Сез диабет белән бергә очрый торган куркыныч диабулимия турында беләсезме?

Әгәр сез 1 нче типтагы диабет белән яшисез икән, моның ничек авыр булуын беләсез. Бу диета, инсулин һәм кандагы шикәр дәрәҗәсе белән даими көрәш кебек тоелырга мөмкин. Ләкин бу кыенлыклар белән беррәттән, сезгә яшерен рәвештә үтеп керә һәм гомерегезгә куркыныч тудыра торган тагын бер җитди авыру бар. Бүген без шундый авыруның берсе - диабулимия турында сөйләшәчәкбез.

Диабулимия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, диабулимия - 1 нче типтагы диабет белән авыручы кешенең авырлыгын киметү өчен махсус рәвештә җитәрлек күләмдә инсулин кулланмавы яки бик аз инсулин кабул итүе. Бу, чынлыкта, табиблар тарафыннан ашау бозылуы дип санала.

"Диабулимия" исемен ишеткәч, кайбер кешеләр моны "булимия нервозасы"на охшаш халәт дип уйларга мөмкин. Ягъни, бу күп ашап, аннары тагын косу кебек. Ләкин диабулимия белән авыручы һәркем дә моны эшләми. Кайбер кешеләр инсулин куллануны чиклиләр һәм башка туклану режимнарын гадәти рәвештә саклый алалар. Шуңа күрә аны кайвакыт "1 нче типтагы шикәр диабетында ашау бозылуы (ED-DMT1)" дип атыйлар.

Инсулин күләмен киметкәч һәм авырлыгыгызны югалткач, сез: "Мин ниһаять, үз тәнемне контрольдә тота алдым", - дип уйларга мөмкин. Ләкин чынлыкта, бу бик куркыныч, хәтта гомергә куркыныч тудыра торган халәт. Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда бу симптомнар булса, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк.

Ни өчен инсулин югалганда авырлык кими? Бу куркынычмы?

Безнең организмга ашаган ризыктан энергия алу өчен инсулин дип аталган гормон кирәк. Инсулин - каныбыздагы глюкозаны, ягъни шикәрне, организм күзәнәкләренә алып кереп, аны энергиягә әйләндерә торган гормон.

Хәзер күз алдыгызга китерегез, 1 нче типтагы диабет белән авыручы кеше организмында җитәрлек инсулин җитештерми. Аннары ул кешегә тыштан инсулин кабул итәргә туры килә. Әгәр сез кабул иткән инсулин күләмен аңлы рәвештә киметсәгез, нәрсә була? Организм күзәнәкләре глюкозаны куллана алмый. Аннары организм энергия табуның башка ысулларын куллана башлый. Ягъни, ул май һәм мускулларны яндырып энергия тупларга тырыша.

Күпме генә ашасагыз да, организмыгыз бу ризыктан энергия ала алмый, шуңа күрә чынлыкта организмыгыз "ачлык кичерә". Нәкъ менә шул сәбәп аркасында авырлык кими.

Ләкин бу ысул белән авырлыкны югалту бик куркыныч.Беренчедән, кетоннар дип аталган зарарлы химик матдәләр канда җыелып, "диабетлы кетоацидоз" (DKA) дип аталган үлемгә китерә торган хәлгә китерергә мөмкин. Икенчедән, инсулин җитәрлек булмаса, организмнан күп күләмдә су югалырга мөмкин, бу каты сусызлануга китерә. Бу сусызлану авырлыкны киметергә ярдәм итәчәк кебек тоелса да, ул организм өчен бик зыянлы.

Диабулимиянең симптомнары нинди?

Бу хәлдә билгеле бер физик, психик һәм үз-үзеңне тоту симптомнары күзәтелергә мөмкин.

Физик билгеләр

• HbA1c күрсәткече 9,0% яки аннан да югарырак: Бу соңгы өч ай эчендә кандагы уртача шикәр дәрәҗәсе бик югары булуын күрсәтә.
• Бернинди сәбәпсез авырлыкны югалту.
• Баш әйләнү һәм аңын югалту.
• Организмның электролитларында (натрий, калий) электролит дисбалансы.
• Даими арыганлык һәм хәлсезлек хисе.
• Күңел болгану һәм косу.
• Еш кына артык сусау һәм еш сидек килү.
• Хатын-кызларда айлык циклның тотрыксызлыгы.
• Күрү үзгәрешләре, күрү тоныклануы.

