән күчә торган инфекцияләрнең берсе икәнен беләсезме?
Бу халәт 25-35 яшьлек хатын-кызлар арасында еш очрый, бу аларның бала табу яшендә булуын аңлата.
Моның симптомнары нинди? Сез моны ничек беләсез?
Күпчелек очракта , муен дисплазиясе бернинди симптомнар да китерми. Табиб бу аномаль күзәнәкләрне гадәти ПАП-тест вакытында гына таба. Шуңа күрә ПАП-тестны вакытында ясау бик мөһим. Ләкин кайвакыт сез җенси мөнәсәбәттән соң таплар яки кан китү кебек нәрсәләрне сизә аласыз.
Ни өчен бу хәл килеп чыга? Төп сәбәбе нәрсәдә?
Моның төп сәбәбе - "(HPV)" вирусы белән инфекция. Бу вирус җенси юл белән тарала. Күпчелек вакытта сезнең организмыгызның иммун системасы бу вирусны юк итә ала. 100 дән артык төрле "(HPV)" вирусы бар. Аларның кайбер төрләре, мәсәлән, "(HPV-16)" һәм "(HPV-18)", репродуктив системагызны зарарлау һәм муентыкта аномаль күзәнәкләр үсешенә (муенлык дисплазиясе) китерергә мөмкин.
Галимнәр фикеренчә, җенси яктан актив хатын-кызларның 75% тан артыгы гомерләренең берәр чорында HPV белән зарарланачак. Бу инфекцияләрнең иң еш очрый торган вакыты - 15 яшьтән 25 яшькә кадәр. Ләкин бу инфекцияләрнең күбесе үзеннән-үзе юкка чыга, бернинди даими проблемалар тудырмыйча. Бик сирәк очракларда, вакыт узу белән аномаль күзәнәкләр үсә, бу муен дисплазиясе дип аталган халәткә китерә.
Мөһим: HPV белән зарарлану, һичшиксез, муен дисплазиясе барлыкка киләчәк дигәнне аңлатмый.
Кайбер хатын-кызларда HPV белән зарарланганда муен дисплазиясе барлыкка килү, ә кайберләренең барлыкка килмәү сәбәбе әлегә билгеле түгел. Шулай да, HPVның кайбер югары куркыныч төрләре һәм инфекциянең күпме вакыт дәвам итүе роль уйнарга мөмкин. Моннан тыш, башка берничә куркыныч факторлары да бар:
- 55 яшьтән өлкәнрәк: Тикшеренүләр күрсәткәнчә, HPV инфекцияләре 55 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызларда озаграк дәвам итә. Бу инфекцияләр 25 яшькә кадәргеләрдә тиз арада юкка чыга.
- Тәмәке тарту: Тәмәке тартучы һәм тәмәке продуктларын кулланучы кешеләрдә аномаль муен күзәнәкләре үсеш куркынычы икеләтә артырга мөмкин.
- Иммун системасының зәгыйфьләнүе: Әгәр сез иммуносупрессив дарулар кабул итсәгез, сезнең организмыгыз HPV инфекциясе белән көрәшүдә авыррак булырга мөмкин. Шулай ук, әгәр сездә кеше иммунодефициты вирусы (ВИЧ) булса, ул шулай ук организмыгызның инфекцияләргә каршы тору сәләтен киметергә мөмкин. Әгәр сезнең иммун системасы зәгыйфь булса һәм HPV йоктырсагыз, сездә муен дисплазиясе барлыкка килергә мөмкин.
Бу халәт ничек ачыклана? (Диагноз)
Күпчелек очракта, табибыгыз гадәти ПАП-тест вакытында бу халәтнең билгеләрен күрер. Әгәр ПАП-тест нәтиҗәләре ачык булмаса яки аномаль күзәнәкләр күрсәтсә, киләсе адым кольпоскопия булырга мөмкин, ул муеныгызны тикшерү өчен тест.
Бу "(кольпоскопия)" тестын табиб кабинетында үткәрергә мөмкин. Бу тестта табиб муен яки вагиналь стеналарда аномаль күзәнәкләрне эзләү өчен "кольпоскоп" дип аталган яктыртылган корал куллана.
Табиб шулай ук тукыма үрнәген (биопсия) алып, аны лабораториягә җибәрә ала, бу күзәнәкләр турында күбрәк белер өчен. Кайвакыт югары куркынычлы HPV төрләрен тикшерү өчен ДНК тесты үткәрелергә мөмкин.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар? (Дәвалау)
Дәвалау күп факторларга бәйле. Муен дисплазиясенең авырлыгы, яшегез, сәламәтлегегез һәм сез сайлаган дәвалау вариантлары. Муен дисплазиясен дәвалауның кайбер ысуллары киләчәктә йөкле булу сәләтегезгә тәэсир итә ала икәнен истә тотыгыз. Шуңа күрә, әгәр сез йөкле булсагыз яки киләчәктә йөкле булырга планлаштырсагыз, дәвалау вариантлары турында табибыгыз белән киңәшләшегез.
Аномаль күзәнәкләрне күзәтү
Әгәр дә сезнең "Муен дисплазиясе" (CIN 1) дип аталган җиңелрәк авыруыгыз булса, сезгә, мөгаен, дәвалау кирәк булмас. Күпчелек очракта бу авыру үзеннән-үзе яхшырачак. Бу авыруларның бик аз проценты гына, якынча 1%, муен рагы булып үзгәрә. Шуңа күрә табибыгыз аномаль күзәнәкләр үзгәрешләрен күзәтү өчен даими ПАП-тестлар үткәрүне тәкъдим итә ала.
Аномаль күзәнәкләрне алу яки юк итү
Әгәр дә сезнең муен дисплазиясе авыррак булса (CIN 2 яки CIN 3), табибыгыз яман шешкә әйләнергә мөмкин булган аномаль күзәнәкләрне алып ташларга яки юк итәргә мөмкин.
Моның өчен берничә ысул кулланыла:
- Элмәкле электрохирургик кисү процедурасы (LEEP): Бу процедурада аномаль тукыманы алу өчен кечкенә, электр белән зарядланган чыбык элмәге кулланыла. Бу процедура шулай ук өстәмә тикшерү өчен тукымалар үрнәкләрен алырга мөмкин. Бу процедурадан соң хатын-кызларның 1% тан 2% ка кадәр өлешендә катлауланулар барлыкка килергә мөмкин, мәсәлән, кан китү тоткарлануы яки муенның тараюы (стеноз).
- Салкын пычак белән конус биопсиясе (конизация): Бу процедурада табиб аномаль күзәнәкләрне үз эченә алган конус формасындагы тукыма кисәген ала. Бу процедура элек муен дисплазиясен дәвалау өчен кулланылган, ләкин хәзер ул җитдирәк очракларда кулланыла. Бу процедура шулай ук өстәмә тикшерү өчен тукыма үрнәген алырга мөмкин. Ләкин, ул операциядән соң муенның тараюы һәм кан китү кебек катлауланулар куркынычын бераз арттыра.
- Гистерэктомия: Бу аналыкның тулысынча алынуы. Әгәр муен дисплазиясе дәвам итсә яки башка дәвалаулардан соң хәл яхшырмаса, гистерэктомия вариант булырга мөмкин.
Бу авыруны тулысынча дәвалап буламы?
Әйе, һичшиксез! "(Муен дисплазиясе)" очракларының якынча 90% ын аномаль күзәнәкләрне алып ташлау яки юк итү юлы белән дәвалап була. "(Муен дисплазиясе)" сирәк кенә яман шешкә әйләнә. Хәтта үссә дә, ул бик әкрен үсә. Шуңа күрә табибның ярдәменә һәм дәвалавына җитәрлек вакыт бар.
Бу хәлдән ничек сакланырга? (Кисәтү)
Муен дисплазиясен булдырмауның бердәнбер ысулы - HPV инфекциясеннән саклану. Әгәр сездә инде HPV булса, даими ПАП-тестлар үткәрү муен яман шеше үсеш куркынычын киметергә ярдәм итә ала. ПАП-тестлар муен дисплазиясен булдырмый алмый, ләкин алар муен дисплазиясен иртә ачыкларга һәм аның яман шешкә әйләнүенә юл куймаска ярдәм итә ала.
Сез менә берничә эш башкара аласыз:
- HPV вакцинасын ясатыгыз: HPV һәм муен дисплазиясен булдырмауның иң яхшы ысулы - вакцинация ясатыгыз. FDA муен дисплазиясе белән еш бәйле HPV төрләреннән саклый торган өч вакцинаны раслады: Gardasil®, Gardasil 9® һәм Cervarix®. CDC 9 яшьтән 26 яшькә кадәрге һәркемгә вакцина ясатырга киңәш итә. Әгәр дә сез 27 яшьтән 45 яшькә кадәр булсагыз, вакцина ясатуның файдасы турында табибыгыз белән сөйләшегез. Вакцина HPV яки муен дисплазиясе булган кешеләрне дәвалый алмый, ләкин кайбер очракларда киләчәктә инфекцияләрне булдырмаска ярдәм итә ала.
- Җенси мөнәсәбәттән баш тарту яки куркынычсыз җенси мөнәсәбәттә булу: Сез вагиналь, аналь һәм ораль сексны кертеп, җенси мөнәсәбәттән баш тартып, HPV инфекциясен булдырмаска мөмкин. Шулай ук куркынычсыз җенси мөнәсәбәттә булу куркынычын киметергә мөмкин. Җенси мөнәсәбәт вакытында презервативлар яки теш пленкалары кулланыгыз. Җенси партнерлар санын чикләгез.
- Даими рәвештә ПАП-тест ясатыгыз: Сез беренче ПАП-тестны 21 яшегездә ясатырга тиеш. Әгәр ПАП-тестларыгыз нормаль булса, хәзерге вакытта 21 яшьтән 29 яшькә кадәр өч елга бер тапкыр ПАП-тест ясатырга киңәш ителә. Әгәр дә сез 30 яшьтән 65 яшькә кадәр булсагыз, сезгә биш елга бер тапкыр ПАП-тест һәм HPV-тест ясатырга кирәк.
- Тәмәке тартудан һәм тәмәке продуктларын кулланудан тыелыгыз: Әгәр сез тәмәке тартасыз икән, сездә HPV инфекциясе, аеруча муен дисплазиясе, җитди авыру йоктыру ихтималы югарырак.
Әгәр миндә бу хәл булса, нәрсә була?
Әгәр дә иртә ачыкланса, муен дисплазиясеннән дәвалану күрсәткече бик югары. Югары куркынычлы дисплазияле хатын-кызларда дәвалаудан соң беренче сигез ел эчендә муен рагы үсеш куркынычы 95% ка кими.
Сезгә муен дисплазиясе диагнозы куелганнан соң, табибыгыз сезнең сәламәтлегегезне җентекләп күзәтеп торачак, аномаль күзәнәкләр яңадан үсәме яки яман шешкә әйләнәме икәнен ачыклаячак. Сезгә шулай ук даими рәвештә Пап-тест һәм HPV тестлары үтәргә кирәк булачак. Дәваланудан соң, табиб сезгә бер-ике ел дәвамында өч-алты ай саен Пап-тест ясарга киңәш итә ала. Шуннан соң, сез ел саен Пап-тест ясый аласыз.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Муен дисплазиясе белән авырый башлагач, башыгызда күп сораулар тууы гадәти хәл. Табибыгызга бирә алырлык берничә сорау:
- HPV вакцинасын ясатырга кирәкме?
- Минем "(Муен дисплазиясе)" хәлем ни дәрәҗәдә җитди?
- Минем муен рагы үсеш куркынычым артамы?
- Бу халәт ("Муен дисплазиясе") минем йөклелегемә ничек тәэсир итәчәк? (Әгәр сез йөкле булсагыз яки йөкле булырга өметләнсәгез)
- Хәлемне күзәтү өчен нинди анализлар үтәргә кирәк? Аларны ничә тапкыр ясарга кирәк?
- "(Муен дисплазиясе)" дәвалау киләчәктә минем йөкле булу мөмкинлегемә ничек тәэсир итәчәк?
Исегездә тотыгыз, нинди генә кечкенә сорауларыгыз булса да, табибыгыздан сорарга курыкмагыз. Сәламәтлегегез турында кайгырту бик мөһим.
Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)
Муеныгызда "муен дисплазиясе" дип аталган яман шеш алды халәте барлыгын белгәч, курку гадәти хәл. Ләкин, моның һәрвакыт яман шешкә китермәвен истә тотыгыз. Әгәр иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, муен яман шешен булдырмаска мөмкин.
Шуңа күрә үзегезне HPV инфекциясеннән саклагыз. HPV вакцинасын ясатыгыз. Куркынычсыз җенси мөнәсәбәтләрне тәэмин итегез. ПАП-тестны беркайчан да калдырмагыз. Сәламәтлегегезгә игътибарлы булыгыз! Сез ялгыз түгел, табибыгыз сезнең белән сөйләшергә һәм ярдәм алырга әзер.
Муен дисплазиясе, аномаль муен күзәнәкләре, HPV, ПАП-тест, хатын-кызлар сәламәтлеге, яман шеш алды халәте, муен яман шеше
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез