ЭКМО нәрсә ул? Әйдәгез, бу коткаручы машина турында гади сүзләр белән танышыйк (ЭКМО)

Сез, мөгаен, реанимация бүлегендә (ICU) кемнеңдер "алар аппаратка тоташтырылган" дигәнен ишеткәнсездер. Күпчелек очракта бу вентиляция аппаратларына кагыла, ләкин тагын да катлаулырак, бик җитди очракларда кулланыла торган махсус аппарат бар. Бу ЭКМО дип атала. Ярар, бүген моның турында сөйләшик, ул нәрсә, ничек эшли һәм кем моңа яраклы.

ЭКМО нәрсә ул? Ул ничек эшли?

Гади итеп әйткәндә, ЭКМО (Экстракорпораль мембрана оксигенациясе) - тәннән тыш ясалма тормышны тәэмин итү системасы, ул кешенең йөрәге һәм үпкәләре дөрес эшләмәгән очракта ял итәргә һәм торгызылырга ярдәм итә.

Уйлап карагыз, безнең үпкәләребез канга кислород өсти һәм кирәкмәгән углекислый газны чыгара. Йөрәгебез бу кислородлы канны бөтен тән буйлап насослый. Әгәр бу икесе дә дөрес эшләмәсә, безнең гомеребез зур куркыныч астында.

ECMO аппараты менә нәрсә эшли:

1. Муен, күкрәк яки касыктагы зур кан тамырына трубка (канюля) кертелә, һәм кан аның аша тәннән әкренләп чыгарыла.

2. Бу кан насос аша махсус аппаратка җибәрелә. Бу аппарат ясалма үпкәгә охшаган. Ул канга кислород өсти һәм углекислый газны чыгара.

3. Аннары чиста, кислородлы кан башка бер трубка аша сезнең тәнегезгә кире кайтарыла.

Шулай итеп, ЭКМО аппараты вакытлыча йөрәк һәм үпкә эшен үз өстенә ала. Бу авыру һәм арыган йөрәк һәм үпкәләргә бернинди авырлыксыз ял итәргә һәм савыгырга вакыт бирелә дигән сүз. Бу сынган аякка гипс куеп, аңа ял бирергә охшаган.

ЭКМО дәвалавы кайчан кирәк?

ЭКМО - соңгы чара, ул бик җитди, гомергә куркыныч тудыручы пациентлар өчен генә кулланыла. Табиблар гадәттә бу очракларда ЭКМОны карыйлар.

ЭКМО дәвалавының файдасы һәм куркынычлары нинди?

ЭКМО гаҗәеп тормыш коткаручы җайланма булса да, аның кайбер куркынычлары һәм катлаулылыклары да бар. Икесен дә белү мөһим.

ЭКМОның төп өстенлекләре

• Органнар өчен ял: Ул авыру йөрәккә һәм үпкәләргә ял һәм дәвалану өчен кирәкле вакыт бирә.
• Тормышны тәэмин итү: Орган күчереп утырту кебек операция ясалганчы, пациентның исән калуына ярдәм итә.
• Яңа туган балага ярдәм: Тумыштан йөрәк яки үпкә проблемалары булган балаларга савыгу мөмкинлеге бирелә.

ЭКМО куркынычлары һәм өзлегүләре

ЭКМО дәвалавын алучы пациентлар, потенциаль куркынычлар аркасында, интенсив терапия бүлегендә белгеч табиблар һәм шәфкать туташлары тарафыннан даими күзәтү астында торалар.

• Кан китү: Кан китү зур кан тамырларына трубкалар куелганга мөмкин. Шулай ук, кан оешуын булдырмас өчен дарулар бирелгәндә, кан китү куркынычы арта.
• Кан ою (Кон ою):ЭКМО аппараты трубкалары эчендә кан оешуы барлыкка килергә мөмкин. Әгәр бу оешу баш миенә күчсә, инсульт кебек җитди авыруга китерергә мөмкин.
• Инфекция: Трубка тиредәге тишек аша кертелгәнлектән, микроблар организмга үтеп кереп, җитди инфекцияләр китереп чыгарырга мөмкин.
• Аппарат эшләми: ЭКМО аппараты - катлаулы җайланма. Техник эшләмәү очрагы булса, ул пациентның гомере өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
• Инсульт: Баш миенә кан агымы үзгәрү яки кан оешу сәбәпле инсульт куркынычы бар.

Сез ECMO белән күпме вакыт элемтәдә торасыз?

Кешенең ЭКМО аппаратына тоташтырылган вакыты пациенттан пациентка төрлечә була. Бу ЭКМОга ихтыяҗ тудырган медицина хәленә бәйле. Кайбер кешеләргә берничә көн ЭКМОда булырга туры килергә мөмкин, ә кайберәүләргә берничә атна ЭКМОда булырга туры килергә мөмкин.

Табиблар пациентның йөрәге һәм үпкәсе функциясен даими тикшереп торалар. Органнар төзәлү билгеләре күренгәч, алар пациентны ЭКМО аппаратыннан әкренләп аера башлыйлар. Бу процесс гадәттә ике-биш көн дәвам итә.

ЭКМО кулланып булмый торган очраклар бармы?

Әйе. ЭКМО дәвалавы һәркем өчен дә яраклы түгел. Кайбер очракларда, куркынычлар ЭКМО файдасыннан артып китәргә мөмкин. Гадәттә, мондый очракларда ЭКМО кулланылмый.

• Дәвалап булмый торган яки күчереп утыртып булмый торган йөрәк яки үпкә авырулары булган кешеләр өчен.
• Баш миенә яки башка мөһим органнарга, мәсәлән, бавырга, кире кайтарып булмый торган зыян килсә.
• Әгәр дә сездә бөтен тәнгә таралган метастатик яман шеш булса.
• Әгәр тән эчендә контрольдә тотылмаган кан китү булса, бигрәк тә баш эчендә кан китү булса.

Мондый карарны пациентның хәлен җентекләп өйрәнгәннән соң, махсус табиблар төркеме кабул итә. Әгәр якын кешедә мондый хәл булса, тулырак мәгълүмат алу өчен дәвалаучы табибтан яки табибтан соравыгыз яхшырак.