Эмоциональ һәм үз-үзеңне тоту билгеләре

• Диабет белән бәйле медицина очрашуларын калдыру.
• Ашарга кирәк булганга, кан шикәренең түбән булуыннан (гипогликемия) курку.
• "Инсулин кулланганда симерүдән" курку.
• Диабетны дәвалау зур йөк һәм басым кебек тоела (диабет стрессы һәм көчсезлек).
• Инсулин рецептларын даими кабул итмәү яки аларны соңга калдыру.
• Кинәт ачулану, еш кына кәеф үзгәрүчәнлеге.
• Диабет белән ничек көрәшүегез турында башкалардан серләр саклау.
• Диабетлы кетоацидозның (ДКА) еш очрый торган яки якынлашып килүче күренеше.
• Ашау өчен кирәкле күләмдә инсулин (болюс) бирмәү яки аны бик аз бирү.

Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда бу симптомнарның берсе яки берничәсе күзәтелсә, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү мөһим. Бер тикшеренү күрсәткәнчә, диабулимия 1 нче типтагы диабет белән авыручы 11 олы кешенең берсенә кадәр тәэсир итә. Бу аның без уйлаганнан да ешрак очрый алуын аңлата.

Диабулимиянең сәбәпләре нинди?

Диабулимиянең бердәнбер сәбәбе юк. Мондый ашау бозылулары бик катлаулы халәтләр. Алар физик, социаль һәм психик сәламәтлек проблемаларының берләшүе нәтиҗәсендә килеп чыгарга мөмкин.

Диабетны дәвалауның психик киеренкелеге дә фактор булырга мөмкин. Игътибар итегез:

• Азык-төлек турында даими уйларга туры килә, аеруча углеводларны санау.
• Туклану турындагы этикеткаларны игътибар белән уку мөһим.
• Кан шикәре дәрәҗәсе, HbA1c дәрәҗәсе һәм тән авырлыгы кебек мәгълүматларны даими теркәп бару һәм күзәтеп тору мөһим.

Бу әйберләр белән беррәттән, диабулимия үсешенә берничә башка факторлар да йогынты ясый ала:

• Авырлыкны киметү теләге көчле.
• Гәүдә образы белән бәйле мәсьәләләр.
• Диабет авыруы.
• Кайбер мәдәниятләрдә "ябык" гәүдә матурлык дип идеальләштерелә.
• Аларга ярдәм җитмәгән кебек тоела.
• Психик сәламәтлек проблемалары, аеруча клиник депрессия һәм борчылу.
• Кан шикәре төшкәч, ашарга кирәк.
• Тиңдәшләр басымы.
• Әгәр дә сездә элек ашау бозылуы булган булса.
• Тормыштагы травматик вакыйгалар.
• Тормышта нәрсәнедер контрольдә тоту теләге.
• Диабет беренче тапкыр ачыкланганнан һәм дәвалау башланганнан соң авырлык арту.

Әгәр дә сездә яки сезнең якыннарыгызда бу симптомнар булса, ярдәм сорау бик мөһим.

Моннан нинди катлауланулар килеп чыгарга мөмкин?

Диабулимия кыска һәм озак вакытлы перспективада җитди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин.

Кыска вакытлы өзлегүләр

Аларның күбесе кан шикәре дәрәҗәсенең даими югары булуы аркасында килеп чыга.

• Диабетлы кетоацидоз (DKA): Бу үлемгә китерергә мөмкин.
• Көчле сусызлану.
• Яраларның төзәлүе тоткарланды.
• Стаф кебек бактериаль инфекцияләр.
• Чүпрә инфекцияләре һәм сидек юллары инфекцияләре (СИИ).
• Мускул атрофиясе.

Озак вакытлы өзлегүләр

Болар диабетның еш очрый торган өзлегүләре, ләкин алар диабулимия белән авыручыларда тизрәк һәм җитдирәк барлыкка килергә мөмкин.

• Йөрәк-кан тамырлары авырулары.
• Күзләрдәге нервларның зарарлануы (Ретинопатия) - Бу хәтта сукырлыкка китерергә мөмкин.
• Аяк-куллардагы нервларның зарарлануы (нейропатия) - бу җәрәхәттән соң да оешу, авырту һәм сизүчәнлекне югалтуга китерергә мөмкин.
• Гастропарез - ризыкның тоткарлануы.
• Бөер авыруы - Бу бөер җитешсезлегенә һәм хәтта диализ кирәклегенә китерергә мөмкин.
• Бавыр авыруы.

Бу өзлегүләр еш хастаханәгә ятуларга һәм хәтта вакытыннан алда үлемгә китерергә мөмкин.

Табиблар бу халәтне ничек ачыклыйлар?

Ашау бозылуларын, гадәттә, ачыклау авыр, чөнки алар еш кына яшерен була. Мондый авырулар белән авыручыларның күбесе дәвалану өчен мөрәҗәгать итми. Бу, бигрәк тә, диабулимия белән авыручылар өчен дөрес булырга мөмкин. Диабет белән авыручылар еш кына табиблары яки гаиләләре тарафыннан диабетларын дөрес дәваламаулары өчен гаепләнүдән куркалар.

Шуңа күрә диабулимия белән авыручы күп кешеләр диагноз куймый кала.

Әгәр дә сезнең якын кешегездә HbA1c дәрәҗәсе 9,0% яки аннан да югарырак булса, яки ул еш кына DKA кичерсә, башка бернинди сәбәпсез, сез аның диабулимия белән авыруын шикләнергә мөмкин.

Кан шикәренең даими югары булуының төгәл сәбәбен билгеләү авыр булганлыктан, күпчелек очракта, башкалар бу халәт турында белсен өчен, кеше үзе инсулин куллануны махсус чикләвен танырга тиеш.

Диабулимия ничек дәвалана? (Дәвалау)

Диабулимияне дәвалауның төп максатлары:

• Инсулинны дөрес куллану.
• Кан шикәре дәрәҗәсен һәм тән авырлыгын сәламәт ысул белән контрольдә тоту.
• Диабетның кыска һәм озак вакытлы өзлегүләрен булдырмау.
• Диабулимиягә китерә торган психологик проблемаларны дәвалау.

Моның өчен гадәттә түбәндәге дәвалау ысулларының комбинациясе кулланыла:

• Медицина тикшерүе һәм/яки хастаханәгә салу: Әгәр дә сездә DKA кебек авыру булса, сезне хастаханәгә салу һәм дәвалау кирәк булачак. Авыр очракларда, инсулин куллану чикләнмәвен тәэмин итү һәм башка ашау бозылуларын күзәтү өчен, хастаханәгә салу кирәк булырга мөмкин. Табиблар шулай ук ​​өзлегүләрне тикшерү өчен тестлар үткәрергә тәкъдим итә алалар.
• Психотерапия (сөйләшү терапиясе): Бу сезгә проблемалы фикерләү һәм үз-үзеңне тоту үрнәкләрен үзгәртергә ярдәм итә. Диабет белән авыручыларның депрессиягә бирелү ихтималы ике-өч тапкыр, ә борчылу хисләре якынча 20% ка арта. Психотерапия бу авыруларны дәвалый ала. Шулай ук, диабет турындагы хисләрегез турында сөйләшү диабеттан арынуны киметергә ярдәм итә ала.
• Туклану һәм/яки диабет белән идарә итү буенча белем бирү: Диабетны яхшы аңлау сезгә аны дәвалау өчен ышаныч бирә ала. Сез диабетның биологиясе һәм дәвалау стратегияләре турында белер өчен сертификатлы диабетны карау һәм белем бирү белгече (CDCES) белән эшли аласыз. Туклану буенча белем бирү сезгә кайбер ризыклар турындагы тискәре карашларны (мәсәлән, "углеводлар зыянлы") һәм башка сәламәт булмаган туклану үрнәкләрен үзгәртергә ярдәм итә ала.
• Депрессия һәм борчылуны контрольдә тоту өчен дарулар: Кирәк булса, табиб моның өчен дарулар билгеләргә мөмкин.

Диабулимия физик һәм психологик яктан да үзенчәлекле булганлыктан, дәвалау төрле медицина хезмәткәрләренең ярдәме таләп итә. Мәсәлән:

• Сертификатланган диабетны дәвалау һәм белем бирү белгечләре (CDCES).
• Эндокринологлар - гормоннар буенча махсуслашкан табиблар.
• Психологлар.
• Теркәлгән диетологлар.

Бу хәлдән савыгу мөмкинлеге нинди? (Фроник)

Диабулимия белән авыручы кешенең фаразлары берничә факторга бәйле:

• Диабулимия халәте күпме вакыт дәвам итә.
• Инсулин күпме һәм ни ешлыкта чикләнә.
• Башка туклану тәртипләренең бозылуы бармы-юкмы.
• Сез алган дәвалау төре һәм бу дәвалауга ни дәрәҗәдә тугры булуыгыз.

Диабулимияне дәваламаган очракта, ул тагын да начарланырга мөмкин. Сезгә ярдәм ни кадәр тизрәк бирелсә, нәтиҗәсе шулкадәр яхшырак булачак. Ләкин еш кына диабулимия белән авыручылар инсулин дозасын махсус киметүләрен әйтмиләр. Алар дәвалаудан баш тартырга яки дәвалау планын үтәмәскә мөмкин.

Диабулимия - дәваламаган очракта бик җитди һәм хәтта гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган ашау бозылуы. Диабет белән авыручыларның гомер озынлыгы гомуми халыкка караганда бераз кыскарак булса да, диабулимия белән авыручыларның, диабет белән авыручыларга караганда, иртәрәк үлү куркынычы күпкә югарырак.

Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, диабулимия дәвалана торган авыру. Якыннарының ярдәме бу авыру белән авыручы кешене дәвалануга багышлауда зур ярдәм була ала.

Әгәр сездә диабулимия булса, үзегезгә ничек карыйсыз? / Сезгә ничек ярдәм күрсәтергә?

Моны әйтүе авыр һәм куркыныч булырга мөмкин, ләкин диабулимия белән авырыйсыз икән, бу хакта кемгәдер сөйләү бик мөһим.

Әгәр дә сезгә инде диабулимия диагнозы куелган булса, дәвалау планыгызга тугры калыгыз:

• Билгеләнгән инсулин дозаларын вакытында кабул итегез.
• Әгәр дә сезнең башка даруларыгыз булса, аларны дөрес кабул итегез.
• Әгәр дә сез сөйләшү терапиясен аласыз икән, терапевтка даими күренегез.
• Гаиләгездән һәм дусларыгыздан ярдәм сорагыз.
• Диабет һәм/яки диабулимия белән авыручылар өчен ярдәм төркемнәренә кушылуны карап чыгыгыз.
• Диабулимия гадәтләрен кузгата торган әйберләрдән (мәсәлән, социаль медиа) ерак торыгыз.
• Табибыгызга даими күренегез.
• Үзеңә карата мәрхәмәтле бул. Үзең турында уйла.

1 нче типтагы диабет – катлаулы, дәвалау авыр, һәм кайвакыт авыр хәл. Ләкин сез ялгыз түгел икәнегезне белегез – диабет белән авыручы һәркемнең тормышында уңышлар һәм төшүләр була. Ләкин диабулимия – сәламәтлек өчен җитди нәтиҗәләргә китерергә мөмкин булган җитди авыру. Бу явыз циклны өзү һәм сәламәт тормыш алып бару өчен беренче адым – ярдәм сорау. Табибларыгыз һәм якыннарыгыз сезгә ярдәм итәргә әзер.

Истә калырга тиешле кыскача нокталар

Ярар, без сөйләшкәннәрдән иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга кирәк:

• Диабулимия - 1 нче типтагы диабет белән авыручы кеше авырлыгын киметү өчен инсулин куллануны махсус чикләгән җитди халәт.
• Бу җитди, хәтта гомер өчен куркыныч тудыра торган, кыска һәм озак вакытлы сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин.
• Аны иртә ачыклау һәм медицина, психологик һәм туклану аспектларын үз эченә алган комплекслы дәвалану алу бик мөһим.
• Бу юлда гаилә һәм дусларның ярдәме бик мөһим.
• Әгәр дә сезнең мондый проблемагыз булса, ярдәм сораудан беркайчан да курыкмагыз. Сез ялгыз түгел.

Диабулимия , Диабет, 1 нче типтагы диабет, Инсулин, Ашау бозылуы, Ашау бозылуы, Авырлыкны киметү, Психик сәламәтлек