Тәнегездә төер бармы? Бу эпителиоид саркома булырга мөмкинме? Әйдәгез, төгәл ачыклыйк!

Тәнегездә берәр җирдә кечкенә шеш яки шеш күргәч, бераз борчылу гадәти хәл, шулай бит? Мондый вакытларда сез күп нәрсәләр турында уйлыйсыз. "Бу нәрсә? Куркынычмы?" Шундый сораулар туа. Бүген без шундый шешләр рәвешендә күренергә мөмкин булган бик сирәк очрый торган яман шеш төре турында сөйләшәчәкбез. Ул эпителиоид саркома дип атала. Исеме бераз сәер яңгыраса да, аның турында белергә кирәк.

Эпителиоид саркома нәрсә ул? Төгәлрәк әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, эпителиоид саркома (ЭС) - йомшак тукыма саркомалары дип аталган яман шеш төркеменә керә торган бик сирәк очрый торган яман шеш төре. "Йомшак тукыма" безнең тәндәге мускуллар, майлы тукыма, кан тамырлары һәм нервлар кебек әйберләрне аңлата. Шуңа күрә бу яман шеш шундый урыннарда үсә.

Ул еш кына беләкләрдә, кулларда, бармакларда, аскы аякларда яки аяк табаннарында төер барлыкка килүдән башлана. Ләкин ул тәннең теләсә кайсы урынында барлыкка килергә мөмкин. Кайвакыт бердән артык төер барлыкка килергә мөмкин. Кайбер кешеләрдә төерләр булган тиредә дә җәрәхәтләр барлыкка килә.

Иң яхшысы шунда ки, эпителиоид саркома - бик әкрен үсә торган яман шеш . Уйлап карагыз, кайбер кешеләрдә бу төр яман шеш айлар, хәтта еллар дәвамында бернинди симптомнар да күрсәтмичә була ала. Бу аның сез үзегез дә сизмичә, сезнең тәнегездә үсә алуын аңлата.

Моны шулай ук ​​эпителиаль саркома дип тә атыйлар. Моның ике төп төре бар: дисталь һәм проксималь. Әйдәгез, моңа да күз салыйк.

Моның нинди төрләре бар? Алар нинди?

Әйе, без элегрәк әйткәнчә, эпителиоид саркоманың ике төп төре бар.

• Дисталь төр: Бу иң еш очрый торган төр . "Дисталь" тән үзәгеннән ерак дигәнне аңлата. Бу төрнең кулларда, аякларда, кулларның алгы өлешендә һәм аякларның аскы өлешендә еш очрый торганлыгын аңлата.

• Проксималь төр: Бу иң сирәк төр . "Проксималь" тән үзәгенә якынрак дигәнне аңлата. Шулай итеп, бу проксималь эпителиоид саркома (ПЭС) күкрәк, ашказаны, култык асты, җенес органнары (мәсәлән, пенис яки вульва) яки баш һәм муен кебек урыннарда үсеш ала.

Гадәттә, бу проксималь төр дисталь төрдән бераз зуррак була.Агрессив. Бу аның бераз тизрәк таралуын һәм начарлануын аңлата. Шуңа күрә аны дәвалау бераз авыррак булырга мөмкин.

Эпителиоид саркома ни дәрәҗәдә еш очрый? Аны кемнәр ешрак йоктыра?

Бу, чынлыкта, бик сирәк очрый торган яман шеш. Уйлап карагыз, йомшак тукыма саркомасының 50 дән артык төре бар. Алар барысы бергә өлкәннәрдәге барлык яман шеш авыруларының якынча 1% ын тәшкил итә. Ә бу эпителиоид саркома, тагын бер тапкыр, бик аз санда, йомшак тукыма саркомаларының якынча 1% ын тәшкил итә. Бу чыннан да бик сирәк очрый дигән сүз.

Белгечләр фикеренчә, хәтта Америка кебек илдә дә хәзерге вакытта бу эпителиоид саркома белән авыручы 1000 нән дә кимрәк кеше бар. Шуңа күрә моның ни дәрәҗәдә сирәк булуын күз алдыгызга китерә аласыз.

Гадәттә,

• ES дисталь тибы – иң еш очрый торган тибы – яшүсмерләргә һәм яшьләргә иң еш тәэсир итә.
• Проксималь ES төре – сирәк очрый торган, бераз авыррак төр – күбесенчә өлкән яшьтәге кешеләрдә күзәтелә.

Симптомнар нинди? Аны ничек танырга?

Башлангыч стадияләрдә эпителиоид саркома бернинди симптомнар да китереп чыгармаска мөмкин. Бу сез анда бернинди дә проблема сизмәскә мөмкин дигәнне аңлата. Ләкин, шеш үскән саен, сез түбәндәге симптомнарны сизәргә мөмкин:

• Яңа төер яки шешенү барлыкка килә. Ул кечкенә яки зур булырга мөмкин.
• Төер урнашкан тире өслегендә, кечкенә кисү яки ярага охшаган җәрәхәтләр барлыкка килә .
• Авырту сизелә. Ләкин бу шеш бераз зуррак булганда һәм тирә-юньдәге мускулларга яки нервларга басым ясаганда гына була. Һәркем дә авырту кичерми.
• Озак вакыт торган төер зурая барган кебек тоела.

Мөһим: Әгәр дә сез тәнегездә шундый яңа шеш яки шешенү сизсәгез, яки булган шеш зурая баруын сизсәгез, һичшиксез табибка күренегез . Бу гади генә нәрсә булырга мөмкин, ләкин аны тикшертеп карау яхшырак.

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Дөресен генә әйткәндә, табиблар әле дә эпителиоид саркоманың нәрсәдән килеп чыгуын төгәл әйтә алмыйлар. Ләкин тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу SMARCB1 дип аталган гендагы аномалия белән бәйле . Бу ген безнең организмга аксымнар җитештерергә куша. Бу ген мутациясе гадәттә тормыш барышында була. Бу күпчелек очракта сез тумыштан ук бу белән тумыйсыз дигән сүз.

Күпчелек йомшак тукыма саркомалары кебек үк, эпителиоид саркомалар еш кына ачык сәбәпсез үсә. Ләкин алар гадәттә алдагы яман шештән соң ачыклана.Нур терапиясе үткән кешеләрдә моның үсеш куркынычы бераз югарырак.

Моннан тыш, белгечләр гаиләдәге кайбер яман шеш синдромнары булган кешеләрдә эпителиоид саркома үсеш куркынычы бераз югарырак булуын ачыкладылар. Бу авыруларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Гарднер синдромы
• 1 һәм 2 типтагы нейрофиброматоз
• Ретинобластома
• Ли-Фраумени синдромы
• Туберозлы склероз комплексы
• Вернер синдромы
• Горлин синдромы

Бу бераз катлаулы, ләкин моны белү файдалы. Әгәр сездә бу авыру булса, өстәмә киңәш алу өчен табибыгыз белән киңәшләшегез.

Бу авыру бөтен тәнгә тараламы?

Күпчелек очракта эпителиоид саркома башка урыннарга таралмый (метастаза бирми) . Ягъни, ул башланган җирендә кала. Ләкин кайвакыт, бигрәк тә проксималь төр кебек агрессиврак төрләрдә, ул таралырга мөмкин. Әгәр таралса, ул, мөгаен , лимфа төеннәренә, үпкәләргә һәм сөякләргә барып җитә.

Моны ничек таныйсыз? (Диагноз)

Эпителиоид саркоманы ачыклау өчен табиб берничә тикшерү үткәрәчәк. Төп тикшерүләр:

• Физик тикшерү : Табиб сезне тикшерәчәк, төернең урнашуын һәм аның зурлыгын тикшерәчәк.
• Биопсия: Бу иң мөһим тикшерү . Төернең бик кечкенә кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. Шуннан соң гына без аның яман шеш икәнен һәм әгәр булса, нинди төрен төгәл әйтә алабыз.
• Ракны ачыклау өчен кан анализлары : Канда кайбер яман шеш маркерларын табарга мөмкин.
• МРТ (магнит-резонанс томографиясе – МРТ): Бу шешнең урнашуын, аның зурлыгын һәм тирә-юньдәге тукымаларга таралганмы-юкмы икәнен ачык күрергә мөмкинлек бирә.
• Компьютер томографиясе (КТ): Бу шулай ук ​​шешне карарга һәм яман шешнең үпкә кебек башка өлкәләргә таралганмы-юкмы икәнен ачыкларга мөмкинлек бирә.
• ПЭТ сканерлау (Позитрон-эмиссия томографиясе – ПЭТ сканерлау): Бу организмда яман шеш күзәнәкләре актив булган урыннарны табарга ярдәм итә.

Сезгә бу анализларның барысын да ясарга кирәк булмаска мөмкин. Табибыгыз сезнең хәлегезгә карап, кайсы анализлар кирәклеген хәл итәчәк.

Дәвалау ысулы нинди?

Табибыгыз дәвалау планын берничә факторга нигезләнеп сайлый, шул исәптән шешнең зурлыгы, аның урнашуы, яман шешнең башка өлкәләргә таралу-таралмавы, организмыгызның төзәлү сәләте һәм сезнең өстенлекләрегез.

Хирургия

Эпителиоид саркоманы дәвалауның төп һәм иң еш очрый торган ысулы - шешне хирургик юл белән алу . Әгәр яман шеш якындагы лимфа төеннәренә таралган булса, хирург аларны да алып ташларга мөмкин.

Нурланыш терапиясе

Бу яман шешне дәвалауның тагын бер киң таралган ысулы. Ул яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен югары энергияле рентген нурларын куллана. Табиблар бу дәвалауны операция алдыннан шешне кечерәйтү өчен кулланырга мөмкин. Яисә ул операциядән соң калган яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен кулланылырга мөмкин.

Химиотерапия

Әгәр яман шеш тәнегезнең башка өлешләренә таралган булса, табибыгыз химиотерапия тәкъдим итәргә мөмкин. Бу сезгә яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен махсус препаратлар бирүне үз эченә ала. Бу препаратлар еш кына вена эченә бирелә. Ләкин аларны таблеткалар, сыекча, тирегә сөртелгән крем яки инъекция рәвешендә дә бирергә мөмкин.

Максатчан дару терапиясе

Бу чагыштырмача яңа дәвалау ысулы. Ул яман шеш күзәнәкләренең ничек үсүен һәм бүленүен контрольдә тотучы геннарга һәм аксымнарга гына юнәлтелгән дарулар бирүне үз эченә ала. Бу сәламәт күзәнәкләрнең зыян күрү ихтималы азрак дигән сүз. Моның өчен берничә төр дару кулланыла. Табиб сезнең хәлегезгә карап, сезнең өчен махсус дәвалау планы төзиячәк. Таземетостат - эпителиоид саркома өчен кулланыла торган дару төре. Ул хирургик юл белән тулысынча алып ташланмый торган яман шеш күзәнәкләрен дәваларга ярдәм итә.

Моның булдырмас өчен нәрсә эшләп була?

Кызганычка каршы, эпителиоид саркома гадәттә бернинди сәбәпсез үсеш алганлыктан, аның үсешенә комачаулый алмыйбыз . Бу "Әгәр сез моны эшләсәгез, бу булмаячак" дип әйтүе кыен дигәнне аңлата.

Эпителиоид саркома барлыкка килсә, нәрсә була? Аны дәвалап буламы?

Моны ишеткәч, курку хисе кичерү гадәти хәл. Ләкин эпителиоид саркома - дәваланырга мөмкин булган авыру , бигрәк тә ул иртә ачыкланса . Табибыгыз шешнең зурлыгын һәм аның башка өлкәләргә таралганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен берничә тикшерү үткәрәчәк. Аннары алар сезнең өчен туры килә торган дәвалау планын төзиячәк.

Сезне дәвалаучы табиблар төркеме булырга мөмкин. Алар арасында:

• Сезнең төп медицина ярдәме табибыгыз ( гадәттә сезне кабул итүче табиб).
• Онкологлар: Алар арасында ортопедик онкологлар, онкологик хирурглар һәм химиотерапия һәм нур терапиясе бирүче табиблар бар.
• Дерматологлар: тире проблемалары өчен.
• Патологлар: Сезнең кан һәм биопсия анализлары нәтиҗәләрен карап, сезгә мәгълүмат бирүчеләр.
• Терапевтлар: Мондый авыру белән бәйле стресс һәм куркулар белән көрәшергә ярдәм итүче кешеләр.

Эпителиоид саркоманы тулысынча дәвалауның бердәнбер ысулы - шешне хирургия юлы белән тулысынча алып ташлау . Ләкин аны һәрвакытта да тулысынча алып ташлау мөмкин булмаска мөмкин.

Әгәр хирург шешне тулысынча алып ташлый алмаса, табиб сезнең хәлегезне контрольдә тоту өчен еш кына төрле дәвалау ысулларын тәкъдим итә. Эпителиоид саркома әкрен үсә торган яман шеш булганлыктан, бу авыру белән авыручы күп кешеләр озак һәм бәхетле яши ала .

Бу авыруның яшәү дәрәҗәсе турында күп кенә тикшеренүләр бар. Ләкин, бу бик сирәк очрый торган авыру булганлыктан, статистика бик нык аерылып тора. Кайбер мәгълүматлар буенча, биш еллык яшәү дәрәҗәсе 25% тан 92% ка кадәр. Бу күп факторларга, мәсәлән, авыруның характерына һәм дәвалауга җавап бирүгә бәйле.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сез тәнегезнең теләсә кайсы җирендә гадәти булмаган шеш яки шешенү сизсәгез, аны игътибарсыз калдырмагыз. Табибка күренергә онытмагыз. Эпителиоид саркомасы булган кешеләрдә еш кына беләкләрдә, кулларда, бармакларда, аскы аякларда яки аяк табаннарында шешләр барлыкка килә. Ләкин исегездә тотыгыз, бу шешләр тәннең теләсә кайсы җирендә барлыкка килергә мөмкин.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр сезгә яки якыннарыгызга эпителиоид саркома диагнозы куелса, табибыгызга бирә алырлык берничә сорау:

• Шеш кайда?
• Минем бер генә шешем бармы? Әллә башкалары да бармы?
• Рак тәннең башка өлешләренә дә таралганмы?
• Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
• Дәвалануым күпме вакыт алачак?
• Дәвалану вакытында үземне ничек хис итәрмен? (Кереш йогынтылар кебек нәрсәләр)
• Бу турыда күбрәк белә алырлык урыннар бармы? (ышанычлы сайтлар, китаплар кебек)

Мондый диагноз куелганда курку, ачулану һәм күңелсезлек хис итү гадәти хәл. Дәвалану алдыннан, дәвалану вакытында һәм аннан соң нәрсә көтәргә кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшегез. Шулай ук ​​консультант яки терапевт белән сөйләшү файдалы булырга мөмкин. Алар сезгә мондый вакытта кичергән катлаулы хисләр белән көрәшергә ярдәм итә ала. Мөмкин булса, сезнең белән бер үк хәл кичергән кешеләр белән ярдәм төркеменә кушылыгыз. Бу сезгә үзегезне ялгыз хис итмәскә ярдәм итә ала.

Өйгә алып китү хәбәре

• Эпителиоид саркома - бик сирәк очрый торган, агрессив йомшак тукыма яман шеше .
• Еш кына аяк-кулларда төерләр барлыкка киләУл тимгел рәвешендә күренергә мөмкин, кайвакыт тире җәрәхәтләре белән.
• Башлангыч стадияләрдә симптомнар күренмәскә мөмкин .
• Бу SMARCB1 дип аталган гендагы кимчелек белән бәйле, ләкин төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел.
• Төп дәвалау ысулы - хирургия . Шулай ук ​​нур терапиясе, химиотерапия һәм максатчан препаратлар кулланыла.
• Моны булдырмау авыр , ләкин иртә ачыкланса, дәвалап була .
• Әгәр дә тәнегездә яңа төер күренсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
• Курыкмагыз, паникага бирелмәгез һәм тиешле медицина киңәшен тотыгыз . Сез ялгыз түгел, сезгә ярдәм итәр өчен табиблар һәм якыннарыгыз бар.

Исегездә тотыгыз, бу мәкалә гомуми мәгълүмат өчен генә. Әгәр дә сезнең борчылуларыгыз булса, табибка мөрәҗәгать итү яхшырак.