Табиблар бала табарга җыенганда аңа нинди аппарат тоташтыра? Әйдәгез, электрон феталь мониторинг (EFM) турында барысын да өйрәник!

Әгәр дә сез бала көтәсез икән, сез аны фильмда яки телевизорда күргәнсездер, анда бала тудыру бүлмәсендә ананың корсагына ике каеш куела, һәм якындагы экранда "бип... бип..." тавышы белән сызык өскә-аска бара. Күп кеше моны ананың йөрәк тибешен тикшерү өчен дип уйлый. Ләкин чынлыкта, бу бер үк вакытта ике нәрсәне тикшерү өчен. Берсе - карындагы кечкенә баланың йөрәк тибеше. Икенчесе - сез кичергән кысылулар. Моны без медицинада электрон феталь мониторинг , яки һәркем белгәнчә, кыскача EFM дип атыйбыз. Шуңа күрә бүген без бу турыда бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, EFM нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, бала табу - ана өчен дә, бала өчен дә зур сәяхәт. Бу EFM - табиблар һәм шәфкать туташлары өчен баланың бу сәяхәт вакытында нинди дә булса кыенлыклар кичерүен һәм аның хәле яхшымы-юкмы икәнен белүнең иң яхшы ысулы.

Гади итеп әйткәндә, EFM - бу баланың йөрәк тибешен һәм кыскаруларның характерын реаль вакыт режимында өзлексез күзәтеп торучы җайланма.

Хәзер сез: "Ни өчен сез бу икесенә бергә карыйсыз?" – дип уйлыйсыздыр. Ни өчен? Бала тудырганда, аналык бик нык кысыла. Бу вакытта балага кислород ташучы кан тамырлары да бераз кысыла. Бу су торбасын кысу кебек. Күпчелек вакытта бу сәламәт балалар өчен проблема түгел, һәм алар бу кысылуны яхшы күтәрә алалар. Ләкин кайвакыт балагыз алган кислород күләме бераз азрак булырга мөмкин. Әгәр бу булса, бу баланың йөрәк тибешенә тәэсир итәргә мөмкин.

Шулай итеп, EFM баланың йөрәк тибеше ничек үзгәрүен даими күзәтеп тора, бу кыскарулар килеп чыкканда һәм киткәндә күзәтеп тора. Бу табибка баланың яралгыда нинди дә булса кыенлыклар булуын иртәрәк ачыкларга мөмкинлек бирә.

Бу EFM һәркемгә кирәкме?

Юк. Һәр йөкле хатын-кызга да өзлексез EFM күзәтүе кирәк түгел. Бернинди өзлегүләрсез сәламәт йөклелек кичергән кешегә бу кирәк булмаска мөмкин. Ләкин, кайбер махсус очракларда, бу бала һәм ананың куркынычсызлыгы өчен бик мөһим. Әйдәгез, бу очраклар нинди икәнен карап чыгыйк.

Бу EFM машинасы ничек эшли?

EFM мониторингының ике төп ысулы бар. Беренче ысул иң еш кулланыла.

1. Тышкы EFM

Киноларда иң еш күренә торган хәл. Бу бик гади генә хәл.

• Беренче җайланма: Шәфкать туташы сезнең корсагыгызга гель сөртәчәк, баланың йөрәк тибешен ишетү өчен иң яхшы урынны табачак, шунда кечкенә җайланма урнаштырып, аны корсагыгызга эластик тасма белән бәйли. Бу сканерлау аппаратына охшаган УЗИ технологиясе ярдәмендә эшли. Бу баланың йөрәк тибешен үлчи.
• Икенче җайланма:Башка җайланма корсакның өске өлешенә урнаштырыла һәм башка каешка беркетелгән. Бу җайланма аналыкның кыскару санын һәм кыскару көчен үлчи. Бу токодинамометр дип атала.

Бу ике җайланмадан алынган мәгълүмат компьютер экранында ике график рәвешендә күрсәтелә. Ул шулай ук ​​озын кәгазь полосасына да языла. Табиблар һәм шәфкать туташлары моңа карап, баланың хәле турында яхшы күзаллау ала алалар.

2. Эчке EFM

Бу бик еш кулланыла торган процедура түгел. Моны бары тик "су капчыгы" ватылганнан соң гына эшләргә мөмкин. Тышкы EFM ачык картина бирә алмаса яки бала турында бик төгәл мәгълүмат кирәк булса, табиб бу ысулга мөрәҗәгать итәчәк.

• Бу очракта табиб вагинага бик нечкә, кечкенә чыбык кертә һәм баланың баш тиресенә кечкенә электрод беркетә. Бу бераз куркыныч тоелса да, балага зур зыян китермәячәк. Бу баланың йөрәк тибешен бик төгәл үлчәргә мөмкинлек бирә.
• Шулай ук, аналык басымын төгәл үлчәү кирәк булса, аналыкка нечкә трубка (катетер) кертергә мөмкин.

EFMның өстенлекләре һәм кимчелекләре бармы?

Теләсә нинди медицина җайланмасы кебек үк, EFMның да үз өстенлекләре һәм кимчелекләре бар, һәм аларны белү мөһим.

• Ялган сигналлар: Кайвакыт аппараттагы ялгыш исәпләү сигнализациягә китерергә мөмкин. Мәсәлән, сез караватта хәрәкәтләнсәгез, яки бала ана карынында хәрәкәт иткәндә сенсор бераз хәрәкәтләнсә, күрсәткечләр үзгәрергә һәм сигнализация шалтыратырга мөмкин. Чын проблема булмаса да, бу әйберләр ата-аналар һәм гаилә әгъзалары өчен кирәксез курку һәм стресс тудырырга мөмкин.
• Хәрәкәт итү иреге чикләнгән: Сез EFM белән өзлексез тоташканда, урыннан тору, йөрү һәм позаларны үзгәртү ирегегез чикләнгән. Чынлыкта, бала тудыру вакытында йөрү һәм позаларны үзгәртү бала тудыру өчен файдалы булырга мөмкин.
• Кирәксез медицина ярдәменә китерә: Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, даими EFM мониторингы, кайвакыт төгәл булмаган язмалар аркасында, кесарев кисеме ясау яки бала табу өчен пинцет яки вакуум куллану мөмкинлеген бераз арттыра, хәтта бу чыннан да кирәк булмаганда да.
• Эчке EFM куркынычлары:Бу бик сирәк булса да, эчке тикшерү вакытында баланың баш тиресендә кечкенә тырналу яки инфекция куркынычы бик аз. Бу шулай ук ​​анадан балага ВИЧ кебек авыруларның йогу куркынычын арттырырга мөмкин.

Әгәр EFM баланың авыр хәлдә булуын күрсәтсә, сез нәрсә эшлисез?

Беренчедән, EFM үзгәрүе баланың җитди куркыныч астында булуын аңлатмый. Бу медицина командасына "Ярар, хәзер безгә моңа күбрәк игътибар бирергә кирәк" дигән сигнал. Мондый вакытта паникага бирелмәгез. Табиб һәм шәфкать туташы нәрсә эшләргә кирәклеген беләчәк.

Гадәттә алар мондый гади әйберләрне сынап карыйлар:

• Позициягезне үзгәртү: Сез сул ягыгызга борылып, ята аласыз. Бу аналык һәм плацентага кан әйләнешен яхшырта, балагызга кислород күләмен арттыра.
• Сезгә кислород биреләчәк: Сезгә битлеккә кислород бирергә мөмкин. Бу сезнең каныгыздагы кислород дәрәҗәсен арттырачак, бу шулай ук ​​балагызга күбрәк кислород бирәчәк.
• Тозлы эремә (вена эченә сыекчалар) бирелә: Сезгә сыекча бирү өчен кулыгызга тозлы эремә салына. Бу кан әйләнешен яхшыртырга ярдәм итә.
• Даруларны алыштыру: Әгәр дә сез бала тудыруны стимуллаштыру өчен дару кабул итсәгез (мәсәлән, Питоцин®) , дозаны киметергә яки берникадәр вакытка туктатырга мөмкин.

Күпчелек очракта, бу гади әйберләр баланың йөрәк тибешен нормальләштерергә ярдәм итәчәк. Әгәр бу булмаса, һәм табиб баланың ана карынында калуы бик авыр дип тапса, алар баланы мөмкин кадәр тизрәк тудыру өчен чаралар күрәчәкләр. Бу вагиналь юл белән яки кесарев кисеме белән булырга мөмкин. Исегездә тотыгыз, монда иң мөһиме - ана һәм баланың куркынычсызлыгы.

Бала тапканчы да EFM кулланасызмы?

Әйе, кайбер очракларда. Йөклелек вакытында да баланың сәламәтлеген билгеләү өчен EFM кулланыла торган вакытлар була.

• Мәсәлән, 20 атнадан соң карыныгызда авария яки егылу булса, балага зыян килмәвен тәэмин итү өчен, сез берникадәр вакыт EFM белән элемтәдә кала аласыз.
• Шулай ук, кайвакыт EFM чын кыскарулар яки "ялган кыскарулар" (Брэкстон-Хикс кыскарулары) булуын расларга ярдәм итә ала.

Йөклелекнең ахырына якынлашканда, бу ЭФМ турында табибыгыз белән фикер алышу яхшы фикер. Шулай итеп, сез бала тудыру алдыннан аны яхшырак аңлый аласыз һәм табибыгыз белән үзегезнең теләкләрегез турында фикер алыша аласыз.