Кечкенә балагыз каты ризык ашый башлагач, сез аңа җир чикләвеге һәм йомырка кебек әйберләр бирергә куркасызмы? "Аларның аллергиясе булырмы, авырырмы, сулыш алулары авыр булырмы?" Сез, бәлки, уйлыйсыздыр, шулай бит? Бу курку күп әниләр һәм әтиләрдә бар. Чынлыкта, җир чикләвегенә аллергия куркыныч булырга мөмкин. Шуңа күрә без барыбыз да кечкенәләргә җир чикләвеге бирүне кичектерергә кирәк дип озак уйладык. Ләкин хәзер медицина фәнендәге бу фикер бөтенләй үзгәрде. Әйдәгез, бүген бу турыда сөйләшик.
Иске караш һәм хәзерге яңача фикерләү ысулыбыз
Дистә еллар дәвамында аллергологлар һәм педиатрлар ике нәрсәгә ышаналар. Беренчесе - аллергия үсеш куркынычы түбәнрәк дип санап, балаларга җир чикләвеген балачактан ук бирергә кирәк. Икенчесе - балада аллергия барлыкка килсә, җир чикләвеген гомер буена бөтенләй ашамаска кирәк.
Ләкин хәзер бу фикерләр үзгәрә. Бүген без җир чикләвегенең чынлыкта чикләвек түгел, ә кузаклы үсемлек икәнен беләбез. Соңгы киңәш буенча, балаларга каты ризык бирә башлагач ук, ягъни 4-6 ай тирәсендә, җир чикләвеге белән таныштыру аллергияләрне булдырмаска ярдәм итә ала.
Моны балагызның беренче каты ризыгы дип түгел, ә бераз солы боткасын бераз җир чикләвеге мае белән кушарга мөмкин.
Ләкин бу бик мөһим: әгәр балагызда инде экзема яки башка ризык аллергиясе кебек тире авыруы булса, бу бала югары куркыныч категориясенә керә. Сез мондый балага җир чикләвеге бирмәскә тиеш, ләкин педиатр күзәтүе астында гына.
Шулай ук, хәтта җир чикләвегенә аллергиясе булган балалар һәм өлкәннәр дә десенсибилизация ярдәмендә аллергенга карата сизгерлекне әкренләп киметергә мөмкин булуы ачыкланган. Гади итеп әйткәндә, табиб күзәтүе астында җир чикләвегенә әкренләп дучар булу җир чикләвеген очраклы ашаудан килеп чыгарга мөмкин булган җитди реакцияләрне (анафилаксия) булдырмаска ярдәм итә.
Чикләвекләрне иртә бирү нинди нәтиҗәләргә китерә?
Бу зур үзгәреш 2015 елда бастырылган LEAP (Борчак чикләвеге аллергиясе турында иртә өйрәнү) дип аталган зур клиник тикшеренү нәтиҗәләре белән бәйле.
Бу тикшеренү күрсәткәнчә, югары куркыныч төркеменә кергән балаларга (экзема яки башка ризык аллергиясе булган балаларга) яшьтән җир чикләвеге бирү аларда җир чикләвегенә аллергия үсеш ихтималын киметә.Ул 81% ка кимегән. Моның өчен 4-11 айлык 600 дән артык бала кулланылган. Бер төркемгә 5 яшькә кадәр җир чикләвеге бирелгән, ә икенче төркемгә бөтенләй бирелмәгән.
Нәтиҗәләр гаҗәпләндергеч булды. Җир чикләвеге ашамаган төркемдәге балаларның 17% ында 5 яшькә җир чикләвегенә аллергия барлыкка килгән. Ләкин җир чикләвеге ашаган төркемдәге балаларның нибары 3% ында гына бу авыру булган. Бу аны иртә куллануның мөһимлеген күрсәтә.
Качу һәм десенсибилизация арасындагы аерма
LEAP тикшеренүе аллергияләрне профилактикалауга юнәлтелгән иде. Ә инде аллергиясе булган кешеләр турында нәрсә әйтеп була? Ораль иммунотерапия (OIT) нәкъ менә шуңа кирәк.
OIT - җир чикләвегенә аллергиясе булган кешенең иммун системасын яңадан әзерләү. Бу табиб күзәтүе астында бик аз дозада җир чикләвеге аксымыннан башлауны һәм айлар яки еллар дәвамында дозаны әкренләп арттыруны үз эченә ала. Бу организмга җир чикләвегенә начар реакция бирүдән туктарга һәм аларны түземлелек белән кабул итәргә өйрәнергә мөмкинлек бирә.
Бу ысул хәзер Шри-Ланкадагы кайбер хастаханәләрдә кулланыла. OITдан тыш, башка ысуллар буенча да тикшеренүләр бара, мәсәлән, тире аша җир чикләвеге аксымын җиткерә торган җир чикләвеге пластыре һәм тел астына тамызу.
Ни өчен җир чикләвегенә аллергия шулкадәр еш очрый?
Күп кенә ата-аналарның соравы бар: "Безнең заманда мондый әйберләр юк иде, ни өчен хәзер алар шулкадәр күп?" Табиблар моның берничә сәбәбе бар дип фаразлыйлар.
- Гигиена гипотезасы: Бүгенге көндә без бик чиста булганга күрә, иммун системабызның яшь чакта микроблар белән көрәшү мөмкинлеге азрак. Шуңа күрә бу гади генә җир чикләвеге кебек зарарсыз нәрсә белән "сугыш" башлау булырга мөмкин.
- D витамины җитмәү: Балалар хәзер тышта һәм кояшта уйнаганда азрак вакыт үткәрәләр. Алар күбрәк вакытларын өйдә компьютерлар һәм телефоннар белән үткәрәләр. Бу D витамины җитмәү сәбәбе дип санала.
- Азык-төлек җитештерү ысуллары: Азык-төлек күп күләмдә җитештерелгәндә, башка ризыклар белән үзара пычрану һәм пестицидлар куллану да фактор булырга мөмкин.
Бу бердәнбер сәбәп түгел, бу боларның барысының да кушылмасы булырга мөмкин.
Чынбарлыктагы тәҗрибә: OIT дәвалавы ничек уңышлы булды
Алар җир чикләвегенә көчле аллергиясе булган баланың әти-әнисе булуның ни дәрәҗәдә стресслы икәнен беләләр. Сез һәр ашамлыкны җентекләп карарга тиеш. Кибеттән сатып алган һәр ризыкның этикеткасын укырга тиеш. Сез һәрвакыт үзегез белән эпинефрин автоинъекторын (ашыгыч дару инъекциясе) йөртергә тиеш.
Джемма - 12 яшьлек кыз, аның җир чикләвегенә һәм башка берничә чикләвеккә көчле аллергиясе булган. Ул OIT дәвалавын алган. Әнисе бу хәлне болай дип сурәтләгән:
"Башта табиб клиникасында Джеммага бер миллиграмм җир чикләвеге порошогы бирделәр. Безне берничә сәгать күзәттеләр. Реакция булмагач, ул өйгә кайтты. Шуннан соң мин өйдә һәр кич Джеммага шул ук күләмдә порошок бирдем. Хәтта төгәл үлчәү өчен бриллиант үлчәү үлчәве дә сатып алдым. Табиб әйткәнче, без аңа бу дозаны айлар буе бирдек."
"Доза арттырылган саен, ул хастаханәдә ясала иде. Аннары ул өйгә кайтканчы сәгатьләр буе көтте. Кайвакыт Джемманың ашказаны авырта һәм тамагы чытыра иде. Аңа шуңа дару бирделәр. Әкренләп аның организмы моңа күнекте."
"Без бу дәвалауны ике елдан артык үткәрәбез. Джемма инде наркотиклар кулланмый, һәм һәр кичне ике гади җир чикләвеге ашый. Бернинди ян эффектлар да юк."
Бу дәвалауның максаты - даими дозага ирешү. Ягъни, куркынычсызлыкны тәэмин итү өчен көн саен кабул ителергә тиешле күләм. Бу очраклы рәвештә арахислы әйбер ашаган очракта җитди реакцияне булдырмас өчен.
Белергә кирәкле мөһим фактлар һәм статистика
Бу пунктларны истә тоту бик мөһим.
| Факт | Детальләр |
|---|---|
| Башка төр чикләвекләр өчен куркынычлар | Әгәр дә сезнең җир чикләвегенә аллергиягез булса, бадәм һәм кешью чикләвекләре кебек агач чикләвекләренә аллергия барлыкка килү куркынычы 25% - 40% ка югарырак. |
| Каты реакцияләр (анафилаксия) | Азык-төлек аллергиясе булган балаларның 40% тан артыгы гомерләрендә кимендә бер тапкыр көчле аллергик реакция кичергәннәр, шуларның иң еш очрый торганы - җир чикләвеге. |
| Башка аллергияләр белән бәйләнеш | Азык-төлек аллергиясе булган балаларда астма һәм чәчәк тузаны кебек башка аллергияләр барлыкка килү ихтималы ике-дүрт тапкыр ешрак очрый. |
| Киләчәктә дәвалау | Хәзерге вакытта таблетка рәвешендә бирелә торган AR101 дип аталган OIT препараты раслау өчен карала. Бу 4-17 яшьлек балалар өчен дәвалау чарасы булырга мөмкин. |
Өйгә алып китү хәбәре
- Балагызга җир чикләвеге кебек аллергия китерергә мөмкин булган ризыкларны керткәнче, һәрвакыт табиб яки педиатр белән киңәшләшегез.
- Соңгы фикер буенча, җир чикләвеген яшь яшьтә (4-6 ай) куллану аллергияләрне булдырмаска ярдәм итә .
- Әгәр балагызда экзема яки башка аллергияләр булса (югары куркынычлы), җир чикләвекләрен бары тик табиб күзәтүе астында гына бирергә кирәк.
- Әгәр дә сездә аллергия булса, авыз куышлыгы иммунотерапиясе (OIT) - дәвалау ысулы. Моны беркайчан да өйдә үзегез сынап карамагыз. Моны бары тик хастаханәдә яки клиникада катгый медицина күзәтүе астында гына башкарырга кирәк.
- Әгәр дә сездә көчле аллергик реакция билгеләре күренсә (мәсәлән, сулыш алу кыенлыгы, шешенү, косу), аны шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) алып барыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез