Күз алдыгызга китерегез, сез кинәт баскычтан егылып төшәсез яки юл-транспорт һәлакәтенә эләгәсез. Шул мизгелдә сез көчле авырту белән өскә карыйсыз һәм кулыгыз яки аягыгыз тиресе аша чыгып торган сынган сөяк кисәген күрәсез. Чынлыкта, мондый хәлне күргән һәркем бик курка. Алар борчыла. Медицинада без бу халәтне катнаш сыну яки ачык сыну дип атыйбыз. Бу бик җитди халәт, һәм сез шунда ук хастаханәгә барырга тиеш.
Гади итеп әйткәндә, бу кушылма сыну нәрсә ул?
Сөяк сынуының, яки без аны сыну дип атаганча, төп сәбәбе - аңа артык көч куллану. Бу очраклы хәл аркасында булырга мөмкин. Ләкин кайвакыт бу бер үк урынга өзлексез басым ясау аркасында да булырга мөмкин. Мәсәлән, солдат даими рәвештә авыр рюкзак белән йөргәндә, аягына өзлексез басым сөяктә кечкенә ярык барлыкка китерергә мөмкин.
Хәзер "Катнаш" яки "Ачык" сыну нәрсә икәнен карап чыгыйк. Гади итеп әйткәндә, бу сынган сөяк тире аша күренгән вакыт. Әгәр сез баскычтан егылып төшеп кулыгызны сындырсагыз, ә сынган сөяк тире аша күренсә, бу катнаш сыну. Әмма сөяк сынган, ләкин тире бөтен булса, ягъни сынган сөяк күренмәсә, без аны "Гади" яки "Ябык" сыну дип атыйбыз.
Сөяк сынуы - бик нык авырту китерә торган һәм карау куркыныч булган җитди халәт. Шуңа күрә, бернинди икеләнүсез, кичекмәстән якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итәргә кирәк.
Бу җәрәхәткә тәндәге кайсы сөякләр иң бирешүчән?
Безнең тәндәге теләсә нинди сөяк сынырга мөмкин. Шулай да, катлаулы сынулар иң еш очрый торган очрак - кулларда, аякларда, кулларда һәм табаннарда. Моннан тыш, башка сөякләр дә зарарланырга мөмкин, гәрчә алар чагыштырмача аз булса да.
- Кабыргалар
- Муенса сөяге
- Күз сөякләре
- оча сөяге
- Баш сөяге
- Бит сөякләре
- Умыртка сөяге яки умыртка сөяге
Катнаш сынуның төп сәбәпләре нинди?
Мондый җитди сыну өчен, тәнгә зур бәрелү яки бәрелү (Көчле травма) булырга тиеш. Мәсәлән:
- Җитди юл-транспорт һәлакәте
- Шактый биеклектән егылу
- Футбол яки регби кебек контакт спорт төрендә булган һәлакәт
Моның симптомнары нинди?
Төп һәм иң ачык симптом - тире аша чыгып торган сынган сөяк. Моннан тыш, башка берничә симптомны күрергә мөмкин. Әйдәгез, аларны таблицада ачык итеп карап чыгыйк.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Ачык сөяк | Бу иң ачык билге. Сынган сөяк тире аша күренә. |
| Көчле, кискен авырту | Көчле, түзеп булмый торган авырту бар. |
| Кагылуга сизгерлек | Яра тирәсендәге урынга кагылу авырта. |
| Шешенү һәм күгәрү | Яра тирәсендәге өлкә шешенергә һәм зәңгәр-шәмәхә төскә керергә мөмкин. |
| Кан китү | Тире тишелгәнлектән яра канап китә. |
| Нерв зыяны | Кайвакыт, нервлар зыян күрү сәбәпле, авырту көтелгәннән кимрәк яки күбрәк булырга мөмкин. Яисә сез хиссезлек сизәргә мөмкин. |
Табиб моны ничек ачыклый һәм дәвалый?
Табиб өчен катлаулы сынуны ачыклау әллә ни авыр түгел. Чөнки сынган сөяк тире аша күренә. Ләкин табиблар аны ачыклап кына көтеп тормыйлар. Алар, һичшиксез, сөякнең ничек сынганын, күпме зыян килгәнен һәм аны ничек төзәтергә кирәклеген төгәл белер өчен рентген ясаячаклар. Кайвакыт зыянны тирәнтен өйрәнү өчен МРТ яки КТ кебек тикшерүләр кирәк булырга мөмкин.
Моннан тыш, табиблар башка өзлегүләрне дә тикшерәләр:
- Тирегезнең төсен һәм температурасын тикшерегез (кан белән тәэмин ителеш турында белегез).
- Алар кан басымын һәм пульсны тикшерәләр, артык кан китү-китмәвен ачыклыйлар.
- Нерв зыяны бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен яра тирәсендәге һәм астындагы өлкәләрдә сизү тикшерелә.
Дәвалау ысуллары
Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) китерелгәндә, беренче эш - авыртуны басу. Моның өчен сезгә тиз арада авыртуны баса торган дарулар яки вена эченә авыртуны баса торган дарулар бирәләр. Кайвакыт яра тирәсендәге нервларга инъекция ясала, бу урынны сиземләтергә кирәк. Бу Нерв Блокадасы дип атала.
Яраның характерына карап, инфекцияне булдырмас өчен, столбнякка каршы прививка һәм антибиотиклар да бирелә.
Аннары сөяк яңадан тигезләнә һәм аны дәвалау өчен кирәкле чаралар күрелә. Моның өчен хирургик операция кирәк. Операция вакытында табиб авыртуны баса торган һәм наркоз бирә торган дарулар бирә, аннары сынган сөяк кисәкләрен дөрес урыннарына күчерә. Без моны сынуның кимүе дип атыйбыз.
Сөякләрне дөрес урында тоту өчен, операция вакытында төрле кораллар кулланыла:
- Төймәләре
- Таякчыклар
- Тәлинкәләр
- Винтлар
Сөякләр шулай әзерләнгәннән соң, хәрәкәтләнмәс өчен детальне хәрәкәтсезләндерү өчен гипс яки башка җайланма кулланыла.
Сынган сөяк ничек төзәлә?
Безнең тәннәребез яңа сөяк тукымасы төзү өчен гаҗәеп сәләткә ия. Сөяк сынганда, сынган сөяк тирәсендә яңа сөяк тукымасы үсә башлый. Без моны Тышкы Каллус дип атыйбыз. Башта ул йомшак, желе кебек, ләкин атналар һәм айлар дәвамында ул әкренләп катый, кальций туплый һәм нормаль сөяккә әйләнә.
Бу дәвалау процессы өч төп этапта бара:
1. Ялкынсыну стадиясе
Сөяк сыну белән, организмда төзәлү процессы башлана. Иммун системасы күзәнәкләре җәрәхәт урынына ашыга һәм кан әйләнешен көчәйтә. Шуңа күрә җәрәхәт тирәсендәге урын шешә һәм кызара.
2. Ремонт этабы
Бу этап берничә атнадан берничә айга кадәр дәвам итә ала. Бу вакыт эчендә сынган сөяк гипс белән иммобилизацияләнә. Бу вакыт эчендә тәндә тышкы каллус дип аталган нәрсә барлыкка килә.Ул ясала. Бу бик нечкә булганлыктан, аны саклау бик мөһим.
3. Ремонтлау этабы
Бу берничә ай дәвам итәргә мөмкин. Бу вакыт эчендә яңа барлыкка килгән сөяк тукымасы (каллус) калыная, кальций җыела һәм ныгый. Әкренләп сөяк гадәти формасына һәм ныклыгына кайта.
Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?
Катлаулы сыну - катлаулы җәрәхәт. Шуңа күрә кайвакыт төрле өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Табиблар моны ETUда, операция вакытында һәм тернәкләнү чорында даими рәвештә беләләр.
| Катлаулану | Гади аңлатма |
|---|---|
| Еш очрый торган өзлегүләр | |
| Тире зыяны | Сөяк чыкканда тире зарарлана. Сөяк төзәлгән саен яра да төзәлә. |
| Буыннарга зыян | Әгәр сыну буын янында булса, буынның хәрәкәте бозылырга мөмкин. Буын хәрәкәтсез калырга мөмкин. Моны физиотерапия ярдәмендә торгызырга мөмкин. |
| Нерв зыяны | Сынган сөяк нервларны изәргә, кисәргә яки тартырга мөмкин. Алар еш кына төзәлә, ләкин айлар яки еллар кирәк булырга мөмкин. |
| Дәвалау проблемалары | Кайвакыт сөякләр кире кушылмаска (берләшмәскә), әкрен төзәлергә (берләшүнең тоткарлануы) яки дөрес түгел төзәлергә (малюньон) мөмкин. |
| Балаларның тигез булмаган үсеше | Балалар сөякләренең очларында үсеш пластинкалары бар. Әгәр алар зыян күрсә, бу сөяк икенче ягыннан кыскарак булырга мөмкин. |
| Җитдирәк (ләкин сирәк очрый торган) өзлегүләр | |
| Инфекция | Яра ачык, шуңа күрә микроблар үтеп керә ала. Пластырь әле дә үз урынында булганда, температура күтәрелү һәм начар ис инфекция билгеләре булып тора. Кичектергесез медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. |
| Үпкә эмболиясе | Сыну янындагы венада кан оешуы барлыкка килергә һәм үпкәдәге венага барып тоташып калырга мөмкин. Әгәр дә сездә кинәт сулыш алу кыенлашса, бу тормыш өчен куркыныч тудырырга һәм кичекмәстән дәвалану таләп итәргә мөмкин. |
| Сөяк үлеме (остеонекроз) | Сөяккә кан килү өзелсә, сөяк үләргә мөмкин. |
| Компартмент синдромы | Яра тирәсендәге мускулларның артык шешенүе кан тамырларын кысып, кан агымын туктатырга мөмкин. Бу бик куркыныч халәт. Әгәр дә сездә артык шешенү, көчле авырту яки хиссезлек сизелсә, шунда ук табибка хәбәр итегез. |
Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?
Катлаулы сынуны тулысынча төзәлү өчен берничә ай яки аннан да озаграк вакыт кирәк булырга мөмкин. Бу вакыт эчендә сабыр булу мөһим. Төзәлү вакыты берничә факторга бәйле:
- Зыянның авырлыгы.
- Сезнең яшегез (балалар өлкәннәргә караганда тизрәк савыгалар).
- Дәвалаудан соңгы катлауланулар.
- Әгәр дә сездә башка медицина проблемалары булса, мәсәлән, диабет, савыгу вакыты кичектерелергә мөмкин.
Гипсны ничек карарга?
Гипс тиз төзәлсен өчен, аны яхшылап карау мөһим. Менә берничә киңәш:
- Әгәр табиб рөхсәт бирмәсә,Пластырьның дымлануына юл куймагыз. Әгәр ул дымланса, аны киптерү авыр булачак һәм тире яраларына яки инфекцияләргә китерергә мөмкин.
- Пластырь тирәсендәге тирене даими тикшереп торыгыз. Әгәр ул кызарса, сыекча бүленсә яки авыртса, табибка хәбәр итегез.
- Беренче 24-48 сәгать эчендә кулыгызны/аягыгызны йөрәгегез өстеннән мөмкин кадәр югарырак мендәрләр белән куегыз. Бу шешенүне киметергә ярдәм итәчәк.
- Әгәр пластырь эчендәге тире кычыта икән, аны тырнап алыр өчен эчкә бернәрсә дә салмагыз.
- Шешенүне киметү өчен, табиб рөхсәт биргән булса, бармакларыгызны хәрәкәтләндерергә ярый.
- Әгәр пластырьның кырыйлары тупас яки үткен булса, тирегә зыян китермәс өчен пластырь яки тасма ябыштырыгыз.
Гипс куелганда, нинди очракларда тиз арада ETUга барырга кирәк?
Әгәр дә тәнегездә гипс булса, түбәндәге симптомнарга бик игътибарлы булыгыз. Әгәр дә сездә мондый симптомнар булса, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр гипс кулыгызны/аягыгызны хиссезләндерсә .
- Әгәр дә сез кулыгыз/аягыгыз хәлсезләнә башлаганын сизсәгез.
- Әгәр авырту дәвам итсә яки көчәя икән .
- Әгәр гипс бик кысылган кебек тоелса.
- Әгәр гипстан көчле ис килсә.
- Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә .
Өйгә алып китү хәбәре
- Катлаулы сыну - тире ватылган һәм сөяк ачык калган җитди халәт.
- Мондый һәлакәт булган очракта, куркакланмагыз һәм пациентны мөмкин кадәр тизрәк якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭАБ) алып барыгыз.
- Сөякне кире этеп кертергә яки яраны чистартырга тырышмагыз. Яраны чиста тукыма белән каплау да җитә.
- Сабыр булу һәм табиб киңәшен үтәү бик мөһим, чөнки дәвалану процессы берничә айга сузылырга мөмкин.
- Гипсны дөрес карау һәм тиешле физиотерапия тиз савыгу өчен бик мөһим.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез