"Күкрәк яман шеше" турында уйлаганда, без еш кына күкрәктәге төер турында уйлыйбыз, шулай бит? Ләкин сез белә идегезме, барлык күкрәк яман шешләре дә төер булып чыкмый? Бүген без бераз башкачарак эшли торган, тән эчендә яшерен рәвештә тарала торган яман шеш төре турында сөйләшәчәкбез. Бу инвазив лобуляр карцинома, яки кыскача (ILC) дип атала.
Гади итеп әйткәндә, инвазив лобуляр карцинома (ILC) нәрсә ул?
Ярар, әйдәгез, болай дип әйтик. Сезнең күкрәкләрегездә сөт җитештерүче бизләр бар. Табиблар аларны "лобулалар" дип атыйлар. Бу төр яман шеш сөт җитештерүче бизләрдә башлана.
Күкрәк яман шешенең башка төрләреннән аермалы буларак, бу ILC яман шеш күзәнәкләре, шеш барлыкка китерү өчен берләшү урынына, күкрәк тукымалары аша аерым күзәнәкләр рәтләре белән тарала. Моны кырмыскалар рәте кебек күз алдына китерегез. Шуңа күрә шеш шулай тарала.
Күкрәк яман шешләренең якынча 10% тан 15% ка кадәр ILC тәшкил итә. Бу төр яман шеш еш кына хатын-кыз гормоны эстроген белән стимуллаша. Ул шулай ук бик әкрен үсә торган яман шеш. Ул сездә бернинди симптомнар күренгәнче яки маммограмма ярдәмендә ачыкланганчы еллар дәвамында булырга мөмкин. Башка яман шеш авырулары кебек үк, ILC күкрәк тукымалары аша яки тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.
Әгәр шеш булмаса, моның симптомнарын ничек белергә?
Бу иң мөһиме. ILC яман шеше төер барлыкка китермәгәнлектән, күкрәктәге башка сизелмәгән үзгәрешләргә бик игътибарлы булырга кирәк. Башлангыч стадияләрдә сез бернинди үзгәрешләр дә сизмәскә мөмкин. Ләкин яман шеш үсеш алган саен, бу симптомнар күренергә мөмкин.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Күкрәк тиресенең калынаюы яки үзгәрүе | Күкрәкнең бер өлешендәге тире гадәттәгедән калынрак тоелырга мөмкин. Анда әфлисун кабыгындагы тирегә охшаган чокырчыклар булырга мөмкин. |
| Күкрәк шешүе яки тулылыгы | Күкрәкнең бер ягы яки бер өлеше гадәттәгедән шешкән яки тулырак тоелырга мөмкин. Күкрәкнең формасы яки зурлыгы үзгәрергә мөмкин. |
| Төп имчәк | Гадәттә тышкы якта урнашкан имезлек эчкә батып барган кебек күренә. |
| Култык астындагы төер | Күкрәгегездә төер булмаса да, култык астыгызда төер сизелә. |
| Күкрәк авыртуы яки җылылык | Сез бернинди сәбәпсез дә күкрәк авыртуын яки кагылганда җылылык сизәргә мөмкин. |
| имезлек тешеннән агып чыгу | Имезлек очыннан теләсә нинди бүленеп чыгу (бигрәк тә канлы). Әгәр сез имезүче әни булмасагыз, имезү очыннан теләсә нинди бүленеп чыгу. |
Иң мөһиме - күкрәкләрегезне сездән яхшырак беркем дә белми, шуңа күрә хәтта кечкенә генә үзгәреш сизсәгез дә, аны игътибарсыз калдырмагыз.
Бу яман шеш авыруы үсеше өчен нинди куркыныч факторлары бар?
Теләсә нинди яман шеш авыруындагы кебек, моның сәбәбен төгәл әйтүе кыен. Бу сәламәт күзәнәкләрнең яман шешкә әйләнүенә китерә торган генетик мутация. Ләкин тикшеренүчеләр ILC үсеш куркынычын арттыра торган берничә факторны ачыкладылар.
- 55 яшьтән өлкән булу.
- 30 яшьтән соң беренче балагызны табу яки бала тапмау.
- Элегрәк күкрәк яман шеше булган.
- Гаилә әгъзасында (бигрәк тә әнисе, апасы, кызы) күкрәк яман шеше яки аналык яман шеше булуы.
- Лобуляр карцинома In Situ (LCIS) дип аталган халәт булу: Бу яман шеш түгел, ә киләчәктә яман шеш үсеш куркынычын арттыра торган күзәнәк үзгәреше.
- Кайбер генетик мутацияләр нәселдән килә.
- 12 яшькә кадәрге балигъ булу.
- Менопауза 55 яшьтән соң барлыкка килә.
- Менопаузадан соң барлыкка килгән симптомнар өчен гормональ терапия кабул итү.
ILC-ның үзенчәлекле өзлегүләре нинди?
ILC яман шешенең ике төрле катлаулылыгы бар, алар аерым игътибар таләп итә.
1. Тәндәге гадәти булмаган урыннарга таралу: Күкрәк яман шешенең башка төрләре гадәттә баш миенә, сөякләргә, бавырга һәм үпкәләргә тарала. ILC яман шеше дә шул урыннарга таралырга мөмкин. Ләкин өстәвенә, ул яман шеш гадәттә таралмаган гадәти булмаган урыннарга да таралырга мөмкин.
- Ашкайнату системасы (эчәк, ашказаны)
- Хатын-кызларның репродуктив системасы (йомыркалыклар, аналык)
- Корсак куышлыгының эчке тышчасы (перитонеум)
- Баш мие һәм арка миен уратып алган тышчалар (лептоменинглар)
- Күз тирәсендәге тукымалар
2. Дәвалану чорыннан соң кабатлану: Бу яман шешнең иң куркыныч ягы. Дәваланудан соң һәм дәвалану турында уйлаганнан соң да, яман шеш 10-15 елдан соң да тәннең ерак өлешендә кабатланырга мөмкин. Без моны "(Метастатик инвазив лобуляр карцинома)" дип атыйбыз.
Табиблар моны ничек табалар?
Күкрәктәге шеш турында табибка күренгәндә, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак һәм күкрәгегезне һәм култык астыгызны тикшерәчәк. Иллюзия шеше шеш булмаганлыктан, аны гадәти тикшерү белән ачыкларга мөмкин түгел. Шуңа күрә сезгә мондый анализлар җибәрелергә мөмкин.
- Маммограмма: Күкрәкнең рентгенографиясе. Ләкин, ILC яман шеше таралу ысулы аркасында, кайвакыт маммограммада аны ачык күреп булмый.
- Күкрәк УЗИ: Бу күкрәкнең билгеле бер өлкәсен якыннанрак карарга ярдәм итә.
- Күкрәк МРТ сканерлавы: Бу күкрәк тукымаларының бик ачык, җентекле сурәтләрен бирә ала. МРТ ILC кебек авыр ачыклана торган яман шеш авыруларын ачыклау өчен бик мөһим.
Әгәр дә бу анализлардан шик туса, киләсе адым - биопсия . Бу наркоз астында күкрәктән бик кечкенә тукыма кисәге алынуын һәм микроскоп астында тикшерелүен аңлата. Бары тик шушы биопсия генә яман шеш күзәнәкләренең барлыгын яки юклыгын 100% раслый ала.
Рак стадияләре
Биопсия аның яман шеш икәнен раслагач, яман шешнең дәрәҗәсе һәм стадиясе билгеләнә. Дәвалау бу стадиягә нигезләнеп планлаштырыла.
| Сәхнә | Тасвирлама |
|---|---|
| I этап | Рак 2 сантиметрдан да кечерәк. Ул якындагы лимфа төеннәренә таралган яки юкка чыккан булырга мөмкин. |
| II этап | Ракның зурлыгы 2-5 сантиметр арасында һәм ул якындагы лимфа төеннәренә таралган. Яки ул 5 сантиметрдан зуррак, ләкин лимфа төеннәренә таралмаган. |
| III этап | Рак күкрәктәге берничә лимфа төененә һәм якындагы лимфа төеннәренә таралган. |
| IV этап | Рак тәннең ерак органнарына, мәсәлән, үпкә, бавыр яки сөякләргә таралган. (Метастатик) |
ILC өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын эшләү өчен табибыгыз күп факторларны исәпкә алачак, шул исәптән яман шешнең стадиясен, аның гормоннарга сизгерлеген (ER+) һәм гомуми сәламәтлегегезне. Гадәттә, бу бер яки берничә дәвалауны үз эченә ала.
- Хирургик операция: Күкрәкнең яман шеш күзәнәкләре булган өлешен яки бөтен күкрәкне алу.
- Химиотерапия: яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен көчле дарулар бирү. Аны операция алдыннан яки аннан соң бирергә мөмкин.
- Нур терапиясе: Операциядән соң калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен югары энергияле нурлар куллану.
- Гормон терапиясе: Әгәр яман шеш эстрогенга сизгер булса (ER+), бу гормоннарның эшчәнлеген блоклый торган дарулар бирелә.
- Максатчан терапия: яман шеш күзәнәкләре үсешенә тәэсир итүче билгеле бер генетик үзгәрешләргә юнәлтелгән препаратлар.
Дәваланудан соң тернәкләнү вакыты кешедән кешегә һәм сез алган дәвалауга бәйле. Бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
Бу авыру белән яшәү мөмкинлеге нинди?
"Яман шеш" сүзен ишеткәч, барыбыз да куркабыз. Ләкин боларны белү мөһим. Бу "яшәү күрсәткечләре" - яман шеш диагнозы куелганнан соң 5 яки 10 ел үткәч исән калучыларның проценты.
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ILC яман шеше диагнозы куелган хатын-кызларның 94% ы 5 елдан соң да исән кала. 10 елдан соң бу процент якынча 86% ка кадәр арта. Күкрәк яман шешенең башка төрләре белән чагыштырганда, 10 еллык яшәү күрсәткече бераз түбәнрәк. Табиблар сәбәпләрен табу һәм дәвалау ысулларын яхшырту өчен тикшеренүләрне дәвам итәләр.
Исегездә тотыгыз, бу статистика гына. Алар сезнең шәхси хәлегез турында фаразлар түгел. Сезнең хәлегез өчен иң яхшы аңлатманы бары тик табибыгыз гына бирә ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Инвазив лобуляр карцинома (ILC) - күкрәк яман шешенең бер төре, ул һәрвакытта да төер рәвешендә күренми.
- Күкрәк тиресендәге сизелмәгән үзгәрешләргә, мәсәлән, калынаюга, шешенүгә, форма үзгәрүенә һәм имезлек очының чокырлануына игътибар итегез.
- Күкрәкләрегезнең нормаль торышын белү бик мөһим. Ай саен күкрәкләрегезне үз-үзегезне тикшерегез.
- Әгәр дә сез кечкенә яки гадәти булмаган үзгәреш күрсәгез, "Бу, мөгаен, бернәрсә дә түгелдер" дип уйлап, аны игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук табибка күренегез.
- Теләсә нинди яман шеш кебек үк, бу ни кадәр иртәрәк ачыкланса, дәвалауның уңышлы булу ихтималы шулкадәр югарырак.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез